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1、1第二章第二章 護(hù)理學(xué)的基本概念護(hù)理學(xué)的基本概念2護(hù)理護(hù)理環(huán)境環(huán)境 人人( (疾病疾病) ) 人人( (健康健康) )人人 健康健康 環(huán)境環(huán)境 護(hù)理護(hù)理 影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最基本概念影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最基本概念3 第一節(jié)第一節(jié) 人人 護(hù)理的服務(wù)對(duì)象護(hù)理的服務(wù)對(duì)象 人是統(tǒng)一整體人是統(tǒng)一整體 人有基本需要人有基本需要人的成長(zhǎng)與發(fā)展人的成長(zhǎng)與發(fā)展人的自我概念人的自我概念人是生理人是生理 心理心理 社會(huì)精神社會(huì)精神 文化統(tǒng)一體文化統(tǒng)一體人是開(kāi)放系統(tǒng)人是開(kāi)放系統(tǒng)4a a 人是生理人是生理 心理心理 社會(huì)社會(huì) 精神精神 文化的統(tǒng)一體文化的統(tǒng)一體 整體:指按一定方式、目的有秩序排列的各個(gè)整體:指

2、按一定方式、目的有秩序排列的各個(gè) 個(gè)體(要素)的有機(jī)集合體。個(gè)體(要素)的有機(jī)集合體。 說(shuō)明說(shuō)明 (1 1)組成整體的各要素相互作用相互影響)組成整體的各要素相互作用相互影響 (2 2)整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素單)整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素單 獨(dú)行為相加獨(dú)行為相加 護(hù)理上的意義:護(hù)理上的意義:1 1 人是統(tǒng)一整體人是統(tǒng)一整體5 b b 人是開(kāi)放系統(tǒng)人是開(kāi)放系統(tǒng) 開(kāi)放系統(tǒng)開(kāi)放系統(tǒng) 閉合系統(tǒng)閉合系統(tǒng)l開(kāi)放系統(tǒng)需與環(huán)境持續(xù)相互作用開(kāi)放系統(tǒng)需與環(huán)境持續(xù)相互作用 輸入輸入 開(kāi)放系統(tǒng)開(kāi)放系統(tǒng) 輸出輸出 反饋反饋 l護(hù)理上的意義:護(hù)理上的意義: 1 1 人是統(tǒng)一整體人是統(tǒng)一整體6 2 2 人有基本

3、需求人有基本需求生理需求安全需求自尊需求 自我實(shí)現(xiàn)需求愛(ài)與歸屬需求刺激需求7影響基本需要滿足的因素影響基本需要滿足的因素l生理因素生理因素l情緒因素情緒因素l知識(shí)與智力因素知識(shí)與智力因素l社會(huì)因素社會(huì)因素l環(huán)境因素環(huán)境因素l個(gè)人因素個(gè)人因素l文化因素文化因素8l成長(zhǎng):成長(zhǎng):指?jìng)€(gè)體在生理方面的量性增長(zhǎng)。指?jìng)€(gè)體在生理方面的量性增長(zhǎng)。l發(fā)展:發(fā)展:是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境互動(dòng)而產(chǎn)生的是個(gè)體隨年齡增長(zhǎng)及與環(huán)境互動(dòng)而產(chǎn)生的 身心變化過(guò)程。它是生命中有順序的、可身心變化過(guò)程。它是生命中有順序的、可 預(yù)測(cè)的改變,是學(xué)習(xí)的結(jié)果和成熟的象征。預(yù)測(cè)的改變,是學(xué)習(xí)的結(jié)果和成熟的象征。l成熟:成熟:通常指生理上的成長(zhǎng)

4、與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞滞ǔV干砩系某砷L(zhǎng)與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞?發(fā)揮的過(guò)程。發(fā)揮的過(guò)程。3 3 人的成長(zhǎng)與發(fā)展人的成長(zhǎng)與發(fā)展9成長(zhǎng)與發(fā)展的基本原則成長(zhǎng)與發(fā)展的基本原則l按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行l(wèi)每個(gè)人都要經(jīng)過(guò)相同的各個(gè)發(fā)展階段每個(gè)人都要經(jīng)過(guò)相同的各個(gè)發(fā)展階段l以自己獨(dú)特方式和速度通過(guò)各個(gè)發(fā)展階段以自己獨(dú)特方式和速度通過(guò)各個(gè)發(fā)展階段l每個(gè)發(fā)展階段各具一定特征有一定發(fā)展任務(wù)每個(gè)發(fā)展階段各具一定特征有一定發(fā)展任務(wù)l每個(gè)人基本的態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式和行為等每個(gè)人基本的態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式和行為等會(huì)受到嬰幼兒期發(fā)展的影響會(huì)受到嬰幼兒期發(fā)展的影響l發(fā)展是通過(guò)

5、逐步成熟和不斷學(xué)習(xí)而獲得的(遺發(fā)展是通過(guò)逐步成熟和不斷學(xué)習(xí)而獲得的(遺傳傳 環(huán)境)環(huán)境)104 4 人的自我概念人的自我概念l自我概念:指一個(gè)人對(duì)自己的看法。即自我概念:指一個(gè)人對(duì)自己的看法。即 個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)同感。個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)同感。 自我概念自我概念身體心像身體心像角色表現(xiàn)角色表現(xiàn)自我特征自我特征自尊自尊11第二節(jié)第二節(jié) 健康健康l健康的概念健康的概念l影響健康的因素影響健康的因素l健康和疾病的關(guān)系健康和疾病的關(guān)系121 1 什么是健康什么是健康l健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)

6、能力(能力(WHO 1947)WHO 1947) 身體健康身體健康 心理健康心理健康 社會(huì)適應(yīng)社會(huì)適應(yīng) 良好良好健康13 2 2 影響健康的因素影響健康的因素 l環(huán)境因素環(huán)境因素 自然環(huán)境自然環(huán)境 社會(huì)因素社會(huì)因素l機(jī)體的生物學(xué)因素機(jī)體的生物學(xué)因素 遺傳因素遺傳因素 心理因素心理因素l生活方式生活方式l獲得保健設(shè)施的可能性獲得保健設(shè)施的可能性14 3 3 健康和疾病的關(guān)系健康和疾病的關(guān)系最佳健康狀態(tài)最佳健康狀態(tài)健康良好健康良好正常健康正常健康健康不佳或患病健康不佳或患病健康極度不佳或危重健康極度不佳或危重疾病晚期或死亡疾病晚期或死亡連續(xù)動(dòng)態(tài)的過(guò)程連續(xù)動(dòng)態(tài)的過(guò)程改善生活方式改善生活方式健康教育健

7、康教育治療或康復(fù)治療或康復(fù)治療治療減少痛苦減少痛苦15 第三節(jié)第三節(jié) 環(huán)境環(huán)境l環(huán)境是影響機(jī)體生命與發(fā)展的所有外在因素的環(huán)境是影響機(jī)體生命與發(fā)展的所有外在因素的總和總和(Henderson)Henderson)1 1、人與環(huán)境緊密聯(lián)系、人與環(huán)境緊密聯(lián)系 內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境 外環(huán)境(自然環(huán)境,社會(huì)環(huán)境)外環(huán)境(自然環(huán)境,社會(huì)環(huán)境) 2、環(huán)境影響人的健康環(huán)境影響人的健康 3、人與環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一人與環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一 4、環(huán)境是可以人為創(chuàng)造的環(huán)境是可以人為創(chuàng)造的什么是環(huán)境什么是環(huán)境16一、護(hù)理的定義一、護(hù)理的定義第四節(jié)第四節(jié) 護(hù)理(護(hù)理(Nursing)Nursing)時(shí)間時(shí)間代表人物代表人物護(hù)理定義護(hù)理定義18

8、59年Nightingale護(hù)理是使病人置于能接受自然影響的護(hù)理是使病人置于能接受自然影響的最佳環(huán)境。最佳環(huán)境。1966年 Henderson護(hù)理是幫助健康人或病人進(jìn)行保持健護(hù)理是幫助健康人或病人進(jìn)行保持健康、恢復(fù)健康或安詳死亡的活動(dòng)康、恢復(fù)健康或安詳死亡的活動(dòng)1980年ANA診斷和治療人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健診斷和治療人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)的過(guò)程??祮?wèn)題的反應(yīng)的過(guò)程。17二二 、護(hù)理概念的演變、護(hù)理概念的演變護(hù)理概念演變的三個(gè)階段護(hù)理概念演變的三個(gè)階段以疾病為中心以疾病為中心以病人為中心以病人為中心以健康為中心以健康為中心第三階段第三階段第二階段第二階段第一階段第一階段18三三 、

9、整體護(hù)理的含義、整體護(hù)理的含義廣義:廣義:1、生物醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式 生物生物 心理心理 社會(huì)模式社會(huì)模式2、病人、病人 健康人健康人3、生、生 死死4、健康、健康 患病患病 垂危垂危 死亡死亡5、個(gè)人、個(gè)人 家庭家庭 集體集體狹義:狹義:視服務(wù)對(duì)象為一個(gè)整體,在進(jìn)行護(hù)理時(shí),視服務(wù)對(duì)象為一個(gè)整體,在進(jìn)行護(hù)理時(shí),提供生理心理社會(huì)精神文化等全面幫助與照顧提供生理心理社會(huì)精神文化等全面幫助與照顧19第五節(jié)第五節(jié) 學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基本概念的重要意義學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基本概念的重要意義1、形成正確的護(hù)理哲理、形成正確的護(hù)理哲理2、更好的理解病人作為人所具有的特、更好的理解病人作為人所具有的特征征3、樹(shù)立新型的健康觀、樹(shù)立新型的

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