苯磺酸氨氯地平片說(shuō)明書(shū)

1、苯磺酸氨氯地平片說(shuō)明書(shū)成份】苯磺酸氨氯地平片主要成份苯磺酸氨氯地平性狀】 苯磺酸氨氯地平片為白色片 【功效主治】. 高血壓 （ 單獨(dú)或與其他藥物合并使用 ）. 心絞痛尤其自發(fā)性心絞痛 （ 單獨(dú)或與其他藥物合并使用 ） 您認(rèn)為此藥的治療效果如何？【用法用量】 通常口服起始劑量為 mg 每日一次最大不超過(guò) mg 每日一次 瘦小者體質(zhì)虛弱者老年患者或肝功能受損者從 .mg 每日一次 開(kāi)始用藥合用其他抗高血壓藥者也從此劑量開(kāi)始用藥用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整調(diào)整期應(yīng)不少于天以便醫(yī)生充分評(píng)估患者對(duì)該劑量的反應(yīng)但在臨床有保障的前提 下可以加快調(diào)整速度治療心絞痛的推薦劑量是 mg 老年患者或肝功能受損者需

2、減量您的每天用量是多少？效果如何？【禁忌】 對(duì)二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑過(guò)敏者【不良反應(yīng)】. 苯磺酸氨氯地平片在 mg/ 日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性 大多數(shù)不良反應(yīng)是輕中度的苯磺酸氨氯地平片因不良反應(yīng) 而停藥的僅為 .% 與安慰劑沒(méi)有明顯差別 (約%) 最常見(jiàn)的不良 反應(yīng)是頭痛和水腫. 發(fā)生率 >% 的劑量相關(guān)性不良反應(yīng)如下水腫頭暈潮紅和心 悸與劑量關(guān)系不明確但發(fā)生率超過(guò) .% 的不良反應(yīng)如下頭痛 疲倦惡心腹痛和嗜睡以上不良反應(yīng)中水腫潮紅心悸和嗜睡 在女性中的發(fā)生率超過(guò)男性.以下不良事件發(fā)生率W%!>.%與藥物的因果關(guān)系不明確() 一般過(guò)敏反應(yīng)虛弱背痛潮熱不適疼痛僵硬體重增加() 心血管

3、心律失常 (包括心動(dòng)過(guò)速心動(dòng)過(guò)緩或房顫)胸痛低血壓外周缺血昏厥體位性頭暈體位性低血壓和脈管炎() 中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)減退外周神經(jīng)病感覺(jué)異常震顫眩暈() 胃腸道厭食癥便秘消化不良吞咽困難腹瀉胃脹氣胰腺炎 嘔吐牙齦增生() 骨骼肌系統(tǒng)關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)炎肌肉痛性痙攣肌痛() 精神性功能障礙失眠緊張抑郁夢(mèng)魘焦慮人格解體() 皮膚及附屬物血管性水腫紅斑瘙癢皮疹斑丘疹() 特殊感覺(jué)視覺(jué)異常結(jié)膜炎復(fù)視眼痛耳鳴() 泌尿系統(tǒng)尿頻排尿障礙夜尿() 自主神經(jīng)系統(tǒng)口干盜汗() 代謝和營(yíng)養(yǎng)高血糖口渴() 造血系統(tǒng)白細(xì)胞減少癥紫癜血小板減少癥.以下不良事件的發(fā)生率W %心衰脈搏不規(guī)則期外收縮皮膚 變色風(fēng)疹皮膚干燥皮膚炎脫

4、發(fā)肌肉無(wú)力顫搐共濟(jì)失調(diào)張力 過(guò)高偏頭痛皮膚冷濕淡漠激動(dòng)健忘胃炎食欲增加稀便咳嗽 鼻炎排尿困難多尿嗅覺(jué)倒錯(cuò)味覺(jué)顛倒視覺(jué)調(diào)節(jié)失常眼干燥 癥. 其他偶發(fā)反應(yīng)如心肌梗死和心絞痛則不能分辨是藥物作用 還是疾病狀態(tài). 常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目沒(méi)有明顯變化未發(fā)現(xiàn)血鉀血糖甘油三 酯總膽固醇高密度脂蛋白 (HDL) 尿酸血尿素氮或肌酐出現(xiàn)有 意義的變化藥物上市后用藥人群中偶有男性乳腺發(fā)育的報(bào) 道但與藥物的因果關(guān)系不明部分病例中黃疸和肝酶升高(常伴有膽汁淤積和肝炎 )較嚴(yán)重需要住院治療 您是否出現(xiàn)了以上不良反應(yīng) ?【注意事項(xiàng)】. 心絞痛和 / 或心肌梗死罕見(jiàn)有嚴(yán)重的阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病 的患者在開(kāi)始應(yīng)用鈣通道拮抗劑治療或

5、加量時(shí)會(huì)出現(xiàn)心絞 痛發(fā)作頻率時(shí)程和 /或嚴(yán)重性上升或發(fā)展為急性心肌梗死機(jī) 制不明. 低血壓由于苯磺酸氨氯地平片逐漸產(chǎn)生擴(kuò)血管作用口服一 般很少出現(xiàn)急性低血壓但苯磺酸氨氯地平片與其他外周擴(kuò) 血管藥物合用時(shí)仍需謹(jǐn)慎特別是對(duì)于有嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄 的病人. 心力衰竭患者鈣通道阻滯劑應(yīng)慎用于心衰患者. 肝功能不全患者嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)慎用苯磺酸氨氯地 平片. 腎功能衰竭患者腎衰患者的起始劑量可以不變.停用禺阻滯劑苯磺酸氨氯地平片對(duì)突然停用禺阻滯劑所產(chǎn)生的反跳癥狀沒(méi)有保護(hù)作用因此停用伊阻滯劑仍需逐漸減量. 苯磺酸氨氯地平片在梗阻性肺病代償良好的心力衰竭外周 血管疾病糖尿病和脂質(zhì)異常疾病的病人中可以安全使

6、用 您有什么使用經(jīng)驗(yàn)要告訴患友？【孕婦及哺乳期用藥】 對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果苯磺酸氨氯地平片只在非常必要時(shí)方可用于孕婦 尚不知苯磺酸氨氯地平片能否通過(guò)乳汁分泌服藥的哺乳期 婦女應(yīng)中止哺乳【兒童用藥】?jī)和陌踩院陀行陨形创_定【老年用藥】 臨床研究未證實(shí)老年人對(duì)該藥的反應(yīng)與年輕人不同但考慮 到老年人多有肝腎功能和心功能減退并伴有其他疾病和相 應(yīng)的藥物治療一般起始用藥采用劑量范圍的下限 老年人對(duì)苯磺酸氨氯地平片的清除率降低藥時(shí)曲線(xiàn) (AUC) 增 加約%也需采用較低的起始劑量【藥物相互作用】. 西米替丁葡萄柚汁致酸劑合用時(shí)不改變苯磺酸氨氯地平片 的藥代動(dòng)力學(xué). 阿伐他汀地

7、高辛乙醇苯磺酸氨氯地平片不影響它們的藥代 動(dòng)力學(xué). 昔多芬原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬 (偉哥 )對(duì)苯磺酸 氨氯地平片的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降 壓效應(yīng). 華法林苯磺酸氨氯地平片不改變?nèi)A法林的凝血酶原作用時(shí) 間. 地高辛苯妥因和華法令與苯磺酸氨氯地平片合用對(duì)血漿蛋 白結(jié)合率沒(méi)有影響. 麻醉藥吸入烴類(lèi)與苯磺酸氨氯地平片合用可引起低血壓. 非甾體類(lèi)抗炎藥尤其吲哚美辛可減弱苯磺酸氨氯地平片的 降壓作用.襯滯劑與苯磺酸氨氯地平片合用耐受性良好但可引起過(guò)度低血壓罕見(jiàn)加重心力衰竭. 雌激素合用可引起體液潴留而增高血壓. 磺吡酮合用可增加苯磺酸氨氯地平片的蛋白結(jié)合率產(chǎn)生血藥濃度變化. 鋰合用可引起神經(jīng)中毒出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉共濟(jì)失調(diào)震顫和/或麻木需慎重. 擬交感胺可減弱苯磺酸氨氯地平片降壓作用. 舌下硝酸甘油和長(zhǎng)效硝酸酯制劑與苯磺酸氨氯地