工傷一次性賠償協(xié)議書范本

1、編號:本資料為word版本，可以直接編輯和打印，感謝您的下載工傷一次性賠償協(xié)議書范本方:方:期:說明：本合同資料適用于約定雙方經(jīng)過談判、協(xié)商而共同承認(rèn)、共同遵守的責(zé)任與 義務(wù)，同時闡述確定的時間內(nèi)達(dá)成約定的承諾結(jié)果。文檔可直接下載或修改，使用 時請詳細(xì)閱讀內(nèi)容。工傷一次性賠償協(xié)議書范本甲方：乙方：簽訂日期：年 月曰甲方：性別：出生年月：年 月 日身份證碼：家庭住址：電話：乙方：石家莊 公司住所地：法人代表： 鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷

2、事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)工傷保險條例，達(dá)成協(xié)議如下：_、賠償金額：1、 甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于 2019年6月1日前已支付甲方兩次 住 院醫(yī)藥費(fèi)共計人民幣Y 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng) 濟(jì)補(bǔ)償 金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款Y 元。2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解 除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ) 償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一 次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停 工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用） 共計人民幣 元整。甲方白愿

3、 放棄其他請求，雙方從此無涉。二、付款期限： 本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣；2019年8月31日前付人民幣；余款人民幣 于2019年2019月31日 前付 清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：.方訟的權(quán)乙支工費(fèi)三、甲、乙雙方一致同意：白本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。四、白協(xié)議簽訂之日起，乙方白愿放棄賠償差額權(quán)利；五、甲方白愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙 任何責(zé)任。甲方白愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴利。七、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求 方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ?付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、以上條款雙方均白愿遵守