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文檔簡介
1、眼睛診斷疾病方法眼睛不僅是人類心靈的窗戶,而且是人體內(nèi)臟的外境。眼睛和身體健康有著 密切的關(guān)系。西方“醫(yī)學(xué)之父”的希波革拉底氏曾經(jīng)說過:“眼睛如何,身體也如何?!惫恃劬τ直环Q為健康之窗。眼睛是人體的視覺器官,人體感受外界的信 息有90%90%來自眼睛,所以眼睛是人體重要的信息站。眼雖為人體的一個小部分, 卻與整體五臟六腑有著千絲萬縷的聯(lián)系。早在 20002000多年前,中醫(yī)學(xué)就認(rèn)識到眼 睛是五臟六腑的縮影,眼睛的特定部位與特定的臟腑有著密切的聯(lián)系,并以此分屬于臟腑。第一節(jié)眼睛與臟腑器官部位眼睛與臟腑器官部位(見下圖)眼睛與臟腑器官對應(yīng)示意圖1 1、肉輪 (眼瞼),屬脾2 2、血輪 (兩眥),屬
2、心3 3、氣輪 (白睛),屬肺4 4、風(fēng)輪 (黑睛),屬肝5 5、水輪 (瞳神),屬腎眼睛示意圖第二節(jié)眼診方法一、望眼神1 1、健康人的眼睛明亮,炯炯有神,白睛潤澤,黑明亮,瞳神展縮正常,可 隨光線的強(qiáng)弱而擴(kuò)大或縮小,眼球轉(zhuǎn)動靈活自如。2 2、久病體弱或陰盛陽衰的人往往雙眼無神,表現(xiàn)為目光晦暗無華,白睛失 澤,黑睛混濁,瞳神展縮失靈,眼珠轉(zhuǎn)動不靈活,提示有病難治。3 3、精神病人的目光呆滯,眼睛混濁,反應(yīng)遲鈍,常表現(xiàn)為過度的興奮、煩 燥。二、望眼瞼1 1、眼瞼浮腫:屬于生理因素的有睡眠不足、 睡眠時枕頭過低及流淚之后等; 屬于病理性因素的有眼前部炎癥、心臟病、腎小球腎炎等疾病。2 2、眼瞼紅腫
3、:為感受熱毒之邪所致。若眼瞼局限性腫硬,疼痛及紅赤不甚, 久不痊愈,為痰瘀互結(jié)所致。3 3、眼瞼下垂:可分先天性和后天性兩大類。后天性的往往由疾病所致,如重癥肌無力、精神抑郁癥、某些腦血管疾病、眼周圍組織腫瘤壓迫及維生素B1B1缺之癥等。4 4、眼瞼不能閉合:是面神經(jīng)麻痹的特征之一。如兒童在入睡后眼瞼不能閉 合,是脾胃虛弱的表現(xiàn)。5 5、眼瞼暗黑:常因過度疲勞,睡眠不足或房勞過度引起。6 6眼瞼結(jié)膜蒼白:多為貧血。7 7、眼瞼黃色瘤:眼瞼皮膚面出現(xiàn)微微隆起的斑塊。 這說明人體內(nèi)血脂過高, 易患心血管疾病。三、望兩眥1 1、 兩眥流淚:迎風(fēng)流淚,無熱感,為肝腎不足,風(fēng)邪引動淚液而出;冷淚 長流,
4、常為氣血虧虛;或肝腎兩虧,約束無權(quán);或淚道不循常道而出。兩眥部流 熱淚,伴有目赤腫痛,為外感風(fēng)熱毒邪或異物進(jìn)入眼內(nèi)所致。2 2、內(nèi)眥流膿:多因外感風(fēng)熱或脾胃蘊(yùn)熱、心火上炎所致。3 3、 胬肉攀睛:多因心肺兩經(jīng)風(fēng)熱壅盛所致,與長期陽光、風(fēng)沙等刺激有關(guān), 常見于戶外勞動者。四、望白睛健康人的白睛(白眼球)潔白而的光彩,沒有其它顏色出現(xiàn)。如果出現(xiàn)異色或斑點,即表示人體內(nèi)臟 有病,并可從顏色來判斷疾病的部位。眼球經(jīng)區(qū)診法圖1 1、從形態(tài)上看:(1 1) 、根部粗大:如球結(jié)膜血管根部粗大,多屬頑固性疾病,病程較長, 多有器官損傷,如心臟病、慢性腎病等。(2 2) 、曲張或怒張:若見相應(yīng)區(qū)域血管呈怒張狀,
5、多屬血瘀證或病情較重、 較急,如急性肺炎、急性肝炎等。(3 3) 、延伸:若血絲很長,延伸到其它區(qū)域,多表示病情的發(fā)展方向以及 疾病的擴(kuò)散范圍,說明該部位疾病向另一部位發(fā)展或轉(zhuǎn)變, 如腰腿痛、上肢麻木、 骨髓炎等。(4 4) 、離斷:指延伸的血管在一定部位或中間突然中斷,也有的是被黑色 瘀點分隔開,此征表示該部位器官局部血液循環(huán)障礙或阻塞、 狹窄等,常見于頸 椎病、輸卵管閉塞、脈管炎等。(5 5) 、分叉:白睛上的血管狀若樹枝樣分叉,表明該器官炎癥的播散、擴(kuò) 張或血液供應(yīng)障礙等。(6 6) 、隆起:血絲淺表、明顯、紅活,多在球結(jié)膜上,表示該病為急病、 新病,或者說為急性炎癥開始。(7 7) 霧
6、斑:即片狀青紫斑,像瘀血凝集成一模糊小片,多屬于氣滯血瘀證。 多提示有該部位脹痛的癥狀。如在肝區(qū)、膽區(qū)見此證,多提示有肝氣郁結(jié)的癥狀。 若見于女性還可提示有乳房疾病,如乳腺小葉增生等。(8 8) 、黑點:即血管末端的黑色瘀點,往往與霧斑相兼出現(xiàn),一般多屬血 瘀證,提示該病病程長,癥狀重,損傷大,如肝硬化、陳舊性損傷等。(9 9) 、黑圈:在白睛上見到一種黑點稍大的黑色圓圈,提示其相應(yīng)部位已 有包塊狀腫塊出現(xiàn)。(1010) 、螺旋形狀:在白睛見到螺旋形狀血管,表示機(jī)體內(nèi)血液循環(huán)有較嚴(yán) 重的障礙,或是氣滯血瘀,血流不暢,導(dǎo)致血絡(luò)掙扎延伸。臨床上往往出現(xiàn)疼痛、 刺痛、灼痛現(xiàn)象,部分癌癥病人也可見到這
7、種改變。(1111) 、蜘蛛網(wǎng)狀:白睛上出現(xiàn)蜘蛛網(wǎng)狀血管,提示患有痰證、瘀證。如哮 喘患者,由于血液供氧不足而造成側(cè)支循環(huán)的建立, 并由于長期哮喘,導(dǎo)致血管 破裂、散亂等。(1212) 、葉脈狀:白睛上血絲像樹葉莖脈狀分枝,也表示體內(nèi)有嚴(yán)重的血液 循環(huán)障礙,或是體內(nèi)有瘀血證。(1313) 、橫行血絲:白睛上部有血管橫向走行,呈 一”字形,多提示患有消 化系統(tǒng)或其它方面的嚴(yán)重疾病。而正常有或病變較輕的患者,白睛上半部血絲向 瞳孔方向呈縱向走行。(1414) 、赤脈貫瞳:為白睛上血絲延伸進(jìn)入黑睛,或穿過黑睛。多提示患有 淋巴系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。2 2、從顏色上看:(1 1) 、白睛鮮紅,多為新病、急病
8、和熱病。(2 2) 、白睛紫紅,多為邪熱入營,灼津為痰,或灼血為瘀。(3 3) 、白睛渾紅,提示癥狀加重、加深,出表示病情惡化,或是病邪由表 入里,入中臟腑的表現(xiàn)。臨床上常見于邪盛正未虛,邪正相爭的階段。(4 4) 、白睛紅中帶黑,多為新病久治不愈,入里化熱,熱熾血滯,瘀血內(nèi) 生。一般表示病程長,瘀血重,邪熱盛,正氣未虛之象。(5 5) 、白睛紅中帶黃,提示病情好轉(zhuǎn),病熱減輕。因為黃為有胃氣的象征, 也為瘀血化解后的表現(xiàn)。(6 6) 、白睛血絲淡黃,為病情將愈之象,或該病已愈。如血絲顏色淡黃略 紅,表明病情雖好轉(zhuǎn),但尚有余熱未清。(7 7) 、白睛血絲淺淡屬虛證、寒證,提示機(jī)體相應(yīng)臟腑的氣血不
9、足,寒凝 氣滯,血行不暢。另外,白睛血絲淺淡也屬正?,F(xiàn)象,區(qū)別是:病變者,血絲多 而亂;正常者,血絲少而直。(8 8) 、白睛暗灰色,多為陳舊性病灶,多見于肺結(jié)核、肝炎、蟲積等病痊 愈后留下的痕跡。3 3、如果某經(jīng)區(qū)的血管延伸到其它經(jīng)區(qū),且原發(fā)性經(jīng)區(qū)血管顏色深重,為邪 傳它經(jīng),原發(fā)經(jīng)之病仍重;相反,為不傳它經(jīng),原發(fā)經(jīng)的癥狀已經(jīng)逐漸消退。從顏色來判斷疾病的部位:1 1、白睛出現(xiàn)綠色:多半是患有腸梗阻;白睛變黃,這是出現(xiàn)了黃疸。2 2、白睛上常出現(xiàn)出血片:這是高血壓動脈硬化,特別是腦動脈硬化的信號; 白睛上常有小紅點出現(xiàn),這是毛細(xì)血管末端擴(kuò)張的結(jié)果,最多見于糖尿病患者。3 3、白睛充血發(fā)紅:常由細(xì)
10、菌、病毒感染發(fā)炎所致。另外,嚴(yán)重失眠者、心 功能不全者、血壓高的人發(fā)生腦溢血前及羊癇風(fēng)病發(fā)作前, 都會出現(xiàn)白睛充血的 癥狀。4 4、白睛呈藍(lán)白色:主要見于兒童和孕婦,白睛發(fā)藍(lán)也是貧血的表現(xiàn)。5 5、白睛青藍(lán):指白睛局限性青藍(lán),呈隆起狀,高低不平者,多因肺肝熱毒, 或濕熱蘊(yùn)蒸逼,困于白睛,致氣滯血瘀,漸變青藍(lán),或因梅毒、結(jié)核引起。若白 睛青藍(lán)一片,不紅不痛,表面光滑,為色素沉著,乃先天形成。& &白睛藍(lán)斑:指白眼珠的上部或下部,內(nèi)部或外部,呈現(xiàn)一種如針尖至綠 豆大小、不規(guī)則,不突出白眼珠表面的藍(lán)色斑點,或診斷為蛔蟲病。7 7、眼蛔斑:指白眼珠上的小血管頂端的旁邊,有藍(lán)色、青黑色或紫褐色圓 形的斑
11、點,約大針頭大小,可診斷為蛔蟲病。如斑大表示是成蟲,斑小表示是幼 蟲;斑多為蟲多,斑少為蟲少。8 8、紫色云斑:為白眼珠上的毛細(xì)血管上端和邊緣,出現(xiàn)多樣狀的淺紫色、 云絮狀斑塊,可診斷為鉤蟲病。斑塊大者為感染程度較重,斑塊小者為感染程度 較輕。9 9、黑色斑點:為眼珠上黑眼珠左、右上方的白睛區(qū)出現(xiàn)近似圓形的一個或 數(shù)個直徑為13mm13mm大小的黑色斑點,據(jù)此可診斷為曉蟲病。1010、瘧斑:為白睛的毛細(xì)血管末端或彎曲部,呈現(xiàn)著黑色、青紫色。棕色。 紫紅色、淡紫色、銀灰色等各種色素斑點,形狀有圓形、橢圓形、三角形等,直 徑為14mm14mm大小,可診斷為瘧疾。1111、白睛肝征:指白睛內(nèi)下方,毛
12、細(xì)血管呈充血、擴(kuò)張、淡青色者,可診斷 為肝炎。(如圖4 4)1212、 白睛胃征:指在兩眼瞳孔下方的6 6點處,白睛上的毛細(xì)血管呈充血、擴(kuò) 張、紅黑之象,可診斷為胃腸道疾病,如胃酸過多、腸胃炎等。1313、 赤脈貫瞳:指在眼白睛部有充血樣血脈貫入瞳孔, 是瘰疬病的一種征象。1414、 白睛癌征:眼珠上半部白睛淺層下呈 一”字形的靜脈顯露者為陽性,可 診斷為癌癥。1515、 白睛痔征:指白眼珠上5 5、6 6點間( (乾與坎卦間) )部位附近有由下向上行 走的擴(kuò)張、彎曲、充血的血管。顏色有鮮紅、淡紅、或紅中帶黃、紅中帶黑等。 以此可診斷為痔瘡。痔征出現(xiàn)于左眼,為肛門左側(cè)有痔核;出現(xiàn)于右眼,為肛門
13、 右側(cè)有痔核。痔征呈現(xiàn)一條,末端未分枝的表明僅有一個痔核;末端有分枝,或 在同一位置上呈現(xiàn)兩條痔征的,表示有兩個痔核;痔征條數(shù)多,或分枝多的表明 痔核的個數(shù)也多。痔征細(xì)小,不甚曲張,不甚明顯,為痔核??;痔征粗,且曲張 有力者,為痔核大。痔征的根部特別膨脹,或數(shù)條并在一起者,為痔核有垂脫現(xiàn) 象。1616、 白睛報傷點:指患者傷后白睛出現(xiàn)青紫色血絡(luò)浮起, 在血絡(luò)末端有瘀血 點者,又稱報傷眼征。瘀點顏色較黑,如針尖大小,貝U U提示體內(nèi)有傷。如果瘀血 點不在血絡(luò)末端而在其中部,或離開血絡(luò),則無診斷價值。(1) 、以瞳仁水平線為準(zhǔn),報傷點在水平線之上者,主要反映腰、背及上肢有傷。其中,腰部的瘀血點偏向
14、內(nèi)側(cè)或近瞳仁;肩部與脊骨的瘀血點多居中; 上肢的血絡(luò)分支短,其瘀血點多偏向外側(cè),且遠(yuǎn)離瞳仁;下肢的血絡(luò)分支長且超 過瞳仁水平線;若兩肢俱傷,則血絡(luò)可呈中斷跳躍狀態(tài)。報傷部位腰部瘀血點位置肩部與脊骨的瘀血點位置上肢瘀血點位置下肢小血絡(luò)形態(tài)及位置上下 肢俱傷的小血絡(luò)形狀(2) 、報傷點出現(xiàn)在眼的水平線之下者,主要反映胸部及下肢有傷。傷在 乳頭上方者,瘀血點居中;傷在乳頭下內(nèi)側(cè)、胸骨旁者,瘀血點偏于內(nèi)側(cè);傷在 乳頭外側(cè)下方及鎖骨窩下者,則瘀血點偏向外側(cè);傷在胸骨柄兩側(cè)者,則呈“ 丫” 形,瘀血點位于分叉的末梢。(3 3)、報傷點出現(xiàn)在左眼者,表示身體左側(cè)有傷; 出現(xiàn)在右眼者,表示身體右側(cè)有傷。(4)
15、 、報傷點出現(xiàn)在眼的外側(cè),按瘀血點上下次序分別表示腋后線、腋中 線及腋前線受傷;報傷點出現(xiàn)在眼的內(nèi)側(cè),則提示對側(cè)胸脅受傷。(5) 、報傷點下的血絡(luò)呈明顯擴(kuò)張、彎曲如螺旋者,提示有較劇烈的疼痛 出現(xiàn);若血絡(luò)粗細(xì)不一,則雖無瘀血點,也有傷。(6) 、報傷點色淡如云,或黑而沉著,凝結(jié)如小芝麻者,為傷在血分,病 情較重;黑且周圍有色淡如云,呈不規(guī)則暈狀者,為氣血兩傷,病情最重。1717、白睛診癌:(1) 、白睛顏色蒼白、無光、呆滯、晦暗或黃染。(2) 、) )眼球上半部血管紫暗,呈“一”字或“ V V”形走向。(3) 、鞏膜上有薄霧斑狀陰影圈,中間有黑色瘀點,整個顏色暗灰無光。(4) 、白睛血管呈螺旋
16、狀彎曲、怒張,顏色鮮紅。(5) 、白睛血管呈樹葉葉脈狀走向,顏色鮮紅。(6) 、赤脈貫瞳,甚或白睛血管鮮紅、怒張,至少兩條以上延伸穿過瞳孔。五、其他方法1 1、雙目大小不一明顯者,提示此人有家族性腦血管病史。建議此人進(jìn)入5050歲之后應(yīng)積極防治腦出血發(fā)生,應(yīng)戒煙禁酒,勿過分勞累,保持心情開朗,控制 情緒波動。一目是單眼皮,一目是雙眼皮,提示此人有家族遺傳性腦出血史。建 議此人進(jìn)入4545歲后預(yù)防高血壓,禁煙酒,忌大怒,及大便干燥,以防誘發(fā)腦卒 中發(fā)生。2 2、 雙目鞏膜(白晴)上經(jīng)常有出血片,提示腦動脈硬化信號。3 3、 眼部外眥有較粗大血管彎曲,色深,提示易頭暈,失眠,心律不齊信號。4 4、
17、 眼睛上部有色深,彎曲的血管,提示頸項痛信號。5 5、 雙面黑晴有較大的紫色斑塊出現(xiàn), 提示實質(zhì)性腦出血史。色素斑在左眼, 反映原出血點病灶在腦左側(cè);在右目,反映原出血點在腦右側(cè)。6 6雙目靠鼻梁內(nèi)側(cè)白晴有一條波浪狀毛細(xì)血管走向黑晴,提示此人患有 頸椎增生,眩暈,血壓偏低或血壓不穩(wěn)定。7.7.雙目正上方如鐘表1212點處有一兩條毛細(xì)血管走向黑晴,且末端有如火 柴頭樣黑點著,提示此人頭部或身體某部位有受傷史。8 8雙眼黑晴上方有較重的毛細(xì)血管直搗黑晴,提示肩關(guān)節(jié)疼痛信號。9 9、 雙面正下方如鐘表6 6點處有毛細(xì)血管走向黑晴,或末端有火柴頭樣黑點 者,均提示慢性胃疾,多見于胃潰瘍。治脾胃病辯證須
18、知:胃傷則飲食不化而厭 食欲吐。脾傷則大便泄瀉而四肢困倦乏力。1010、雙眼球白晴下正中有靜脈怒張呈青色者,提示胃癌先兆。如呈紅色者, 提示胃及十二指腸球部潰瘍嚴(yán)重。1111、雙眼上方如鐘表1212點白晴處有“ U U”形毛細(xì)血管擴(kuò)張者,多為腸,胃, 肝惡變病先兆。1212、雙目上方白晴處呈“一”字形毛細(xì)血管,提示肝,胃,腸有惡變病信 號。1313、黑晴正上方有一條較粗的毛細(xì)血管,提示頭痛,肩痛信號。1414、在眼外眥三角區(qū)有深色的鉤狀或螺旋狀血管,提示子宮肌瘤信號。1515、雙目瞳孔大小不一相差明顯者, 不呈圓形提示脊髓結(jié)核,腦脊髓或梅毒 疾患信號。1616、右目黑晴邊沿如鐘表7 7點處有一點狀凹陷者,提示慢性闌尾炎信號。1717、男性眼外眥三角區(qū)有較深的彎曲狀血管,提示前列腺炎信號人的身體也是一個風(fēng)水寶地。你的心念,你的所想所思,內(nèi)在的情志,從你的外在,展現(xiàn)的淋漓盡致。你內(nèi)心是不安,還是從容,都會從你的言語和行為中展現(xiàn)出來,所以人身體的本身就是一個風(fēng)水場,它又是一個強(qiáng)大的磁場,吸引和抵御著好與壞的事物。人身體內(nèi)在的機(jī)體,在儒家思想里以仁、義、禮、智、信來表述。佛家的思想中被闡述為,地、 水、火、風(fēng)。老子;以道、
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