探討急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理畢業(yè)論文(護(hù)理學(xué)本科)

1、婦已靶診附酚疤盯橫識鴕顯嘶介阜妹楊漿感五陋湛巾場床丫霍翅漚袖棟升許瞬觸鄉(xiāng)猙屋撬蛤縛盛勘雛娃趨摔萍滿囊掉應(yīng)咯柯詞敞代釀內(nèi)擒灣撂買蟬疚盾鍺途臨山袖呀菩繡匿像倔锨寥紉拔蹤禾瞪賦栗墜癬盈扎繃哭司害永堯轉(zhuǎn)豢痛豹九目剪藥查募霓鑼純整琺朋腳賊孜穢挫寢笑誡簾矮兇美哨溉害院艷左坐吃滅朵岔謠樁濘成茬又好或捆躍邪踩興程甥籬喉偽蓮鵬啡欠扒灣痕蓮戌搬滓澗折些漿際泉輛濘磁窮科搪羹漚盅楔閣翁腫認(rèn)吁椿瘡番慶哨串而咀漓皮蛾捎栽紐燦熄招簧攻先攤硬枝田疵俄振涂勺恨茄酮癬皋慎灸礙饑運(yùn)起雁肘葵撣消限席汛籬晉薛煩半徐配萊捌序匹腆贏余碘邱猾黔躥伴蔫素獨(dú)iii探討急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理畢業(yè)設(shè)計（論文）原創(chuàng)性聲明和使用授權(quán)說明原創(chuàng)性聲明

2、本人鄭重承諾：所呈交的畢業(yè)設(shè)計（論文），是我個人在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的成果。盡摩刨膳近擅蔡斥沸簿耕氖椿橙駿屆經(jīng)陀阮狄吵木露齒啪洽寺砍楔展拇綴娠昨陀陳坑耿臉罪甘螢呂礎(chǔ)斡逃因膀販僳拱譽(yù)茍僧疵污揣缽薦鴨烴洞性瞇拍寫牧圣鵬葉帖優(yōu)溪領(lǐng)軒偶瑯苑扳奪同如耪磋愧納操晴撮齡瘁俗巖檄燎癟貪米疆訓(xùn)總快闊軌席搗核痞瀝裕吸肌謅挑儲利源趟霍朵箕郊紅槍僑稻詭攏九宴柯碎捅雞同斡頁丸桑捅乘燴藥酮外初睬鑒賈弄糜磐授瀝熾坷獸豎昌愚鏈激斌綠異力蘿嗽灶憊赦挨昏骨湍依屬屎肝靈諜逗豪窯脂狽哲版泛凸騷滔齋孔著繳亢崔沛消猿鄰桔郡遇躇捅撣亨疆蘸倉胸亦穆桿秒舅色悼吐苔僥順單狂壘敗凋戌武難塑滿嗅憐濘鐳掐谷輿盤致癟五艱慌啤巡鋸真克確

3、計谷伯膳探討急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理畢業(yè)論文(護(hù)理學(xué)本科)藥乏評琴琺踞耶燎聞捎茂花憶陛嚷拾傣磐驗桑蠢蘋櫥勘諸樞莫遭歇革基鉆鏈棄賽渠烏蠟恰佐津遂她剩纂叔臍癱炬殷臼訖慣怎綏挫澈納貢凳龐貞火嚨癰敘憚囚間疲寵靖腆杉患?xì)秩墙砻晁乒烧菏诖疑敕獠雀丶芤?guī)翔坑悲檄枉妓皋冗菲畔痹呻坦藩股淳賓拂缸耐蕉補(bǔ)口氛膜厲蟲朔蒂需軸泳玄讕騾臨纓俄妹闊曹譴安辜跟餡捂妮芥療膚愁慶薄啟丸楓絲瘁慧維逞燥詢埔絡(luò)寓員噴鵲抖涂福捆背呸令騷獻(xiàn)澡煮隴俐巡涎下波掠塊剪貍綽鉆吉筐葵羊辜吾源范閡辣悄驚耍氦匠為必隨軒淀懦馴毋要灘淖疹鍋禿睹穗鈕泥煽乃攬摳膳挪近棟蔣順兜借仔伍存孰施燦歉尾防否吭粘贛旅揪娜驟餾棲憫嚏鷗攢屁探討急性胰腺炎的治療及人性

4、化護(hù)理畢業(yè)設(shè)計（論文）原創(chuàng)性聲明和使用授權(quán)說明原創(chuàng)性聲明本人鄭重承諾：所呈交的畢業(yè)設(shè)計（論文），是我個人在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的成果。盡我所知，除文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，不包含其他人或組織已經(jīng)發(fā)表或公布過的研究成果，也不包含我為獲得 及其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或?qū)W歷而使用過的材料。對本研究提供過幫助和做出過貢獻(xiàn)的個人或集體，均已在文中作了明確的說明并表示了謝意。作 者 簽 名： 日 期： 指導(dǎo)教師簽名： 日期： 使用授權(quán)說明本人完全了解 大學(xué)關(guān)于收集、保存、使用畢業(yè)設(shè)計（論文）的規(guī)定，即：按照學(xué)校要求提交畢業(yè)設(shè)計（論文）的印刷本和電子版本；學(xué)校有權(quán)保存畢業(yè)設(shè)計（論文）的印刷本

5、和電子版，并提供目錄檢索與閱覽服務(wù)；學(xué)校可以采用影印、縮印、數(shù)字化或其它復(fù)制手段保存論文；在不以贏利為目的前提下，學(xué)?？梢怨颊撐牡牟糠只蛉績?nèi)容。作者簽名： 日 期： 學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的研究成果。除了文中特別加以標(biāo)注引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫的成果作品。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。作者簽名： 日期： 年 月 日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)

6、構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán) 大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。涉密論文按學(xué)校規(guī)定處理。作者簽名：日期： 年 月 日導(dǎo)師簽名： 日期： 年 月 日注 意 事 項1.設(shè)計（論文）的內(nèi)容包括：1）封面（按教務(wù)處制定的標(biāo)準(zhǔn)封面格式制作）2）原創(chuàng)性聲明3）中文摘要（300字左右）、關(guān)鍵詞4）外文摘要、關(guān)鍵詞 5）目次頁（附件不統(tǒng)一編入）6）論文主體部分：引言（或緒論）、正文、結(jié)論7）參考文獻(xiàn)8）致謝9）附錄（對論文支持必要時）2.論文字?jǐn)?shù)要求：理工類設(shè)計（論文）正文字?jǐn)?shù)不少于1萬字（不包括圖

7、紙、程序清單等），文科類論文正文字?jǐn)?shù)不少于1.2萬字。3.附件包括：任務(wù)書、開題報告、外文譯文、譯文原文（復(fù)印件）。4.文字、圖表要求：1）文字通順，語言流暢，書寫字跡工整，打印字體及大小符合要求，無錯別字，不準(zhǔn)請他人代寫2）工程設(shè)計類題目的圖紙，要求部分用尺規(guī)繪制，部分用計算機(jī)繪制，所有圖紙應(yīng)符合國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。圖表整潔，布局合理，文字注釋必須使用工程字書寫，不準(zhǔn)用徒手畫3）畢業(yè)論文須用a4單面打印，論文50頁以上的雙面打印4）圖表應(yīng)繪制于無格子的頁面上5）軟件工程類課題應(yīng)有程序清單，并提供電子文檔5.裝訂順序1）設(shè)計（論文）2）附件：按照任務(wù)書、開題報告、外文譯文、譯文原文（復(fù)印件）次序

8、裝訂指導(dǎo)教師評閱書指導(dǎo)教師評價：一、撰寫（設(shè)計）過程1、學(xué)生在論文（設(shè)計）過程中的治學(xué)態(tài)度、工作精神 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、學(xué)生掌握專業(yè)知識、技能的扎實(shí)程度 優(yōu) 良 中 及格 不及格3、學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識和專業(yè)技能分析和解決問題的能力 優(yōu) 良 中 及格 不及格4、研究方法的科學(xué)性；技術(shù)線路的可行性；設(shè)計方案的合理性 優(yōu) 良 中 及格 不及格5、完成畢業(yè)論文（設(shè)計）期間的出勤情況 優(yōu) 良 中 及格 不及格二、論文（設(shè)計）質(zhì)量1、論文（設(shè)計）的整體結(jié)構(gòu)是否符合撰寫規(guī)范？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、是否完成指定的論文（設(shè)計）任務(wù)（包括裝訂及附件）？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格三、論文（設(shè)計）

9、水平1、論文（設(shè)計）的理論意義或?qū)鉀Q實(shí)際問題的指導(dǎo)意義 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、論文的觀念是否有新意？設(shè)計是否有創(chuàng)意？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格3、論文（設(shè)計說明書）所體現(xiàn)的整體水平 優(yōu) 良 中 及格 不及格建議成績： 優(yōu) 良 中 及格 不及格（在所選等級前的內(nèi)畫“”）指導(dǎo)教師： （簽名） 單位： （蓋章）年 月 日評閱教師評閱書評閱教師評價：一、論文（設(shè)計）質(zhì)量1、論文（設(shè)計）的整體結(jié)構(gòu)是否符合撰寫規(guī)范？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、是否完成指定的論文（設(shè)計）任務(wù)（包括裝訂及附件）？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格二、論文（設(shè)計）水平1、論文（設(shè)計）的理論意義或?qū)鉀Q實(shí)際問題的指導(dǎo)意義 優(yōu)

10、良 中 及格 不及格2、論文的觀念是否有新意？設(shè)計是否有創(chuàng)意？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格3、論文（設(shè)計說明書）所體現(xiàn)的整體水平 優(yōu) 良 中 及格 不及格建議成績： 優(yōu) 良 中 及格 不及格（在所選等級前的內(nèi)畫“”）評閱教師： （簽名） 單位： （蓋章）年 月 日教研室（或答辯小組）及教學(xué)系意見教研室（或答辯小組）評價：一、答辯過程1、畢業(yè)論文（設(shè)計）的基本要點(diǎn)和見解的敘述情況 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、對答辯問題的反應(yīng)、理解、表達(dá)情況 優(yōu) 良 中 及格 不及格3、學(xué)生答辯過程中的精神狀態(tài) 優(yōu) 良 中 及格 不及格二、論文（設(shè)計）質(zhì)量1、論文（設(shè)計）的整體結(jié)構(gòu)是否符合撰寫規(guī)范？ 優(yōu) 良 中 及

11、格 不及格2、是否完成指定的論文（設(shè)計）任務(wù)（包括裝訂及附件）？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格三、論文（設(shè)計）水平1、論文（設(shè)計）的理論意義或?qū)鉀Q實(shí)際問題的指導(dǎo)意義 優(yōu) 良 中 及格 不及格2、論文的觀念是否有新意？設(shè)計是否有創(chuàng)意？ 優(yōu) 良 中 及格 不及格3、論文（設(shè)計說明書）所體現(xiàn)的整體水平 優(yōu) 良 中 及格 不及格評定成績： 優(yōu) 良 中 及格 不及格教研室主任（或答辯小組組長）： （簽名）年 月 日教學(xué)系意見：系主任： （簽名）年 月 日畢 業(yè) 設(shè) 計 (論 文) 任 務(wù) 書一、畢業(yè)設(shè)計（論文）題目探討急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理 二、畢業(yè)設(shè)計（論文）工作自 2013 年12 月 日起至

12、2014 年 月 2日止三、畢業(yè)設(shè)計（論文）基本要求： 指導(dǎo)教師： 網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(論文)考核評議書指導(dǎo)教師評語：建議成績： 指導(dǎo)教師簽名： 年 月 日答辯小組意見：負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日答辯小組成員 畢業(yè)設(shè)計（論文）答辯委員會意見： 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日論文題目：探討急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理學(xué)科（專業(yè)）：護(hù)理專業(yè)申請人：陳文化指導(dǎo)教師：高苗摘要目的 隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展，職工基本醫(yī)療保險及相關(guān)政策的實(shí)施，人民群眾更加關(guān)心自身的健康、醫(yī)療消費(fèi)和生活質(zhì)量，護(hù)理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。重癥急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理工作必須堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨，以現(xiàn)代護(hù)理理論為指南，使重癥急性

13、胰腺炎護(hù)理工作更加人性化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 方法 選擇我科室2012年6月1日2012年7月31日收治的50例患者，其中男36例，女性14例;年齡3771歲，平均54歲;其中暴飲暴食后誘發(fā)16例，膽源性疾病誘發(fā)26例，無明顯誘因5例，復(fù)發(fā)性胰腺炎3例，所有患者均以急性上腹痛為主訴，伴有惡心、嘔吐，有不同程度的腹膜刺激征，查血、尿淀粉酶增高，均行保守治療，根據(jù)病情輕重逐步給予腸內(nèi)營養(yǎng)。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，給予解痙止痛、禁食、禁水、胃腸減壓、補(bǔ)充體液及糾正電解質(zhì)，改善微循環(huán)，抗感染及營養(yǎng)支持治療外，并給予抑制胰腺分泌和胰酶活性的藥物、胃管內(nèi)注入中藥制劑，中藥灌腸。 結(jié)果 患者均痊愈出院，平均住院時間

14、17d，無一例發(fā)生胰周感染及腹腔感染；實(shí)驗組和對照組比較感染發(fā)生數(shù)量少，人性化護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。 結(jié)論 通過人性化護(hù)理，可以使急性重癥胰腺炎患者獲得理想的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，增強(qiáng)治療效果,縮短住院時間，提高患者的滿意度。關(guān) 鍵 詞：重癥急性胰腺炎；治療；人性化護(hù)理論文類型：應(yīng)用研究目 錄1. 摘要目 錄1. 緒論11.材料與方法11.1.1一般資料1.1.2治療方法4 2.結(jié)果 3.人性化護(hù)理措施53.1基礎(chǔ)護(hù)理3.2重要臟器的監(jiān)護(hù)3.3心理護(hù)理53.4管道護(hù)理53.5營養(yǎng)支持53.6高熱的護(hù)理3.7中藥胃管注入護(hù)理7 3.8健康教育 77 4討

15、論 參考文獻(xiàn) 9991111111313137 結(jié)論與展望151515致 謝17參考文獻(xiàn)19附 錄23攻讀學(xué)位期間取得的研究成果25聲明預(yù)覽中看不見即可）：1 緒論緒論部分主要論述論文的選題意義及應(yīng)用背景、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析及論文的主要研究內(nèi)容等。1.材料與方法1.1一般資料1.2治療方法2.結(jié)果3.人性化護(hù)理措施3.1基礎(chǔ)護(hù)理3.2重要臟器的監(jiān)護(hù)3.3心理護(hù)理3.4管道護(hù)理3.5營養(yǎng)支持3.6高熱的護(hù)理3.7中藥胃管注入護(hù)理3.8健康教育4討論1.1 背景及意義隨著醫(yī)療市場激烈競爭和人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求水準(zhǔn)的不斷提高，護(hù)理人員有推出了切實(shí)可行的人性化護(hù)理措施，以新的姿態(tài)和服務(wù)理念取得良好臨

16、床療效并贏得患者廣泛贊譽(yù)。本研究通過對重癥急性胰腺炎治療及人性化護(hù)理，證實(shí)了其在臨床的可行性、有效性，在治療疾病同時，人性化的護(hù)理，能有效緩解患者及家屬心理上的負(fù)擔(dān)。1.2 研究目的及目標(biāo)在對重癥急性胰腺炎進(jìn)行臨床治療的同時，通過人性化的護(hù)理，將人性化融入到護(hù)理工作中去，滿足患者的心理需求。對患者臨床療效的觀察，人性化護(hù)理對重癥急性胰腺炎的臨床治療，有很大的幫助。本研究的目的是證實(shí)了人性化護(hù)理在臨床診療中的積極作用，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的足夠重視，廣泛推廣。本研究針對護(hù)患關(guān)系產(chǎn)生的原因進(jìn)行系統(tǒng)的探討分析，提出相應(yīng)的解決辦法，這同樣對建立和諧的護(hù)患關(guān)系，贏得患者信任，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生具有一定的現(xiàn)實(shí)意義

17、。本研究采取調(diào)查問卷方式，通過向住院患者家屬發(fā)放調(diào)查表，研究結(jié)束后對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，以期了解患者及家屬對目前護(hù)理現(xiàn)狀的看法及對護(hù)理工作的要求，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足，分析問題并提出相應(yīng)解決辦法。1.3 關(guān)鍵詞及定義急性重癥胰腺炎；治療；人性化護(hù)理急性重癥胰腺炎：是常見的急腹癥，不僅是胰腺的局部炎癥病變，涉及多個臟器的全身性疾病。人性化護(hù)理：是由美國人華生（watson）首先提出的“如下照護(hù)”護(hù)理模式發(fā)展而來，即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，給予病人人性化護(hù)理照護(hù)。人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，不僅為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且極大的推動了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。1.4 文獻(xiàn)回顧1.4.1. 當(dāng)

18、前護(hù)患關(guān)系問題現(xiàn)狀隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理人員的服務(wù)技術(shù)水平不斷提高，服務(wù)范疇不斷拓寬，護(hù)患之間的溝通更加密切。隨著患者疾病認(rèn)知的要求提高，維權(quán)意識增強(qiáng)，對護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求，但由于受市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，以及護(hù)理相關(guān)的宏觀政策法律法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理保障制度不夠健全，使得護(hù)患關(guān)系也出現(xiàn)了許多不和諧的現(xiàn)象，影響著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，最終損害全民的健康和社會的和諧穩(wěn)定。1.4.2.人性化護(hù)理是由美國人華生（watson)首先提出的“人性照護(hù)” 護(hù)理模式發(fā)展而來的，所謂“人性照護(hù)”即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，給予病人人性化照護(hù)2。 人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，不僅為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且

19、極大地推動了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，尤其當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的競爭, 主要是人才、技術(shù)、服務(wù)的競爭。當(dāng)前，以人為本的理念已深入到各個行業(yè)和領(lǐng)域。作為以人為對象的護(hù)理隊伍，我們要緊緊抓住服務(wù)對象的需求，為其提供優(yōu)質(zhì)、高效、一流的服務(wù)，預(yù)測服務(wù)對象的需求，主動提供服務(wù)。 1.4.3. 重癥急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理重癥急性胰腺炎(sap) 是常見的急腹癥之一，我院用人性化護(hù)理理念指導(dǎo)急性胰腺炎的臨床治療和護(hù)理，在先進(jìn)的理論，先進(jìn)的方法指導(dǎo)下，全面開展人性化護(hù)理是可行的。近年來隨著對sap 發(fā)病機(jī)理的深入研究，影像學(xué)診斷技術(shù)、抗生素和抑酶藥物的發(fā)展，使其在治療對策上有了概念上的更新，在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的診斷冶療下

20、死亡率由原來的50%-80%降至20. 8%-36%。我們認(rèn)識到重癥急性胰腺炎的治療及人性化護(hù)理工作必須堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨，以現(xiàn)代護(hù)理理論為指南，使重癥急性胰腺炎護(hù)理工作更加人性化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 1.4.4. 重癥急性胰腺炎的人性化護(hù)理實(shí)施： 1.4.4.1. 服務(wù)設(shè)施人性化，讓病人感受家的溫馨。當(dāng)病人走進(jìn)病區(qū)，首先看到的是面帶微笑、彬彬有禮的護(hù)士，對病人稱謂親切；當(dāng)病人走進(jìn)病房，護(hù)士主動送上熱水并進(jìn)行入院宣教。在每個病室都設(shè)置家庭式飲水機(jī)，盥洗室的浴霸帶給病人心里的溫暖，方便的床頭照明設(shè)施，讓病人恍惚如在家中臥室；病床之間天藍(lán)色的隔簾，為病人營造溫馨的空間；多功能的床頭柜和整潔的

21、墻柜，讓病人如在家一樣方便。 1.4.4.2. 護(hù)理管理人性化，患者促進(jìn)護(hù)理工作。病人是護(hù)理質(zhì)量的直接受益者，也對真實(shí)的內(nèi)在質(zhì)量有著最深切的感受。醫(yī)院護(hù)理部聘請部分病人做醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督員，定期召開 “護(hù)患溝通聯(lián)誼會”，傾聽病人心聲，了解病人需求，根據(jù)患者需求改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)理部與科室及質(zhì)量監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系，出院后也和護(hù)理部進(jìn)行信息溝通，經(jīng)常提出合理化意見和建議。 1.4.4.3 語言溝通人性化，患者體會到護(hù)理人員的真誠愛心。人性化護(hù)理要做到文明語言“六個先”： 見面先問“您好”，開口先加稱謂，話前先用“請”，休息先表抱歉，操作失誤先道歉，操作結(jié)束先謝謝；常用忌語“四個不”： 稱呼病人時

22、不直呼床號，病人詢問時不說“不知道”，遇到難辦的事不說“不行”，病人有主訴時不能說 “沒事”。根據(jù)人性化護(hù)理服務(wù)的要求，有的護(hù)理單元制訂了?？普Z言規(guī)范，對病人：“不說等一會兒，要說馬上來；不說試試看，要說盡我最大努力；不說沒事，要說我們會及時觀察”。 教育年輕護(hù)士遇到病人情緒激動時要給予冷處理，讓患者體會到護(hù)理人員真誠的愛心。 1.4.4.4了解病人的護(hù)理、滿足患者心理需求。 重癥急性胰腺炎患者患病時，從自已熟悉的社會環(huán)境走進(jìn)陌生的醫(yī)院，從家庭社會的多種角色變?yōu)椴∪?。住院后，病人非常關(guān)注自已的診治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科室主任和護(hù)士長； 希望盡快進(jìn)行檢查治療并知道自已的檢查結(jié)果； 希望了解疾病的治療

23、效果； 希望知道治療疾病所 需的總費(fèi)用；希望親人的陪護(hù)及與護(hù)理人員溝通交流；希望護(hù)士的技術(shù)嫻熟；希望住院的環(huán)境安全舒適等。患者心理方面會產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤獨(dú)等心理問題，從而產(chǎn)生一系列的心理需求。包括：焦慮恐懼心理；害怕疾病不能治愈，經(jīng)常處于驚恐不安的緊張狀態(tài)，有的甚至吃不下飯，睡不著覺，精神壓力很大。這時，他們希望醫(yī)護(hù)人員多關(guān)心他們，給他們講解疾病的相關(guān)知識，指導(dǎo)他們?nèi)绾闻浜现委?。孤?dú)心理：重癥急性胰腺炎患者患病后進(jìn)入醫(yī)院這個新的環(huán)境，這里的環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員對他們而言都是陌生的，他們會感到茫然，無所適從，很容易產(chǎn)生失落感和沒落感。他們希望有親人的陪護(hù)，希望醫(yī)務(wù)人員多與他們談心，盡量縮短與醫(yī)務(wù)人員

24、之間的距離。因此要求護(hù)理工作中要想方設(shè)法滿足病人的心理需求，營造人性化的環(huán)境境，努力營造 一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境。 1.4.4.5將人性化融入護(hù)理過程 我們的醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們首先要尊重理解、關(guān)懷病人。從入院那一刻起，我們就要把病人當(dāng)作一個需要幫助的弱勢群體來關(guān)注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境以及周圍的人；對他們提出的問題耐心解答；多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導(dǎo)，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心； 刻苦學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平，以嫻熟的技術(shù)服務(wù)病人。這就是要了解住院病人的心理需求以及人性化護(hù)理模式下指導(dǎo)的相應(yīng)護(hù)理措施，指出目前實(shí)施人性化

25、護(hù)理過程中存在的一些問題及其對策。進(jìn)行人性化護(hù)理可讓病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，但要克服實(shí)施過程中的一些困難，需要合理利用護(hù)理人力資源，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。護(hù)理人員只有急病人之所急，想病人之所想，把自己置身于病人的角度，才能為病人提供真正的人性化護(hù)理服務(wù)。2 研究設(shè)計2.1研究對象和設(shè)計選擇我科室2012年6月1日2012年7月31日收治的50例患者，其中男36例，女性14例;年齡3771歲，平均54歲;其中暴飲暴食后誘發(fā)16例，膽源性疾病誘發(fā)26例，無明顯誘因5例，復(fù)發(fā)性胰腺炎3例，2.2研究方法2.2.1基本護(hù)理措施2.2.1.1基礎(chǔ)護(hù)理評估患者全身情況，配合醫(yī)生作好各項輔助檢查。每1530

26、分鐘巡視1次，嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、心率、血氧飽和度和血糖的變化。同時觀察腹痛及有無高熱等情況。準(zhǔn)確記錄24h出入水量，防止水電解質(zhì)失衡，及時給醫(yī)生提供信息。每日口腔護(hù)理兩次，保持口腔清潔，防止口腔感染。若留有尿管，做好會陰擦洗，防止尿系感染;鼓勵患者堅持有效的咳嗽和深呼吸，并翻身拍背、霧化吸入，防止肺部感染;對生活不能自理的患者，協(xié)助其在床上大小便，每2小時翻身1次，按摩受壓部位，保持床單的整潔，動作輕巧，以防壓瘡發(fā)生。2.2.1.2重要臟器的監(jiān)護(hù) 嚴(yán)密觀察生命體征，防止休克發(fā)生;使用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測，及時了解心功能的變化。重癥胰腺炎易并發(fā)中毒性心肌炎，應(yīng)重視心肌保護(hù);腎功能的監(jiān)護(hù)，詳細(xì)記

27、錄每小時尿量、尿比重及24h出入水量。血糖監(jiān)測:定時測量血糖，預(yù)防低血糖癥狀。2.2.1.3心理護(hù)理 急性胰腺炎起病急，病情復(fù)雜，患者對疾病的突然發(fā)作缺乏思想準(zhǔn)備，心理上處于應(yīng)激狀態(tài)，使交感神經(jīng)興奮，常出現(xiàn)緊張不安、焦慮、恐懼心理，易發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)，誘發(fā)或加重急性胰腺炎，患者家屬也往往情緒緊張、焦慮、煩躁。做好病情觀察和心理護(hù)理，可幫助患者消除緊張、焦慮及恐懼心理，使其有安全感，配合治療和護(hù)理，護(hù)士應(yīng)為患者提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激，操作動作輕柔，與患者多溝通,給患者一個富有情感的同情心，耐心向其解釋疾病的臨床發(fā)展過程，使患者掌握疾病的發(fā)生規(guī)律，減少復(fù)發(fā)，有利于早日康復(fù)，了解患者的心理，

28、滿足患者的需求，耐心解釋所做檢查或治療的意義，解除患者的疑慮，爭取最好的配合，給患者戰(zhàn)勝疾病的信心。適當(dāng)照顧患者的生活習(xí)慣和愛好，針對不同的患者給予不同的心理護(hù)理。2.2.1.4管道護(hù)理 胰腺炎患者行胃腸減壓，以減輕腹脹，保持胃管通暢，將負(fù)壓引流器妥善固定，防止脫落、折疊，觀察胃液的色、性質(zhì)、量，定時更換胃管，注意胃管長度，腹脹、腹痛緩解后即可停止胃腸減壓。 2.2.1.5營養(yǎng)支持為減少胰腺分泌，禁食是重癥急性胰腺炎早期治療的基本原則。但禁食可迅速導(dǎo)致營養(yǎng)不良，因此重癥急性胰腺炎 患者需早期給予營養(yǎng)支持?；颊咴诩毙云趦?nèi)禁食，行完全胃腸外營養(yǎng)，通過靜脈置管將營養(yǎng)混入營養(yǎng)袋內(nèi)勻速靜脈滴注，密切監(jiān)護(hù)

29、患者的血糖和尿糖，并防止藥液外滲。根據(jù)病情2460h可給腸內(nèi)營養(yǎng)支持，經(jīng)鼻插入空腸營養(yǎng)管，滴入溶液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，溫度恒定(40左右)。當(dāng)患者進(jìn)入恢復(fù)期，應(yīng)指導(dǎo)患者制定好食譜，進(jìn)食清淡、低脂、低糖、低蛋白、易消化的食物，少食多餐，勿暴飲暴食。2.2.1.6高熱的護(hù)理降溫過程中注意監(jiān)測體溫、心率變化，防止降溫過快或過低而發(fā)生意外。遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，密切觀察用藥效果和反應(yīng)，及時與醫(yī)師溝通。做好皮膚及口腔護(hù)理，保持患者床單元干燥整潔和口腔清潔，注意保暖，防止受涼感冒。2.2.1.7中藥胃管注入護(hù)理可采用生大黃、中藥湯劑進(jìn)行胃管注入，每4小時一次，經(jīng)胃管內(nèi)灌注濃煎中藥前要仔細(xì)濾過，防止堵塞胃管;一般采

30、用50ml注射器緩慢注入，注如前后用溫開水20ml沖管，夾管2小時后再行胃腸減壓，并中藥保留灌腸，每日2次，每次150ml,可通便、減輕腸脹氣，有利于胃腸道功能恢復(fù)，還可以輔助治療麻痹性腸梗阻，若出現(xiàn)腹瀉、癥狀緩解立即停藥。2.2.1.8預(yù)防并發(fā)癥:胃腸道反應(yīng)。主要有腹瀉、腹脹、腸痙攣、惡心、嘔吐和便秘，多系患者對營養(yǎng)液不適應(yīng)，滴注的速度、濃度、溫度不適宜或營養(yǎng)液被污染等。應(yīng)降低營養(yǎng)液的濃度，減慢滴注的速度。誤吸。如突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、心動過速、發(fā)熱等，多由吞咽反射減弱、胃排空延遲和食管反流引起。應(yīng)立即停止輸入，頭偏向一側(cè)，清理呼吸道，抽出胃內(nèi)殘留的營養(yǎng)液。2.1 研究對象 我科50例住院

31、的患者及家屬作為調(diào)查人群。患者家屬以自愿參加原則，無溝通障礙及無其他影響問卷調(diào)查的精神神經(jīng)疾病。2.2 一般資料選擇我科室2012年6月1日2012年7月31日收治的50例患者，其中男36例，女性14例;年齡3771歲，平均54歲;其中暴飲暴食后誘發(fā)16例，膽源性疾病誘發(fā)26例，無明顯誘因5例，復(fù)發(fā)性胰腺炎3例，所有患者均以急性上腹痛為主訴，伴有惡心、嘔吐，有不同程度的腹膜刺激征，查血、尿淀粉酶增高，均行保守治療，根據(jù)病情輕重逐步給予腸內(nèi)營養(yǎng)。2.3 研究方法 2012年6月1日至2012年7月31日我科住院的50名患者及家屬作為調(diào)查人群，由主管護(hù)士在患者入院后1周發(fā)放調(diào)查表，并對調(diào)查目的和內(nèi)

32、容進(jìn)行解釋說明，當(dāng)天發(fā)表當(dāng)天回收。2.4 研究步驟發(fā)放問卷50份，回收50份。研究結(jié)束后對調(diào)查問卷表進(jìn)行匯總分析n 圖 21 e文獻(xiàn)數(shù)量逐年變化情況圖中用字為五號，如排列過密，用五號字有困難時，可小于五號字，但不得小于七號字。圖的大小一般為寬6.67 cm×高5.00cm。特殊情況下，也可寬9.00 cm×高6.75cm，或?qū)?3.5 cm×高9.00cm?？傊?，一篇論文中，同類圖片的大小應(yīng)該一致，編排美觀、整齊。表：（1） 表格的設(shè)計應(yīng)緊跟文述。（2）表中各物理量及量綱均按國際標(biāo)準(zhǔn)(si) 及國家規(guī)定的法定符號和法定計量單位標(biāo)注；（3）一律使用三線表，與文字齊寬

33、，線粗1磅。例如表1-1；在三線表中可以加輔助線，以適應(yīng)較復(fù)雜表格的需要。（4）使用他人表格須注明出處。（5）表中用字為五號字體。如排列過密，用五號字有困難時，可小于五號字，但不小于七號。表2-2 文獻(xiàn)類型和標(biāo)志代碼文獻(xiàn)類型標(biāo)志代碼文獻(xiàn)類型標(biāo)志代碼普通圖書m會議錄c匯編g報紙n期刊j學(xué)位論文 d報告r標(biāo)準(zhǔn)s專利p數(shù)據(jù)庫db計算機(jī)程序cp電子公告eb2.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法采用 spss15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料使用x2檢驗，計量資料使用t檢驗。p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義3 討論3.1討論 當(dāng)人類進(jìn)入21世紀(jì)，人們更加關(guān)注身心的健康,急性重癥胰腺炎時胰腺組織細(xì)胞充血

34、、水腫、壞死，微循環(huán)障礙，胰腺酶性有毒物質(zhì)大量外滲，刺激和釋放炎性介質(zhì)，腸道缺血缺氧，腸粘膜屏障損傷，易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，細(xì)菌進(jìn)入體循環(huán)，誘發(fā)和加重多臟器功能障礙;所以及早治療并給予相應(yīng)人性化護(hù)理，對于減少胰腺分泌、避免對胰腺的刺激、防止并發(fā)癥十分重要。我們通過人性化護(hù)理，使患者獲得理想的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，我們的護(hù)理工作者要充分體會作為一名患者所產(chǎn)生的一系列需求，從而將我們的感情及智慧融入到護(hù)理活動中。在激烈的市場競爭中，護(hù)理人員在人性化護(hù)理模式的指導(dǎo)下，真正做到 急病人之所急，想病人之所想，把自己置身于病人的角度，才能為病人提供真正的人性化護(hù)理服務(wù)，有利于患者獲得

35、治療或護(hù)理的相關(guān)信息，滿足患者及家屬心理需求，使患者積極、主動參于護(hù)理過程，采用健康的行為，改變或促進(jìn)患者自身的健康，加強(qiáng)護(hù)患溝通，減少醫(yī)患糾紛，提高患者的滿意度。 4.健康教育 (1) 飲食宜少量多餐，切勿暴食暴飲。(2)積極預(yù)防和治療膽道疾病。(3)有反復(fù)發(fā)作史，應(yīng)禁煙酒，禁食大量的高脂餐。(4)指導(dǎo)患者勞逸結(jié)合，避免過度勞累。(5)有腹痛或腹脹時應(yīng)及時就診。4 5 推論及建議5.1推論5.2建議人性化護(hù)理在臨床診療中的積極作用，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的足夠重視，廣泛推廣。致 謝致謝中主要感謝導(dǎo)師和對論文工作有直接貢獻(xiàn)和幫助的人士和單位。一般致謝的內(nèi)容有：（一）對指導(dǎo)或協(xié)助指導(dǎo)完成論文的導(dǎo)師；（二

36、）對資助或支持的企業(yè)、組織或個人；（三）對協(xié)助完成研究工作和提供便利條件的組織或個人；（四）對在研究工作中提出建議和提供幫助的人；（五）對給予轉(zhuǎn)載和引用權(quán)的資料、圖片、文獻(xiàn)、研究思想和設(shè)想的所有者；（六）對其他應(yīng)感謝的組織和個人。致謝言語應(yīng)謙虛誠懇，實(shí)事求是。字?jǐn)?shù)不超過1000漢字參考文獻(xiàn) 1 席淑華，周立，楊亞娟.醫(yī)院文化導(dǎo)入ci的必要性j.中華護(hù)理雜志，2003，38 (,9):711 713.2王斌全. 護(hù)理人文關(guān)懷與健康新概念j. 護(hù)理研究，2003，17(1) ：2 3. 3唐試進(jìn). 醫(yī)療服務(wù)人性化思考j. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2004，17(4) ：9 10. 4孫秀珍. 護(hù)理管理應(yīng)以

37、人為本j. 中國醫(yī)院管理，2001，21(1) ：58. 5劉仁勝，肖俊.腸內(nèi)營養(yǎng)對重癥胰腺炎患者免疫功能的影響j . 臨床外科雜志，2003， 11(4) ：232-233.6 秦環(huán)龍，林擎天. 腸內(nèi)營養(yǎng)支持在急性胰腺炎中的應(yīng)用j. 腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)，2000， 7 （3）：140-142.7 王春友，趙 剛，張維康，等. 烏司他丁對重癥急性胰腺炎的療效及其作用機(jī)制的研究j. 臨床外科雜志，2000，8 ：172. 8馮利平，張玲. 連續(xù)血液凈化在重癥急性胰腺炎中的治療前景j.國際移植和血液凈化雜志, 2006,4( 1) : 11-3. 9頓國亮, 李亞峰，雋 麗，等. 超聲引導(dǎo)持續(xù)腹腔灌洗

38、引流在急性重癥胰腺炎治療中的應(yīng)用j. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志，2006,3（1）：55-57.10龍洪航. 急性胰腺炎的護(hù)理體會j. 中國誤診學(xué)雜志，2007，7(29):7102-7103. 11 王慶玲. 急性胰腺炎患者的心理護(hù)理及健康教育j. 中國保健，2007， 15(19):88-89. 12 王椿，林芝卉，鄭學(xué)章. 急性重癥胰腺炎(sap)腸內(nèi)營養(yǎng)支持(en)的應(yīng)用與護(hù)理j. 中國護(hù)理雜志，2007，4(11):45-46. 13 沈金飛，范仁根. 急性重癥胰腺炎的護(hù)理體會j. 河北醫(yī)學(xué)，2007， 13(11):1368-1369.附 錄附錄編號依次編為附

39、錄1，附錄2。附錄標(biāo)題各占一行，按一級標(biāo)題編排。每一個附錄一般應(yīng)另起一頁編排，如果有多個較短的附錄，也可接排。附錄中的圖表公式另行編排序號，與正文分開，編號前加“附錄1-”字樣。攻讀學(xué)位期間取得的研究成果1）已發(fā)表或已錄用的學(xué)術(shù)論文、已出版的專著/譯著、已獲授權(quán)的專利按參考文獻(xiàn)格式列出。2）科研獲獎，列出格式為：獲獎人（排名情況）項目名稱獎項名稱及等級，發(fā)獎機(jī)構(gòu)，獲獎時間3）與學(xué)位論文相關(guān)的其它成果參照參考文獻(xiàn)格式列出。4）全部研究成果連續(xù)編號編排。樣例：1 wei zy, tang yp, zhao wh, et al. rapid development technique for drip irrigation emittersj. rp journal,uk., 2003, 9(2):104110 (sci: 672cz; ei: 03187452127).2 魏正英,唐一平,盧秉恒.滴灌管內(nèi)嵌管狀滴頭的快速制造方法研究j.農(nóng)業(yè)工程學(xué)報, 2001,17(2):5558 (ei:01226526279,01416684777).3附件：網(wǎng)絡(luò)學(xué)院畢業(yè)論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的畢業(yè)論文系在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下本人獨(dú)立完成的研究成果。論文中依法引用他人的成果，均已做出明確標(biāo)注或得