腦出血康復(fù)鍛煉方法

1、腦出血康復(fù)鍛煉方法急性腦出血所致的功能障礙主要為運(yùn)動(dòng)障礙及語(yǔ)言障礙。 運(yùn)動(dòng)障礙最常 見(jiàn)的是病變對(duì)側(cè)肢體的中樞性偏癱。 語(yǔ)言障礙可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) , 感覺(jué) 性失語(yǔ)及混合性失語(yǔ)。 而腦出血后的功能恢復(fù) , 在其病后的前 3 個(gè)月內(nèi), 特 別是最初幾周內(nèi)變化最快。 6 個(gè)月時(shí)基本達(dá)到最大恢復(fù) , 發(fā)病 2 年后, 不會(huì) 有明顯變化。 所以早期的功能鍛練 , 特別是急性期患者的康復(fù)是否得當(dāng) , 直 接影響患者遠(yuǎn)期效果和生活質(zhì)量。、休息、活動(dòng)指導(dǎo)1 急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息 （4-6 周 ）, 不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng) , 翻身時(shí) 應(yīng)保護(hù)頭部 , 動(dòng)作輕柔得體 , 以免加重出血。2 神志不清 , 躁動(dòng)及合

2、并精神癥狀者 , 加護(hù)欄并適當(dāng)約束 , 防止跌傷。3 抬高床頭 15 度-30 度 , 以利于靜脈回流 , 使顱內(nèi)壓下降 , 減輕腦水 腫。4 昏迷病人平臥 , 頭側(cè)臥位 , 取下活動(dòng)性假牙 , 以防誤吸 , 確保呼吸 道通暢。5 生命體征平穩(wěn)后應(yīng)開(kāi)始在床上、 床邊、下床的主動(dòng)訓(xùn)練 , 時(shí)間從 5-10分鐘/次開(kāi)始, 漸至 30-45 分鐘/次, 如無(wú)不適 , 可作 2-3 次/日, 不可過(guò)度 用力憋氣。二、飲食指導(dǎo)指導(dǎo)病人進(jìn)行必要的食療 , 可以提高機(jī)體的抗病能力 , 改善腦循環(huán)。 不 食刺激性食物 , 囑病人戒煙 , 減少飲酒 , 避免食用肥肉、豬肉、蛋黃、帶魚(yú)和動(dòng)物內(nèi)臟等高脂類(lèi)食物 ,

3、肉類(lèi)以魚(yú)蝦、瘦肉、禽肉等為佳。為使病人保持 大便通暢 , 可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纖維食物。急性期病人給予 高蛋白、高維生素、高熱量(2300 2800卡/日)飲食。限制鈉鹽攝入(少 于3g/日),因鈉潴留會(huì)加重腦水腫。食物溫度適宜，過(guò)熱可能燙傷口腔黏 膜, 過(guò)冷易致腹瀉 , 影響吸收。對(duì)于尚能進(jìn)食者 , 喂飲食物時(shí)不宜過(guò)急 , 遇 嘔吐或反嗆時(shí)應(yīng)暫停休息 , 防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。 昏迷 不能進(jìn)食者鼻飼流質(zhì)4-5次/日,200-300 ml/次，如牛奶、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等 , 流質(zhì)應(yīng)煮沸消毒 , 消毒冷卻后再喂?；謴?fù)期病人予以清 淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、

4、 高維生素、高纖維食物, 多食蔬菜及水果 , 避 免辛辣食物 , 戒煙酒 , 保持大便通暢。 體胖者應(yīng)適當(dāng)減輕體重 , 減少熱量攝 入, 忌食純糖。三、功能鍛煉和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)腦出血后的半身不遂、 語(yǔ)言不利等后遺癥 , 要通過(guò)功能鍛煉及適當(dāng)?shù)倪\(yùn) 動(dòng) , 改善機(jī)體的循環(huán)和代謝 , 以促進(jìn)病體的康復(fù)。要做到有計(jì)劃、定時(shí)、定 量加強(qiáng)癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)鍛煉 , 病人病情穩(wěn)定即可開(kāi)始協(xié)助病人 被動(dòng)運(yùn)動(dòng) , 肌力開(kāi)始恢復(fù)時(shí) , 幫助鼓勵(lì)病人自主運(yùn)動(dòng)。 功能鍛煉按臥位 - 坐 位- 站位- 步行, 循序漸進(jìn), 同時(shí)配合針灸、 按摩等。 一般上肢麻木灸肩骨 禺、曲池、合谷 , 下肢麻木灸環(huán)跳、風(fēng)市、懸中等穴位

5、。并指導(dǎo)家屬幫助按 摩 , 一般病人在起病數(shù)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi) , 只要能堅(jiān)持鍛煉 , 癱瘓肢體 的功能都可以有所恢復(fù)。 對(duì)失語(yǔ)或語(yǔ)言不利的病人 , 每日上、 下午要有一定 的時(shí)間進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練 , 逐步恢復(fù)語(yǔ)言功能。語(yǔ)言功能的訓(xùn)練 : (1) 運(yùn)動(dòng)性失 語(yǔ): 字- 詞- 短句 ; (2) 感覺(jué)性失語(yǔ) : 用手勢(shì)、表情來(lái)表達(dá)用意 ; (3) 命名性失語(yǔ) : 用物品反復(fù)教病人說(shuō)出其名稱(chēng)。 另外可讓病人跟著預(yù)先錄制好的標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)進(jìn)行逐字逐句的語(yǔ)言再訓(xùn)練, 但要注意防止病人過(guò)度疲勞。四、做好心理疏導(dǎo)1、急性期病人生命危重 ,家屬十分著急 , 應(yīng)主動(dòng)與家屬詳細(xì)解釋病情及預(yù)后 , 消除其緊張焦慮心理, 告之合

6、理安排陪護(hù)及探視 , 保持病室環(huán)境安靜的重要性 , 減少一切不良刺激 , 使其樹(shù)立信心 , 積極配合搶救與治療。2、恢復(fù)期腦出血病人因長(zhǎng)期臥床 , 生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、 憂(yōu)郁 , 在 進(jìn)行功能鍛煉時(shí) , 往往有急于求成的心理 , 醫(yī)護(hù)人員要耐心細(xì)致地進(jìn)行心 理疏導(dǎo) , 多做說(shuō)服解釋工作 , 關(guān)心體貼病人 , 并列舉典型康復(fù)病例 , 鼓勵(lì) 病人增強(qiáng)康復(fù)的信心 , 使其配合醫(yī)生進(jìn)行必要的治療和康復(fù)鍛煉 , 免受精 神刺激 , 尤其是過(guò)喜、 過(guò)怒等情緒變化 , 都可導(dǎo)致再次出血。 因此需囑家屬 避免給病人造成精神刺激 , 讓病人生活在樂(lè)觀、 祥和、舒適的生活環(huán)境之中。五、出院指導(dǎo)避免情緒激動(dòng) ,

7、 去除不安、恐懼、憤怒、憂(yōu)慮等不利因素 , 保持心情舒 暢。飲食清淡 , 多食含水分、纖維素的食物 , 多食蔬菜、水果 , 忌煙、酒及 辛辣刺激性強(qiáng)的食物。 避免重體力勞動(dòng) , 堅(jiān)持做保健體操 , 如打太極拳等適 當(dāng)?shù)腻憻?, 注意勞逸結(jié)合。 康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程艱苦而漫長(zhǎng) ( 一般 1-3 年, 甚至終 生 ) 需要信心、耐心、恒心 , 在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下 , 循序漸進(jìn)、持之以恒。定 期測(cè)量血壓 , 復(fù)查病情 , 及時(shí)治療可能并存的動(dòng)脈粥樣硬化 , 高脂血癥、冠 心病等。那么腦出血病人康復(fù)治療計(jì)劃腦出血是腦血管疾病的一種類(lèi)型， 對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的影響，腦出血康復(fù)治療有什么方法呢 ?為了能夠很好的對(duì)

8、腦出血疾病進(jìn)行治療，大家一定要積極地選擇合適的方法來(lái)對(duì)出現(xiàn)的情況進(jìn)行及時(shí)有效的治療。那么得了腦出血怎么辦呢 ?腦病研究中心科研組專(zhuān)家介紹，患有腦出血的患者一般是有頭痛頭暈嘔吐意識(shí)障礙肢體癱瘓失語(yǔ)大小便失禁血壓顯著 升高等如有上癥狀輔助頭部 CT檢查診斷不難。中醫(yī)認(rèn)為腦梗塞、腦出血多由氣虛血滯，阻塞脈道而溢血，風(fēng)邪阻絡(luò)而 出現(xiàn)口眼歪邪 ;脾虛氣陷 ;二便失禁，風(fēng)痰阻竅失語(yǔ)， 氣虛瘀阻脈絡(luò)不通而偏 枯等。通過(guò)補(bǔ)虛益氣，靶點(diǎn)通絡(luò)，可迅速解決偏癱引發(fā)的失語(yǔ)、口眼歪邪、 肢體麻木功能障礙，具有療程短、見(jiàn)效快、不住院、無(wú)副作用，不易復(fù)發(fā)、 遠(yuǎn)期療效好、費(fèi)用低等特點(diǎn)。大量的臨床觀察表明，很多人經(jīng)過(guò)康復(fù)后又重

9、 新站了起來(lái)，重新走上了工作崗位。靶點(diǎn)通絡(luò)療法治療腦梗塞、腦出血，改變以往只對(duì)腦血管障礙的治療。對(duì)腦血管障礙的治療表現(xiàn)在擴(kuò)張狹窄的血管， 消除腦內(nèi)血栓，清除腦內(nèi)淤血， 增加腦內(nèi)血流量， 改善血液質(zhì)量， 對(duì)腦功能障礙的治療表現(xiàn)在激活受損大腦 神經(jīng)細(xì)胞，完善受損大腦神經(jīng)修復(fù)，促進(jìn)受損大腦神經(jīng)生長(zhǎng)，增強(qiáng)受損大腦 神經(jīng)連接，重建受損大腦神經(jīng)功能。1、疏通靶點(diǎn)經(jīng)脈運(yùn)用高壓滲透給藥設(shè)備經(jīng)特別的脈絡(luò)導(dǎo)入各種藥液， 使藥液快速進(jìn)入大 腦病灶區(qū)，溶解吸收腦部血栓，恢復(fù)血管彈性，促進(jìn)病灶周?chē)[的消退， 建立腦部病灶周?chē)鷤?cè)支循環(huán)。 通過(guò)神經(jīng)生長(zhǎng)因子液彌漫腦細(xì)胞間隙， 營(yíng)養(yǎng)活 化未被開(kāi)發(fā)的腦細(xì)胞，以代替壞死的腦細(xì)胞

10、，改善形態(tài)與功能脫節(jié)的狀況， 直接最大限度地恢復(fù)癱瘓肢體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等功能。2、重塑神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)以達(dá)到激活腦細(xì)通過(guò)激活腦細(xì)胞， 讓腦損傷后殘留的部分通過(guò)功能上的重組， 促進(jìn)神經(jīng) 纖維和腦細(xì)胞生長(zhǎng)， 激發(fā)人體產(chǎn)生大量神經(jīng)生長(zhǎng)因子輔酶， 胞重建神經(jīng)元功能。通過(guò)恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)代謝機(jī)能，啟用潛伏通路與突觸，修 復(fù)傳導(dǎo)受阻神經(jīng)系統(tǒng)，快速恢復(fù)患者手腳活動(dòng)功能及大腦語(yǔ)言思維功能。3、靶點(diǎn)取穴給藥運(yùn)用中醫(yī)學(xué)近治理論原理， 在肌肉運(yùn)動(dòng)障礙邪氣集聚的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)取穴 給藥，通過(guò)藥物和穴位的雙重刺激局部組織，達(dá)到疏散風(fēng)寒、活血通絡(luò)、消 除局部集聚邪氣的作用，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)二經(jīng)，誘導(dǎo)重建癱瘓肢體的正常功能。4、阻止心腦血管內(nèi)血栓形成特異性抑制血小板聚集， 降低人體內(nèi)血栓素的濃度， 降低血脂和血液粘 滯性，溶解沉積在血管壁上的血栓，修復(fù)和保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，軟化血管， 恢復(fù)血管彈性，從而消除血栓形成的因素， 從而有效預(yù)防心腦血管病的發(fā)生。首先需要患肢一側(cè)局部加溫或者拍打按摩達(dá)到活血的目的。協(xié)助患者把左手