中醫(yī)學(xué)第三章 醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)

1、第三章 中醫(yī)學(xué)的正常人體觀(guān)主講教師 趙 巖 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是以心為主宰，五臟為中心，結(jié)合六腑、奇恒之腑、精氣血津液、形體官竅、經(jīng)絡(luò)共同構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體。臟腑、精氣血津液、形體官竅的生理功能相互協(xié)調(diào)，相互為用，以維系體內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)平衡和穩(wěn)定，維持人體的正常生命活動(dòng)。 臟腑臟腑 臟腑，是內(nèi)臟的總稱(chēng)臟腑，是內(nèi)臟的總稱(chēng) 。v五臟五臟：即心、肝、脾、肺、腎，為實(shí)質(zhì)性臟器，即心、肝、脾、肺、腎，為實(shí)質(zhì)性臟器，v共同生理功能是化生和貯藏精氣。共同生理功能是化生和貯藏精氣。v六腑六腑：即膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，為中：即膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，為中空管腔性臟器，空管腔性臟器，v共同生理功能是

2、受盛和傳化水谷。共同生理功能是受盛和傳化水谷。v奇恒之腑奇恒之腑：即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，為空：即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，為空管腔性臟器而屬腑，但生理功能卻又管腔性臟器而屬腑，但生理功能卻又“藏而不瀉藏而不瀉”類(lèi)類(lèi)似五臟，故為奇恒之腑。似五臟，故為奇恒之腑。五臟的主要生理功能與系統(tǒng)連屬（一）心（一）心 1 1、心的主要生理功能、心的主要生理功能 （1） 心主血脈：是指心氣推動(dòng)血液循行于脈中，心主血脈：是指心氣推動(dòng)血液循行于脈中，周流全身的作用。周流全身的作用。 血液在脈管中正常運(yùn)行，主要依賴(lài)心氣的血液在脈管中正常運(yùn)行，主要依賴(lài)心氣的推動(dòng)；推動(dòng)； 心氣充沛，血液充盈，脈道通利，血行心氣

3、充沛，血液充盈，脈道通利，血行流暢，則面色紅潤(rùn)光澤，舌淡紅，脈象和緩有力。流暢，則面色紅潤(rùn)光澤，舌淡紅，脈象和緩有力。 （2）心主神志（又稱(chēng)心藏神）心主神志（又稱(chēng)心藏神） 神神：有廣義與狹義之分，：有廣義與狹義之分， 廣義的神廣義的神：是指人體生命活動(dòng)及其外在：是指人體生命活動(dòng)及其外在表現(xiàn)。表現(xiàn)。 狹義的神：狹義的神：是指人的精神、意識(shí)、思維是指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)的功能?；顒?dòng)的功能。 心主神志體現(xiàn)在兩個(gè)方面：心主神志體現(xiàn)在兩個(gè)方面： 心主宰五臟六腑的生理活動(dòng)心主宰五臟六腑的生理活動(dòng)：即在心的主宰和調(diào)節(jié)下，彼此協(xié)調(diào)，才能共同完成整體的生命活動(dòng)。 主人的精神意識(shí)思維活動(dòng)主人的精神意識(shí)思維活動(dòng)

4、：心主神志功能心主神志功能正常正常，則神志清晰，思維敏捷，精神充沛；心的心的氣血不足氣血不足。 2、系統(tǒng)連屬、系統(tǒng)連屬v （1）心）心在志在志為喜：為喜：v （2）心）心在液在液為汗：為汗：v （3）心）心在體在體合脈，其華在面：合脈，其華在面：v （4）開(kāi)竅開(kāi)竅于舌：于舌：（二）肺 1、肺的主要生理功能、肺的主要生理功能 （1）主氣，司呼吸：）主氣，司呼吸： 肺主氣包括一身之氣和呼吸之氣。肺主氣包括一身之氣和呼吸之氣。 主一身之氣：主一身之氣：是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。 體現(xiàn)在氣的生成方面，特別是宗氣的生成。體現(xiàn)在氣的生成方面，特別是宗氣的生成。 體

5、現(xiàn)在調(diào)節(jié)方面，肺有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng)和調(diào)節(jié)全身之體現(xiàn)在調(diào)節(jié)方面，肺有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng)和調(diào)節(jié)全身之氣的升、降、出、入運(yùn)動(dòng)。氣的升、降、出、入運(yùn)動(dòng)。v v主呼吸之氣主呼吸之氣是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。 v 肺司呼吸，指肺有呼吸功能，有賴(lài)于肺的宣降運(yùn)動(dòng)。肺正是通過(guò)呼吸功能完成主氣的作用。 v 肺司呼吸功能正常，呼吸均勻有節(jié)律，v 肺司呼吸功能失常，可見(jiàn)咳嗽、氣喘等癥狀。肺司呼吸功能喪失，生命告終。（2）宣發(fā)肅降）宣發(fā)肅降宣發(fā)：宣發(fā)：向上升宣向外布散作用。肅降：肅降：向下通降（3）通調(diào)水道）通調(diào)水道：“通通”是疏通，“調(diào)調(diào)”即調(diào)節(jié)，通調(diào)水道通調(diào)水道是指肺對(duì)水液代謝起著輸通和調(diào)節(jié)作用。v （3）朝百脈，主

6、治節(jié)朝百脈，主治節(jié)：v 肺朝百脈：肺朝百脈：v是指全身的血液都會(huì)聚于肺，經(jīng)肺的呼吸進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，再將富含清氣的血液通過(guò)百脈輸送到全身。肺肺朝百脈的作用，是助心行血。v 治節(jié)：治節(jié)：v即治理調(diào)節(jié)。肺主治節(jié)肺主治節(jié)是指肺具有治理調(diào)節(jié)全身臟腑及其功能的作用。體現(xiàn)在四個(gè)方面v v 2、系統(tǒng)連屬、系統(tǒng)連屬v （1）肺）肺在志在志為悲憂(yōu)：為悲憂(yōu)：v （2）肺）肺在液在液為涕：為涕：v （3）肺）肺在體在體合皮，其華在毛：合皮，其華在毛：v （4）肺）肺在竅在竅為鼻：為鼻： （三）脾（三）脾 1、脾的主要生理功能、脾的主要生理功能 （1）脾主運(yùn)化脾主運(yùn)化：是指脾具有把水谷變化成為：是指脾具有把水

7、谷變化成為精微物質(zhì)，并將其轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ?。精微物質(zhì)，并將其轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ堋?運(yùn)化水谷運(yùn)化水谷： 運(yùn)化水運(yùn)化水 液液： v （2）脾主升清脾主升清：是指水谷精微借脾氣之上升而輸于心、肺、頭目。v脾氣的升舉對(duì)防止人體內(nèi)臟下垂有一定作用。v （3）脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血：v統(tǒng)統(tǒng)即統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血，是指脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。2、系統(tǒng)連屬v（1）脾在志在志為思：v（2）脾在液在液為涎：v（3）脾在體在體合肉，主四肢：v（4）脾開(kāi)竅開(kāi)竅于口，其華其華在唇：（四）肝（四）肝v 1、肝的主要生理功能、肝的主要生理功能v（1）主疏泄：主疏泄：v是指肝具有保持全身氣

8、機(jī)疏通暢達(dá)、通而不滯、散而不郁的作用。表現(xiàn)在四個(gè)方面：v 對(duì)對(duì)氣機(jī)氣機(jī)的影響：氣機(jī)的影響：氣機(jī)泛指氣的運(yùn)動(dòng)，是對(duì)臟腑功能活動(dòng)的概括。 肝的疏泄功能對(duì)調(diào)暢氣機(jī)起著重要作用。 v對(duì)對(duì)脾胃運(yùn)化脾胃運(yùn)化功能的影響：功能的影響：脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)。 對(duì)對(duì)情志情志的影響：的影響：正常的情志活動(dòng)主要依賴(lài)于氣血的正常運(yùn)行，肝的疏泄功能具有調(diào)暢情志的功能，是調(diào)暢氣機(jī)功能所派生的。v對(duì)對(duì)男子排精、女子月經(jīng)男子排精、女子月經(jīng)的影響：的影響：男子排精、女子月經(jīng)、排卵，與肝的疏泄功能密切相關(guān)。 （2）肝主藏血肝主藏血 肝藏血，是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。v 肝貯藏血液：v 肝調(diào)節(jié)血量：v

9、 防止出血 2、系統(tǒng)連屬、系統(tǒng)連屬v （1）肝在志在志為怒：v （2）肝在液在液為淚：肝開(kāi)竅于目，淚出自于目，故淚為肝之液。v （3）肝在體在體合筋，其華華在爪：v （4）肝開(kāi)竅開(kāi)竅于目：（五）腎（五）腎 1、腎的主要生理功能 （1）腎主藏精： 藏藏，即閉藏。腎藏精腎藏精是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。 精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。 精有廣義和狹義之分， 廣義之精：指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。 狹義之精：是指生殖之精。 腎所藏之精腎所藏之精，包括“先天之精”和“后天之精”。v先天之精：秉受于父母，是形成生命的原始物質(zhì)，與生具來(lái)，具有促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖的功能。v后天之

10、精：來(lái)源于飲食物所化生的精微物質(zhì)，用以營(yíng)養(yǎng)五臟，灌溉六腑，維持人體的生命活動(dòng)，所余部分藏于腎。 腎精腎所藏的精稱(chēng)為腎精 。 腎氣腎精所化之氣稱(chēng)為腎氣。 腎中精氣 腎精與腎氣合稱(chēng)為腎中精氣。 腎中精氣的功能：促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖；腎中精氣充盛，則生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖功能均正常。調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝和生理功能活動(dòng)。腎中精氣的生理功能可概括為陰陽(yáng)兩個(gè)方面：腎中精氣的生理功能可概括為陰陽(yáng)兩個(gè)方面：腎陰腎陰（元陰、真陰）：主要對(duì)機(jī)體有滋養(yǎng)、濡潤(rùn)、成（元陰、真陰）：主要對(duì)機(jī)體有滋養(yǎng)、濡潤(rùn)、成形和制約陽(yáng)熱等功能。形和制約陽(yáng)熱等功能。腎陽(yáng)腎陽(yáng)（元陽(yáng)、真陽(yáng)）：主要對(duì)機(jī)體有溫煦、運(yùn)動(dòng)、興（元陽(yáng)、真陽(yáng)）：主要對(duì)機(jī)體有溫

11、煦、運(yùn)動(dòng)、興奮和化氣的功能。奮和化氣的功能。 腎陰與腎陽(yáng)為人體陰陽(yáng)之根本。二者之間相互制腎陰與腎陽(yáng)為人體陰陽(yáng)之根本。二者之間相互制約，相互促進(jìn)，對(duì)人體的代謝和功能起著重要的調(diào)約，相互促進(jìn)，對(duì)人體的代謝和功能起著重要的調(diào)節(jié)作用。從而維持著人體陰陽(yáng)的相對(duì)平衡。節(jié)作用。從而維持著人體陰陽(yáng)的相對(duì)平衡。v （2）腎主水：）腎主水：v是指腎具有主持和調(diào)節(jié)津液代謝的功能。 若腎陽(yáng)不足，氣化失常，就會(huì)引起水液代謝障礙，而導(dǎo)致病變，如水腫，小便不利等。v （3）腎主納氣：）腎主納氣：v腎主納氣，是指腎具有攝納肺吸入之清氣防止呼吸之表淺，以保持體內(nèi)外氣體正常交換的功能。 2、系統(tǒng)連屬v（1）腎在志在志為恐：v（2

12、）腎在液在液為唾：v（3）腎主骨主骨，生髓通腦，其華華在發(fā)：v（4）腎開(kāi)竅開(kāi)竅于耳，司二陰：二、六 腑（一）膽（一）膽 1、貯存和排泄膽汁、貯存和排泄膽汁 膽汁由肝的精氣所化生，貯存于膽；在消化食物的過(guò)程中膽汁向腸排泄，以助脾胃運(yùn)化。v 2主決斷（主決斷（決斷意義有二）v 正常的決斷能力，即能夠完全控制自己的意識(shí)和動(dòng)作。v 指準(zhǔn)確、恰如其分，不偏不倚。（二）胃（二）胃 1、主受納與腐熟水谷、主受納與腐熟水谷 胃主受納：胃胃主受納：胃具有接受和容納水谷的作用。 腐熟水谷：腐熟水谷：是指水谷通過(guò)胃的初步消化變成食糜 。v 2、主通降、以降為和、主通降、以降為和 胃主通降，是指胃具有使食糜向下輸送至

13、小腸、大腸，并促使大便排泄等生理功能。（三）小腸（三）小腸1、主受盛化物、主受盛化物 受盛受盛:即接受，以器盛物之意。 化物化物：小腸有接受經(jīng)胃初步消化的食物并將其化生為精微物質(zhì)的作用。 v 2、泌別清濁、泌別清濁（分清別濁之意） 小腸承受胃的飲食物后，在進(jìn)一步消化過(guò)程中，加以分清別濁，其中清者（即精微物質(zhì)）經(jīng)脾上輸于肺，以營(yíng)養(yǎng)全身；濁者（即糟粕部分）下注于大腸，其水液部分，泌入膀胱。 （四）大（四）大 腸腸v 大腸位于腹中，上端于闌門(mén)處接小腸，下端接肛門(mén)。手陽(yáng)明大腸經(jīng)脈屬大腸絡(luò)肺，故大腸與肺相表里。大腸的生理功能是-傳化糟粕。v 大腸接受小腸下輸?shù)氖澄餁堅(jiān)?，在向下傳?dǎo)的同時(shí)，吸收其中部分水分

14、，將糟粕變化為糞便，經(jīng)肛門(mén)排出體外。（五）膀（五）膀 胱胱v v膀胱的主要生理功能是v貯尿和排尿。v （六）三（六）三 焦焦 1、通行元?dú)?、通行元?dú)?三焦三焦是人體元?dú)膺\(yùn)行的道路。元?dú)庠獨(dú)馐侨梭w最根本之氣，發(fā)源于腎。 v 2、運(yùn)行水液、運(yùn)行水液 水液代謝雖有賴(lài)于臟腑的共同作用，但必須以三焦為通行道路，所以三焦水道通利，水液代謝才能正常。否則水液代謝紊亂。 3、三焦部位劃分及各自的生理特點(diǎn)、三焦部位劃分及各自的生理特點(diǎn)（1）上焦：部位：）上焦：部位：膈以上，包括心、肺 功能特點(diǎn)功能特點(diǎn)：上焦如霧。（2）中焦：部位：）中焦：部位：膈以下，臍以上，包括脾、胃。 功能特點(diǎn)功能特點(diǎn)：中焦如漚。（3）下焦

15、：部位：）下焦：部位：臍以下，包括肝、腎、小腸、大腸和膀胱等。 功能特點(diǎn)功能特點(diǎn)：下焦如瀆。v 第四節(jié)第四節(jié) 奇恒之腑奇恒之腑v是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱(chēng)v形態(tài)似腑，多為中空的管腔或囊性器官；功能似臟，主藏精氣而不瀉。v一、腦一、腦 v（1）主要生理功能：）主要生理功能：v主宰生命活動(dòng)；v主精神意識(shí)；v主感覺(jué)運(yùn)動(dòng)。 v（2）腦與臟腑精氣的關(guān)系。）腦與臟腑精氣的關(guān)系。 v 二、女子胞二、女子胞 v1、主要生理功能：、主要生理功能：v發(fā)生月經(jīng)v孕育胎兒 v2、與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系、與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系v與心、肝、脾、腎、天癸關(guān)系密切v與沖脈、任脈、督脈、帶脈關(guān)系密切第二節(jié)精、氣、血、津液第二節(jié)精、

16、氣、血、津液 精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。它們既是臟腑，經(jīng)體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。它們既是臟腑，經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑功絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。v 一、精一、精v是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)，也是人體是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)，也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各臟腑器官生理功能及活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。生長(zhǎng)發(fā)育及各臟腑器官生理功能及活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。v廣義之精：廣義之精：v 狹義之精：狹義之精：v 先天之精：先天之精：v 后天之精：后天之精：二、氣二、氣 氣是構(gòu)成人體和維

17、持人體生命活動(dòng)的最氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。就臟腑、經(jīng)絡(luò)而言，氣是臟腑、基本物質(zhì)。就臟腑、經(jīng)絡(luò)而言，氣是臟腑、經(jīng)絡(luò)生理功能活動(dòng)的概括，稱(chēng)為經(jīng)絡(luò)生理功能活動(dòng)的概括，稱(chēng)為“臟腑之臟腑之氣氣”、“經(jīng)絡(luò)之氣經(jīng)絡(luò)之氣”。如心氣、肺氣、經(jīng)氣。如心氣、肺氣、經(jīng)氣等。等。氣的生成氣的生成氣的生成來(lái)源氣的生成來(lái)源：v 1、先天之精氣；v 2、水谷之精氣；v 3、自然界之清氣。v 其生成是通過(guò)：肺、其生成是通過(guò)：肺、脾胃和腎等臟器生理功能的綜合作用，將先天之精氣，水谷之精氣和自然界清氣結(jié)合起來(lái)而生成。氣的功能v 1、推動(dòng)作用、推動(dòng)作用v 人的生殖、生長(zhǎng)與發(fā)育，各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官人的生殖、生長(zhǎng)

18、與發(fā)育，各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，血液的生成和運(yùn)行，津液的輸布、生成和的生理活動(dòng)，血液的生成和運(yùn)行，津液的輸布、生成和排泄等，均有賴(lài)于氣的激發(fā)和推動(dòng)作用。排泄等，均有賴(lài)于氣的激發(fā)和推動(dòng)作用。v 2、溫煦作用、溫煦作用v 氣是人體熱量的來(lái)源。人體正常體溫的維持，臟腑、氣是人體熱量的來(lái)源。人體正常體溫的維持，臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)、血和津液的運(yùn)行等，均依經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)、血和津液的運(yùn)行等，均依賴(lài)于氣的溫煦作用。賴(lài)于氣的溫煦作用。v 3、防御作用、防御作用v 氣能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪侵襲，又能與侵入人體病氣能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪侵襲，又能與侵入人體病邪作斗爭(zhēng)，驅(qū)邪外出，使機(jī)體康復(fù)

19、。邪作斗爭(zhēng)，驅(qū)邪外出，使機(jī)體康復(fù)。v 4、固攝作用、固攝作用v 主要是對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失主要是對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用和對(duì)臟器（胃、子宮、大腸等）固護(hù)作用。的作用和對(duì)臟器（胃、子宮、大腸等）固護(hù)作用。v 5、氣化作用、氣化作用v 氣化，是指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生各種變化。氣化，是指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生各種變化。 氣的運(yùn)動(dòng)形式v 氣機(jī)：氣機(jī)：氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為氣機(jī)。v 氣的運(yùn)動(dòng)形式：氣的運(yùn)動(dòng)形式：升、降、出、入四種形式。v 具體可體現(xiàn)在人體的各種生理活動(dòng)，如肺的宣發(fā)和肅降；脾氣的升清，胃氣的降濁，肺的呼氣與吸氣等。氣的分布與分類(lèi) 1、元?dú)猓?、元?dú)猓?又名又名“原氣原氣

20、”、“真氣真氣”，是人體生命的原動(dòng)力。，是人體生命的原動(dòng)力。 生成生成：根于腎，由腎中精氣所化生，以先天之精為：根于腎，由腎中精氣所化生，以先天之精為基礎(chǔ)，賴(lài)后天之精的培育?；A(chǔ)，賴(lài)后天之精的培育。 分布分布：發(fā)于腎，通過(guò)三焦流行于全身，內(nèi)而臟腑，：發(fā)于腎，通過(guò)三焦流行于全身，內(nèi)而臟腑，外而肌腠，無(wú)處不到。外而肌腠，無(wú)處不到。 功能功能：推動(dòng)人體生長(zhǎng)、發(fā)育、溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)：推動(dòng)人體生長(zhǎng)、發(fā)育、溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。 2、宗氣、宗氣 生成生成：由肺從自然界吸入的清氣和脾胃運(yùn)化生成的水谷精氣結(jié)合而成。 分布分布：聚于胸中（“膻中”之處）。 功能功能：

21、（1）走息道以行呼吸； （2）貫心脈以行氣血。 （3）下丹田以助先天 3、營(yíng)氣、營(yíng)氣 生成生成：由水谷精氣中的精華部分所化生。 分布分布：分布于血脈中，為血液的組成部分，循脈上下，營(yíng)運(yùn)全身。 功能功能：化生血液，營(yíng)養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官。v 4、衛(wèi)氣、衛(wèi)氣v 生成生成：由水谷精氣中的剽悍部分所化生。v 分布分布：經(jīng)肺的宣發(fā)，運(yùn)行于脈外、皮膚、分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。v 功能功能：護(hù)衛(wèi)肌膚，防御外邪 v 溫煦臟腑、肌肉、皮毛等； v 調(diào)節(jié)控制腠理開(kāi)合，汗液排泄，維持體溫相對(duì)恒定。二、血v 血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。v 血必須在脈中正常運(yùn)行，才能發(fā)揮其生理功能。若在脈中運(yùn)

22、行受阻，或溢出脈外成為“離經(jīng)之血”，則不僅喪失了生理功能，而且可成為致病因素。血的生成v 血主要由營(yíng)氣和津液所組成。營(yíng)氣和津液均源于脾胃化生的水谷精微，所以說(shuō)脾胃是氣血生化之源。v 血液的生成過(guò)程，是飲食經(jīng)胃的腐熟和脾的運(yùn)化，轉(zhuǎn)化為水谷精微，再運(yùn)化上輸于肺，與肺吸入的清氣相合，通過(guò)心肺的氣化作用，注之于脈，化而為血。v 精血同源，即精與血之間相互滋生、相互轉(zhuǎn)化。血的功能v1、血具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能。v2、血又是神的物質(zhì)基礎(chǔ)。血的運(yùn)行v 血在脈管中循環(huán)運(yùn)行，心心是推動(dòng)血液運(yùn)行的主要?jiǎng)恿?。同時(shí)又靠其他臟腑生理功能的協(xié)調(diào)，如肺肺主宗氣和朝百脈，肝肝主疏泄等，是推動(dòng)和促進(jìn)血液運(yùn)行的重要因素；脾

23、脾主統(tǒng)血，肝肝主藏血等，是固攝和調(diào)節(jié)血液運(yùn)行的重要因素。v 此外，脈道的通利、血的寒或熱等，也直接影響血液的運(yùn)行。 三 津 液 津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)，包括各臟腑組織器官內(nèi)的體液及其正常的分泌物，津液也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。 津和液同屬水液，均源于飲食水谷，賴(lài)脾胃而生成，但又有區(qū)別：津，質(zhì)清稀，流動(dòng)性大，主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用。液，質(zhì)稠厚，流動(dòng)性小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織起濡養(yǎng)作用。津液的生成、輸布與排泄v 津液的津液的生成生成 ：主要是通過(guò)胃對(duì)飲食水谷的“游溢精氣”，小腸的“分清別濁”，大腸吸收部分水液，其清者經(jīng)脾運(yùn)化，即為津液。v 津液的津液的輸布輸