臨床護(hù)理路徑在小兒急性腸套疊治療中的效果

1、臨床護(hù)理路徑在小兒急性腸套疊治療中的效果【摘要】目的了解臨床護(hù)理路徑在小兒急性腸套疊治療屮的效果。 方法 對(duì)我院2011年2月至2013年2月收治的小兒急性腸套疊手術(shù)患兒 進(jìn)行抽樣，選取100例患者隨機(jī)分成2組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，進(jìn)行對(duì)比 觀察。結(jié)果在對(duì)100例小兒急性腸套疊手術(shù)患兒進(jìn)行護(hù)理后，通過參照 健康知識(shí)知曉率發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒優(yōu)于對(duì)照組（p<0. 05）,同時(shí)小兒急性 腸套疊手術(shù)患兒家長對(duì)護(hù)理的滿意程度較對(duì)照組顯著提高（p005）。結(jié) 論在小兒急性腸套疊治療中，參照臨床護(hù)理路徑表進(jìn)行護(hù)理，從根本上 來講，降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病幾率，最大限度地保障了小兒急性腸套疊手 術(shù)患兒的心理健康

2、，整合了整個(gè)護(hù)理流程，提高工作效率以及效益?！娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；小兒急性腸套疊；圍手術(shù)治療；效果【中圖分類號(hào)1r473. 72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)11005-0019（2013） 12-0175-01小兒腸套疊作為小兒較為常見的一種腹部急癥，發(fā)生腸套疊的兒童大 部分都是處在2歲以下，旺發(fā)季節(jié)通常是春秋兩季。立足于發(fā)生的部位， 主要可以分為三種類型：一是回盲部套疊，二是小腸套疊，三是結(jié)腸套疊1 。在小兒腸套疊的治療過程中，一般常見的治療方法為空氣灌腸治療 法。在病程特點(diǎn)上，主要表現(xiàn)為起病快速、變化急速以及并發(fā)癥嚴(yán)重。山 此可知，要及時(shí)做好相關(guān)護(hù)理工作。臨床護(hù)理路徑（cnp）主要是按照每

3、 日護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，為某些特殊病人設(shè)立住院護(hù)理圖式服務(wù)模式，能夠有效加快 病人康復(fù)速度，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)對(duì)我院2011年2月至2013年2月收治 的100例小兒急性腸套疊手術(shù)患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑（cnp）,同時(shí)進(jìn)行對(duì) 照研討，滿意效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1. 1 一般資料本組選擇我院于2011年2月至2013年2月收治的小兒急性腸套疊患 兒共100例為實(shí)際研究対象。在100例小兒急性腸套疊患兒中，男性占有 72例，女性有28例，總體平均年齡在6個(gè)月到5歲之間。同時(shí)，在100 例小兒急性腸套疊治療中，主要的病例有四種：第一，回結(jié)，主要占78 例；第二，主要占12例；第三，并發(fā)腸穿孔，總共有5

4、例；第四，腸壞 死，共有5例。在這些病例中都沒有手術(shù)禁忌癥，利用氯氨酮靜脈復(fù)合麻 醉，將100例患兒分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例，實(shí)驗(yàn)組主要采用 臨床護(hù)理路徑表來進(jìn)行,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,在年齡、性別以及體重等 方面上均無顯著差異。1.2 一般方法在護(hù)理基礎(chǔ)上，兩組都以整休護(hù)理為前提。對(duì)照組而言，采用常規(guī)醫(yī) 療護(hù)理法進(jìn)行；對(duì)于實(shí)驗(yàn)組而言，在整個(gè)治療護(hù)理過程中引入臨床路徑， 依據(jù)制左的臨床護(hù)理路徑表，由護(hù)上進(jìn)行各項(xiàng)檢查、護(hù)理以及健康教育等 工作。同時(shí)，在進(jìn)行各項(xiàng)工作的過程中及時(shí)做好詳細(xì)記錄。當(dāng)因小兒急性 腸套疊患兒家屬以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員原因影響路徑的正常進(jìn)行時(shí)，要進(jìn)行詳 細(xì)分析和處理。當(dāng)患兒出

5、院后，要由路徑執(zhí)行小組評(píng)估整個(gè)護(hù)理效果。在制定臨床護(hù)理路徑表的過程中，要注意三個(gè)方面的內(nèi)容：第一，當(dāng)患兒入 院后，要及時(shí)向患兒家屬講述臨床護(hù)理路徑的目的以及護(hù)理過程，構(gòu)建和 諧病患關(guān)系；第二，制定臨床護(hù)理路徑規(guī)劃表，強(qiáng)化入院指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、 健康教育以及檢查等工作，同時(shí)要采取術(shù)后康復(fù)活動(dòng)等護(hù)理措施；第三， 在臨床護(hù)理路徑計(jì)劃表中，耍明確劃分各個(gè)工作人員的職責(zé)。1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用spss16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用 均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，p<0. 05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果木組選取的小兒急性腸套疊患兒共100例，通過一段時(shí)間的精心護(hù)理 后，所取得的成果比較

6、滿意。在健康知識(shí)知曉率以及護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn) 組較對(duì)照組相對(duì)顯著(p005)。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生概率上，實(shí)驗(yàn)組也 優(yōu)于對(duì)照組(p<0. 05),差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0. 05),如表1。表1兩組小兒急性腸套疊手術(shù)患兒在健康知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度以 及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上的比較(%)注：*與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0. 05)3結(jié)論腸套疊作為小兒較為常見的一種腹部急癥，主要是指某段腸管陷進(jìn)與 其相關(guān)的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物可以通過障礙。一般而言，套疊占腸梗阻 的15%到20%之間2。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，小兒急性腸套疊發(fā)病率 最高的國家為中國。在利用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)急

7、性腸套疊患兒進(jìn)行護(hù)理的過 程中，健康知識(shí)知曉率，護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率均無顯著效果。參照 臨床護(hù)理路徑表進(jìn)行護(hù)理，是循證護(hù)理理念的集中體現(xiàn)。從根木上來講, 降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病幾率，最大限度地保障了小兒急性腸套疊手術(shù)患兒 的心理健康，提高了小兒急性腸套疊手術(shù)患兒家屬的滿意度，整合了整個(gè) 護(hù)理流程3-4 o從整體上來看，提高工作效率以及效益，冇助于預(yù)防醫(yī) 療糾紛，促進(jìn)和諧病患關(guān)系的建設(shè)。同時(shí)，臨床護(hù)理路徑有助于提高患兒 以及患兒家屬的健康教育知曉度，避免護(hù)理缺陷，減少了患兒術(shù)后不良反 應(yīng)。從某種程度上來講，也減少了患兒的發(fā)病率，在進(jìn)行護(hù)理的過程中強(qiáng) 化了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之間的協(xié)作，提高了患兒家屬的整體滿意度。參考文獻(xiàn)1 祁亞娟，丁艷瓊臨床護(hù)理路徑在小兒急性腸套疊圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果j當(dāng)代護(hù)士 (中旬刊),2012 (05)：54-56.2 崔惠明小兒急性腸套疊非手術(shù)治療的效果及護(hù)理方法j 求醫(yī)問藥(下半月),2013 (0