全國2013年10月高等教育自學考試精神障礙護理學試題

1、.絕密考試結束前全國2013年10月高等教育自學考試精神障礙護理學試題課程代碼：03009請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。選擇題部分注意事項：1答題前，考生務必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1知覺是A大腦對客觀事物的感知B.大

2、腦對客觀事物個別屬性的感知C大腦對客觀事物部分屬性的感知D.大腦對客觀事物整體屬性的感知2屬于思維聯(lián)想障礙的精神癥狀是A思維奔逸B.語詞新作C思維中斷D.思維云集3躁狂狀態(tài)常見的思維障礙是A關系妄想B.夸大妄想C非血統(tǒng)妄想D.疑病妄想4可能出現錯構的精神障礙是A創(chuàng)傷后應激障礙B.阿爾茨海默病C精神分裂癥D.注意缺陷多動障礙5屬于意志障礙的精神癥狀A木僵B.矛盾意向C作態(tài)D.強迫意向6屬于精神運動性障礙的癥狀是A空氣枕頭B.意志增強C強迫行為D.意向倒錯7屬于柯薩可夫綜合征的精神癥狀表現為A感知綜合障礙B.功能性幻覺C定向障礙D.自我意識障礙8屬于衰退狀態(tài)的核心癥狀是A情感倒錯B.情感脆弱C情感

3、淡漠D.情感低落9長期慢性軀體疾病恢復期一般可能出現的精神障礙是A精神病性癥狀B.抑郁障礙C遺忘障礙D.人格改變10廣泛性焦慮的核心癥狀是A提心吊膽、惶恐不安B.預期焦慮C求助和回避D.擔心的等待11患者有異己體驗的精神癥狀是A思維中斷B.思維松弛C思維破裂D.思維遲緩12緊張性木僵見于A重度抑郁癥B.PTSDCADD.精神分裂癥13屬于精神分裂癥五維癥狀的是A進食障礙B.攻擊敵意C意志障礙D.智能障礙14屬于情感穩(wěn)定劑的藥物是A奧氮平B.氯氮平C卡馬西平D.米氮平15歸于遲發(fā)性運動障礙的臨床表現有A面具臉B.動眼危相C靜坐不能D.口舌不自主運動16患者稱，自己“開天耳”了，能聽到異地某氣功大

4、師和他對話。這一癥狀是A功能性幻聽B.假性幻聽C真性幻聽D.議論性幻聽17患者高熱，問其住院幾天了，患者答：“現在是晚上，我家在農村，上去呀！玉花你過來”這一癥狀是A思維破裂B.思維奔逸C思維不連貫D.病理性贅述18患者常常覺得不能控制本人的思想，如突然感到必須往外跑，感到四肢的活動不受自己支配，深信有人通過電腦控制他。這一癥狀是A關系妄想B.被洞悉感C物理影響妄想D.超價觀念19患者被領導批評后，感覺回家路上被跟蹤，認為是領導派人監(jiān)視他。這一癥狀是A關系妄想B.被害妄想C強迫觀念D.強制性思維20伴卵巢功能障礙的精神分裂癥患者宜選用A利培酮B.阿立哌唑C丙咪嗪D.卡巴拉汀二、病例串選擇題（本

5、大題共有4個簡要病例，每個病例有5個與之相聯(lián)系的問題，共20小題，每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。病例1：男性，30歲，干部。近2個月出現話少，不愿活動，自覺情緒低，干什么都沒意思，凌晨4點即醒。既往5年前曾有半個月話多，精力充沛，自我感覺良好，認為自己有超人的能力。21首先考慮的診斷是A復發(fā)性抑郁B.躁狂發(fā)作C抑郁發(fā)作D.雙相情感障礙22治療首選A卡馬西平B.舍曲林C丁螺環(huán)酮D.美金剛23目前狀態(tài)患者睡眠障礙的特點是A入睡困難B.多夢C睡眠需要減少D.早醒24如患者需電休克治療，治療前護

6、士應做哪項準備A協(xié)助患者進食B.為患者測量血糖C服用當日的治療藥D.對極度緊張的患者心理安慰25對患者目前狀況護理需重點防范的危險問題A沖動行為B.自殺自傷C自理能力差D.睡眠障礙病例2：男性，18歲，高三學生。近半年準備高考，可能精神壓力大，近一周突然出現問話不答、四肢僵硬、躺在床上可固定一個姿勢2-3小時不動，不吃不喝，也不去廁所。家長發(fā)現有時半夜起來東張西望，吃幾口東西，之后又躺下。平時性格內向，入院軀體檢查未見異常。26首先考慮的診斷是A急性應激障礙B.抑郁發(fā)作C轉換障礙D.緊張型精神分裂癥27治療首選A氟哌啶醇B.氯硝西泮C點滴能量合劑D.ECT28針對患者癥狀的護理措施A鼓勵患者自

7、行進食B.盡可能讓患者注意護士對其觀察C在患者面前談論病情引起患者的注意D.保證患者肢體處于功能位狀態(tài)29為患者設立專人護理的主要目的A防止受到其他患者傷害B.保證患者營養(yǎng)需求C便于病情觀察D.協(xié)助患者生活自理30對患者達到的護理目標A幫助患者提高適應環(huán)境的能力B.短期內消除患者的精神癥狀C幫助患者保持、提高、改善自我照顧能力D.提高患者的溝通技能病例3：男性，35歲，工人。半年前妻子提出感情不和，要求離婚，患者不同意，之后關系緊張，2個月前妻子到法院提出離婚并將兒子帶走，患者表現不與人來往，沉默少語，閉門不出。31首先考慮的診斷是A精神分裂癥B.抑郁發(fā)作C適應障礙D.分離障礙32治療首選A心

8、理治療B.利培酮C丙戊酸鈉D.VNS33本病以下列哪種障礙為主要表現A思維障礙為主B.感覺障礙為主C軀體癥狀為主D.情緒和行為異常為主34本病患者應激源消除后癥狀持續(xù)不應超過A.1個月B.3個月C6個月D.1年35本病的起病A由可確定的應激源導致B.與個體病前心理特征無關C發(fā)生在精神病癥狀之后D.沒有可確定的應激源病例4：男性，20歲，大學二年級學生。近半年來感覺自己像一個機器人，像在夢境中，好像喪失了對自己身體的支配，還覺體驗不到自己的情感，患者知道這種體驗是異常的，但無法消除，十分痛苦，尚能堅持學習。36首先考慮的診斷是A精神分裂癥B.強迫障礙C人格解體障礙D.分離障礙37治療首選A支持性

9、心理治療B.齊拉西酮C暗示治療D.PSG38對本病病因的描述正確的是A神經生化改變有關B.病因不清楚C因環(huán)境改變所致D.與軀體疾病有關39本病異常體驗可出現在A孤獨癥B.心功能障礙C神經癥性障礙D.正常人入睡前40本病病程及預后A遷延難愈B.一次性發(fā)病C短時間好轉D.藥物治療有效非選擇題部分注意事項：用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）41神經性厭食癥42心理咨詢43偏執(zhí)性精神障礙44戒斷癥狀45選擇性緘默癥四、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）46簡述酒精依賴患者護理目標的內容。47如何理解自知力？48

10、簡述針對精神發(fā)育遲滯患者及家庭提供完善服務的基本要素。49簡述甲狀腺功能亢進所致精神障礙臨床表現。50簡述行為療法中沖擊療法。五、病例分析題（本大題共1小題，15分）51病例分析要求：(1)注明病歷中的10個精神癥狀（請在“精神檢查”中用劃線的方法劃出、編號，并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃癥狀的名稱）；(2)說明疾病診斷（癥狀學和疾病學診斷）；(3)對患者精神癥狀的評估內容；(4)安全護理措施內容。病歷：男性 68歲 初中文化 已婚 退休工人近3年來無明顯原因，漸出現記憶力下降，先是丟三落四，買東西算錯帳，近1年明顯加重，看不懂電視，不認家門，不會看鐘表，常把妻子認作母親，把兒子當叔叔叫，有時不停的嘮叨，稍不如意就發(fā)脾氣，說看見妻子腳下有小人，懷疑有人進房間偷了他的東西，亂翻東西，翻后到處亂扔，生活不能自理，近日不知饑飽，夜間不睡，吵鬧，因病情進行加重，治療護理困難，遂由家人送醫(yī)院住院治療。家族史：無精神病家族史。個人史：已退休8年，平素性格開朗，吸煙30年，量不多，會喝酒，近5年已戒煙酒，結婚40年，夫妻關系好，有一子一女。既往史：無重大疾病史。無藥敏史。入院軀體及神經系統(tǒng)檢查未見明顯異常，頭顱MRI示腦萎縮，心理量表檢查：MMSE為16分，臨床記憶為很差水平。精神檢查：意識清楚，接觸被動，講話絮絮叨叨，不知道講的主