(完整)2015年心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié),推薦文檔

1、2015 年度心內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)2015 年，我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下, 在科主任的大力支持下, 全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí)，積極投身于“三甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”的活動(dòng)中, 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)， 有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1、不斷更新健康教育、健康促進(jìn)宣教資料，制定健康教育病人篇和護(hù)理篇，每個(gè)病室設(shè)立健康教育資料架，擺放健康教育病人篇，方便病人及家屬翻閱。 完善專科疾病健康教育處方和出院指導(dǎo)，通過多種形式努力為病人提供專業(yè)化的疾病知知識(shí)指導(dǎo)，促進(jìn)疾病的康復(fù)

2、。2、完善了護(hù)理績(jī)效考核，根據(jù)護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、班次、層級(jí)、滿意度、獎(jiǎng)懲 6 個(gè)方面進(jìn)行考核，對(duì)護(hù)理績(jī)效進(jìn)行二次分配，大大提高了護(hù)士的工作積極性和護(hù)理質(zhì)量。3、有效落實(shí)各項(xiàng)專科護(hù)理，每周進(jìn)行?？谱o(hù)理質(zhì)量督查，對(duì)危重病人實(shí)施質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)監(jiān)控， 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，大大提高了?？谱o(hù)理質(zhì)量。4、科室繼續(xù)實(shí)行彈性排班和 APN 排班，每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé) 8-10 個(gè)病人，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)， 以達(dá)到最優(yōu)配置，滿足優(yōu)護(hù)要求，確保各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。5、繼續(xù)開展出院病人電話隨訪活動(dòng)和住院病人滿意度調(diào)查，2015 年住院病人滿意度達(dá)到98.4 % 。二、加強(qiáng)病區(qū)安全管理，確保病人安全

3、11、我科主要為老年病人 ,入院宣教時(shí)，護(hù)士第一時(shí)間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性，并進(jìn)行壓瘡、管道滑脫、墜床/跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病人，有效落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施，大大減少了三大風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，確保了病人的安全。 2015 年我科墜床 /跌倒發(fā)生率 2 ，難免壓瘡發(fā)生率 0 % ，非計(jì)劃拔管發(fā)生率 0 % 。2、建立科室質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄， 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在治療、給藥前至少同時(shí)使用兩種方法核對(duì)患者身份，落實(shí)率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識(shí)，使用率85%。保證急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，

4、急救物品完好率 100%。加強(qiáng)藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。三、規(guī)范護(hù)理文書書寫，加強(qiáng)質(zhì)量控制我科不斷完善?？萍膊?biāo)準(zhǔn)計(jì)劃模板，對(duì)現(xiàn)病歷每月隨機(jī)檢查一次，對(duì)出院病例進(jìn)行三級(jí)質(zhì)控（責(zé)任護(hù)士-質(zhì)控護(hù)士 -護(hù)士長(zhǎng)），針對(duì)存在的問題不斷持續(xù)改進(jìn)， 護(hù)理文書書寫質(zhì)量明顯提高。我科在今年全院護(hù)理文書書寫競(jìng)賽中榮獲了第一名。四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控1、科室每月組織院感知識(shí)培訓(xùn)，和院感質(zhì)控活動(dòng)2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期檢查。23、嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法及

5、我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 ，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率 100%。洗手依從性達(dá)到72.5 %五、落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)1、每月組織開展分層次專培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房。組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。2、各層級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，合格率 100%。3、根據(jù)不同層級(jí)要求，完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí)，達(dá)標(biāo)率 100%。4、組織全科護(hù)士開展?？谱o(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。六、教學(xué)科研1、對(duì) 2014 年實(shí)習(xí)帶教存在的問題進(jìn)行整改，規(guī)范帶教老師的行為，修訂

6、實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教， 要求實(shí)習(xí)生寫周記，出科前召開實(shí)習(xí)生反饋會(huì)，聽取帶教意見及建議，及時(shí)整改。2015 年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到 100% ，出科理論及操作考試完成率 100% ，實(shí)習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到 100% 。2、進(jìn)一步強(qiáng)化全科人員科研意識(shí)，加強(qiáng)積累，及時(shí)總結(jié)，2015 年我科并參與科研項(xiàng)目1 項(xiàng)目，發(fā)表 CN 論文 1 篇。3、及時(shí)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目（冠脈造影、PCI、射頻消融）知識(shí)的培訓(xùn)工作。3七、存在的問題1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)，禮儀規(guī)范的培訓(xùn)。2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。4、健康宣教有待進(jìn)一步加強(qiáng)。5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化6、護(hù)士洗手依從性有待進(jìn)一步提高2015 年，我科護(hù)士付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病