第15章分枝桿菌屬w

1、()特點(diǎn)特點(diǎn) 胞壁中含有大量脂質(zhì)，胞壁中含有大量脂質(zhì)， 無鞭毛、莢膜、芽胞，不產(chǎn)生毒素?zé)o鞭毛、莢膜、芽胞，不產(chǎn)生毒素 種類多，種類多，羅伯特羅伯特柯霍柯霍三抗：三抗：抗干燥、抗酸堿、抗堿性染料抗干燥、抗酸堿、抗堿性染料三敏感：三敏感：濕熱、紫外線、濕熱、紫外線、70-75%酒精酒精變異性變異性耐藥性耐藥性毒力毒力卡介苗（卡介苗（bcg）用于預(yù)防結(jié)核桿菌感染的用于預(yù)防結(jié)核桿菌感染的 牛型結(jié)核桿菌的減毒活疫苗牛型結(jié)核桿菌的減毒活疫苗抵抗力抵抗力二、致病性二、致病性致病物質(zhì)致病物質(zhì)致病物質(zhì)致病物質(zhì)木乃伊存活的結(jié)核桿木乃伊存活的結(jié)核桿菌菌dna顯微照片。顯微照片。 常見的感染部位常見的感染部位所致疾病

2、所致疾病疾病種類多樣化疾病種類多樣化 肺結(jié)核肺結(jié)核原發(fā)感染原發(fā)感染 多發(fā)生于兒童多發(fā)生于兒童原發(fā)綜合征原發(fā)綜合征形成結(jié)核結(jié)節(jié)（即結(jié)核肉芽腫）形成結(jié)核結(jié)節(jié)（即結(jié)核肉芽腫）轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸原發(fā)后感染原發(fā)后感染繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核結(jié)核結(jié)節(jié)結(jié)核結(jié)節(jié)左腎結(jié)核鈣化左腎結(jié)核左腎、輸尿管結(jié)核右腎結(jié)核第五掌骨結(jié)核第五掌骨結(jié)核橈骨骨干結(jié)核橈骨骨干結(jié)核輸卵管結(jié)核輸卵管結(jié)核肝結(jié)核肝結(jié)核腦結(jié)核腦結(jié)核免疫與超敏反應(yīng)的關(guān)系 細(xì)胞免疫為主，遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在 柯赫現(xiàn)象局部紅腫、淺潰瘍不擴(kuò)散以前感染過或免疫豚鼠正常豚鼠局部紅腫、潰瘍壞死，經(jīng)久不愈全身擴(kuò)散有毒tb菌結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)原理原理是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)來測定

3、機(jī)體對(duì)結(jié)核是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)來測定機(jī)體對(duì)結(jié)核 分枝桿菌是否能引起遲發(fā)性超敏反應(yīng)（分枝桿菌是否能引起遲發(fā)性超敏反應(yīng)（型變型變 態(tài)反應(yīng)）的一種試驗(yàn)態(tài)反應(yīng)）的一種試驗(yàn) 解釋解釋分離培養(yǎng)分離培養(yǎng) 結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，一般需結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，一般需2 24 4周長成肉眼周長成肉眼 可見的落菌可見的落菌 防結(jié)核主題防結(jié)核主題遠(yuǎn)離煙酒遠(yuǎn)離煙酒 法國細(xì)菌學(xué)家卡爾美和介林法國細(xì)菌學(xué)家卡爾美和介林年研制成功防止結(jié)核病疫苗年研制成功防止結(jié)核病疫苗 吳紹青（吳紹青（）概念概念結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌與麻風(fēng)分枝桿菌以外的結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌與麻風(fēng)分枝桿菌以外的 分枝桿菌分枝桿菌鑒別鑒別有否致病性可用抗煮沸試驗(yàn)加以區(qū)別l型特性 對(duì)酸、堿比較敏感 對(duì)常用的抗結(jié)核菌藥物較耐受 生長溫度不如結(jié)核分枝桿菌嚴(yán)格 多存在于環(huán)境中 為條件致病菌 可引起結(jié)核樣病變而受到關(guān)注 抗原與結(jié)核分枝桿菌有交叉分類 第組：光產(chǎn)色菌堪薩斯分枝桿菌，引起人類肺結(jié)核樣病變()俗稱麻風(fēng)桿菌，引起麻風(fēng)，是一種慢性傳染病俗稱麻風(fēng)桿