衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告4篇

1、衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告4篇 縣人大常委會(huì)。 6月3日至17日，縣人大常委會(huì)副主任孫世武帶領(lǐng)部分常委會(huì)委員和機(jī)關(guān)委室負(fù)責(zé)同志，先后到縣衛(wèi)生局及縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，采取集中聽(tīng)取匯報(bào)、實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì)等形式，對(duì)全縣衛(wèi)生工作情況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查組認(rèn)為，縣人民政府對(duì)衛(wèi)生工作高度重視，幾年來(lái)，我縣衛(wèi)生工作取得了較好的成績(jī)，特別是項(xiàng)目建設(shè)拉動(dòng)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為今后進(jìn)一步加快全縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。調(diào)查組建議本次會(huì)議通過(guò)縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)梁時(shí)新受縣人民政府委托所作的關(guān)于全縣衛(wèi)生工作情況的報(bào)告。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：。 一、取得的主要成績(jī) （一）高舉項(xiàng)目之旗，加大衛(wèi)生投入力度，衛(wèi)

2、生工作水平得到較大提高。 縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)，緊緊抓住國(guó)家的政策機(jī)遇，高舉項(xiàng)目之旗，在前進(jìn)中發(fā)展，在發(fā)展中提高，不斷加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，醫(yī)療條件和服務(wù)水平得到很大改善。自xx年以來(lái)，先后爭(zhēng)取國(guó)煙項(xiàng)目、日援項(xiàng)目、國(guó)債項(xiàng)目和國(guó)家拉動(dòng)內(nèi)需項(xiàng)目17個(gè)，項(xiàng)目資金達(dá)830萬(wàn)元，投入建設(shè)資金達(dá)2022萬(wàn)元，先后實(shí)施了縣醫(yī)院住院部擴(kuò)建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院房建設(shè)和設(shè)備添置以及23個(gè)重點(diǎn)村衛(wèi)生室建設(shè)，衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)覆蓋面基本達(dá)到100%。如泉溪衛(wèi)生院近三年共爭(zhēng)取項(xiàng)目資金72萬(wàn)元，醫(yī)療設(shè)備30萬(wàn)元，新添置了b超機(jī)、300max光機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，診療條件得到了很大改善。

3、今年6月，2100萬(wàn)元的縣中醫(yī)院整體遷建工程也已納入第四批國(guó)家拉動(dòng)內(nèi)需項(xiàng)目，項(xiàng)目要求今年8月份動(dòng)工建設(shè)。依靠項(xiàng)目建設(shè)的拉動(dòng)，我縣新增業(yè)務(wù)用房面積達(dá)21600平方米，使我縣的醫(yī)療條件得到較大改善，大大提高了診療水平，為滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的用藥就醫(yī)需求奠定了良好的基礎(chǔ)。 （二）善用制度之力，加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。 我縣自xx年開(kāi)始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來(lái)，通過(guò)不斷總結(jié)探索，廣泛宣傳，健全制度，完善機(jī)制，探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了管辦分離，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了辦公、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)三分開(kāi)，理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績(jī)效管理、

4、合管員月會(huì)和輪訓(xùn)聯(lián)審四項(xiàng)制度，加強(qiáng)了醫(yī)療監(jiān)管。三是嚴(yán)格堅(jiān)持基金管理、按月對(duì)賬、公開(kāi)公示和接受監(jiān)督制度，確保了新農(nóng)合資金使用的公開(kāi)、透明、合理、安全。四是認(rèn)真落實(shí)查房制度，有效遏制了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放寬入院標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人行為，防止了掛床住院、空套農(nóng)合基金的現(xiàn)象發(fā)生。五是認(rèn)真落實(shí)單病種限價(jià)和例均費(fèi)用量化控制措施。幾年來(lái)共扣除定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70.35萬(wàn)元的超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理過(guò)快增長(zhǎng)。六是堅(jiān)持了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站復(fù)審、縣合管辦終審復(fù)核的三級(jí)審核制度，嚴(yán)肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費(fèi)現(xiàn)象和收治住院病人數(shù)與門(mén)診衛(wèi)生收入掛鉤、處方量與住院醫(yī)生收入掛鉤的兩掛鉤現(xiàn)象，有效規(guī)范

5、了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。 通過(guò)健全制度，加強(qiáng)監(jiān)管，新農(nóng)合工作成效明顯。一是參合率逐年提高，參合人數(shù)由xx年的238439人，達(dá)到xx年的274253人，參合率達(dá)到94.71%，連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補(bǔ)償水平明顯提高，jp4xx年，我縣住院補(bǔ)償率達(dá)到46.92%，jp3位居全市第一。三是基金運(yùn)行安全，節(jié)余適度。xx、xx年我縣新農(nóng)合基金總額為3534.427萬(wàn)元，共支出2921.195萬(wàn)元，結(jié)余612.7827萬(wàn)元，確保了基金安全與節(jié)余適度。 （三）加大工作力度，提高疾病預(yù)防控制能力，公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到加強(qiáng)。 幾年來(lái)，縣人民政府及衛(wèi)生主管部門(mén)，堅(jiān)持以上爭(zhēng)項(xiàng)目為載體，不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)

6、。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬(wàn)元的縣級(jí)傳染病區(qū)和總投資140萬(wàn)元的縣疾控中心疾病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)樓項(xiàng)目建設(shè)工程先后建成投入使用，全縣18個(gè)傳染病發(fā)熱門(mén)診、19個(gè)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)點(diǎn)、15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)預(yù)防接種門(mén)診的配套完善，大大提高了我縣應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結(jié)核病、目標(biāo)疾病的防治能力得到了進(jìn)一步提高。全縣無(wú)甲類(lèi)傳染病報(bào)告，乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率由xx年404.65/10萬(wàn)下降到xx年的185/10萬(wàn)。在今年我國(guó)部分地區(qū)甲型h1n1疫情蔓延的情況下，我縣高度重視，及時(shí)做好防控疫情的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。同時(shí)，縣財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入力度不斷加大，艾滋病防治配套經(jīng)費(fèi)、結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)、國(guó)家

7、擴(kuò)大免疫預(yù)防補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等都得到了較好的落實(shí)。 （四）堅(jiān)持中西結(jié)合，突出中醫(yī)藥特色，中醫(yī)藥事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。 在中醫(yī)藥發(fā)展方面，堅(jiān)持以中醫(yī)院為龍頭，以推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)為抓手，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展?？h醫(yī)院、縣中醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生，能夠堅(jiān)持先中后西、能中不西、中西醫(yī)結(jié)合的原則，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，在臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治中，特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜癥和治未病等方面，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。我縣中醫(yī)院先后被評(píng)定為二級(jí)甲等中醫(yī)院、省二級(jí)甲等示范中醫(yī)院，xx年，通過(guò)國(guó)家評(píng)審驗(yàn)收，我縣成為xx市第一個(gè)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣。 （五）嚴(yán)格干部管理

8、，注重素質(zhì)提升，衛(wèi)生隊(duì)伍逐步趨向穩(wěn)定。 一是加強(qiáng)了干部隊(duì)伍的管理。通過(guò)對(duì)全縣183名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進(jìn)行清理整頓，限期到崗，對(duì)過(guò)期未到崗的依法予以辭退和開(kāi)除，基本收回了離崗?fù)饬魅藛T，保證了干部隊(duì)伍的穩(wěn)定。二是加強(qiáng)了崗位培訓(xùn)。通過(guò)與縣衛(wèi)校與鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)，大力開(kāi)展了提高學(xué)歷層次教育;通過(guò)縣級(jí)與市級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，共選送120余名專(zhuān)業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造，40余人次參加省市級(jí)院長(zhǎng)管理培訓(xùn)班，提升了衛(wèi)生隊(duì)伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗(yàn)、影像、婦幼衛(wèi)生、財(cái)會(huì)等急需專(zhuān)業(yè)和臨床本專(zhuān)科人才，充實(shí)到有關(guān)單位和崗位，有效緩解了專(zhuān)業(yè)人員緊張的局

9、面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村兩員待遇，衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預(yù)算撥款改為全額預(yù)算撥款單位，疾控中心人員經(jīng)費(fèi)也逐年得到增長(zhǎng)，為落實(shí)了公共衛(wèi)生工作任務(wù)，穩(wěn)定衛(wèi)生隊(duì)伍提供了經(jīng)費(fèi)保證。五是關(guān)心專(zhuān)業(yè)人才政治待遇。通過(guò)選拔業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)班子隊(duì)伍，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子力量，近兩年共對(duì)選拔的17名業(yè)務(wù)骨干委以重任，提高了干部隊(duì)伍的工作積極性。 （六）加強(qiáng)行業(yè)管理，嚴(yán)格衛(wèi)生執(zhí)法，保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全。 堅(jiān)持以食品衛(wèi)生和醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督為重點(diǎn)，以公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病監(jiān)督、生活飲用水監(jiān)管為突破口，加大了執(zhí)法力度，規(guī)范了衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，有效防止了各類(lèi)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。通過(guò)開(kāi)展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查

10、，消除了衛(wèi)生安全隱患。幾年來(lái)，共發(fā)放衛(wèi)生許可證2350份，健康體檢4150人，開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)整治22次，對(duì)查出的具有職業(yè)禁忌癥30人全部調(diào)離了衛(wèi)生崗位，取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)9戶(hù)，沒(méi)收銷(xiāo)毀不合格食品2768公斤，沒(méi)收銷(xiāo)毀不符合衛(wèi)生要求的化妝品34.8公斤。多年來(lái)，我縣未發(fā)生大宗食品衛(wèi)生安全和公共場(chǎng)所嚴(yán)重衛(wèi)生安全問(wèn)題。 二、存在的問(wèn)題和不足。 盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作，取得了可喜的成績(jī)，推動(dòng)和促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是，從調(diào)查情況來(lái)看，還是存在著一些亟待解決的問(wèn)題。具體表現(xiàn)在： （一）公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系不夠健全。公共衛(wèi)生工作是社會(huì)福利事業(yè)，是各級(jí)政府管理公共事務(wù)中的重要組成部分，由于地

11、方經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，導(dǎo)致我縣長(zhǎng)期以來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)總體投入不足，公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系不夠健全，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力不強(qiáng)。如結(jié)核病、肝炎等疾病高發(fā)態(tài)勢(shì)仍未得到很好地遏制;疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)還不健全。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民群眾對(duì)公共衛(wèi)生意識(shí)的提高，對(duì)公共衛(wèi)生的需求加大，公衛(wèi)事件的發(fā)生頻率有所增長(zhǎng)，導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。雖然基本建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告體系，但我縣衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系仍非常脆弱，衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系亟需完善。 （二）醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱(chēng)人才嚴(yán)重缺少，專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)較差，缺乏高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、全科

12、醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件的限制，高素質(zhì)人才不僅引進(jìn)難，而且現(xiàn)有人才和經(jīng)過(guò)培養(yǎng)能夠獨(dú)當(dāng)一面的專(zhuān)業(yè)人才因待遇遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)地區(qū)而很難穩(wěn)定，流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術(shù)人員中，初級(jí)以下職稱(chēng)占49.4%，還有375人無(wú)稱(chēng)職或高中以下非醫(yī)學(xué)和相應(yīng)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。整體處于低學(xué)歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問(wèn)題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。 （三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣幾家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于缺乏發(fā)展空間，普遍存在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張的問(wèn)題?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，生活區(qū)與工作區(qū)混在一起占地面積僅25畝，縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房也十分緊張，醫(yī)療用房十

13、分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。二是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范，病人外流現(xiàn)象突出，加重了群眾求醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件較差，醫(yī)療設(shè)備不全，有的陳舊老化，不能滿(mǎn)足人民群眾的就醫(yī)用藥需求。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱。 （四）醫(yī)療服務(wù)環(huán)境有待改善。目前，社會(huì)有部分患者及其親屬對(duì)醫(yī)院的理解支持不夠，醫(yī)鬧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，醫(yī)患糾紛仍然影響著醫(yī)院的服務(wù)和發(fā)展。這種現(xiàn)象，不僅反映在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中也比較突出，如豐溪一病人xx年因胃腸炎到鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)過(guò)程中，突發(fā)腦梗塞，本人既不申請(qǐng)醫(yī)療鑒定，也不申請(qǐng)法院依法解決，一意孤行地要求豐溪衛(wèi)生院解決，并經(jīng)常干擾衛(wèi)生院的正常業(yè)務(wù)工作。由

14、于醫(yī)鬧問(wèn)題不能較好的解決，在社會(huì)上造成了不良影響，一些患者家屬無(wú)論是否屬醫(yī)療事故，只要病人病情惡化或死亡，都無(wú)理要求醫(yī)院進(jìn)行巨額賠償，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生工作的正常開(kāi)展。 三、幾點(diǎn)建議 （一）進(jìn)一步抓住項(xiàng)目發(fā)展機(jī)遇，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要加大項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，特別是要抓住中央擴(kuò)大內(nèi)需與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇，積極主動(dòng)向上爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，不斷改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生硬件條件，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。 （二）進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)疫情的措施。大力加強(qiáng)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面提高公共衛(wèi)生事件處置能力，提高辦事效率，建立統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫報(bào)系統(tǒng)。 （三）進(jìn)一步抓好龍頭醫(yī)院的建設(shè)，發(fā)揮龍頭示范作用。要把

15、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院作為龍頭示范醫(yī)院抓緊建設(shè)，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張困難xx縣區(qū)中醫(yī)院整體遷建中的突出問(wèn)題，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的盡快實(shí)施。 （四）進(jìn)一步抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程。要進(jìn)一步加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，加大例均費(fèi)用控制力度，嚴(yán)肅查處各種違規(guī)行為，要學(xué)習(xí)借鑒外地農(nóng)村合作醫(yī)療的好的經(jīng)驗(yàn)做法，通過(guò)調(diào)查論證，在管理水平、補(bǔ)償政策方面做好一些有益的探索，建立有效的農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。切實(shí)做到規(guī)范動(dòng)作、補(bǔ)償適度，確?；鸢踩蛥⒑先罕姷玫綄?shí)惠。 （五）建議縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)，要重點(diǎn)圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛，完善人才的培養(yǎng)、引進(jìn)和穩(wěn)定的政策機(jī)制，加快公

16、共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)查研究，制定切實(shí)可行的政策措施和解決辦法，從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問(wèn)題。 關(guān)于縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告 關(guān)于xx縣區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告 為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門(mén)通知精神，我縣安排有關(guān)部門(mén)對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下： 一、基本情況 （一）公共衛(wèi)生體系建設(shè) 1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況： 經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，擁

17、有一支人員充備的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門(mén)診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所，縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能，具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān)，主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。 2、衛(wèi)生人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況： 全縣共有衛(wèi)生人員8

18、17人，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面，大專(zhuān)以上學(xué)歷的414人，占51%；中專(zhuān)以上學(xué)歷的154人，占19%；衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員632人，其中具有副高以上職稱(chēng)的34人，占5.4%，中級(jí)職稱(chēng)的134人，占21.2%，初級(jí)及初級(jí)以下職稱(chēng)的464人，占73.4%。縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個(gè)行政村，2個(gè)場(chǎng)（廠(chǎng)）礦，62個(gè)工礦企業(yè)，近26.08萬(wàn)人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來(lái)，由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中，使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高，年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時(shí)聘用人員7人；專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；

19、專(zhuān)科以上學(xué)歷者35人，中專(zhuān)學(xué)歷者12人；具有高級(jí)職稱(chēng)的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱(chēng)21人，中級(jí)以上職稱(chēng)人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%。現(xiàn)有萬(wàn)元以上的設(shè)備20臺(tái)（件）：低速冷凍離心機(jī)（cr4-11）、一氧化碳測(cè)定儀（co-500）、二氧化碳測(cè)定儀（ty-9800）、洗板機(jī)（wel4ki）、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋（ls-b50l）、數(shù)據(jù)處理機(jī)（newmax）、b超儀（logiqtm）、心電圖儀（fx-2111）、顯微鏡（olympust）、倒置生物顯微鏡（imt-2）、生化分析儀（gf-d）、血細(xì)胞分析儀（mek-5208）、二氧化碳培養(yǎng)箱（e1020）、紫外分光光度

20、計(jì)（uv-260）、熒光分光光度計(jì)（f-3000）、酶標(biāo)分光光度計(jì)（eab-400）、原子吸收分光光度計(jì)（ltx-1000）、氣相色譜儀（gc-9a）、水質(zhì)采樣器（a4401-ao）各1臺(tái)（件）。 3.房屋及其它情況： 衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國(guó)債資金新建的疾控中心綜合樓已于10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬(wàn)元。縣衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告系統(tǒng)；衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制度，建立了疫情預(yù)

21、報(bào)室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門(mén)診，縣醫(yī)院建立了隔離病房，設(shè)觀(guān)察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。 （二）、醫(yī)療救治體系： 縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，于12月成立了xx縣區(qū)急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀(guān)察床10張，“120”救護(hù)車(chē)3輛，icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張?？h中醫(yī)院設(shè)置病床120張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。 二、存在的突出問(wèn)題： 近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展

22、以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿(mǎn)足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問(wèn)題： （一）、公共衛(wèi)生問(wèn)題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。 面對(duì)突襲而來(lái)的公共衛(wèi)生事件，5月國(guó)務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了xx縣區(qū)防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在xx縣區(qū)衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了xx縣區(qū)傳染

23、性非典型肺炎應(yīng)急處理方案，明確了衛(wèi)生部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專(zhuān)為主、群專(zhuān)結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過(guò)“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過(guò)程中反映出的問(wèn)題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“非典”預(yù)防工作不重視，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒(méi)有從預(yù)防、預(yù)警方面去長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門(mén)為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；

24、三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對(duì)態(tài)度。 （二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。 近年來(lái)，全國(guó)上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng)，而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形，造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無(wú)力購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

25、生院受房屋條件所限，均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門(mén)診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬(wàn)元，同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金，無(wú)法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是xx縣區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開(kāi)展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車(chē)載設(shè)備幾乎沒(méi)有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無(wú)法應(yīng)對(duì)

26、。且縣醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無(wú)隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問(wèn)題仍然存在；六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形xx縣區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。 （三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健

27、工作的廣泛有效開(kāi)展。 近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開(kāi)展了慢病防治監(jiān)測(cè)、愛(ài)滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專(zhuān)項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無(wú)償服務(wù)。近年來(lái)由于

28、縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%40%，而業(yè)務(wù)收入又無(wú)法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。 三、今后的工作思路及工作任務(wù) （一）建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制 1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門(mén)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門(mén)為主，部門(mén)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門(mén)也

29、要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。 2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分工協(xié)作制度。 3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的規(guī)定，修改完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)防控制措施，科學(xué)分工，嚴(yán)格責(zé)任，逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督

30、在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。 4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專(zhuān)門(mén)強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專(zhuān)業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過(guò)硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車(chē)輛和設(shè)備，并分設(shè)各個(gè)專(zhuān)業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類(lèi)型突發(fā)事件的專(zhuān)業(yè)

31、需要；同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。 （二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。 1、積極爭(zhēng)取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。 2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國(guó)家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢(shì)，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心，全面進(jìn)

32、行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿(mǎn)足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測(cè)工作需要。 3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí)，爭(zhēng)取國(guó)家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車(chē)輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。 4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國(guó)債資金，按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和傳染病防治法的規(guī)定，在xx縣區(qū)中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、肝炎門(mén)診及醫(yī)技科室，同時(shí)應(yīng)通過(guò)多方籌資，購(gòu)置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)

33、傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。 5、改擴(kuò)建xx縣區(qū)“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀(guān)察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車(chē)及車(chē)載搶救設(shè)備，對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。 6、以農(nóng)村為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”，力爭(zhēng)在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

34、生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、b超、x光）的普及配置；在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。 7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級(jí)疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基礎(chǔ)上，加大投入，力爭(zhēng)在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化，并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò)，為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。 衛(wèi)生局團(tuán)委現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告 提供一篇調(diào)研報(bào)告，為您提供幫助。 一、基本情況 衛(wèi)生局團(tuán)委，由1個(gè)團(tuán)委和6個(gè)團(tuán)支部組成，共有團(tuán)員597人。其中區(qū)人民醫(yī)院團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)29人，區(qū)三院團(tuán)支部13

35、人，區(qū)疾病控制中心團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)9人，區(qū)監(jiān)督所團(tuán)員數(shù)8人，區(qū)衛(wèi)校團(tuán)員數(shù)536人，區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院團(tuán)員數(shù)2人。 二、團(tuán)組織現(xiàn)狀 近日，衛(wèi)生局團(tuán)委對(duì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)團(tuán)組織的建設(shè)情況進(jìn)行調(diào)查摸底，現(xiàn)就掌握的基本情況、歸納的困難和問(wèn)題，總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下：一是工作開(kāi)展不平衡。有些基層共青團(tuán)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)薄弱，工作方式創(chuàng)新不夠，造成廣大團(tuán)員青年對(duì)團(tuán)工作的參與熱情下降，致使團(tuán)的作用軟化，出現(xiàn)了個(gè)單位團(tuán)隊(duì)工作存在較大差距的問(wèn)題；二是團(tuán)組織關(guān)系管理機(jī)制不夠完善，團(tuán)組織的凝聚力、向心力和吸引力作用發(fā)揮不夠。特別是出現(xiàn)了不同程度的組織渙散，團(tuán)支部工作滑坡、組織松散、缺乏活力、團(tuán)組織應(yīng)變能力差已成為影響全團(tuán)工作正常開(kāi)展的主

36、要因素；三是團(tuán)隊(duì)干部隊(duì)伍素質(zhì)亟待提高。少數(shù)基層團(tuán)干部存在工作思路不清、創(chuàng)新不夠、責(zé)任心不夠強(qiáng)的問(wèn)題；四是部分團(tuán)員青年組織觀(guān)念淡薄。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和受到舒適物質(zhì)生活的影響，一部分團(tuán)員的意識(shí)逐漸淡化，政治性、先進(jìn)性難以體現(xiàn)，致使團(tuán)的意識(shí)淡化；五是工作宣傳和信息工作薄弱，典型作用不夠明顯。 通過(guò)此次調(diào)研，直觀(guān)、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)了團(tuán)組織工作，極大地鼓舞和激勵(lì)了團(tuán)干部的工作信心，為下一步開(kāi)展共青團(tuán)工作找準(zhǔn)了方向，更為重要的是通過(guò)與各單位團(tuán)干的溝通，使各位團(tuán)干更加深刻地認(rèn)識(shí)了團(tuán)組織工作的重要性和面臨的困難，團(tuán)干部紛紛表示一定要在上級(jí)團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一致、求實(shí)創(chuàng)新、積極進(jìn)取，為建設(shè)和諧平橋做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 三、

37、今后工作思路 一是切實(shí)做好黨建帶團(tuán)建工作。及時(shí)向黨政領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作思路和情況，爭(zhēng)取黨政領(lǐng)導(dǎo)對(duì)團(tuán)組織工作的支持。認(rèn)真學(xué)習(xí)團(tuán)的xx大，以黨建帶團(tuán)建為根本手段，大力推進(jìn)團(tuán)組織建設(shè)，真正把想干事、會(huì)干事、干成事的優(yōu)秀青年選到團(tuán)的崗位上來(lái)，圍繞大局，圍繞服務(wù)黨政的中心工作開(kāi)展活動(dòng)。各支部要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo)，改善共青團(tuán)工作的工作條件和工作環(huán)境，加大對(duì)優(yōu)秀團(tuán)干部的培養(yǎng)、選拔和使用力度；二是各團(tuán)支部要進(jìn)一步解放思想、開(kāi)拓創(chuàng)新，大膽突破傳統(tǒng)的活動(dòng)模式。緊緊圍繞基礎(chǔ)團(tuán)組織建設(shè)，引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年積極開(kāi)展豐富多彩的文化活動(dòng)；三是進(jìn)一步加強(qiáng)基層團(tuán)組織隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)團(tuán)組織的凝聚力，增強(qiáng)團(tuán)員意識(shí)，體現(xiàn)團(tuán)組織的先進(jìn)性，

38、切實(shí)發(fā)揮團(tuán)組織的主體地位，全面帶動(dòng)和活躍基層團(tuán)組織，在基層組織建設(shè)中起到生力軍和突擊隊(duì)作用；。 加強(qiáng)團(tuán)組織建設(shè)，活躍共青團(tuán)工作，是共青團(tuán)干完成各項(xiàng)任務(wù)的根本保證。結(jié)合團(tuán)組織建設(shè)的現(xiàn)狀，創(chuàng)新團(tuán)組織的組織形式和運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)團(tuán)干部隊(duì)伍建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)共青團(tuán)事業(yè)的更大發(fā)展。進(jìn)一步增強(qiáng)作好共青團(tuán)工作的責(zé)任感和使命感，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大團(tuán)員青年開(kāi)拓進(jìn)取，奮發(fā)有為，在實(shí)現(xiàn)信陽(yáng)快速協(xié)調(diào)發(fā)展的進(jìn)程中，不斷創(chuàng)造嶄新的業(yè)績(jī)，譜寫(xiě)更加絢麗的青春樂(lè)章。 衛(wèi)生事業(yè)保障群眾情況調(diào)研報(bào)告 干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)的目的所在。為了進(jìn)一步掌握我市衛(wèi)生工作基本情況、謀劃好下

39、一步衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，讓人民群眾得到更多的實(shí)惠，近期我在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了一次實(shí)地調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。 一、基本情況 目前，全市共有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)795個(gè)（含門(mén)診部、所、室），衛(wèi)生技術(shù)人員15143人，病床12789張，其xx縣區(qū)（含四區(qū)）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)228個(gè)，衛(wèi)生技術(shù)人員4635人，病床3581張。各級(jí)政府舉辦的二級(jí)以上醫(yī)院業(yè)務(wù)收入117103.45萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)30.33%。醫(yī)院年內(nèi)財(cái)政補(bǔ)助收入8847.91萬(wàn)元，占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的7.56%。 xx年末全市平均每千人口擁有床位2.08張（全省為2.06張）、擁有衛(wèi)生人員2.96人（全省為3.28人）、擁有衛(wèi)生技術(shù)人員2.47人（全省為2.7人

40、）、擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師0.98人（全省為1.07人）、擁有注冊(cè)護(hù)士0.78人（全省為0.85人）。從以上數(shù)據(jù)看，我市的衛(wèi)生資源與全省平均水平相比還有一定差距。 近年來(lái)，市、縣兩級(jí)9個(gè)疾病預(yù)防控制和10個(gè)醫(yī)療救治體系建設(shè)項(xiàng)目陸續(xù)建成并投入使用，成功處置了人禽流感、手足口病等多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，開(kāi)展了低溫雨雪、汶川特大地震、三鹿問(wèn)題奶粉事件等應(yīng)急醫(yī)療救治工作。我市已完成74所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、301所村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。新農(nóng)合比全國(guó)提前一年實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全市現(xiàn)有參合農(nóng)民458.03萬(wàn)，參合率93.28（全省平均水平90.28%），累計(jì)籌資8.27億元，共為31.65萬(wàn)參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥

41、費(fèi)4.5億元。全市共落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)1000余萬(wàn)元，建成102家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中xx縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)48家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口41.9萬(wàn)，覆蓋率達(dá)91%。 二、存在的問(wèn)題 近年來(lái)我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得長(zhǎng)足進(jìn)步，但制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾和突出問(wèn)題還沒(méi)有得到根本解決，衛(wèi)生改革與發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的狀況沒(méi)有明顯改善。突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 一是衛(wèi)生資源總量不足，配置不合理。我市人均擁有的衛(wèi)生資源在全省處于中下水平，總量不足；城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間條塊分割的管理體制造成衛(wèi)生資源配置不合理，甚至是一定程度上的浪費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市70%的衛(wèi)生資源集中在縣級(jí)以上

42、的城市，城市中80%的衛(wèi)生資源又集中在二級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，造成院際之間、區(qū)域之間分布的不平衡。而農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展滯后，一些群眾不能就地就近享受到安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系不健全，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件普遍落后，貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥問(wèn)題突出，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造建設(shè)任務(wù)繁重；農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)技人員比例小，人才資源匱乏，人員工資待遇低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，人員流失現(xiàn)象較為嚴(yán)重。 二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全，疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制還有待完善，公共衛(wèi)生突發(fā)事件的醫(yī)療救治資源條塊分割。全市疾控基礎(chǔ)設(shè)施雖得到一定改善，但欠賬較多，疾病防控任務(wù)艱

43、巨。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力不足、監(jiān)督手段落后，影響監(jiān)督工作質(zhì)量和效率，特別是農(nóng)村食品、醫(yī)療市場(chǎng)缺乏有效監(jiān)管，存在食品和醫(yī)療安全隱患，農(nóng)村各級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)不健全，影響了工作的開(kāi)展。 三是公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不合理。公立醫(yī)院定位不明確，公益性質(zhì)淡化，存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益、忽視社會(huì)效益的問(wèn)題。有些醫(yī)院因編制床位和編制內(nèi)人員不足，在面對(duì)市場(chǎng)需求時(shí)，自行增加病床、聘用醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)來(lái)養(yǎng)活這部分人員，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重為42.25%，綜合醫(yī)院為41.66%，中醫(yī)醫(yī)院為46.65%。其次是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系不順，醫(yī)務(wù)人員知識(shí)和勞動(dòng)價(jià)值被嚴(yán)重低估，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入轉(zhuǎn)而依賴(lài)藥品和設(shè)備，

44、少數(shù)醫(yī)院存在誘導(dǎo)需求、過(guò)度服務(wù)現(xiàn)象，致使患者負(fù)擔(dān)加重。 四是新農(nóng)合有待加強(qiáng)。我市參合人數(shù)突破450萬(wàn)人，但各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制偏緊、工作經(jīng)費(fèi)緊缺，在一定程度上影響到工作效率。市本級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)尚無(wú)專(zhuān)職人員，不利于對(duì)全市面上的指導(dǎo)和管理。新農(nóng)合籌資成本過(guò)高，資金使用過(guò)于謹(jǐn)慎，補(bǔ)償比沒(méi)有得到相應(yīng)提高。個(gè)別地方資金使用進(jìn)度不理想，實(shí)際補(bǔ)償比例低。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范，個(gè)別定點(diǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)住院指征把關(guān)不嚴(yán)，存在過(guò)度檢查、開(kāi)大處方和亂收費(fèi)等行為，在一定程度上損害了參合農(nóng)民的利益，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。 五是多種醫(yī)療保障制度并存，難以形成統(tǒng)一的

45、整體。目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合和貧困人員醫(yī)療救助，分別由勞動(dòng)、衛(wèi)生和民政部門(mén)負(fù)責(zé)，條塊分割，不利于發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的整體效應(yīng)。 六是經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制有待完善。 雖然近幾年我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)得到快速發(fā)展，但對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入水平還相對(duì)較低。全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助總額占財(cái)政支出的比例仍呈逐年下降趨勢(shì)。加之有些地方政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)重視不夠，認(rèn)識(shí)不到位，導(dǎo)致地方衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助不足，國(guó)家和省里實(shí)施的衛(wèi)生項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)不能完全落實(shí)，在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 由于投入不足，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能主要靠診療收入維持運(yùn)營(yíng)和謀求發(fā)展，其勢(shì)必逐漸喪失提供公益性服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。許多機(jī)構(gòu)把增加投入、擴(kuò)大

46、業(yè)務(wù)、提高利潤(rùn)作為經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，導(dǎo)致亂收費(fèi)等現(xiàn)象日盛。這種狀況一方面使國(guó)家出臺(tái)的調(diào)控藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的惠民政策落空，同時(shí)也實(shí)際上加重了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，尤其是對(duì)低收入人群，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用是他們深感看病難、看病貴的主要原因。 三、幾點(diǎn)意見(jiàn)和建議 （一）優(yōu)化資源配置，增強(qiáng)服務(wù)能力 今后幾年，要重點(diǎn)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，于xx年完成標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，使全市到xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到平均每萬(wàn)人口擁有一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的目標(biāo)。逐步優(yōu)化xx縣區(qū)醫(yī)療資源配置，推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，以及市第一人民醫(yī)院、市立醫(yī)院xx縣區(qū)建設(shè)。全面加強(qiáng)各級(jí)疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

47、，市疾控中心檢驗(yàn)大樓爭(zhēng)取今年投入使用；啟用緊急救援中心、市傳染病醫(yī)院，使其發(fā)揮作用。 （二）加大改革力度，著力解決看病難、看病貴問(wèn)題 推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，逐步將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實(shí)減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。一是鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平。完善新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，推行門(mén)診統(tǒng)籌和住院即時(shí)結(jié)報(bào)制，逐步擴(kuò)大和提高門(mén)診和住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍和比例，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以?xún)?nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%，讓參保農(nóng)民得到更多實(shí)惠；簡(jiǎn)化補(bǔ)償流程，允許參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī)、完善住院轉(zhuǎn)診備案制度，簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)

48、診手續(xù)。健全新農(nóng)合管理經(jīng)辦體系，加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基金監(jiān)管，建議財(cái)政全額保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)。 二是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制、運(yùn)行機(jī)制改革。社區(qū)衛(wèi)生的生命力源自其服務(wù)功能的充分發(fā)揮，堅(jiān)持六位一體，以群眾需求為根本強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，使之成為融預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)于一體的居民健康服務(wù)場(chǎng)所。完善社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等制度，最終形成小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局。 三是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。公立醫(yī)院要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則，以病人為中心。改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，提高公立醫(yī)院服務(wù)水平，努力解決群眾看好病問(wèn)題。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)，探索建立以醫(yī)