關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查社會實踐論文

1、關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查社會實踐論文摘要：摘要:一個國家的社會保障制度,在很大程度上反映了一個國家的社會文明程度和.這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行大規(guī)模的投入.從2003.關(guān)鍵詞：社會實踐論文摘要:一個國家的社會,社會類別：論文報告來源：牛檔搜索（Niudown.COM）本文系牛檔搜索（Niudown.COM）根據(jù)用戶的指令自動搜索的結(jié)果，文中內(nèi)涉及到的資料均來自互聯(lián)網(wǎng)，用于學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗，作品其著作權(quán)歸原作者所有。不代表牛檔搜索（Niudown.COM）贊成本文的內(nèi)容或立場，牛檔搜索（Niudown.COM）不對其付相應(yīng)的法律責(zé)任！關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查社會實踐論文摘要

2、：一個國家的社會保障制度，在很大程度上反映了一個國家的社會文明程度和經(jīng)濟制度的完善程度，而如今的新農(nóng)村合作醫(yī)療就是我國在醫(yī)療保障中很重要的一個環(huán)節(jié)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目際，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。而這次調(diào)查的目的就是為了了解農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀以及新農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展?fàn)顩r。關(guān)鍵詞：新農(nóng)村合作醫(yī)療 農(nóng)村 醫(yī)療 2002年10月，中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決

3、定明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”， “到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”，“從2003年起，中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補助資金，地方財政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補助每年不低于人均10元”，“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險而履行繳費義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負擔(dān)”。 這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行大規(guī)模的投入。從2003年開始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點地區(qū)正在不斷的增加，通過試點地區(qū)的經(jīng)驗總結(jié)，為將來新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國的全面開展創(chuàng)造了

4、堅實的理論與實踐基礎(chǔ)，截至2004年12月，全國共有310個縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬戶，6899萬農(nóng)民參合，參合率達到了72.6%。 按照“十一五”規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達到農(nóng)村的80以上2008年8月16日-8月21日，我和同學(xué)成立了5個人的調(diào)查小組進行了為期五天的關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查通過詢問的，交談的方式了解村里以前的看病醫(yī)療狀況，以及現(xiàn)在對新農(nóng)村合作醫(yī)療的心態(tài)以及建議。一、內(nèi)鄉(xiāng)縣廟崗鄉(xiāng)的醫(yī)療概況 以前在農(nóng)村，經(jīng)常農(nóng)民都是小病能忍則忍，只有遇到大病才會去看醫(yī)生或者住院，總是耽誤了治病的最佳時機。因為吃藥和住院太貴了，甚至?xí)ü馑麄円荒晟踔翈啄甑姆e

5、蓄。2006年，內(nèi)鄉(xiāng)縣被納入全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，從此，這里的群眾也享受著和城里“吃公家飯”人一樣的看病報銷制度?！白≡簣箐N提高了，醫(yī)療費用直報了，藥品價格降低了，免費體檢開始了”這一惠民之舉猶如春天的喜雨，滋潤著靈臺大地，更滋潤著每個參合農(nóng)民的心田。二、廟崗鄉(xiāng)新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施概況內(nèi)鄉(xiāng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作有序開展，首先做了強有力的宣傳。召開不同層次的會議，傳達貫徹新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策精神、實施方案。通過張貼標(biāo)語、設(shè)置咨詢服務(wù)臺、開辟電視專欄、利用無線廣播形式向全縣農(nóng)民宣傳參合對象、資金籌集、補助范圍、補助辦法等內(nèi)容。二是健全機構(gòu)。成立了縣級合作醫(yī)療管理委員會，配齊32名鄉(xiāng)鎮(zhèn)

6、工作人員，為這項工作的正常開展、有序運行提供組織和人員保障。三是完善配套資金。在資金籌措上，一方面通過宣傳動員調(diào)動農(nóng)民報名申請、繳費的積極性，另一方面縣財政撥補助?？?20萬元，幫助農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險。三、廟崗鄉(xiāng)村民對于新農(nóng)村合作醫(yī)療的看法及建議調(diào)查（一）調(diào)查結(jié)果：1.試點地區(qū)農(nóng)民參合水平總體較高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到大多數(shù)農(nóng)民的支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點近2年來，試點地區(qū)農(nóng)民參合水平總體較高。2005年試點地區(qū)農(nóng)民參合率達到757%，部分地區(qū)已達到90%。五保戶人口參合率高達8806%，貧困人口以及特困人口的參合率約7084%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋了試點地區(qū)大多數(shù)農(nóng)村居民及貧困農(nóng)民，

7、有助于緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題。試點地區(qū)農(nóng)民參合水平高，一方面是因為各級政府做了大量的工作，另一方面是因為農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識有所提高。對5個調(diào)查試點縣（市、區(qū)）的農(nóng)戶調(diào)查，在有效樣本中，95.8%的農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療對自己有益，只有2.9%的農(nóng)戶明確認(rèn)為沒有好處，1.3的農(nóng)戶不清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民是否有好處。約1/3的農(nóng)戶認(rèn)為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療能減輕醫(yī)藥費負擔(dān)，1/3的農(nóng)戶認(rèn)為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療能減輕大病醫(yī)藥費，1/5的農(nóng)戶認(rèn)為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療能獲得政府集體補助。957%的參合農(nóng)民表示繼續(xù)參合，未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶中，51.3%的農(nóng)戶明確表示

8、下年度參加。農(nóng)民參合積極性較高，說明新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了大多數(shù)農(nóng)民的支持。2.試點地區(qū)參合農(nóng)民受益范圍有所擴大，醫(yī)藥費用負擔(dān)有所減輕實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，隨著基金規(guī)模的擴大和管理辦法的不斷完善，試點地區(qū)普遍降低了起付線，提高了補償比例和最高補償金額。實施方案的調(diào)整擴大了參合農(nóng)民的受益范圍，提高了參合農(nóng)民的受益程度。2005年試點地區(qū)獲得住院補償、門診補償?shù)娜舜伪?004年分別增加了147%和75%，次均住院補償費用和次均門診補償費用分別比2004年增加了126%和39%。雖然醫(yī)療服務(wù)價格也在上浮，但合作醫(yī)療對參合農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔(dān)的減輕還是有效果的。對5個試點縣（市）的農(nóng)戶調(diào)查顯示

9、，在有效樣本中，276%的農(nóng)戶回答參合后醫(yī)藥費有所減少，589%的農(nóng)戶回答沒有變化，只有135%的農(nóng)戶回答醫(yī)藥費有所增加。在這些地區(qū)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使273%的農(nóng)戶減少了醫(yī)藥費用。3.試點地區(qū)參合農(nóng)民抵御大病經(jīng)濟風(fēng)險的能力得到增強。合作醫(yī)療基金的3/4用于住院費用補償，充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是“以大病統(tǒng)籌為主”，重點緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的互助共濟制度這一宗旨。通過近2年的試點，次均住院補償費用已接近農(nóng)民人均純收入的26%。合作醫(yī)療對住院費用的補償使參合農(nóng)民抵御大病經(jīng)濟風(fēng)險的能力得到了一定程度的增強。4.促進了衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施利用水平的提高和農(nóng)村醫(yī)療資源的有效利用，為農(nóng)村醫(yī)療

10、機構(gòu)的發(fā)展提供了機會根據(jù)調(diào)查資料，實施新型合作醫(yī)療制度之后，參合農(nóng)民與不參合農(nóng)民相比，就診次數(shù)有一定提高，未就診次數(shù)下降。同時，參合農(nóng)民的住院率高于不參合農(nóng)民，參合農(nóng)民的未住院率低于不參合農(nóng)民。這說明參合農(nóng)民提高了對衛(wèi)生服務(wù)的利用量，促進了農(nóng)村衛(wèi)生資源利用程度的提高。大多數(shù)試點地區(qū)對基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了低于高級別醫(yī)療機構(gòu)的起付線和高于高級別醫(yī)療機構(gòu)的補償比例，這對促進參合農(nóng)民到基層醫(yī)療機構(gòu)就診起到了積極作用。隨著試點地區(qū)降低起付線和提高補償比例，參合農(nóng)民流向基層醫(yī)療機構(gòu)，尤其是鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)的比例有所提高。2007年有約2/3的住院補償費用流向了縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)，約4/5的門診補償費用流向了

11、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)，流向鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)的門診補償費用比2004年增加了36%。參合農(nóng)民到基層醫(yī)療機構(gòu)就診,增加了這些醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營收入,促進了基層醫(yī)療機構(gòu)人力資源和物資設(shè)備的有效利用,為基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的人力、物質(zhì)基礎(chǔ)。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，各地加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，促進了定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范就醫(yī)行為和醫(yī)德作風(fēng)、建立和健全內(nèi)部管理制度，從長遠看有助于提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的管理水平和服務(wù)水平。在大的方面看來新農(nóng)村合作醫(yī)療可以說是大勢所趨，利國利民，但是在它的實施中我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題：1、社會滿意度低調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平

12、低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。但是隨著這一制度的實施農(nóng)民的看法回慢慢轉(zhuǎn)變。2、 障水平低新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。 3、 型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識，也沒有

13、體現(xiàn)出重點，沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。 4、 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的，可以直接在卡上交

14、醫(yī)療費的，事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而武夷山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報，最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。四、我對于新農(nóng)村合作醫(yī)療的看法和建議我的建議：1）保持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷發(fā)展和完善，必須保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的安全運作，增加農(nóng)民對政府的信任和促使新農(nóng)村合作醫(yī)療的長遠發(fā)展。2）政府應(yīng)當(dāng)向農(nóng)民大力宣傳合作的意義，是農(nóng)民明白新農(nóng)村合作醫(yī)療的意義，讓他們從長遠考慮這項制度的好處，并且積極參與。作為一個人來說，如果沒有健康，就會失去一切，更談不上全面發(fā)展了。只有讓每個人都能享受到便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人民群眾的健康才有最基本的保障，全面建設(shè)小康社會才有最穩(wěn)固的基礎(chǔ)，人的全面發(fā)展才有最堅實的支撐。此外，社會主義為人的全面發(fā)展提供了制度保障，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的設(shè)定，確立了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為人民服務(wù)的宗旨，要求基本醫(yī)療衛(wèi)生制度逐步向覆蓋全體居民發(fā)展