院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)護(hù)士版

1、精選課件1院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)（護(hù)理組）護(hù)理部護(hù)理部2016年年7月月精選課件2手衛(wèi)生知識(shí) 1、如何正確進(jìn)行手衛(wèi)生？如何正確進(jìn)行手衛(wèi)生？ 答：答：手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。 掌握洗手方法（口訣：內(nèi)外夾弓大立完） 2 2、何時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手衛(wèi)生？何時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手衛(wèi)生？( (手衛(wèi)生指征手衛(wèi)生指征) )答：答：接觸患者前、清潔（無(wú)菌）操作前、接觸體液后、接觸 患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。（簡(jiǎn)記：兩前三后） 3 3、洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么？洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：答：（1）衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/ （2）外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/精選課件3院感暴發(fā)知識(shí)

2、何為醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似院感爆發(fā)？如何進(jìn)行上報(bào)？何為醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似院感爆發(fā)？如何進(jìn)行上報(bào)？答答：（1）醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)指科室短時(shí)間內(nèi)（通常為1周）發(fā)生3例及以上 同種同源感染病例的現(xiàn)象。（2）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指科室短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床癥候群相似、懷疑有共同傳染源的感染病例；或者3例及以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。（3 3）上報(bào)流程：）上報(bào)流程：發(fā)生3例及以上感染病例立即報(bào)告科主任、院感部院感部開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，指導(dǎo)消毒隔離措施的落實(shí)確認(rèn)暴發(fā)后醫(yī)院12小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)計(jì)局、市疾控中心精選課件4職業(yè)暴露 發(fā)生職業(yè)暴露后的處理和報(bào)告？發(fā)生職業(yè)暴露后的處理和

3、報(bào)告？答：當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，應(yīng)首先對(duì)暴露部位進(jìn)行處理：（1）用流動(dòng)水清洗污染的皮膚（粘膜用生理鹽水）。（2）如有傷口，盡可能擠出血液，并用流動(dòng)水沖洗。（3）傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)使用消毒液，必要時(shí)包扎傷口。（4）若是粘膜暴露,應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 最后，在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感部。精選課件5多重耐藥菌相關(guān)知識(shí) 如何做好科室多重耐藥菌感染患者的防控措施？解除隔如何做好科室多重耐藥菌感染患者的防控措施？解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是什么？離的標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：微生物室電話報(bào)告科室接報(bào)員填寫危急值登記本報(bào)告管床醫(yī)生醫(yī)生開(kāi)“特殊疾病護(hù)理”醫(yī)囑掛“接觸隔離” 牌盡量單間或同類置于同一病房醫(yī)療用品（體溫計(jì)等）專用早會(huì)全科室交

4、班醫(yī)療操作在最后做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，必要時(shí)用隔離衣加強(qiáng)手衛(wèi)生增加消毒用量及頻次生活/醫(yī)療垃圾使用黃色垃圾袋并標(biāo)注。 臨床癥狀好轉(zhuǎn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)/ /連續(xù)連續(xù)2 2次培養(yǎng)陰性次培養(yǎng)陰性/ /治愈治愈/ /出院出院/ /死亡死亡解除隔離解除隔離。精選課件6醫(yī)療廢物知識(shí) 醫(yī)療廢物分幾類？分別是什么？醫(yī)療廢物分幾類？分別是什么？答：分五類，分別是感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性。注意：醫(yī)療廢物需要稱重，并做好登記、交接簽名。精選課件7消毒隔離知識(shí) 1.1.空氣如何消毒？一天消毒幾次，每次多長(zhǎng)時(shí)間？空氣如何消毒？一天消毒幾次，每次多長(zhǎng)時(shí)間？答：紫外線消毒：根據(jù)科室的具體情況選擇消毒頻次，每次照射時(shí)間紫外線

5、消毒：根據(jù)科室的具體情況選擇消毒頻次，每次照射時(shí)間30min30min。（適用于無(wú)人無(wú)人狀態(tài)下；每周用7575酒精酒精棉球擦拭，每半年做好強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，需做好登記。） 2.2.關(guān)于含氯消毒液浸泡的相關(guān)問(wèn)題關(guān)于含氯消毒液浸泡的相關(guān)問(wèn)題答：有在浸泡的科室：含氯消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用現(xiàn)配現(xiàn)用，配好后使用指示卡進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并做 好登記。（登記本上要注明浸泡的濃度）精選課件8消毒隔離知識(shí) 3.3.關(guān)于地面、桌面的清潔消毒問(wèn)題關(guān)于地面、桌面的清潔消毒問(wèn)題答：病房：地面在沒(méi)有污染的情況下每天用清水濕拖12次，病房?jī)?nèi)用品（桌、床頭柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，其他表面（病歷夾、門把手等）每天保持清潔，當(dāng)?shù)孛妗?/p>

6、物體表面受到病原菌污染時(shí)，應(yīng)使用消毒劑消毒。*注意注意：使用中的醫(yī)療器械（例如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等）表面也需要每天進(jìn)行：使用中的醫(yī)療器械（例如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等）表面也需要每天進(jìn)行清潔消毒，由護(hù)士執(zhí)行，具體的方法參照儀器的使用說(shuō)明書(shū)。清潔消毒，由護(hù)士執(zhí)行，具體的方法參照儀器的使用說(shuō)明書(shū)。精選課件9無(wú)菌操作技術(shù)知識(shí) 各類無(wú)菌物品開(kāi)啟后保存時(shí)間是多少？各類無(wú)菌物品開(kāi)啟后保存時(shí)間是多少？答：（1）無(wú)菌用物取出后暫不使用的，應(yīng)用無(wú)菌巾包（蓋）好，超過(guò)4小時(shí)不得使用。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用的無(wú)菌液體需注明開(kāi)啟時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。 （2）滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，用無(wú)菌容器盛放的無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。 （3）消毒皮膚用的碘酒，酒精開(kāi)啟是應(yīng)注明開(kāi)啟日期，大包裝的碘酒，酒精啟封后使用時(shí)間不超過(guò)一個(gè)月；一次性小包裝的碘酒、酒精啟封后使用時(shí)間不超過(guò)7天。精選課件10消毒滅菌知識(shí)1.消毒與滅菌的區(qū)別？答：消毒：殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。 滅菌：殺滅或者清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病 微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子2.消毒滅菌