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1、混合痔中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院:科室:入院日期:出院日期:住院天數(shù):患者姓名:性別:年齡:ID:文化程度:納入中醫(yī)臨床路徑:是口否口證候診斷:風(fēng)傷腸絡(luò)證口 濕熱下注證口 氣滯血瘀證口 脾虛氣陷證口 其他:一. 護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果便血口1.觀察出血情況口1. 活動(dòng)指導(dǎo)口2. 皮膚護(hù)理口3. 其他護(hù)理措施:1中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天2.其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天(請(qǐng)注明,下同)好口 較好口 一般口 差口疼痛口1. 疼痛評(píng)估口2. 體位口3. 放松療法口4. 其他護(hù)理措施:1. 穴位按摩口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天2. 耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)
2、用時(shí)間:天3. 中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天4. 其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好口 較好口 一般口 差口腫物脫出口1. 觀察腫物脫出情況口2. 體位口3. 痔核回納方法口4. 其他護(hù)理措施:1. 中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天2. 中藥外敷口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天3. 其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好口 較好口 一般口 差口便秘口1. 觀察排便頻次口2. 其他護(hù)理措施:1. 中藥保留灌腸口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天2. 穴位按摩口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天3. 艾灸口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天4. 耳穴貼壓口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天5. 刮痂口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:
3、天6. 其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好口 較好口 一般口 差口肛周潮濕、 瘙癢口1.皮膚護(hù)理口2 其他護(hù)理播施:1.中藥熏洗口應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間:天2中藥外敷口應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時(shí)間:天好口 較好口 一般口 差口3其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天其他:(請(qǐng)注明)1.23.好口 較好口 一般口 差口二. 護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目慮者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理 技術(shù)艾灸穴位按摩耳穴貼壓中藥保留灌腸中藥熏洗中藥外敷刮痂健康指導(dǎo)/簽名責(zé)任護(hù)士簽名:上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名:三. 對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià): 實(shí)用性強(qiáng)口實(shí)用性較強(qiáng)口 實(shí)用性一般口 不實(shí)用口改進(jìn)意見(jiàn):四. 評(píng)價(jià)人(責(zé)任護(hù)士)姓名:技術(shù)職稱: 完成日期:
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