中藥灌腸治療與中藥熱奄包治療聯(lián)合治療盆腔炎88例臨床觀察

1、中藥灌腸治療與中藥熱奄包治療聯(lián)合治療盆腔炎88例臨床觀察摘要：目的探討中藥灌腸聯(lián)合中藥熱奄包治療盆腔 炎的臨床療效。方法 選取2011年3月2012年4月本院婦 產(chǎn)科收治的盆腔炎患者88例，隨機分為對照組和治療組44 例，其中對照組給予抗生素常規(guī)治療；治療組在對照組基礎 上實施中藥灌腸和中藥熱奄包治療，比較兩組臨床療效。結 果 治療組總有效率93. 2%明顯優(yōu)于對照組71%,且臨床療效 預后良好，不良副作用小。結論中藥灌腸治療聯(lián)合熱奄包 治療盆腔炎，臨床療效顯著，值得臨床推廣應用。關鍵詞：中藥灌腸；中藥熱奄包；盆腔炎慢性盆腔炎是婦科常見疾病之一，如未及時治療可能引 起繼發(fā)性卵巢、輸卵管等部位慢

2、性炎癥病變。該病具有病程 長，復發(fā)率高的臨床特點，屬于難治性疾病，探討其診療方 法具有重要的臨床意義。本組研究釆用中藥灌腸治療聯(lián)合中 藥熱奄包治療取得了較好的臨床療效?，F(xiàn)報道如下。1資料與方法1. 1 一般資料本組研究選取2011年3月2012年4月 本院婦產(chǎn)科收治的盆腔炎患者88例，年齡2258歲，平均 年齡(32. 7±3. 1)歲，其中未婚女性22例，已婚66例， 均有性生活史。所有患者均實施三大常規(guī)，生化檢查，婦科 臨床檢測，b超檢查確診為慢性盆腔炎。1.2診斷標準 根據(jù)人民衛(wèi)生出版社婦產(chǎn)科學與樂杰 教授主編中藥新藥臨床研究指導原則制定的婦科病診斷 標準1。1.2.1臨床癥狀

3、部分患者無全身性癥狀，出現(xiàn)以下一種 或多種癥狀：不孕；月經(jīng)不調；身體局部低熱、困倦、 乏力；白帶異常；腰紙部或下腹部脹痛。1.2.2體征同時滿足以下2種及以上陽性指征。子宮： 觸診有壓痛感；附件：能觸及包塊，有壓痛感；子宮一側或 雙側增厚，有壓痛。1.2.3輔助檢查 血常規(guī)：白細胞與中性粒細胞計數(shù)增高；病原微生物檢查：子宮頸管分泌物檢查出現(xiàn)衣原體、 支原體等病菌；e超檢查：盆腔包塊形成，有盆腔積液, 排除惡性腫瘤、卵巢囊腫、盆腔淤血綜合征等疾病。1. 2. 4研究對象多有急性盆腔炎病史。1.3方法對照組予以抗生素常規(guī)治療：左氧氟沙星甲硝 哩0.9%生理鹽水靜脈滴注，；治療組在對照組基礎上予以中

4、 藥灌腸和中藥熱奄包治療，具體內(nèi)容如下。1.3. 1內(nèi)服方劑茯苓、白術12g,丹參25g,赤芍、桃 仁10g,小柴胡、蒲黃、元胡、木香、香附、川牛膝8g, 1 劑/d,文火煎制，1次/d。氣血虧虛者可加阿膠、當歸10g, 黃柏、知母、黃苓6g, 1劑/d,文火水煎，口服，2次/d。 包塊形成者可酌情加三莪術、三棱8g。1.3.2中藥灌腸方劑組成桂香、元胡10g,荊芥、防風、 野菊花、蒲公英、魚腥草、炙甘草8g,赤芍、三棱，莪術、 桃仁8go將上述中藥煎制成湯劑100150ml,湯劑溫度至 37°c-41°c，患者大便排盡前提下實施保留灌腸。1. 3. 3中藥熱奄包方劑組成小茴香、丹參、麻黃、乳香、 沒藥、赤芍10g,三棱、莪術12g。將上述中藥裝入布紗袋, 并封袋口，泡入水中濕潤再蒸熱后，熱敷患者下腹部，1次 /d, 30min/次。每個中藥包反復蒸熱用7d為宜。1.4療效標準 根據(jù)中醫(yī)婦科常見病診療指南中醫(yī)病 癥部分2,治愈：不良癥狀、體征恢復正常，婦科常規(guī) 檢查、b超檢查均正常；顯效：不良癥狀、體征明顯減輕， 婦科檢查、b超檢查有所改善；無效：不良癥狀、體征無改 善。1.5統(tǒng)計