延續(xù)護(hù)理干預(yù)在食管癌化療患者中的應(yīng)用分析況

1、 延續(xù)護(hù)理干預(yù)在食管癌化療患者中的應(yīng)用分析況 【摘要】目的：分析在食管癌化療患者中實(shí)施延續(xù)護(hù)理的臨床療效。方法：將2018年5月至2020年4月間在我院接受化療治療的52例食管癌患者作為本次調(diào)查對象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為兩組，即：實(shí)驗(yàn)組（延續(xù)護(hù)理）和對照組（一般護(hù)理），每組包含患者26例，對比臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分與對照組進(jìn)行對比明顯更高，差異存在可比性（p0.05）；同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率高于對照組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果說明差異具有對比價(jià)值（p0.05）。結(jié)論：延續(xù)護(hù)理在食管癌化療患者的護(hù)理中具有顯著的臨床效果，對于提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意率具有重要意義，值得在臨床

2、中廣泛推廣?！娟P(guān)鍵詞】食管癌；化療；延續(xù)護(hù)理食管癌也被稱之為“食道癌”，以吞咽食物哽咽感、異物感、吞咽困難或胸骨后疼痛為主要臨床表現(xiàn)，若發(fā)生轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)疼痛或器官的不適1。食管癌具有較為復(fù)雜的發(fā)病原因，其中遺傳、食用亞硝胺類化合物、肥胖、長期吸煙酗酒、缺乏微量元素、不良的飲食習(xí)慣均是其致病因素2。目前對于疾病的治療主要采用化療的方式，但是化療周期比較長，因此需要進(jìn)行有效的護(hù)理來提高整體護(hù)理效果。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次研究選擇52例在我院進(jìn)行化療的食管癌患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究中所有研究對象均來自于在我院進(jìn)行化療的食管癌患者，病例52例，病例截取時(shí)間跨度為兩

3、年，即：2018年5月至2020年4月。將所有參與調(diào)查的患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組26例患者。所有患者均已確診為食管癌，認(rèn)可治療和護(hù)理方案，對于研究表示知曉，自愿簽署知情同意書。兩組患者的基本資料如下：實(shí)驗(yàn)組中男女患者比例為16：10，年齡均值（49.21.6）歲；對照組中男女患者比例為14：12，年齡均值（48.51.3）歲。對比對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的資料資料，差異不存在可比性（p0.05）。1.2方法對照組接受一般護(hù)理，為患者講解化療相關(guān)注意事項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)組采用延續(xù)護(hù)理，方法為：（1）成立延續(xù)性護(hù)理小組，小組由護(hù)士長擔(dān)任組長，責(zé)任護(hù)士、心理康復(fù)師為小組成員。根據(jù)患者

4、的實(shí)際情況為患者制定延續(xù)性護(hù)理方案；（2）化療前護(hù)理，在患者接受化療前，對患者講解化療注意事項(xiàng)3，包括化療后可能存在的不良反應(yīng)等等，幫助患者減少恐懼感；（3）化療中護(hù)理，在化療過程中對患者進(jìn)行有效的護(hù)理措施，觀察患者的心理變化，對于存在心理問題的患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，提高患者的配合度；（4）延續(xù)性護(hù)理，化療后對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥對患者進(jìn)行講解，指導(dǎo)患者食用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食；并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，減少用藥不當(dāng)造成的并發(fā)癥。1.3療效觀察和評價(jià)1.3.1對比對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分，包括：軀體健康、精神狀態(tài)、社會(huì)功能。1.3.2采用十分滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)等級觀察評價(jià)對照組和實(shí)驗(yàn)組

5、患者的護(hù)理滿意率，護(hù)理滿意率=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包作為本次研究的數(shù)據(jù)處理軟件，其中生活質(zhì)量評分均采用( 士s)描述，行t值檢驗(yàn)，護(hù)理滿意率采用（n,%)描述，行x2值檢驗(yàn)，當(dāng)對比結(jié)果為p0.05時(shí)，說明存在臨床可比意義。2結(jié)果2.1生活質(zhì)量評分比較對照組患者的生活質(zhì)量評分較實(shí)驗(yàn)組更低，數(shù)據(jù)對比結(jié)果說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（p0.05），見表1。表1兩組患者的生活質(zhì)量評分比較(士s)組別例數(shù)身體健康精神狀態(tài)社會(huì)功能實(shí)驗(yàn)組2637.223.0340.711.4937.372.06對照組2632.152.2635.173.3532.123.

6、48t10.037111.30749.7150p0.00000.00000.00002.2護(hù)理滿意率比較對照組患者的護(hù)理滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，組間差異存在可比性（p0.05），見表2。表2兩組病例的護(hù)理滿意率比較( n,%)組別例數(shù)非常滿意一般滿意不滿意護(hù)理滿意率實(shí)驗(yàn)組26178125（95.92）對照組261061016（77.55）x27.1837p0.00743討論據(jù)流行病學(xué)資料顯示，食管癌的發(fā)病率約占所有惡性腫瘤的第6位，死亡率為第4位，同時(shí)男性患者多于女性，農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率高于城市地區(qū)，發(fā)病年齡多集中在45-80歲，其中最主要的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌3。由于多數(shù)食管癌患者確診均為中晚期，

7、已經(jīng)錯(cuò)過手術(shù)切除的根治性辦法的機(jī)會(huì)，同時(shí)這也造成了食管癌具有較高的死亡率。因此，化療成為了針對食管癌的最主要治療辦法4。延續(xù)性護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)模式，主要以患者為核心，為患者提供科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)，通過心理護(hù)理能夠改善患者的負(fù)性情緒，使患者可以積極配合治療，在化療結(jié)束后為患者講解注意事項(xiàng)，加強(qiáng)患者對化療的了解。使患者對治療充滿信心5。為了驗(yàn)證其價(jià)值，本次選取我院患者進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示，采用延續(xù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理效果更佳，再一次驗(yàn)證了延續(xù)護(hù)理在食管癌患者化療中的臨床價(jià)值。綜上所述，在食管癌患者化療中可采取延續(xù)護(hù)理，臨床效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1徐國英,熊中奎,趙雅琴.延續(xù)性護(hù)理對食管癌化療患者生活質(zhì)量及自我效能感的作用j.重慶醫(yī)學(xué),2019,48(22):3794-3797.2陳紅梅,徐咸咸,孫建華.延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果觀察j.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(31):98,107.3馬修梅.延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者效果評價(jià)j.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(16):113.4張素雯,張輝,王嬋