臨床三基訓(xùn)練外科無(wú)菌術(shù)

1、臨床三基訓(xùn)練外科無(wú)菌術(shù)(總分：29.00 ,做題時(shí)間：60分鐘）（-）選擇題（總題數(shù)：15,分?jǐn)?shù):15.00)1.手術(shù)時(shí)所用的一次性縫合針線的滅菌方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）B.C.D.E.解析:紫外線滅電離輻射滅i甲醛蒸氣滅以上都不正確2 .目前應(yīng)用最普遍的滅菌方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. iWj溫滅B.C.D.E.解析:紫外線滅電離輻射滅甲醛蒸氣滅藥物浸泡滅A.B.C.D.20cmE.30cm解析:3 .手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍至少距手術(shù)切口 （分?jǐn)?shù)：1.00）5cm10cm15cm V4 .穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套，描述正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.無(wú)菌手術(shù)衣穿好后，雙手放在腰間戴

2、干的無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)先戴手套再穿手術(shù)衣戴干的無(wú)菌手套時(shí)，手不能接觸手套的外面 V手術(shù)完畢，先脫手套再脫衣 以上四個(gè)都不正確解析：5.無(wú)菌技術(shù)的內(nèi)容不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.滅菌法消毒法手術(shù)分級(jí)管理V 操作規(guī)則管理制度解析:6.關(guān)于滅菌和消毒的區(qū)別，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.滅菌是指殺滅一切活的微生物手術(shù)者手術(shù)前手臂的清潔和藥物浸泡目的是為了消滅所有的微生物C.D.E.解析:患者手術(shù)區(qū)皮膚只能是消毒狀態(tài)而非滅菌狀態(tài)手術(shù)所穿手術(shù)衣都是經(jīng)過(guò)滅菌處理的消毒不能殺死所有的微生物7.關(guān)于高壓蒸汽滅菌錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.滅菌的包裹不宜過(guò)大、過(guò)緊B.包裹之間不宜排得過(guò)密C.易

3、燃易爆物品不能用該方法D.瓶裝液體應(yīng)該密封好VE.包內(nèi)和包外要有滅菌指示紙帶解析:8.高壓蒸汽滅菌法的標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.蒸汽高壓要達(dá)到I04 . 0137. 3kPaB.鍋內(nèi)溫度達(dá)1211260cC.維持1。分鐘VD,可殺滅包括芽胞在內(nèi)的一切微生物E.不是所有物品都能高壓滅解析:9.關(guān)于煮沸法滅的效果,錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù):1.00）A.受沸騰溫度的影響B(tài).受當(dāng)?shù)貧鈮旱挠绊慍.受煮沸時(shí)間的影響D.可用鐵鍋，加熱快VE,可用壓力鍋解析：10.手術(shù)人員術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.上呼吸道感染者加戴口罩VB.手和手臂消毒時(shí)要先清潔皮膚C. 一些新型的消毒劑使手術(shù)前準(zhǔn)備簡(jiǎn)化D.

4、連續(xù)手術(shù)重新穿手術(shù)衣時(shí)應(yīng)先脫手術(shù)衣再脫手套E.連續(xù)實(shí)施無(wú)性手術(shù)時(shí)，中途不用再次刷手，只需用消毒液擦洗解析:W.患者手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù):1.00）A,對(duì)嬰兒、面部、口腔、肛門(mén)外生殖器等處選用刺激性小的消毒劑，如0. 75%的毗咯烷酮 碘消毒B.皮膚消毒的范圍至少包括手術(shù)切口周?chē)?5cm的區(qū)域，如手術(shù)時(shí)有延長(zhǎng)切口的可能應(yīng)適當(dāng)擴(kuò) 大消毒范圍C.手術(shù)區(qū)涂擦消毒液時(shí)應(yīng)由手術(shù)中心向外周涂擦，如為感染或者肛門(mén)處則是從外周向肛門(mén)或 者會(huì)陰處涂D,已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布不再返回清潔處E.鋪無(wú)菌治療單時(shí)要先鋪操作者側(cè)，再鋪對(duì)側(cè)。無(wú)菌巾只能向外移，不能向手術(shù)區(qū)移動(dòng)J解析:12.無(wú)術(shù)的手術(shù)室管理原則

5、不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)該遵守?zé)o菌原則，穿戴手術(shù)室準(zhǔn)備的帽子、口罩、衣服、拖鞋B. 一個(gè)手術(shù)室應(yīng)先做無(wú)手術(shù)再做污染或者感染手術(shù)C.每次手術(shù)完畢或者每天結(jié)束手術(shù)都應(yīng)該擦拭地面、清除污物、敷料和雜物D.手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒。在破傷風(fēng)、氣性壞疽患者手術(shù)后要特殊處理手術(shù)間E. 一個(gè)手術(shù)間要先做創(chuàng)傷大的手術(shù)，再做創(chuàng)傷小的手術(shù) V解析:13.手術(shù)過(guò)程中的無(wú)原則不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.手術(shù)人員穿衣戴手套后，手不能接觸胸部VB.C.不能在手術(shù)人員背后傳遞物品。落到有菌區(qū)的物品不能再用手套碰到有菌區(qū)域或者破損要更換手套。前臂或者肘部碰到有菌區(qū)域需更換手術(shù)衣或者加 套無(wú)菌袖套D.同側(cè)

6、人員調(diào)換位置應(yīng)背對(duì)背轉(zhuǎn)身，防止接觸背部不潔區(qū)E.切開(kāi)空腔臟器前應(yīng)用紗布保護(hù)周?chē)M織防止污染解析:14.傷口換藥的無(wú)菌原則不包括（分?jǐn)?shù):1.00 )B.C.E.清潔無(wú)的器械和敷料必須與污染的分開(kāi)解析:15.不能用于滅菌的藥物有（分?jǐn)?shù):1.00 )A.醫(yī)生要保持自身的清潔，更換患者之前要洗手凡是接觸傷口的敷料必須經(jīng)過(guò)滅菌處理，一次性使用的不能重復(fù)使用多個(gè)患者換藥要先處理無(wú)菌傷口，再處理污染傷口，最后處理感染傷口D.擦拭傷口時(shí)，都是由傷口向四周方向移動(dòng)VA. 2 %中性戊二醛水溶液B. 10 %甲醛C. 95 %酒精VD. 1 : 1000苯扎濱鐵（新潔爾滅）E. 1 : 1000氯己定（洗必泰）溶

7、液解析：二、A3/A4型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：3,00）（13題共用題干）6歲男孩，開(kāi)水燙傷右手背8小時(shí)。檢查發(fā)現(xiàn)右手背皮膚發(fā)紅，并有大小 不一的水皰，在家用涼的清水沖洗過(guò)。（分?jǐn)?shù)：3.00）（1） .燒傷的深度最可能的是（分?jǐn)?shù):1.00）A. I度B. II 度 JC.深I(lǐng)I度D.川度E,以上均有可能解析：（2） .針對(duì)該病例換藥前的準(zhǔn)備不包括（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.穿工作服，洗凈手，戴口罩、帽子B.穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套JC.準(zhǔn)備換藥的器械、棉球和紗布以及外敷藥物D.和患者以及家屬溝通E.準(zhǔn)備注射器抽吸水皰解析：（3） .關(guān)于本例創(chuàng)面換藥的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.盡早去除水皰

8、皮，以免影響創(chuàng)面愈合JB,可用凡士林紗布覆蓋c.水皰可用無(wú)菌針頭刺破再覆蓋敷料D.可以用新潔爾滅溶液搽拭患處消毒E.可以用0.1 %碘附搽拭患處消毒 解析： 三、B型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：3.00 ）（13題共用備選答案）A.高滲鹽水B. 3%雙氧水C. 0. 02%高鎰酸鉀D. Eusol （漂白粉、硼酸）溶液E. 70%酒精（分?jǐn)?shù)：3.00）（1）.用于外傷的清創(chuàng)傷口和厭氧感染的創(chuàng)面（分?jǐn)?shù):1.00 )A.C.D.E.解析：（2） .用于膿液和壞死組織多的傷口（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D. VE.解析：（3） .用于肉芽水腫明顯的創(chuàng)面，刺激性小的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.D.E.解

9、析：四、（二）填空題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）16 .無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則和（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1: （正確答案：管理制度） 解析：17 .手術(shù)人員手術(shù)前的皮膚處理順序包括先1后消毒。 （分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1： （正確答案：肥皂水清潔） 解析：五、（三）判斷題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）18.滅法能殺滅所有的微生物。（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確VB.錯(cuò)誤解析:19.瓶裝液體應(yīng)該密封好再放人高壓蒸汽滅器內(nèi)滅（分?jǐn)?shù)：1.00）A.正確B.錯(cuò)誤V解析：六、（四）名詞解釋?zhuān)傤}數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）20.滅（分?jǐn)?shù):1.00）正確答 解析： 21.消毒（分?jǐn)?shù):（是指殺滅一切活的微生物。）1.00 )正確答 解析：（是殺滅病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物如芽胞七、（五）問(wèn)答題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù):2.00） 22.常用的滅菌方法有哪些?（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案:（答：常用的滅菌方法有：高溫滅菌:最為普遍，用于手術(shù)衣、手術(shù)巾、紗布、盆罐以及各種常用的手術(shù)器械。紫外線滅：用于空氣和物體表面的消毒，常用于室內(nèi)空氣的消毒。電離輻射滅：用 于藥物的制備、一次性物品如敷料、手術(shù)衣、巾和注射器、縫線等。藥物滅：如甲醛蒸氣用于紙張、衣 物和被服。解析：23.上手術(shù)臺(tái)前手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（答：