中醫(yī)護(hù)理辨證施護(hù)PPT課件

1、內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理辯證施護(hù) 第1頁/共23頁中醫(yī)護(hù)理 是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證施護(hù)為特點(diǎn)的護(hù)理，歷史悠久，博大精深，內(nèi)涵豐富，在生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、臨證護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、預(yù)防、消毒隔離等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，基本上涵蓋了護(hù)理工作的各個領(lǐng)域。第2頁/共23頁中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史 中醫(yī)護(hù)理的起源：夏-春秋 “頭有瘡則沐，身有瘍則浴” “飲食必時”、 “灑掃庭內(nèi)”、 “土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃”、喜怒憂思悲恐驚 初步形成：戰(zhàn)國-東漢 黃帝內(nèi)經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)傷寒雜病論 張仲景 華佗 第3頁/共23頁中醫(yī)護(hù)理發(fā)展史 發(fā)展階段：魏晉南北朝至隋唐五代 孫思

2、邈千金方首創(chuàng)蔥管導(dǎo)尿法、灌腸等 充實(shí)階段：宋金元 食療養(yǎng)生、調(diào)護(hù) 成熟階段：明清 李時珍本草綱目 當(dāng)代護(hù)理學(xué)的蓬勃發(fā)展 1959中醫(yī)護(hù)病學(xué)第一本中醫(yī)護(hù)理專著第4頁/共23頁中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢理論特色中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢中醫(yī)養(yǎng)生保健優(yōu)勢護(hù)理操作優(yōu)勢第5頁/共23頁三分治療、七分護(hù)理疾病的轉(zhuǎn)歸與治療以及護(hù)理得當(dāng)密切相關(guān)病人遵醫(yī)囑的自我護(hù)理兒女和家屬的看護(hù)專業(yè)的護(hù)理人員的看護(hù)第6頁/共23頁 中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)整體觀念辨證施護(hù)第7頁/共23頁 整體觀念 人體是一個有機(jī)的整體 以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬以臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)” 人與自然界的統(tǒng)一性 四時氣候與人體 地區(qū)方域與人體 晝夜晨昏與人體第8頁

3、/共23頁辨證施護(hù) 辨證是將四診( (望、聞、問、切) )所收集的有關(guān)資料、癥狀和體征，通過分析辨清病因、病位、病性以及邪正之間的關(guān)系，概括判斷為何病、何證。 施護(hù)是在辨證的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的施護(hù)原則和方法。第9頁/共23頁辨證施護(hù)的一般方法運(yùn)用四診方法收集辨證資料 運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì) 運(yùn)用聞診辨別疾病的虛實(shí) 運(yùn)用問診全面了解病情 運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì)第10頁/共23頁運(yùn)用望診了解疾病的本質(zhì) 觀察病人的神志、形態(tài)、皮膚、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的異常變化，測知內(nèi)臟病變的情況，了解疾病的本質(zhì)。 如觀察病人的精神狀態(tài)、面部表情、目光神態(tài)以判斷病情的輕重和預(yù)后的好壞。第11頁/共23頁運(yùn)用

4、聞診辨別疾病的虛實(shí) 通過聽聲音、嗅氣味兩個方面辨別病證的寒熱虛實(shí)，病位深淺。第12頁/共23頁運(yùn)用問診全面了解病情詳細(xì)詢問病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、治療情況、生活習(xí)慣、飲食愛好、情志狀態(tài)等，為辨證施護(hù)提供可靠的依據(jù)。如疼痛的程度和性質(zhì)，只能由問診得到資料。第13頁/共23頁運(yùn)用切診探明疾病的性質(zhì) 包括脈診、按診兩個方面，判斷疾病的部位、性質(zhì)和邪正盛衰以及病變局部的部位、性質(zhì)、大小等。 第14頁/共23頁中醫(yī)護(hù)理的基本原則扶正祛邪護(hù)病求本標(biāo)本緩急三因制宜預(yù)防為主第15頁/共23頁運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┍孀C施護(hù)1 1、中醫(yī)護(hù)理評估2 2、中醫(yī)護(hù)理診斷3 3、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃4 4、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評價 第1

5、6頁/共23頁 1、中醫(yī)護(hù)理評估 “評估”是通過對護(hù)理對象和相關(guān)事物進(jìn)行全面的了解，作出準(zhǔn)確的推斷，為護(hù)理活動提供可靠的依據(jù)。中醫(yī)護(hù)理的評估方法須在掌握中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)上，通過“四診”的手段，收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)提供依據(jù)。第17頁/共23頁2、中醫(yī)護(hù)理診斷 護(hù)理人員運(yùn)用評判性思維，分析和綜合護(hù)理評估獲得的資料，以確定健康問題，作出護(hù)理診斷，這一分析和綜合評估的過程叫做護(hù)理診斷。（1）以中醫(yī)學(xué)的基本理論為指導(dǎo)；（2）運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語描述病情（3）遵循中西醫(yī)結(jié)合的原則第18頁/共23頁3、中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃 護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括護(hù)理診斷的陳述、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)、準(zhǔn)備實(shí)施的措施和健康教育，制

6、定一份具有中醫(yī)特色的護(hù)理計(jì)劃。 包括：生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物應(yīng)用護(hù)理及特殊護(hù)理等。第19頁/共23頁4、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評價 護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施就是辯證施護(hù)的過程，就是護(hù)理人員按照護(hù)理計(jì)劃制定的預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施對病人進(jìn)行系統(tǒng)化的整體護(hù)理。 評價就是經(jīng)過一些了有計(jì)劃的護(hù)理后，病人的健康問題是否得到解決。第20頁/共23頁運(yùn)用好辨證施護(hù)方法的幾個條件 學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理必須學(xué)好辨證施護(hù) 必須認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，打破一張文憑包用一生的觀念，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識絕非一日之功。 臨床護(hù)理中要勤于思考，勤于觀察。 要有整體護(hù)理統(tǒng)一性和整體性的思維方式。 建立中醫(yī)護(hù)理的學(xué)習(xí)和應(yīng)用氛圍。第21頁/共23頁結(jié) 語運(yùn)用辨證施護(hù)，以中醫(yī)整