衛(wèi)生院年度輻射安全與防護狀況評估報告

1、 古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院 （單位）2013年度輻射安全與防護狀況評估報告項目名稱 醫(yī)用x射線診療項目 2013年1 月8 日（報告編寫單位蓋章）目 錄 一、項目概況二、放射性同位素與射線裝置臺賬三、輻射環(huán)境管理相關法律法規(guī)執(zhí)行情況四、輻射安全管理制度及措施的建立和落實情況五、輻射安全和防護設施的配備、運行與維護狀況六、輻射工作人員管理情況七、事故和應急情況八、其他九、年度評估結論附件一：監(jiān)測報告附件二：臺帳記錄附件三：年度內修訂的制度一、項目概況單位名稱古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院通訊地址靜寧縣古城鄉(xiāng)古城街001號法人代表郭振澤電編743404聯(lián)系人及電話李蛟目名稱醫(yī)

2、用x射線診療項目項目用途醫(yī)療診斷項目地點甘肅省靜寧縣古城鄉(xiāng)衛(wèi)生院放射科輻射安全許可證編號甘環(huán)輻證【l1322】輻射安全許可證頒發(fā)時間2009.12.302009年8月份開始引入設備，提前組織人員參與操作資格培訓，同時進行環(huán)保審批。設備引入后對設備設置場所進行環(huán)境監(jiān)測。請相關監(jiān)察單位進行電離輻射檢測，對醫(yī)院的放射科周圍環(huán)境進行檢查，購買各種輻射防護設備，防止出現(xiàn)輻射事故的出現(xiàn)。10月中旬開始設備投入運行，未進行改建或擴建活動。表一：放射性同位素與射線裝置統(tǒng)計表序號類 型數(shù) 量用 途目前狀況1類射線裝置1醫(yī)療診斷正常二、放射性同位素與射線裝置臺賬表二：密封放射源統(tǒng)計表序號核素名稱出廠日期出廠活度類

3、別編碼工作場所 無表三：射線裝置統(tǒng)計表序號設備名稱型號數(shù)量用途工作場所備注1x射線拍片機yz-100c1醫(yī)療診斷放射科x線機房三、輻射環(huán)境管理相關法律法規(guī)執(zhí)行情況（填寫說明：填寫國家法律、法規(guī)、規(guī)范、標準如環(huán)境影響評價制度、環(huán)境保護“三同時”制度、竣工驗收制度、許可和備案制度、輻射防護標準等落實情況?？商眄摚?本年度，本單位的輻射擴建項目的環(huán)評和驗收審批申請、輻射安全許可證重新申領和變更申請、放射源與射線裝置轉讓申請和備案、放射源異地使用備案等情況如下：“三同時”制度，是指新建、改建、擴建項目和技術改造項目以及區(qū)域性開發(fā)建設項目的污染治理設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投產(chǎn)的制度。我

4、院在整個項目建設過程中，符合環(huán)保部門的相關規(guī)章制度和要求，保證了環(huán)境與主體同時設計、同時施工，同時投產(chǎn)的三同時制度四、輻射安全內部管理制度及措施的建立和落實情況（填寫說明：填寫1、輻射安全和防護管理組織機構方面，明確本單位是否按放射性同位素與射線裝置安全和防護條例（國務院令第449號）和放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法（環(huán)境保護部令第3號）要求，成立了專門的安全和防護管理機構，是否明確了專職或兼職安全和防護管理人員，是否有變更。2、相關制度情況。單位規(guī)章制度建立、完善、修改情況，包括操作規(guī)程、崗位職責、安全保衛(wèi)制度、設備檢修維護制度、人員培訓制度、臺帳管理制度、個人劑量和健康監(jiān)護管理制度

5、、工作場所和貯存庫輻射安全管理制度、事故報告及調查處理制度、監(jiān)測計劃等的建立、完善、修改、落實情況?？商眄摚┍締挝惠椛浒踩芾憩F(xiàn)有相關制度包括：1、安全保衛(wèi)制度、2、設備檢修維護制度、3人員培訓制度、4健康監(jiān)護管理制度、5事故報告及調查處理制度。本年度,本單位根據(jù)實際情況的變化，對 安全保衛(wèi)制度 進行了相應修訂，修訂后的相關制度見附件 3 。本年度,本單位的相關臺帳記錄總體情況(很好、較好、一般、還需要較大提高)，各類詳細臺帳記錄樣本復印件見附件 2 。其他相關情況如下：五、輻射安全和防護設施的配備、運行與維護狀況 （填寫說明：針對本單位核技術應用的實際情況，詳細說明各放射性同位素包裝容器、工

6、作場所、貯存場所、運輸工具、射線裝置的生產(chǎn)調試和使用場所以及放射性廢氣、廢液、固體廢物處理設施安全運行及維護情況。重點說明有關防護安全聯(lián)鎖、報警裝置、監(jiān)控設備、工作信號、防止誤操作裝置和意外照射等安全措施運行與維護情況?？商眄摚┠壳埃締挝惠椛浒踩头雷o設施、設備的數(shù)量、種類以及運行維護等情況如下：1.鉛皮防護門1扇、2.防護眼鏡1副、3.馬甲式防護衣1件、4.防護手套1雙。 六、輻射工作相關人員管理情況（填寫說明：詳細介紹本單位的輻射工作相關人員的培訓、年度個人有效劑量、職業(yè)健康體檢情況。如果出現(xiàn)人員問題，介紹處理情況?？商眄摚?到目前為止，本單位輻射工作相關人員的培訓、年度個人有效劑量、職

7、業(yè)健康體檢情況見下表：姓名工作崗位培訓時間培訓類別有效劑量體檢情況李蛟龍放射科2013.5輻射防護七、輻射和應急情況（填寫說明：說明本單位年度輻射事故發(fā)生、報告及處理情況；事故應急響應機構情況；年度應急人員的演習情況；事故應急處理能力?？商眄摚?我院制定了對各種輻射事故及應急預案并成立以院長為組長的輻射事故應急小組。 輻射事故應急預案衛(wèi)生院對輻射事故的應急響應采取預防為主，安全第一的方針。輻射事故應急響應領導小組：由應急救援各部門領導組成。輻射事故應急響應辦公室：設在放射科并負責日常工作。輻射事故應急響應指揮部：設在院長辦公室，成員以領導小組為基礎。一、成員人員：輻射事故應急響應領導小組組長：郭振澤院長。輻射事故應急響應領導小組副組長：田發(fā)厚。二、輻射事故領導小組組長的職責有：（1）全面負責醫(yī)院輻射事故應急響應領導工作。指導和指示應急響應工作的開展。（2）確保應急響應所需的八、其他 （填寫說明：介紹需要說明的其他內容?？商眄摚┚拧⒛甓仍u估結論（填寫說明：對單位的整體情況給出年度評估結論，總結優(yōu)點和不足，并提出下一步改進措施。可添頁） 2013年度醫(yī)院使用射線設備，嚴格遵守國家法律法規(guī)，按規(guī)章制度進行操作，未發(fā)生任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，醫(yī)院積極組織人員參與安全培訓和健康檢查，對設備輻射狀況