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1、1心血管系統(tǒng)2放射性核素心肌灌注顯像radionuclide myocardial perfusion imaging3原理4spect顯像劑顯像劑5201tl 的再分布現(xiàn)象6可逆性放射性分布稀疏區(qū)，提示心肌缺血7spect顯像劑顯像劑8spect顯像劑顯像劑9spect顯像劑顯像劑10spect顯像劑顯像劑11正電子顯像劑12負(fù)荷試驗(yàn)原理13負(fù)荷試驗(yàn)14運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)15藥物負(fù)荷試驗(yàn)16顯像方法17原理18顯像方法19適應(yīng)證20負(fù)荷顯像的禁忌證21負(fù)荷顯像的禁忌證22圖像分析23正常心肌灌注圖像242526異常圖像27異常圖像28花斑樣改變29異常圖像30定量分析31定量分析32定量分析33定
2、量分析343536定量分析3738可逆性放射性分布稀疏39固定性放射性分布缺損心尖部室壁瘤40定量分析41定量分析42下壁心肌下壁心肌缺血：仰缺血：仰臥位見(jiàn)下臥位見(jiàn)下壁放射性壁放射性分布稀疏分布稀疏43右室顯影44需排除偽影（artifacts）45下壁偽影：下壁偽影：仰臥位見(jiàn)仰臥位見(jiàn)下壁放射下壁放射性分布稀性分布稀疏疏46下壁偽影：下壁偽影：俯臥位見(jiàn)俯臥位見(jiàn)下壁放射下壁放射性明顯填性明顯填充充47乳房衰減48心肌灌注顯像臨床應(yīng)用49心肌缺血的評(píng)價(jià)50心肌缺血的評(píng)價(jià)51冠造陰性時(shí)，心肌灌注顯像陽(yáng)性即為假陽(yáng)性？52多排ct的局限性53心肌缺血的評(píng)價(jià)5455565758596061可逆性心肌缺血的預(yù)后估計(jì)62j nucl cardiol, 2005;may/june1組：小面積可逆性缺損2a組：大面積可逆性缺損血運(yùn)重建后2b組：大面積可逆性缺損未行血運(yùn)重建治療組：大面積可逆性缺損未行血運(yùn)重建治療3組：大面積固定性缺損631組：小面積可逆性缺損2a組：大面積可逆性缺損血運(yùn)重建后2b組：大面積可逆性缺損未行血運(yùn)重建治療組：大面積可逆性缺損未行血運(yùn)重建治療3組：大面積固定性缺損j nucl cardiol, 2005;may/june64656667686970心肌活性的判斷71心肌活性的判斷72術(shù)前對(duì)于心臟事件的預(yù)測(cè)73微血管性心絞痛74
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