人本主義療法

1、人本主義療法人本主義療法一、人本主義治療模式的概念一、人本主義治療模式的概念 人本主義療法也稱來(lái)訪者中心療法（client-center therapy），認(rèn)為每個(gè)人都有自我實(shí)現(xiàn)的向上趨勢(shì)，治療者只要對(duì)病人關(guān)心，給予溫暖和鼓勵(lì)，發(fā)揮他們內(nèi)在的潛力，完全有能力作出合理的選擇和自救。二二、人本主義治療模式的特征、人本主義治療模式的特征 一，人本主義所持的態(tài)度是對(duì)來(lái)訪者的無(wú)條件的關(guān)注；二，人本主義治療模式是擯棄醫(yī)學(xué)模式的，不把來(lái)訪者當(dāng)做患者，而是平等的主體對(duì)象； 三，治療作用：僅限于當(dāng)前的人體驗(yàn)和感受；四，注意的重心是放在病人的現(xiàn)象學(xué)世界上； 五，人本主義治療模式成功的標(biāo)志是病人態(tài)度發(fā)生改變，真實(shí)體

2、 驗(yàn)自己的情感； 六，治療模式的動(dòng)力基礎(chǔ)就是相信人都有自我實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)。 七，人本主義治療模式關(guān)心的問(wèn)題是人格改進(jìn)，而非人格結(jié)構(gòu)。八，人本主義治療模式適用于各種來(lái)訪者。 案例一案例一 小林，女，22 歲，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生。 在畢業(yè)離校前一個(gè)月服安眠藥自殺， 被室友發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院搶救，自殺未遂。 小林父母在其 5 歲時(shí)離婚，后隨母親寄居在其姨媽家。姨媽一家人生活很嚴(yán)肅， 雖在經(jīng)濟(jì)上資助她們， 但很少和她們有更多的情感的溝通， 來(lái)訪者常有一種寄人籬下、 受人施舍的屈辱感。 在來(lái)訪者 8 歲時(shí)， 和媽媽搬出姨媽家，兩人單獨(dú)過(guò)活，她的這種執(zhí)拗使姨媽家又氣又無(wú)奈， 關(guān)系變得較疏離和冷漠。來(lái)訪者 9 歲時(shí)媽媽

3、爆發(fā)抑郁性精神病，后來(lái)穩(wěn)定，很少?gòu)?fù)發(fā)， 但常常會(huì)歇斯底里地向來(lái)訪者亂發(fā)脾氣。來(lái)訪者雖心里感到很委屈， 但知道母親不容易， 也常常是忍了又忍。 考上大學(xué)后，家里沒(méi)人照顧母親， 來(lái)訪者在學(xué)校旁邊租房將母親接到身邊， 邊學(xué)習(xí)邊打工，還照顧母親，但常常會(huì)受到母親的無(wú)理取鬧和無(wú)端辱罵。所有這一切，外表堅(jiān)強(qiáng)的她往往忍受了下來(lái)，從未讓同學(xué)知道自己的事情，而且她性格外向，也很開(kāi)朗豪爽。畢業(yè)實(shí)習(xí)期間來(lái)訪者憑借自己的能力找到了一家在省城的公司。工作干得很好，因此得到了公司的留用。 后來(lái)公司決定讓她熟悉一下銷售業(yè)務(wù)，讓其搞營(yíng)銷，她覺(jué)得自己最不愿意求人，沒(méi)信心做好，但又擔(dān)心公司因此解除與她的聘用合同，又不好拒絕，所以

4、內(nèi)心很矛盾，心情很沮喪。在這個(gè)時(shí)候，她回到學(xué)校， 想暫時(shí)放松一下，自己特別想找一個(gè)依靠，于是向自己心儀已久的一個(gè)同學(xué)表白了自己的愛(ài)慕之情。但沒(méi)有料到該同學(xué)會(huì)斷然拒絕。這一系列的不如意， 使她感到無(wú)助、沮喪和無(wú)邊的絕望 ?！疤哿?， 好想休息一下，”但是不能，只有死，才可以徹底擺脫這一切，徹底放松。她給自己的母親、那個(gè)男孩、 她的兩個(gè)要好的朋友分別寫了信或遺書(shū)，吞下了安眠藥。 人本主義療法對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程和要素人本主義療法對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程和要素 1、 盡最大可能，不帶任何假設(shè)和猜想，用開(kāi)放的、全新的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)關(guān)注她。 信任接納，建立關(guān)系目的是創(chuàng)造一種信任、 支持、 安全的氛圍。 在這

5、樣一種關(guān)系中，小林會(huì)感到受關(guān)注以及對(duì)她的接納和理解， 她就會(huì)關(guān)注自己的感受，并從體驗(yàn)中學(xué)習(xí)， 且能有效地運(yùn)用所學(xué)到的東西，使她的生活顯露積極和希望。 2、小林在開(kāi)始并不是分享她的感受，而是講一些外在的東西。她認(rèn)為問(wèn)題在于外部，母親的無(wú)理取鬧，公司老板的不合理安排，男友的絕情。在咨詢師面前開(kāi)始能夠表現(xiàn)自己的恐懼、焦慮、憤怒和那些她認(rèn)為太消極的以至不能納入自我結(jié)構(gòu)當(dāng)中的感受。 。正視感受，面對(duì)真我 在充分的接納理解、 同感和真誠(chéng)的回應(yīng)和反饋中，小林逐漸感受到溫暖、安全和充分的信任，進(jìn)而去掉了防御，開(kāi)始觸及自己真實(shí)的情感。最終她能夠更少地歪曲事實(shí)，更多地表達(dá)那些以前沒(méi)有表達(dá)過(guò)的感情，并且沿著對(duì)她的經(jīng)

6、驗(yàn)更加開(kāi)放的方向前進(jìn)。逐漸的，能夠和她們所感受到的保持聯(lián)系，而極少需要歪曲或否認(rèn)這種經(jīng)驗(yàn)。真實(shí)的生活， 真正有效地有力地把握自己的人生。整體聯(lián)動(dòng)，人文關(guān)懷 姨媽家表哥表姐的到來(lái)和對(duì)她的關(guān)心，化解了多年來(lái)小林對(duì)他們的誤解，同學(xué)朋友們的日夜陪伴，公司老板的理解等，無(wú)疑都是來(lái)訪者走出自毀絕境的動(dòng)力。來(lái)訪者說(shuō)“我整個(gè)是被暖出來(lái)的”，一個(gè)暖字充分體現(xiàn)了人文主義的精髓和功效。3、 來(lái)訪者事發(fā)后， 我們實(shí)行了大學(xué)生心理危機(jī)緊急預(yù)案， 第一時(shí)間， 對(duì)來(lái)訪者實(shí)行 24 小時(shí)監(jiān)命價(jià)值關(guān)懷保護(hù)，并從三樓宿舍調(diào)到一樓。 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都多次去看望她，人本主義療法特別重視和強(qiáng)調(diào)一種真誠(chéng)溫暖信任的咨詢，并給予來(lái)訪者精神和物質(zhì)等

7、幫助；同時(shí)我們還千方百計(jì)找訪關(guān)系找到來(lái)訪者早已不聯(lián)系的唯一的親戚她的姨媽。 4、咨詢效果 來(lái)訪者從自殺絕境中走出，接納真正的自我；獲得友情、親情，感受到溫暖和社會(huì)支持；對(duì)人增加了信任和理解，更加熱愛(ài)生命和珍惜生命。 “我和我男朋友L是高中同學(xué)，高三的時(shí)候我們不顧老師和雙方家長(zhǎng)的反對(duì)戀愛(ài)了。高中畢業(yè)以後，雖然沒(méi)有考進(jìn)同一所學(xué)校，但都在這座城市?！薄半m然我們學(xué)校之間距離很遠(yuǎn)，但剛上大一的時(shí)候L每個(gè)星期都會(huì)來(lái)我的學(xué)校找我兩、三次。每天晚上都會(huì)通電話。但是這種狀況并沒(méi)有持續(xù)很久，後來(lái)他來(lái)找我的次數(shù)慢慢變少。但是我找他的時(shí)候他顯得很不耐煩，于是我們就經(jīng)常開(kāi)始爭(zhēng)吵。”“隨著吵架的次數(shù)越來(lái)越多，我就越來(lái)越覺(jué)

8、得累。很多時(shí)候想到了分手，但是又真的舍不得這段將近兩年的感情?！薄搬醽?lái)有一次我偷偷查了L的手機(jī)通話清單，發(fā)現(xiàn)他跟一個(gè)女生來(lái)往很密切，我給那個(gè)女生打電話，罵了她。我當(dāng)時(shí)真的控制不住自己，我完全想象不出來(lái)自己會(huì)像個(gè)潑婦一樣罵人！他知道這件事情以後，說(shuō)我是無(wú)理取鬧，跟我提出了分手。我追問(wèn)他和那個(gè)女生的關(guān)系，他說(shuō)是學(xué)校社團(tuán)的事情才聯(lián)系的。我不相信，繼續(xù)追問(wèn)，他就根本不解釋了。我去找他，他也總是找藉口不想見(jiàn)我。”“到現(xiàn)在，我們已經(jīng)半年多沒(méi)有聯(lián)系過(guò)了。但是我心里面還是放不下他。我知道這樣不好，可我控制不住自己?。》质种?，他并沒(méi)交其他的女朋友，所以我想那件事情是我誤會(huì)他了，我很後悔。如果當(dāng)初我能冷靜些，就

9、不會(huì)和他分手了。每天我都會(huì)不由自主地這樣想，越想越放不下他，越想越難受。每天心情都很不好，睡覺(jué)也睡不好，總是會(huì)夢(mèng)見(jiàn)與L重歸于好。什么都沒(méi)有心情做：也不想上課，也不想和同學(xué)交往。我覺(jué)得自己很失敗，什么都做不好。我已經(jīng)變得完全不象自己了！這真的很恐怖，我不想這樣?！卑咐咐稍儙煟骸澳阏J(rèn)為兩年的感情很珍貴，不應(yīng)該說(shuō)放棄就放棄，是么？”用以檢驗(yàn)自己是否正確理解了來(lái)訪者的意思咨詢師：“你覺(jué)得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不容易，現(xiàn)在卻以分手來(lái)收?qǐng)觯颤N都沒(méi)得到，很可惜，對(duì)么？”咨詢師：“情侶之間遇到摩擦應(yīng)該相互理解，一起尋求解決的方法！你覺(jué)得你當(dāng)時(shí)的做法怎樣呢？”理解核查理解核查情感回應(yīng)

10、情感回應(yīng)用以檢驗(yàn)咨詢師對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心世界理解是否準(zhǔn)確明確表達(dá)關(guān)注明確表達(dá)關(guān)注 讓來(lái)訪者隨時(shí)都意識(shí)到咨詢師的關(guān)注，其正在以一種接受的態(tài)度傾聽(tīng)咨詢師：“你的意思是你認(rèn)為當(dāng)時(shí)的做法確實(shí)有些幼稚，如果現(xiàn)在你再遇到這種事情會(huì)更成熟些，不會(huì)那麼糟糕了。是嗎？” 理解核查理解核查咨詢師：“你覺(jué)得你的感情只能和L才會(huì)幸福？你只是想和L在一起？” 咨詢師：“那就是說(shuō)你現(xiàn)在經(jīng)歷了這件事情，比以前更成熟了，在感情上處理事情更理智了，等你想開(kāi)與L分手的這件事情以後，如果再戀愛(ài)，不會(huì)再發(fā)生這種錯(cuò)誤了，是這樣的嗎？”直接提問(wèn)直接提問(wèn) 說(shuō)明治療中也有指導(dǎo)性成分，其目的是讓來(lái)訪者能夠在更大程度上接受自我直接提問(wèn)直接提問(wèn)案例三案

11、例三王小兵（化名），男，今年12歲，在讀初一，2010年4月份開(kāi)始至今不愿意去上學(xué)，家人勸阻無(wú)效，最近因?yàn)槟赣H生病住院管制不了小兵，以致他離家?guī)缀跻粋€(gè)星期，家人在網(wǎng)吧找到他。成績(jī)優(yōu)良的小兵開(kāi)始是在重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū)的，與其叔叔一起住，后來(lái)因打架事件轉(zhuǎn)學(xué)到鎮(zhèn)的普通中學(xué)，那中學(xué)老師說(shuō)了一句嚴(yán)重傷害小兵自尊心的話：從一中轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的學(xué)生肯定不是好學(xué)生。并且與之來(lái)往的同齡伙伴少，平時(shí)較少與人交流，但是小兵比較聽(tīng)母親的話。1）心理方面?zhèn)€人興趣不廣，自尊心很強(qiáng)，自我意識(shí)強(qiáng)烈，由于是家中唯一男丁，頗受寵，心理承受能力不強(qiáng)2）家庭情況家中有一老奶奶，父親較忙，很少有時(shí)間照顧小孩，母親身體不好，其姐姐念初三，姐姐由于學(xué)業(yè)

12、較忙，平時(shí)住在親戚家，兩姐弟很少溝通。1、剛開(kāi)始，來(lái)訪者是十分抗拒我的，不愿意和我說(shuō)話，不敢用眼睛看我，顯得很緊張很不安，把我當(dāng)作是一個(gè)陌生人，我問(wèn)一句，他答一句，我不說(shuō)話時(shí)，他也不會(huì)主動(dòng)地找我聊。我布置了一下談話的環(huán)境，試著營(yíng)造舒服一點(diǎn)的氛圍，試著慢慢與來(lái)訪者建立寬容、接納和融洽的合作關(guān)系。慢慢地，我開(kāi)始把話題轉(zhuǎn)移到上網(wǎng)方面的，小兵不是很樂(lè)意和我談這方面的，故意把話題轉(zhuǎn)到其他方面。找到其興趣點(diǎn)，使其從網(wǎng)絡(luò)中轉(zhuǎn)移到其感興趣的事情中，從其感興趣的方面實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值的證明，找到自我價(jià)值的平衡點(diǎn)。2、幾經(jīng)周折，我又順著把話題帶回來(lái)，這時(shí)候，他終于說(shuō)到自己在實(shí)際生活中找不到任何寄托，又不想去上學(xué)，只有在打網(wǎng)游的時(shí)候，才覺(jué)得自己有價(jià)值、有存在感，當(dāng)他打敗網(wǎng)友后，有一種無(wú)法言語(yǔ)的快感，他說(shuō)，我離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)了。在這時(shí)候，我也不要求他以后不要上網(wǎng)，我試著問(wèn)一下他有哪些好朋友啊，和家人的關(guān)系怎樣啊之類的問(wèn)題，從中發(fā)現(xiàn)了來(lái)訪者很多真實(shí)的想法。3、在后面的開(kāi)展工作中，我更多是鼓勵(lì)來(lái)訪者建立自信心，認(rèn)識(shí)自我，讓其慢慢地消除自我疏離、自我 貶抑、自我挫敗的情緒。在這里，我更多扮演一個(gè)聆聽(tīng)者的角色，他說(shuō)了很多，我感受到他其實(shí)是利用網(wǎng)絡(luò)來(lái)麻醉自己，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有人關(guān)心他，他覺(jué)得很孤獨(dú) 改善其與家人的關(guān)系，達(dá)成有效溝通重返校園，回歸同輩群體，在同輩群體中找到支持與幫助。治療策略與技術(shù)治