NICU護(hù)理交班PDCA

1、新生兒監(jiān)護(hù)室新生兒監(jiān)護(hù)室 王淑萌王淑萌提高交接班完整率提高交接班完整率每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘分鐘到崗，閱讀交班記錄。在接班者未到崗、未交接清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作交班前完成本班的各項(xiàng)工作，寫(xiě)好各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過(guò)的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交代，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，如搶救藥品及搶救用物等，以便于夜班工作。病房建立用品、藥品交接記錄本，認(rèn)真交接并簽字，丟失物品按規(guī)定賠償。護(hù)理交接班制度護(hù)理交接班制度護(hù)士交接班護(hù)士交接班工作是護(hù)理工作是護(hù)理工作的一個(gè)工作的一個(gè)重要部分，重要部分，也是易發(fā)生也是易發(fā)生護(hù)理

2、缺陷的護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)之一。環(huán)節(jié)之一。交接班的意義交接班的意義護(hù)士早交班既是對(duì)前護(hù)士早交班既是對(duì)前一天病人病情的總結(jié)，一天病人病情的總結(jié)，也是對(duì)治療和護(hù)理工也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià)，同作的概括和評(píng)價(jià)，同時(shí)為下一步臨床護(hù)理時(shí)為下一步臨床護(hù)理提供依據(jù)，使患者的提供依據(jù)，使患者的治療護(hù)理不間斷，保治療護(hù)理不間斷，保證護(hù)理工作的連續(xù)性。證護(hù)理工作的連續(xù)性。l 夜班交班只交重點(diǎn)病人的重點(diǎn)內(nèi)容l 省略了普通病人的形式交接院方晨會(huì)交接班的改變?cè)悍匠繒?huì)交接班的改變交班前晨會(huì)交接無(wú)特殊情況，兩人共同交接根據(jù)“我認(rèn)為我認(rèn)為”情況逐項(xiàng)交接有新入院患者或處理臨時(shí)醫(yī)囑主觀、主觀、遺漏遺漏準(zhǔn)備工作基礎(chǔ)交接long

3、long ago 交接班的流程交接班的流程處理完畢，兩人雙方交接等待等待等待等待等待等待繁瑣、繁瑣、重點(diǎn)不突出重點(diǎn)不突出日期02-2102-2803-0103-0703-1803-2103-2203-2503-2603-3104-0104-0704-0804-1504-19計(jì)劃擬定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬定實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化制作甘特圖解決問(wèn)題制作甘特圖解決問(wèn)題需要制作一個(gè)客需要制作一個(gè)客觀、全面的檢查觀、全面的檢查表表*實(shí)際完成時(shí)間計(jì)劃完成時(shí)間活動(dòng)花絮活動(dòng)花絮新生兒護(hù)理交接班不完整及耗時(shí)的原因分析新生兒護(hù)理交接班不完整及耗時(shí)的原因分析新生兒護(hù)理交班不完整及耗時(shí)原因分析方式、方法環(huán)境其他

4、人交班方式不靈活缺乏交接內(nèi)容的客觀標(biāo)準(zhǔn)、主觀意識(shí)強(qiáng)缺乏交班的規(guī)范流程個(gè)人素質(zhì)（年資、臨床經(jīng)驗(yàn)）工作態(tài)度（責(zé)任心不強(qiáng)）夜班交班護(hù)士疲憊新入院患者特殊患者特殊處理家長(zhǎng)探視、咨詢病情交班無(wú)重點(diǎn)護(hù)士工作繁忙，人員缺乏有效的臨床指導(dǎo)l 沒(méi)有客觀的交班標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有客觀的交班標(biāo)準(zhǔn)，盲目盲目l 沒(méi)有統(tǒng)一的交班流程，沒(méi)有統(tǒng)一的交班流程，茫然茫然l 日常工作，日常工作，繁忙繁忙 茫盲忙抓住主要矛盾，解決主要問(wèn)題抓住主要矛盾，解決主要問(wèn)題3. 確認(rèn)效果確認(rèn)效果1. 掌握掌握現(xiàn)狀現(xiàn)狀 do對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施 1.于2015-04-01起啟用可是自制新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)理交接表 2.對(duì)本科室護(hù)士組織培訓(xùn) 3.護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)監(jiān)督

5、記錄1.制定合理、統(tǒng)一的交班內(nèi)容表格2.制作合理的交班流程3.完善績(jī)效考核方案 1.護(hù)士長(zhǎng)連續(xù)追蹤床頭交接1周 2.不定期檢查護(hù)理交接表 2. 實(shí)實(shí) 施施改善后效果良好，制作成作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化吃八分飽就可4. 標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化通過(guò)此次交接班的持續(xù)改進(jìn)達(dá)到的目的通過(guò)此次交接班的持續(xù)改進(jìn)達(dá)到的目的31提高了交接班完整率提高了交接班完整率縮短了交接班時(shí)間縮短了交接班時(shí)間2規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程21提高了交接班完整率提高了交接班完整率交班前晨會(huì)交接無(wú)特殊情況，兩人共同交接根據(jù)表格“客觀評(píng)價(jià)客觀評(píng)價(jià)”有新入院患者或處理臨時(shí)醫(yī)囑準(zhǔn)備工作基礎(chǔ)交接處理完畢，兩人共同交接完成基礎(chǔ)交接突出重突出重點(diǎn)點(diǎn)交班前已經(jīng)完

6、成2規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程2交班前晨會(huì)交接無(wú)特殊情況，兩人共同交接根據(jù)表格“客觀評(píng)價(jià)客觀評(píng)價(jià)”有新入院患者或處理臨時(shí)醫(yī)囑準(zhǔn)備工作處理完畢，兩人共同交接完成基礎(chǔ)交接突出重突出重點(diǎn)點(diǎn)自行交自行交接接22規(guī)范了交接班流程規(guī)范了交接班流程l 洗手 30秒平均10位患兒*每人1分鐘交班前完成交班前完成搶救車(chē)物品 2分鐘備用藥品 1分鐘物品 1分30秒冰箱 1分鐘耗時(shí)耗時(shí)10分分30秒秒3縮短了交接班時(shí)間縮短了交接班時(shí)間進(jìn)入下一個(gè)進(jìn)入下一個(gè)pdcappdcapdcapdca感謝聆聽(tīng)感謝聆聽(tīng)不足之處請(qǐng)多指正日期內(nèi)容床號(hào)自行接班內(nèi)容（晨會(huì)前）雙方共同交接內(nèi)容（晨會(huì)后）急救車(chē)冰箱藥品物品患兒皮膚基護(hù)留置針生命體征管道通暢特殊治療奶量特殊情況備注簽名耗時(shí)1分鐘晨會(huì)后晨會(huì)后2015年04月01日2015年04月-07日 新生兒需要交接的項(xiàng)目交班常規(guī)4項(xiàng)*2次*7天=56項(xiàng)每位患兒交接12項(xiàng)*161人次=1932