綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦心理影響(完整版)

1、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦心理的影響 林松婷 2012 級(jí) 護(hù)理學(xué) 【摘 要】 目的：探討實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦的心理狀況的影響。 方法：將 120 名產(chǎn)婦隨機(jī)分到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，入組后首先狀態(tài) - 特質(zhì)焦慮量表 (STA-I)和愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)估，然后對(duì)照組接受醫(yī)院 常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上由研究者本人給予護(hù)理干預(yù)。兩周后再次用狀態(tài) 特質(zhì)焦慮量表( STA-I )對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。比較兩組的心理狀況是否存在差異。 結(jié)果：母嬰分離的焦慮抑郁水平明顯高于一般人群。干預(yù)前兩組患者的心理狀況無(wú) 明顯差異。試驗(yàn)干預(yù)后實(shí)干預(yù)組的心理狀況較試驗(yàn)前明顯好轉(zhuǎn)，干預(yù)組的心理

2、狀況明顯 好于對(duì)照組。 結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能明顯改善產(chǎn)婦的心理狀況，有效減輕產(chǎn)婦心理的應(yīng)激反應(yīng)。 【關(guān)鍵詞】 母嬰分離；產(chǎn)婦；抑郁；護(hù)理干預(yù) 一、前言 (一) 研究背景及意義 嬰兒在出生后與母親分離，對(duì)母親來(lái)說(shuō)是一件意外的精神創(chuàng)傷性事件， 阻礙了母親和孩子之間的正常接觸和情感的溝通 1 。有文獻(xiàn)報(bào)道，母嬰分 離的產(chǎn)婦存在較高急性應(yīng)激障礙，的危險(xiǎn)，被認(rèn)為是創(chuàng)傷后精神緊張性障 礙的前驅(qū)癥狀。母親不良應(yīng)激水平的增加很大程度上與她們嬰兒的情況相 關(guān)。有關(guān)資料顯示 2 ，產(chǎn)后婦女第一位的心理需要是看見(jiàn)自己的孩子，在 心理上得到安慰，而對(duì)自身疾病的關(guān)心程度則有所降低。如果分娩后母親 迫切見(jiàn)到自己孩子的心理需要

3、得不到滿足，就易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。高 危妊娠產(chǎn)婦由于母嬰分離所造成的精神創(chuàng)傷與壓力以及產(chǎn)后乳房未得到及 時(shí)、有效的吸吮，乳房脹痛加重，妊娠合并癥、并發(fā)癥在妊娠終止后未有 明顯好轉(zhuǎn)，而出現(xiàn)產(chǎn)后焦慮、抑郁。 隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)婦的心理保健己成為圍產(chǎn)保健中一項(xiàng)不可忽 視的內(nèi)容，并且，獨(dú)生子女這一代己開(kāi)始步入婚后分娩期，產(chǎn)后焦慮、抑 郁問(wèn)題已日益受到重視。針對(duì)以上母嬰分離高危妊娠產(chǎn)婦所出現(xiàn)的身心問(wèn) 題及不良影響，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)具有重要義。 （二）研究目標(biāo) 1. 評(píng)估母嬰分離產(chǎn)婦的焦慮、抑郁狀況 （三）關(guān)鍵詞定義 1. 母嬰分離：本研究中是指新生兒出生后即刻轉(zhuǎn)入治療，造成母親和 新生兒分離

4、。 2. 焦慮: 焦慮是應(yīng)激情緒反應(yīng)的一種，是人應(yīng)對(duì)預(yù)期將要發(fā)生危險(xiǎn)或不 良后果的事物時(shí)所表現(xiàn)的緊張、恐懼和擔(dān)心等情緒狀態(tài)。本研究中采用狀 態(tài)- 特質(zhì)焦慮量表 （STA-I） 測(cè)量。 3. 產(chǎn)后抑郁: 是指產(chǎn)后周內(nèi)出現(xiàn)，以抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激動(dòng)、 煩躁、重者出現(xiàn)幻覺(jué)或自殺等一系列癥狀為特征的精神紊亂。本研究中采 用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）測(cè)量。 （四）文獻(xiàn)回顧 1. 母嬰分離對(duì)產(chǎn)婦的影響：分娩過(guò)程對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是一系列的身心應(yīng) 激過(guò)程。正常情況下，產(chǎn)后母嬰安排在同一間病房。而當(dāng)新生兒需要轉(zhuǎn)入 進(jìn)行治療時(shí)，母嬰之間的正常聯(lián)系被破壞，不能與孩子接觸，導(dǎo)致母嬰感 情建立延遲。 Feldm

5、an3 發(fā)現(xiàn)，母嬰分離的產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生很高程度的焦慮和 抑郁，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康及母嬰情感的發(fā)展。 2. 對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦身心狀態(tài)影響的干預(yù)性研究：國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)母 嬰分離產(chǎn)婦進(jìn)行有效干預(yù)能夠影響其對(duì)于應(yīng)激壓力的承受力 4 。國(guó)內(nèi)也有 研究通過(guò)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理，健康教育等干預(yù)措施，達(dá)到減輕 產(chǎn)婦因不良心理應(yīng)激而導(dǎo)致的焦慮和抑郁情緒，促進(jìn)母親角色適應(yīng)，提高 母乳喂養(yǎng)率等目的 4 。 （1）給予產(chǎn)婦連續(xù)的信息支持：信息支持是社會(huì)支持的一種形式，指 為處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體提供指導(dǎo)、建議和咨詢。 House5 認(rèn)為信息支持 可通過(guò)減輕人們對(duì)覺(jué)察到壓力的感受，或在某種程度上通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系 統(tǒng)

6、的調(diào)節(jié)作用，以減輕人們壓力反應(yīng)，減緩壓力所致的影響。 在 Cox6 的調(diào)查中母嬰分離產(chǎn)婦都表達(dá)了急切需要從醫(yī)護(hù)人員那里獲 取信息支持的愿望。產(chǎn)婦在母嬰分離期間得到個(gè)體化的護(hù)理，獲得連續(xù)的 信息支持，可增加她們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，減輕焦慮、抑郁情緒，增強(qiáng)照 顧孩子的信心。 母嬰分離產(chǎn)婦對(duì)于信息需求的重要性在幾年前瑞典的一項(xiàng)研究中也被 證實(shí)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行連續(xù)的信息支持以及心理輔導(dǎo)可幫助母親克服由于母嬰 分離產(chǎn)生的心理問(wèn)題一。 （2）教育家屬提供家庭支持：研究發(fā)現(xiàn)，具有有效的家庭支持的產(chǎn)婦 能夠更好的進(jìn)行調(diào)解并可與孩子以更有效的方式進(jìn)行互動(dòng)。特別是，那些 能夠從其伴侶那里獲得親密支持的產(chǎn)婦，可以更好的進(jìn)

7、行母嬰之間的交流 7 。一些學(xué)者指出，通過(guò)提供更多的情感支持，丈夫可以使產(chǎn)婦作為照顧 者的責(zé)任感增強(qiáng)。家庭成員在母嬰分離早期給予產(chǎn)婦積極連續(xù)的支持，有 助于減輕產(chǎn)婦的負(fù)性情緒 8 。 通過(guò)以上國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的回顧可以看出，母嬰分離更易對(duì)產(chǎn)婦造成身心 健康的影響，延遲母親角色的確立，阻礙母嬰依附關(guān)系的發(fā)展，進(jìn)而影響 新生兒的認(rèn)知、情感和身體發(fā)育。因此，及早發(fā)現(xiàn)母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后身心 狀態(tài)的變化，進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)，能有效地減少對(duì)母親的危害以及對(duì)嬰兒潛 在的損傷。 二、對(duì)象與方法 （一）本實(shí)驗(yàn)采用的是類試驗(yàn)設(shè)計(jì) （二）研究對(duì)象 本研究應(yīng)用方便抽樣的方法選擇， 2007年 3月 2008年 5 月在萊州市 婦

8、幼保健院住院生育的產(chǎn)婦。 納入標(biāo)準(zhǔn)： 產(chǎn)婦可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，己婚，既往無(wú)精神心理障礙。新生兒無(wú)先 天性疾病，孕周，出生體重。無(wú)產(chǎn)后合并癥或醫(yī)療糾紛。自愿參與。 排除標(biāo)準(zhǔn)： 有智力或認(rèn)知障礙的產(chǎn)婦。有精神疾病或病家族史者。不同意 參加本實(shí)驗(yàn)者。 （三）研究工具 1. 一般情況調(diào)查表：主要收集產(chǎn)婦和新生兒社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料和臨 床資料，包括姓名、年齡、文化程度、職業(yè)、家庭月收入、婚齡、既往孕 產(chǎn)史、此次是否計(jì)劃妊娠、產(chǎn)前檢查、高危因素新生兒性別、出生時(shí)的孕 周、出生體重、出生即刻新生兒阿氏評(píng)分、轉(zhuǎn)入原因等。 2. 母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮采用狀態(tài) - 特質(zhì)焦慮量表（ STA-I ）測(cè)量。狀 態(tài)- 特質(zhì)焦

9、慮量表第 1-20 項(xiàng)為狀態(tài)焦慮量表（ S-AI ），主要用于評(píng)定即刻的 或最近某一特定時(shí)間或情境的恐懼、緊張、憂慮和神經(jīng)質(zhì)的體驗(yàn)或感受； 第 21-40 項(xiàng)為特質(zhì)焦慮量表（ T-AI ），主要用于評(píng)定人們經(jīng)常的情緒體驗(yàn)。 STA-I 每一項(xiàng)進(jìn)行 1-4 級(jí)評(píng)分，由受試者根據(jù)自己的體驗(yàn)選出最合適的分值。 分別計(jì)算 S-AI 和 T-AI 的累積分，反映狀態(tài)或特質(zhì)焦慮的程度，得分越高， 焦慮水平越高。 3. 母嬰分離高危妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁采用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表測(cè)量。是 由Cox等人于1978年編制而成的，用于篩查可能患有抑郁癥的產(chǎn)婦，評(píng)估 抑郁癥狀。為自評(píng)量表，共有個(gè)項(xiàng)目，分別涉及心境、樂(lè)趣、自責(zé)

10、、焦慮、 恐懼、失眠、應(yīng)付能力、悲傷、哭泣和自傷等。每個(gè)條目的描述也分為 4 級(jí)，按其所顯示癥狀的嚴(yán)重程度從無(wú)到極重， 分別賦值 03 分，即：0 分（從 未）、1 分（偶爾）、2分（經(jīng)常）、3分（總是）。推薦用總分 9 分作為篩查 產(chǎn)后抑郁患者的臨界值，用 13分作為篩查嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁患者的臨界值。 （四）樣本量計(jì)算 樣本量估計(jì)方法：根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究中連續(xù)變量樣本計(jì)算得樣本總數(shù)為 103 例。按照 10%的失訪率，實(shí)取樣本數(shù)為 110例，每組樣本 55人。 （五）研究步驟 1. 本研究的研究對(duì)象為萊州市婦幼保健院產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦，嚴(yán)格按 照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查，符合條件者按研究時(shí)間分為干預(yù)組

11、和對(duì) 照組。 2. 于產(chǎn)后 1 天調(diào)查兩組研究對(duì)象的基本情況，焦慮、抑郁水平，測(cè)量 靜息狀態(tài)心率、收縮壓及測(cè)定空腹血搪。 3. 收回產(chǎn)后 1 天問(wèn)卷后開(kāi)始對(duì)干預(yù)組采取護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組接受醫(yī)院 常規(guī)護(hù)理。 4. 術(shù)后 7天再次調(diào)查兩組焦慮、抑郁水平，測(cè)量靜息狀態(tài)心率、血壓， 測(cè)定空腹血糖。 5. 出院時(shí)，干預(yù)組發(fā)放健康指導(dǎo)手冊(cè)，出院后干預(yù)組進(jìn)行每周一次的 電話隨訪，于產(chǎn)后 6 周復(fù)查時(shí)再次調(diào)查兩組焦慮、抑郁水平，并統(tǒng)計(jì)母乳 喂養(yǎng)率。 （六）資料分析： 本研究應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理。運(yùn)用檢驗(yàn)、卡 方檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量的方差分析、一檢驗(yàn)及多元逐步回歸分析等方法對(duì)獲得 的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分

12、析。 三、結(jié)果 本組資料為2007年3月2008年5月在我院的母嬰分離產(chǎn)婦，實(shí)驗(yàn)組 56人，對(duì)照組58人，年齡2231歲，初中及以下文化程度有34人，高中 及以上的有80人。來(lái)自城市的有71人，農(nóng)村的有43人。 （一）母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后1天比較。 表1兩組S-AI和EPDS寸比 項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組 對(duì)照組 P值 例數(shù) 56 58 均數(shù) S-AI 43.41+6.75 43.18+8.09 0.653 EPDS 10.16+4.26 10.20+4.64 0.607 （二）母嬰分離產(chǎn)婦產(chǎn)后7天、6周比較。 表2兩組S-AI和EPDS寸比 項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組 對(duì)照組 P值 7天 6周 7天6周 例數(shù) 56 58

13、 均數(shù) S-AI 40.53+5. 2 47.23+6. 1 0.0 5 EPDS 8.08+3.0 3 6.38+3.3 7 10.10+4. 45 8.18+2.8 9 0.0 5 干預(yù)前兩組S-AI、EDPS分值比較，兩組間無(wú)顯著性差異。實(shí)施干預(yù)七 天及六周后試驗(yàn)組的S-AI、EPDS的平均分值比對(duì)照組低，差異具有顯著統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義（PV0.01 ）。實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后較干預(yù)前焦慮抑郁明顯降低。 四、討論 （一）母嬰分離產(chǎn)婦的心理狀態(tài) 國(guó)外報(bào)道中，大約10%左右的新生兒在出生后因種種原因要與母親分離 幾小時(shí)到幾個(gè)月不等。母嬰分離這一應(yīng)激因素阻礙著產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的恢復(fù)及 身心發(fā)展。本研究通過(guò)大量文獻(xiàn)回

14、顧，調(diào)查并分析了 114 例母嬰分離產(chǎn)婦 的身心狀態(tài)，采用類實(shí)驗(yàn)性研究方法，進(jìn)一步應(yīng)用護(hù)理干預(yù)模式對(duì)其進(jìn)行 干預(yù)，以下針對(duì)調(diào)查結(jié)果及干預(yù)效果展開(kāi)討論。 1.母嬰分離產(chǎn)婦術(shù)后 1天的心理應(yīng)激反應(yīng) : 心理應(yīng)激是指機(jī)體在某種環(huán) 境刺激作用下由于客觀要求和應(yīng)付能力不平衡所產(chǎn)生的一種適應(yīng)壞境的緊 張反應(yīng)狀態(tài)。如果刺激需要人作出較大的努力才能進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)，或這 種反應(yīng)超出了人所能承受的適應(yīng)能力，就會(huì)引起機(jī)體心理、生理平衡的失 調(diào)即緊張反應(yīng)狀態(tài)的出現(xiàn)。對(duì)于母嬰分離妊娠產(chǎn)婦，母嬰分離因素作為較 強(qiáng)的應(yīng)激源誘發(fā)產(chǎn)婦機(jī)體產(chǎn)生一系列焦慮、抑郁等負(fù)面心理反應(yīng)和行為異 常，繼而誘發(fā)生理、神經(jīng)內(nèi)分泌指標(biāo)的異常。 焦慮

15、和抑郁是由不良應(yīng)激源引發(fā)的由緊張、焦急、擔(dān)心、憂慮和恐慌 等多種感受交織而成的一種復(fù)雜的情緒反應(yīng)，這些負(fù)性情緒的產(chǎn)生與人的 需要是否得到滿足有關(guān)。母嬰分離后母親迫切見(jiàn)到孩子的心理需要得不到 滿足，心理上得不到安慰，從而易導(dǎo)致焦慮、抑郁情緒的產(chǎn)生。 本研究采用狀態(tài) - 特質(zhì)焦慮量表和愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表作為測(cè) 量母嬰分離產(chǎn)婦心理應(yīng)激強(qiáng)度的指標(biāo)。結(jié)果顯示，研究對(duì)象 S-AI 分值明顯 高于我國(guó)正常女性人群； 產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率達(dá)到 57.9%，遠(yuǎn)高于國(guó)內(nèi)外使用 EPDS所調(diào)查的產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率 10%15%說(shuō)明母嬰分離妊娠產(chǎn)婦存在較 高的焦慮和抑郁水平，這與國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果一致。其他生理及內(nèi)分泌監(jiān) 測(cè)

16、指標(biāo)在入院當(dāng)日符合臨床正常范圍，未見(jiàn)顯著升高。可見(jiàn)母嬰分離產(chǎn)婦 所表達(dá)的應(yīng)激反應(yīng)中心理應(yīng)激對(duì)機(jī)體的影響占主導(dǎo)地位。母嬰分離產(chǎn)婦希 望與工作人員進(jìn)行交流以及對(duì)信息支持的強(qiáng)烈需求。國(guó)外多項(xiàng)研究也強(qiáng)調(diào) 了護(hù)理人員與母嬰分離產(chǎn)婦建立親密關(guān)系和交流的重要性。 2. 母嬰分離產(chǎn)婦術(shù)后 1 天心理應(yīng)激的影響因素 : 根據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究及資 料報(bào)道，影響心理應(yīng)激水平的因素有多種，包括患者的人格特征、年齡、 文化程度、所從事的職業(yè)類別、所處的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力、從家庭 及社會(huì)所獲得的支持程度等等。本研究結(jié)果顯示，不同的人口學(xué)、人格特 征、不同的產(chǎn)科特點(diǎn)及新生兒情況的產(chǎn)婦，其焦慮水平不同。新生兒出生 孕周、產(chǎn)婦

17、特質(zhì)性焦慮、是否有妊娠合并癥或并發(fā)癥是影響產(chǎn)婦心理應(yīng)激 水平的重要因素。單因素分析結(jié)果顯示，家庭月收入、是否進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前 檢查、新生兒出生體重對(duì)產(chǎn)婦心理應(yīng)激水平也存在一定的影響。 人格特征的差異 : 漢斯.塞里的應(yīng)對(duì)理論提出，良好的適應(yīng)能力是有效 提高應(yīng)激反應(yīng)中應(yīng)對(duì)能力的關(guān)鍵，而個(gè)體的適應(yīng)能力有明顯的個(gè)體差異性。 個(gè)體的人格特征直接影響著個(gè)體的適應(yīng)能力，從而進(jìn)一步影響產(chǎn)婦母嬰分 離期間的焦慮抑郁程度。 Cattell 和 Spieberger 認(rèn)為，焦慮分為特質(zhì)性焦 慮和狀態(tài)性焦慮 2 種，前者為一種人格特質(zhì)，它是構(gòu)成一個(gè)人人格的成分， 是焦慮表現(xiàn)在人格中的一般概況。擁有這種人格特質(zhì)的個(gè)體容易

18、把一些本 來(lái)沒(méi)有很大危害的事物看成是對(duì)自己的威脅，處于高度警覺(jué)狀態(tài)，因而會(huì) 產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等負(fù)性情緒。狀態(tài)性焦，是指處于某種特定情境時(shí) 產(chǎn)生的緊張不安、擔(dān)心害怕等行為特征的情緒反應(yīng)，此情緒較短暫，脫離 情境后其情緒反應(yīng)也會(huì)排除。面對(duì)同一應(yīng)激狀態(tài)，焦慮特質(zhì)者通常會(huì)比非 焦慮特質(zhì)者有更為強(qiáng)烈、更持久的焦慮體驗(yàn)，并可伴隨著相應(yīng)的生理與行 為變化。 本課題對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了特質(zhì)性焦慮評(píng)分，發(fā)現(xiàn) S-AI分值與EPDS分 值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性，呈正相關(guān)。這意味著，就內(nèi)心體驗(yàn)而言，焦慮特質(zhì) 者母嬰分離期間比非焦慮特質(zhì)者更為緊張不安、擔(dān)憂和害怕。 妊娠合并癥或并發(fā)癥 : 產(chǎn)婦是否有妊娠合并癥或并發(fā)癥是母嬰

19、分離產(chǎn) 婦心理狀況的又一獨(dú)立影響因素，表示患有妊娠期合并癥或并發(fā)癥的產(chǎn)婦 由于母嬰分離所產(chǎn)生的心理應(yīng)激水平，要高于其他高危妊娠產(chǎn)婦。本組資 料中，妊娠合并癥或并發(fā)癥產(chǎn)婦占高危妊娠產(chǎn)婦的。產(chǎn)婦的合并癥或并發(fā) 癥在孕期可影響胎兒生長(zhǎng)，導(dǎo)致早產(chǎn)兒出生率增高，低體重兒、新生兒窒 息、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率明顯增加。這些新生兒出生時(shí)往往需要 行氣管插管、心臟按壓等緊急搶救，這些情況會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成沉重的心理壓 力。除此之外，在產(chǎn)褥期這些產(chǎn)婦還要應(yīng)對(duì)自身疾病的治療和恢復(fù)，因此 更易出現(xiàn)負(fù)性情緒。 3. 護(hù)理干預(yù)的干預(yù)效果及相關(guān)因素分析 母嬰分離產(chǎn)婦常常陷于嚴(yán)重的情感壓力之中。她們一方面在經(jīng)歷痛苦 的分娩后

20、感到精疲力竭，另一方面又因不能親自照顧孩子而感到自責(zé)。沖 突的加劇以及心理應(yīng)激強(qiáng)度的無(wú)限度增高可對(duì)患者造成一系列身心損害， 及時(shí)抑制心理應(yīng)激的發(fā)展和降低心理應(yīng)激強(qiáng)度是護(hù)理干預(yù)的目的。 本研究中，產(chǎn)婦們都表達(dá)了急切需要從醫(yī)護(hù)人員那里獲取支持的愿望。 一些研究中也指出護(hù)士對(duì)住院嬰兒的父母可起到很大程度的幫助作用，強(qiáng) 調(diào)護(hù)理人員與家屬的密切聯(lián)系和心理支持的重要性。大量的灌輸信心和希 望的觀念，是人類關(guān)系學(xué)教育學(xué)說(shuō)中激發(fā)生命潛能的一項(xiàng)基本、最佳的方 法，它能夠減輕痛苦并將痛苦轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，從而增加勇氣和信心。 五、結(jié)論 （一）結(jié)論 本研究通過(guò)大量文獻(xiàn)回顧，應(yīng)用狀態(tài)一特質(zhì)焦慮量表和愛(ài)丁堡產(chǎn)后 抑郁量表于剖宮產(chǎn)術(shù)后天調(diào)查并分析了例母嬰分離產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，并 收集了當(dāng)天的生理及內(nèi)分泌指標(biāo)，就研究對(duì)象的人口學(xué)特征、臨床資料以 及人格特征對(duì)心理應(yīng)激水平的影響進(jìn)行了相關(guān)性分析。采用類實(shí)驗(yàn)性研究 方法，評(píng)價(jià)刊廠理干預(yù)模式對(duì)于緩解母嬰分離產(chǎn)婦身心狀態(tài)的干預(yù)效果， 并進(jìn)一步分析了干預(yù)效果的影響因素。本研究為今后臨床工作中對(duì)母嬰分 離產(chǎn)婦這一特殊群體的護(hù)理提供了參考。小結(jié)如下 : 1. 母嬰分離產(chǎn)婦術(shù)后天狀態(tài)焦慮分值明顯高于我國(guó)正常女性人群產(chǎn)后 抑郁的發(fā)生