基層醫(yī)療機構手術室與醫(yī)院感染控制

1、 一、手術室一、手術室1、手術室分類：、手術室分類：潔凈手術部（室）潔凈手術部（室） 非潔凈手術部（室）非潔凈手術部（室）基層醫(yī)院應該更加關注非潔凈手術部，潔凈手基層醫(yī)院應該更加關注非潔凈手術部，潔凈手術部絕對不是所有醫(yī)院都要建設術部絕對不是所有醫(yī)院都要建設2、建設布局：三區(qū)、建設布局：三區(qū) 三通道三通道TextTextText3、人員的管理、人員的管理u 手術室衣物不得穿出手術室外u不能在手術者背后傳遞器械和用物，墜落在手術器械臺以下的器械和物品應當視為污染。u穿好無菌手術衣的醫(yī)務人員限制在無菌區(qū)域活動。u手術間的門，除物品及人員通過時均應保持關閉，盡量減少人員的出入。u患有上呼吸道感染、皮

2、膚化膿性感染或者其他傳染病的工作人員應當限制進入手術部工作u干手方式：工作人員術前外科洗手后用滅菌毛巾擦干雙手，烘干機機器本身不便清潔，存在再次污染的隱患，不適合使用。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience4 4、器械設備商管理器械設備商管理u根據醫(yī)師執(zhí)業(yè)法及護士管理辦法，設備商絕對不能參與醫(yī)療活動u不得進入手術室參與手術u特殊情況需要指導儀器操作，經有關部門批準可用激光筆或監(jiān)控系統(tǒng)。5、物體表面消毒、物體表面消毒u每臺術后手術間清掃、消毒液拖地。u每周手術間徹底清掃消

3、毒一次，手術室專用鞋一用一清潔消毒。u手術平車嚴格內外交換，接送特殊感染病人的平車用后應立即消毒。u手術部用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面，應當在每日開始手術前和手術結束后進行水濕式擦試方法的清潔，墻體表面的擦試高度為2-2.5米。未經清潔消毒的手術間不得連續(xù)使用。麻醉用器具應定期清潔、消毒，接觸病人的有用品應一用一消毒。6 6、診療物品的消毒、診療物品的消毒所有滅菌物品必須每日檢查一次7 7、滅菌物品管理：、滅菌物品管理：u不必更換洗手衣（無污染）u更換滅菌手術衣u需重新按照外科手術刷手法進行8 8、連臺手術人員管理：、連臺手術人員管理：一般感染手術器械：“清洗-消毒-潤滑-干

4、燥-包裝-滅菌”特殊感染手術器械：“消毒或滅菌-清洗-消毒-潤滑-干燥-包裝-滅菌”9、手術器械滅菌 手術室應當通過有效的醫(yī)院感染監(jiān)測、空氣質量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的清洗消毒滅菌等措施，降低發(fā)生感染的危險。手術室應該嚴格限制非手術人員的進入。手術室的工作區(qū)域，應當每24小時清潔消毒一次。連臺手術之間、當天手術全部完畢手后，應當對手術間及時進行清潔消毒處理。10、其它1111、物品的消毒滅菌、物品的消毒滅菌u呼吸機操作臺面、監(jiān)護儀面板、微量注射泵、輸液泵等手頻繁接觸的各種儀器表面應使用消毒劑擦試，每日不少于2次。u呼吸機外殼、監(jiān)護儀外殼等非手頻繁接觸的各種儀器表面應使用消毒劑擦試，每日不少于1次。u聽診器、血壓計、叩診錘、電筒、血管鉗、剪刀等診療器具、物品應專人專用，每日使用消毒劑擦試，患者出院后終末消毒。u床欄桿、床旁桌