醫(yī)院行政效能監(jiān)察實施方案

1、醫(yī)院行政效能監(jiān)察實施方案為貫徹落實全市衛(wèi)生系統(tǒng)行政效能監(jiān)察工作動員會議精神 和衛(wèi)生局的有關(guān)文件要求，進一步加強我院效能建設(shè)，切 實做好維護廣大群眾健康權(quán)益的各項工作，結(jié)合本院的實 際，制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想堅持以“三個代表” 重要思想和十六大、十六屆四中全會 精神為指導(dǎo)，按照“為民、務(wù)實、清廉”的要求，圍繞以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，切實解決 醫(yī)療工作中存在的一些突出問題，努力建設(shè)團結(jié)拼搏、高 效廉潔和勇創(chuàng)一流業(yè)績的干部職工隊伍。二、工作目標(biāo)以“教育職工、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、爭創(chuàng)一流 ”為目的，緊密聯(lián)系 本院工作實際，制定改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新 服務(wù)流程、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境的辦

2、法和措施，確保 “以病人為 中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的各項工作得以進一 步推進、取得更大的成效，使廣大患者親身感受到醫(yī)院效 能建設(shè)帶來的實際效果。三、主要內(nèi)容（一）全面推進依法治院，從嚴規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。深入 貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。一是加強職工 隊伍建設(shè)，加強法制宣傳教育，提高職工法律素質(zhì)，嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。二是進一步優(yōu)化服務(wù) 流程，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，通過電子顯示屏、公示欄、價目表 等形式，向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。促使服務(wù)規(guī)范透明 ，提高工作效率。三是落實執(zhí)法監(jiān)督和執(zhí)法責(zé)任制，堅決 糾正越權(quán)執(zhí)法或執(zhí)法不作

3、為情況，做到有權(quán)必有責(zé)，用權(quán) 受監(jiān)督，侵權(quán)要追究。（二）強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。為不斷滿 足我市群眾不同層次的就醫(yī)需求，我們要強化法律意識和 服務(wù)意識，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度，加強日常監(jiān)督 ，建立和完善醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制、責(zé)任追究制；要加強 對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核，提高依法行醫(yī)水平 ；要堅持“以人為本，以質(zhì)量為中心”，繼續(xù)開展“誠信 服務(wù)” 活動，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（三）深化院務(wù)公開，提高醫(yī)療服務(wù)的公開性和透明度。 利用醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏、公示欄以及墻報、板報、聯(lián) 系電話等多種形式公開我院的機構(gòu)設(shè)置、領(lǐng)導(dǎo)分工、工作 職責(zé)、辦事依據(jù)、工作紀律、投訴途徑

4、等各項內(nèi)容，方便 群眾辦事；公開我院的服務(wù)內(nèi)容、價格、單病種費用，專 家介紹、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點，投訴舉報電話等醫(yī)療信息，引 導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)；加快我院衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步建立 起預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和行政管理信息一體化的信息網(wǎng)絡(luò) ；建立健全院務(wù)公開工作預(yù)審和責(zé)任追究制度，促進我院 醫(yī)療信息的公開透明。（四）狠抓職工隊伍教育培訓(xùn)，提高干部職工整體素質(zhì)。 結(jié)合加強黨的先進性建設(shè)活動，在全院掀起深入學(xué)習(xí)科學(xué) 發(fā)展觀、社會主義榮辱觀為主要內(nèi)容的新高潮。深入開展 宗旨觀、政績觀、改革觀、發(fā)展觀、 * 觀、法制觀教育， 把學(xué)習(xí)教育貫穿效能建設(shè)的始終。按照 “武裝頭腦，指導(dǎo) 實踐，推動工作”的要求，積極開展創(chuàng)建

5、學(xué)習(xí)創(chuàng)新型領(lǐng)導(dǎo) 班子、學(xué)習(xí)型黨組織、學(xué)習(xí)型醫(yī)院等活動，引導(dǎo)他們爭當(dāng) 學(xué)習(xí)型干部、學(xué)習(xí)型職工，營造勤奮學(xué)習(xí)的氛圍，建立鼓 勵學(xué)習(xí)的機制，樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，增強干部職工學(xué)習(xí) 的自覺性和緊迫感。要加強培訓(xùn)，積極鼓勵在職教育、學(xué) 歷教育，有計劃地安排干部職工參加各類短期培訓(xùn)，舉辦 各類知識講座，擴大其知識面，拓寬其視野，提高其工作 水平；要用事業(yè)凝聚人才，用實踐造就人才，用機制激勵 人才，用法制保障人才，營造優(yōu)秀人才脫穎而出的優(yōu)良環(huán) 境。（五）堅持“以人為本”，不斷提升行業(yè)精神文明建設(shè)水 平。通過開展形式多樣的精神文明爭創(chuàng)活動，進一步規(guī)范 病人知情同意、知情選擇簽字制度，維護病* 益、加強醫(yī)患溝通，

6、減少醫(yī)患糾紛。六）標(biāo)本兼治，進一步加強行風(fēng)建設(shè)。依據(jù)中紀委五次 全會精神和衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見 ，圍繞群眾反映的熱點難點問題進行整改。特別是針對群 眾反映較大的亂收費、濫檢查等問題，進一步加大查處力 度，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對有令不行、有禁不止的要追究 當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；堅決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄 賂和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，特別是對收受“回扣” 、“ 紅包”的人，要堅決查處，決不姑息遷就，全院職工都要 按照法定的權(quán)限和程序行使職權(quán)。 四、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立效能建設(shè)責(zé)任制。為做好效能 建設(shè)工作，成立醫(yī)院效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負責(zé)部署全 院效能監(jiān)察工作，分析解決遇

7、到的各種問題，做好考核考 評工作。 效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長： * 副組長： * 成 員： *（二）強化制度建設(shè)，促進各項工作的全面落實。制定優(yōu) 化衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境、方便就醫(yī)、為群眾解決實際困難的具體 措施，嚴格執(zhí)行“首診負責(zé)制” 、“服務(wù)承諾制” 、“崗 位責(zé)任制”等，進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，強化“ 病人第一、 患者第一” 的服務(wù)理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、方便病患就 醫(yī)、樹立我院良好形象。（三）加強監(jiān)督檢查。醫(yī)院效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期深入到科室檢查指導(dǎo)效能建設(shè)工作開展情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 五、方法步驟 本次行政效能監(jiān)察主要采用單位自查、檢查組檢查和重點 抽查的方法進行。具體分四個階段： 第一階段

8、：宣傳發(fā)動，時間從 8 月 1 日至 8 月 31 日。主要任務(wù)是：一是制訂效能建設(shè)工作實施方案；二是 召開效能建設(shè)工作動員會議，部署效能監(jiān)察的有關(guān)工作； 三是各科室結(jié)合自身實際情況，組織干部職工學(xué)習(xí)領(lǐng)會效 能監(jiān)察工作的有關(guān)文件精神，貫徹落實我院自查自糾工作 方案。工作方案于 8 月 10 日前報送市衛(wèi)生局辦公室。 第三階段：組織檢查，時間自 9月 20日至 10月 15日。由市衛(wèi) 生局監(jiān)察檢查組，深入有關(guān)單位聽取自查自糾情況匯報。 查閱有關(guān)資料，提出監(jiān)察評議意見。 第四階段：整改和總結(jié)，時間自 10月 15日至 11月 15日，針 對市衛(wèi)生局監(jiān)察檢查組對我院檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出監(jiān)察 建議和開展“八查八看“中發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)院效能建設(shè)的因素 ，制定整改措施，寫出書面工作總結(jié)。于11 月 15 日將落實整改措施和工作總結(jié)情況書面報送市紀委執(zhí)法監(jiān)察室。 六、工作要求 （一）加強領(lǐng)導(dǎo)，周密組織。要切實加強對此項工作的領(lǐng) 導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要對此項工作負總責(zé)。（二）突出重點，注重實效。開展行政效能監(jiān)察的工作內(nèi) 容較多，持續(xù)時間較長，我們要結(jié)合自身的職能特點和工 作實際，聯(lián)系