CPR心肺復(fù)蘇ppt課件

1、1122C、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓B、人工呼吸人工呼吸332、心臟驟停原因、心臟驟停原因 心臟原因：冠心病、風(fēng)心病、嚴(yán)重心律失常等引起心臟原因：冠心病、風(fēng)心病、嚴(yán)重心律失常等引起心臟猝死。心臟猝死。非心臟病變：非心臟病變：觸電、溺水、創(chuàng)傷、中毒、過敏、窒息等觸電、溺水、創(chuàng)傷、中毒、過敏、窒息等44腦細(xì)胞完全缺氧腦細(xì)胞完全缺氧4分鐘后，出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。分鐘后，出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。55救命黃金時(shí)刻救命黃金時(shí)刻 4-6分鐘分鐘!66C：胸外心臟按壓（壓）：胸外心臟按壓（壓）A：開放氣道（開）：開放氣道（開）B：人工呼吸（吹）：人工呼吸（吹）D: 體外除顫體外除顫77CPR兩個(gè)前題：必須做到安

2、全救護(hù)才能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)！兩個(gè)前題：必須做到安全救護(hù)才能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)！1.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全！現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全！2.做好自我保護(hù)！做好自我保護(hù)！881、判斷意識(shí)、判斷意識(shí)3、判斷呼吸、判斷呼吸2、呼救、呼救1204、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓5、開放氣道、開放氣道6、人工呼吸、人工呼吸非專業(yè)施救者六大步驟非專業(yè)施救者六大步驟99CPR操作六大步驟操作六大步驟: 熟記！熟記！1. 判判 斷斷 意意 識(shí)：識(shí)：時(shí)間時(shí)間1010秒秒輕拍傷員雙肩輕拍傷員雙肩, ,在兩側(cè)耳朵呼喊在兩側(cè)耳朵呼喊拍臉、搖頭、隨意晃動(dòng)傷病員身體拍臉、搖頭、隨意晃動(dòng)傷病員身體先生（女士先生（女士），），你怎么啦！你怎么啦！輕拍重喊輕拍重喊10102

3、、緊急呼救！、緊急呼救！無意識(shí)無意識(shí),高聲呼救：高聲呼救：“來人啊！有人暈倒了來人啊！有人暈倒了;我是救護(hù)我是救護(hù)員員;請(qǐng)這位先生（女士）幫忙撥打請(qǐng)這位先生（女士）幫忙撥打120，打完告訴我，打完告訴我，如果有請(qǐng)取來除顫儀如果有請(qǐng)取來除顫儀;現(xiàn)場(chǎng)會(huì)救護(hù)的快來幫忙現(xiàn)場(chǎng)會(huì)救護(hù)的快來幫忙!”120急救急救來人吶！來人吶！救命?。【让。∏杏洸灰惹杏洸灰葤鞌嚯娫?！掛斷電話！1111 翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位翻轉(zhuǎn)病人時(shí)注意保護(hù)脊柱翻轉(zhuǎn)病人時(shí)注意保護(hù)脊柱病人仰臥在堅(jiān)實(shí)的地板上病人仰臥在堅(jiān)實(shí)的地板上搶救者：跪在病人肩側(cè)，兩腿與肩同寬，搶救者：跪在病人肩側(cè)，兩腿與肩同寬，中線與病人兩肩的連線對(duì)齊中線與病人兩肩的連線

4、對(duì)齊1212 3、判斷呼吸、判斷呼吸B（Breathing)左右偏頭掃視左右偏頭掃視不可超不可超過過10秒秒臨終前呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸臨終前呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后隨后1分鐘呼吸停止分鐘呼吸停止1313 4 4、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓(C)(C)Compressions壓壓C1414C:胸外心臟按壓部位胸外心臟按壓部位胸部中央，胸骨下胸部中央，胸骨下1/2，兩乳頭連線之間，兩乳頭連線之間1515快捷法：兩乳頭連線之間快捷法：兩乳頭連線之間中指對(duì)乳頭，當(dāng)胸一掌根中指對(duì)乳頭，當(dāng)胸一掌根1616傳統(tǒng)法：按壓部位定位方法傳統(tǒng)法：按壓部位定位方法1點(diǎn)點(diǎn)2指指3掌根掌根1

5、717 高質(zhì)量高質(zhì)量胸胸 部部按壓按壓中指對(duì)乳頭，當(dāng)胸一掌根中指對(duì)乳頭，當(dāng)胸一掌根至少至少5cm5cm至少至少100100次次/ /分分按壓次數(shù)按壓次數(shù)3030次次1818完全回彈完全回彈!01、02102030數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)掌跟不能離開胸部掌跟不能離開胸部1919胸外按壓的注意事項(xiàng)胸外按壓的注意事項(xiàng)左手的掌根部放在按壓區(qū)，右手重左手的掌根部放在按壓區(qū)，右手重疊在左手背上，兩手手指蹺起疊在左手背上，兩手手指蹺起( (扣扣在一起在一起) )離開胸壁。離開胸壁。雙肩正對(duì)人胸骨上方，兩肩、臂、雙肩正對(duì)人胸骨上方，兩肩、臂、肘垂直向下按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律肘垂直向下按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律地進(jìn)行，垂直向下按壓，地

6、進(jìn)行，垂直向下按壓，每次抬起時(shí)，掌根不要離開胸壁，每次抬起時(shí)，掌根不要離開胸壁，保持已選擇好的按壓位置不變保持已選擇好的按壓位置不變2020 按壓姿勢(shì)按壓姿勢(shì) 地上用跪姿，雙膝跪在被搶救者肩側(cè)；床旁用站姿，雙膝平被搶救者軀干。身體地上用跪姿，雙膝跪在被搶救者肩側(cè)；床旁用站姿，雙膝平被搶救者軀干。身體微前傾，雙肩在病人胸骨上方正中，微前傾，雙肩在病人胸骨上方正中，雙臂伸直，腕、肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線，與被搶雙臂伸直，腕、肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線，與被搶救者胸部垂直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用身體重力垂直向下有規(guī)律的按壓。救者胸部垂直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用身體重力垂直向下有規(guī)律的按壓。 2121A1:檢查口腔有無

7、異物檢查口腔有無異物-掏掏5、開放氣道、開放氣道 A(Airway)2222A2:打開打開 氣氣 道道舌根后墜舌根后墜, ,堵塞氣道堵塞氣道2323A2:打開氣道打開氣道-仰頭舉頦仰頭舉頦成人成人90o兒童兒童60o嬰兒嬰兒30o2424 A3 :喉頭或氣道異物推喉頭或氣道異物推P21Heimlich：原理：產(chǎn)生壓力：原理：產(chǎn)生壓力壓迫肺部壓迫肺部-形成氣流形成氣流-沖出異物沖出異物25256、口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)口人工呼吸B捏鼻包口仰頭舉頦捏鼻包口仰頭舉頦吹吹2口氣口氣1秒秒500-600ml/口口胸部起伏胸部起伏500mL2626吹氣要點(diǎn)吹氣要點(diǎn)看胸部膨起即可看胸部膨起即可一定要開放氣道一

8、定要開放氣道氣不能太多、太快，容易發(fā)生胃擴(kuò)氣不能太多、太快，容易發(fā)生胃擴(kuò)張。張。500-600毫升毫升時(shí)間時(shí)間1秒鐘完成。秒鐘完成。吹氣頻率為吹氣頻率為12次次/分。分。吸氣頭偏向一側(cè)吸氣頭偏向一側(cè)注意捏、放鼻注意捏、放鼻2727口對(duì)口：快捷有效，清除口腔異物口對(duì)口：快捷有效，清除口腔異物口對(duì)鼻：牙關(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水。可行安全有效口對(duì)鼻：牙關(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水?？尚邪踩行?yīng)有足夠的容量使其產(chǎn)生可見的胸廓上抬應(yīng)有足夠的容量使其產(chǎn)生可見的胸廓上抬約約500-600ml氣體，緩慢吹氣超過氣體，緩慢吹氣超過1秒秒28285個(gè)周期個(gè)周期CPR約約2分鐘，開放氣道基礎(chǔ)上判斷呼吸（掃視）和脈搏分鐘，開放氣道基礎(chǔ)上判斷呼吸（掃視）和脈搏非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇術(shù)核心六大步驟非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇術(shù)核心六大步驟C=A=B 壓壓=開開=吹吹2929再判斷再判斷無呼吸無脈搏：無呼吸無脈搏：30：2反復(fù)反復(fù)5周期周期現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)LR不主張不主張?jiān)倥袛嗟⒄`時(shí)間再判斷耽誤時(shí)間2分鐘換人反復(fù)分鐘換人反復(fù)作作CPR；直至；直至AED來或醫(yī)生到達(dá)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作！來或醫(yī)生到達(dá)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作！3030吹吹12口口/分分無呼吸有心跳無呼吸有心跳3131按壓至少按壓至少100次次/分分有呼吸無心跳有呼吸無心跳3232l人文關(guān)懷，幫患者穿好衣物，擺放成側(cè)俯臥位休息人文關(guān)懷，幫患者穿好衣物，擺放成側(cè)俯臥位休息 有呼吸有心