五官保健選修考試.doc

1、1 .引起慢性咽炎的局部因素有哪些。（一）局部因素（ 1）多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性；2）患有各種鼻病，因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致。（二）物理化學(xué)因素刺激如粉塵、頸部放療、長期接觸化學(xué)氣體、煙酒過度等都可引起本病。（三）全身因素各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。 2. 扁桃體炎可引起那些并發(fā)病外界因素：生活地域氣候寒冷、干燥，工作環(huán)境空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染，煙酒、辛辣飲食長期刺激，都易得慢性咽炎。局部因素：急性咽炎反復(fù)發(fā)作，可轉(zhuǎn)為慢性。鄰近器官疾病，如慢性扁

2、桃體炎、牙跟炎、齲齒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等炎性分泌物流入咽部，或慢性鼻病造成鼻通氣困難而用口呼吸；以及咽部長期受刺激而呈慢性炎癥改變。全身因素： 長期生活不規(guī)律；疲勞、精神緊張， 使身體抵抗力下降；細(xì)菌和病毒容易反復(fù)感染。過敏體質(zhì)的人對外界環(huán)境、氣候的改變過度敏感，容易感冒，引起咽炎。3. 慢性喉炎的臨床特征咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱等；常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜間尤甚，“吭吭”作聲，意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐。檢查若見咽部粘膜彌漫性充血，色暗紅，并附有少量粘稠分泌物，為慢性單純性咽炎。慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚，彌漫充血，或腭弓和軟腭邊緣增

3、厚，咽后壁有多數(shù)顆粒狀突起的淋巴濾泡。4. 試述前齲 中齲 深 的臨床特征齲齒的臨床表現(xiàn)1、淺齲。齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。2、中齲。齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時1得到治療效果良好。3 、深齲。齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近

4、牙髓，或已影響牙髓?；純簩洹?、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持續(xù)一定時間才逐漸消失。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。深齲未經(jīng)治療，則牙髓繼發(fā)感染或牙髓壞死。細(xì)菌可以通過牙根達(dá)到根尖孔外，引起根尖周圍炎癥。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破壞或只留殘根時，應(yīng)將其拔除。5. 急性中耳炎的表現(xiàn)如何防治急性中耳炎發(fā)作會導(dǎo)致中耳分泌物增多，這些分泌物壓迫、刺激到鼓膜，還會出現(xiàn)耳道深部的疼痛，重者可出現(xiàn)搏動性痛或刺痛;放射至顳頂枕部可引起放射痛，這種疼痛多呈持續(xù)性、搏動性痛，伴耳嗚、聽力下降。耳痛是急性中耳炎早期的臨床癥狀，耳痛劇烈，一旦鼓膜穿孔或切開引流后疼痛即減。其次是耳聾、耳

5、鳴、眩暈，這些癥狀早期均被耳痛所掩蓋，易被忽視。全身癥狀視病人抵抗力和感染細(xì)菌的毒力而不同，常有畏寒、發(fā)熱、周身不適及食欲不振。平時要注意口腔衛(wèi)生，感冒鼻分泌物較多時，切勿同時捏住雙測鼻孔擤鼻涕，要先擤一側(cè)鼻孔，再擤另一側(cè)鼻孔，以防鼻涕和細(xì)菌經(jīng)咽鼓管進入中耳，引起急性中耳炎。當(dāng)孩子患上中耳炎后，你應(yīng)該讓孩子服用解熱鎮(zhèn)痛劑溶液，而且讓患部靠在包裹著毛貼的熱水袋上。上溫水充填熱水袋，讓頭部疼痛的那一側(cè)朝下，以便讓耳朵的滲出液排出來。如果是嬰兒耳痛，用一條柔軟的毛巾緊靠他的患部即可。還應(yīng)該在24 小時內(nèi)帶他前去就診。6. 干眼癥的表現(xiàn)及防治干眼病的臨床表現(xiàn)主要為眼部干燥、異物感、畏光及視力模糊或視力

6、波動等，重者可引起視功能下降，從而影響工作和生活，甚至失明。其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、紅痛、視物模糊易普疲勞、粘絲狀分泌物等干眼癥的癥狀干眼癥的原因有多種，可能是干燥綜合征的局部表現(xiàn)，也可能與年齡有關(guān)。但是近年來干眼癥的年輕化趨勢明顯，主要是由于現(xiàn)代生活中，人們的工作和娛樂與電視、電腦接觸得越來越多，長時間面對熒光屏， 眼睛的眨眼次數(shù)會在無形中減少， 從而減少了眼內(nèi)潤滑劑和淚液的分泌，造成眼睛干澀不適，長期如此就容易造成干眼癥，嚴(yán)重的甚至?xí)p傷眼角膜。同時，在辦公室工作的人們，長時間使用空調(diào)，這樣會使眼球水分蒸發(fā)過快， 再加上辦公室的空氣不流通， 也較容易造成眼睛缺氧， 淚腺分泌減少， 沖

7、洗眼內(nèi)異物的能力隨之減弱， 從而容易導(dǎo)致結(jié)膜炎的發(fā)生，患上干眼癥。長期使用某種眼藥水，如血管收縮性眼藥水，也很容易形成干眼癥。干眼癥的預(yù)防1 、保證眼睛充分的休息。 養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣、 定時休息， 每用眼 1 小時要休息 5-10 分鐘，盡量遠(yuǎn)眺、放松。休息時，盡量讓眼睛向左上方和右上方看，同時也要活動頸部和肩部肌肉，因為頸部肌肉僵直會影響視力。另外，眼保健操也可以減少視覺疲勞，放松眼的調(diào)節(jié)。、及時補充眼睛的營養(yǎng)。長期從事電腦操作者，應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同2食物的攝入，如豆制品、魚、牛奶、核桃等。對眼睛細(xì)ED 、 B 、 C 、時增加富含維生素A胞的修復(fù)更新有很大的幫助。、合理使用電

8、腦。在電腦或其他有輻射熒屏前連續(xù)工作的時間不宜過長，操作電腦315 分鐘，閉目養(yǎng)神，用手按摩放松眼部周圍的肌肉或眺望遠(yuǎn)處景物等。小時應(yīng)休息1-27. 耳穴全息療法的涵義手上六條三陽三陰，分別和心、心人體有十二條主要經(jīng)脈，十二條經(jīng)脈在四肢分為兩部分，包、肺、大腸、小腸、三焦相連，足上有六條也是三陽三陰，分別和胃、脾、腎、肝、膀胱、所以說耳部的而這十二條經(jīng)脈通過臟腑上升頭部，最后直接或間接地匯集于耳，胰膽相通， 就是通過對經(jīng)脈是手足的總和。耳穴全息純自然療法是在針灸耳針的基礎(chǔ)上發(fā)展變化而來，耳穴相應(yīng)穴位的貼壓，通過強力定向壓豆的作用，使強力刺激和磁療雙重功效作用于耳穴，調(diào)整臟腑陰陽平衡，達(dá)到治療和

9、保然后經(jīng)過經(jīng)絡(luò)傳輸和傳導(dǎo)，直達(dá)患者的臟腑，疏通血脈，健作用。 8. 過敏性鼻炎的表現(xiàn)及治療方法眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚鼻癢，鼻涕多，多為清水涕，感染時為膿涕鼻腔不通氣，耳悶打噴嚏（通常是突然和劇烈的）眼眶下黑眼圈（經(jīng)常揉眼所致）經(jīng)口呼吸嗅覺下降或者消失頭昏，頭痛兒童可由于揉鼻子出現(xiàn)過敏性敬禮癥（allergic salute）。表皮破裂常見的合并癥狀失眠鼻竇炎，即鼻竇的感染中耳炎，即中耳受到感染鼻出血。9. 談?wù)剬Ρ＝〉恼J(rèn)識首先要注意自己的生活規(guī)律，有很多方面，如飲食、睡眠、運動，此外情緒對健康也有很重要的影響，還有就是穴位，有些保健的穴位可以經(jīng)常按一按，如合谷穴，既方便又保健，我按合谷按了一年多，

10、從來沒有感冒。還有很多如食療，多吃些水果蔬菜等綠色食品。健康是金 : 是事業(yè)的前提?生命的基礎(chǔ)?健康是樂 : 沒有健康就沒有生活的樂趣?健康的身體是科學(xué)的基礎(chǔ), 居里夫人說得好, 智力的發(fā)揮是以健康作為后盾: 健康是智健康是財 : 是人生最大的財富?健康是福 : 是人類最基本的需要和權(quán)利, 充分享受這一權(quán)利是人生最大的幸福?一 ?健康新概念健康是社會發(fā)展的重要標(biāo)志和潛在動力, 是物質(zhì)文明建設(shè)的保證和精神文明建設(shè)的體現(xiàn), 是人類最重要的素質(zhì)和最為關(guān)注的問題, 也是 21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)的追求?隨著社會的發(fā)展, 各種條件的改善, 人們的健康觀念也隨之發(fā)生變化,20 世紀(jì)以前 , 人們對健康的認(rèn)識就是不生

11、病, 而世界衛(wèi)生組織提出的健康新概念是: “健康不僅僅是不生病, 而是身體上?心理上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)”?這就充分說明, 健康在生物屬性方面, 不單純指人體沒有病痛,而是強調(diào)人在氣質(zhì)?性格 ?情緒 ?智力等方面的完好狀態(tài)?還有在社會屬性方面, 要求人們的社會活動?人際關(guān)系 ?社會地位 ?生活方式正常?沒有人不留戀人生, 沒有人不希望自己生活幸福美滿?事業(yè)有成 , 而這一切的一切, 根基都取決于健康?二 ?健康標(biāo)準(zhǔn)怎樣才能描述人體的健康狀況, 日本有學(xué)者提出了健康“四快”, 所謂“四快”即吃的快?便的快?睡的快 ?說的快 , 也就是說 , 一個人食欲好, 消化能力好 , 思維敏捷 , 反應(yīng)能

12、力強 , 神經(jīng)系統(tǒng)功能好, 即可基本反映出他的身體是健康的?三 ?健康誤區(qū)在增進健康的努力中, 人們往往依賴于醫(yī)生?藥物和醫(yī)療設(shè)備, 很少重視自身, 不少滿腹經(jīng)綸?學(xué)富五車的教授和科學(xué)家卻不懂得珍惜自己 , 常常自嘆工作忙 , 自我保健顧不上 , 以致本來可以預(yù)防和避免的疾病難以幸免 , 本來可以得救的 , 卻失去了生存的機會 , 降低了健康水平 , 失去了原來可以延長的壽命?許多人發(fā)現(xiàn) , 我們的經(jīng)濟發(fā)展了, 錢多了 , 物質(zhì)生活水平提高了, 卻產(chǎn)生了提前得病?提前殘廢 ?提前死亡這樣一個社會普遍現(xiàn)象?有人認(rèn)為現(xiàn)在心腦血管病多, 腫瘤 ?糖尿病多等都是因為經(jīng)濟發(fā)達(dá), 生活富裕造成的 ?其實錯

13、了 , 這些病并不是因為物質(zhì)文明提高而造成的 , 恰恰是因為精神文明不足 , 健康知識缺乏而產(chǎn)生的 ?美國實驗表明 , 白人跟黑人相比 , 白人錢多 , 物質(zhì)豐富 , 但白人高血壓?冠心病 ?腫瘤明顯比黑人要少 , 壽命要更長 ?美國白領(lǐng)地位高 , 收入也高 , 可是他們各種疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于藍(lán)領(lǐng)人 , 壽命也長 , 說明了什么 ?因為白領(lǐng)人受到較好的健康教育, 精神文明 ?衛(wèi)生知識 ?自我保健意識高 ?如果我們提高衛(wèi)生健康知識, 那么我們就可以在經(jīng)濟發(fā)達(dá)的同時更健康, 而不是患各種各樣的病更多 , 因此 , 病越來越多決不是物質(zhì)豐富了, 收入高了 , 錢多了 , 而是缺乏健康意識和健康知識 ?四

14、?自我保健在日常生活中 , 有些人被疾病折磨了幾十年, 仍對自己所患的疾病一無所知,或者知之甚少 , 把疾病康復(fù)的全部希望和權(quán)利統(tǒng)統(tǒng)交給了醫(yī)生?實際上 , 醫(yī)生并不是疾病康復(fù)的主體, 真正的主體是自己 ?就拿冠心病來說 , 飲食中膽固醇含量高?吸煙 ?肥胖 ?高血壓和緊張情緒等等, 也稱“自我創(chuàng)造的危險 , 心理和行為因素 ?這些因素屬于社會?都可加劇冠心病的危險因素性” ?預(yù)防和治療冠心病, 不設(shè)法控制這些危險因素, 光靠醫(yī)生或藥物, 顯然是難以奏效的?至于疾病的康復(fù)手段和方法, 除藥物以外 , 諸如太極拳 ?氣功 ?飲食 ?休息等養(yǎng)生保健方法, 更是醫(yī)生所替代不了的?美國有兩位學(xué)者對700

15、0 名 45 歲以上成年人進行7 項衛(wèi)生習(xí)慣的隨訪:1 每晚睡7 8 小時 ,2 不吃零食 ,3 每天吃早餐,4 控制體重 ,5 適量運動 ,6 不吸煙 ,7 適量飲酒 ?他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常做到其中6 7 項的人比只做到3 項或不到3 項的人 , 平均壽命延長11 歲 ?人們應(yīng)該依靠自己的主觀努力, 采取一切可以保護和促進健康的自我保健方法, 與不健康?虛弱 ?疾病和衰老作斗爭?可以這么說, 誰學(xué)會了自我保健方法, 誰就等于掌握了健康的金鑰匙?自我保健是新興的第四醫(yī)學(xué), 與第一醫(yī)學(xué) ( 臨床醫(yī)學(xué) ) ?第二醫(yī)學(xué) ( 預(yù)防醫(yī)學(xué) ) ?第三醫(yī)學(xué) ( 康復(fù)醫(yī)學(xué)) 相比較 , 其理論和實踐方法的最大不同點是

16、: 它不僅僅以疾病和病人為對象, 而是更加強調(diào)自我保護 , 倡導(dǎo)科學(xué)的自我保健, 包括自我保健醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用?自我保健是人們?yōu)榱俗陨淼慕】? 自我發(fā)現(xiàn) ?自我保護 ?自我處理 ?自我治療的一種保健行為方式?自我保健服務(wù)是非職業(yè)性衛(wèi)生保健服務(wù), 人們從醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的被服務(wù)變成自身健康的自我服務(wù), 它所起到的健康效果是現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)體系難以達(dá)到的?利用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識和養(yǎng)生保健手段, 在不住院 ?不求助醫(yī)生和護士的情況下, 依靠自己和家庭的力量對身體進行自我觀察?診斷 ?治療 ?護理和預(yù)防等工作, 逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣, 建立起一套適合自身健康狀況的養(yǎng)生方法, 以達(dá)到健身去病 ?推遲衰老和延年

17、益壽的目的?不少人認(rèn)為 , 自我保健是退休后的事, 現(xiàn)在年輕 , 工作忙 , 哪里顧得上 ?殊不知 , 不少“老年病” 的禍根 , 始于中年 , 甚至更早 ?所以大家應(yīng)當(dāng)重視實施各種自我保健術(shù), 及早進行健康投資, 這對預(yù)防和控制疾病 , 提高健康水平 , 有著不可低估的作用?不少中年精英如能及時注意到自己的疲勞, 實事求是地看待自己, 并在健康保健方面給予重視與投資, 就不至于猝死在工作崗位上?前車之鑒 ,讓我們行動起來, 走出誤區(qū) , 學(xué)一點自我保健方法, 讓自己健康長壽 ?五 ?愚昧無知是健康的敵人目前影響我們身體健康的疾病中, 心血管病是第一位, 去年全世界死于心腦血管病的達(dá)1530

18、萬人, 占死亡人數(shù)的四分之一, 是全世界最大的疾病?世界衛(wèi)生組織總干事講過, 只要采取預(yù)防措施能減少一半的死亡, 就是說有一半的死亡是完全可以避免的?因為 , 許多人不是死于疾病, 而是死于無知 ?舉個例子 , 有位同志有冠心病, 本應(yīng)避免著急 , 不能突然用力 ?有一回他去搬書, 很重的書 ,其實一次搬幾本書一點事也沒有, 他一回搬一摞書 , 一使勁 , 當(dāng)即心跳停了 , 經(jīng)過全力搶救以后, 心跳回來了 , 可腦子死了 , 變成植物人 , 一個人醫(yī)藥費花了50 萬 ?另外一位同志在計劃經(jīng)濟時代, 冬天買了許多白菜放在底樓墻根, 結(jié)果隔天下了一天雪 , 他怕白菜凍壞了, 于是從三樓下來搬白菜,白菜一棵好幾斤, 第一次搬三棵 , 第二次又多搬了二棵 ,第三次搬了七棵白菜,50 斤重 , 因為