臨床護理路徑在小兒急性腸套疊治療中的效果

1、臨床護理路徑在小兒急性腸套疊治療中的效果【摘要】目的了解臨床護理路徑在小兒急性腸套疊治療屮的效果。 方法 對我院2011年2月至2013年2月收治的小兒急性腸套疊手術(shù)患兒 進行抽樣，選取100例患者隨機分成2組，即實驗組與對照組，進行對比 觀察。結(jié)果在對100例小兒急性腸套疊手術(shù)患兒進行護理后，通過參照 健康知識知曉率發(fā)現(xiàn)，實驗組患兒優(yōu)于對照組（p<0. 05）,同時小兒急性 腸套疊手術(shù)患兒家長對護理的滿意程度較對照組顯著提高（p005）。結(jié) 論在小兒急性腸套疊治療中，參照臨床護理路徑表進行護理，從根本上 來講，降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病幾率，最大限度地保障了小兒急性腸套疊手 術(shù)患兒的心理健康

2、，整合了整個護理流程，提高工作效率以及效益。【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑；小兒急性腸套疊；圍手術(shù)治療；效果【中圖分類號1r473. 72【文獻標識碼】b【文章編號11005-0019（2013） 12-0175-01小兒腸套疊作為小兒較為常見的一種腹部急癥，發(fā)生腸套疊的兒童大 部分都是處在2歲以下，旺發(fā)季節(jié)通常是春秋兩季。立足于發(fā)生的部位， 主要可以分為三種類型：一是回盲部套疊，二是小腸套疊，三是結(jié)腸套疊1 。在小兒腸套疊的治療過程中，一般常見的治療方法為空氣灌腸治療 法。在病程特點上，主要表現(xiàn)為起病快速、變化急速以及并發(fā)癥嚴重。山 此可知，要及時做好相關(guān)護理工作。臨床護理路徑（cnp）主要是按照每

3、 日護理標準，為某些特殊病人設(shè)立住院護理圖式服務(wù)模式，能夠有效加快 病人康復速度，提高護理質(zhì)量?，F(xiàn)對我院2011年2月至2013年2月收治 的100例小兒急性腸套疊手術(shù)患兒實施臨床護理路徑（cnp）,同時進行對 照研討，滿意效果顯著，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1. 1 一般資料本組選擇我院于2011年2月至2013年2月收治的小兒急性腸套疊患 兒共100例為實際研究対象。在100例小兒急性腸套疊患兒中，男性占有 72例，女性有28例，總體平均年齡在6個月到5歲之間。同時，在100 例小兒急性腸套疊治療中，主要的病例有四種：第一，回結(jié)，主要占78 例；第二，主要占12例；第三，并發(fā)腸穿孔，總共有5

4、例；第四，腸壞 死，共有5例。在這些病例中都沒有手術(shù)禁忌癥，利用氯氨酮靜脈復合麻 醉，將100例患兒分為實驗組和對照組，每組各50例，實驗組主要采用 臨床護理路徑表來進行,對照組進行常規(guī)護理,在年齡、性別以及體重等 方面上均無顯著差異。1.2 一般方法在護理基礎(chǔ)上，兩組都以整休護理為前提。對照組而言，采用常規(guī)醫(yī) 療護理法進行；對于實驗組而言，在整個治療護理過程中引入臨床路徑， 依據(jù)制左的臨床護理路徑表，由護上進行各項檢查、護理以及健康教育等 工作。同時，在進行各項工作的過程中及時做好詳細記錄。當因小兒急性 腸套疊患兒家屬以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員原因影響路徑的正常進行時，要進行詳 細分析和處理。當患兒出

5、院后，要由路徑執(zhí)行小組評估整個護理效果。在制定臨床護理路徑表的過程中，要注意三個方面的內(nèi)容：第一，當患兒入 院后，要及時向患兒家屬講述臨床護理路徑的目的以及護理過程，構(gòu)建和 諧病患關(guān)系；第二，制定臨床護理路徑規(guī)劃表，強化入院指導、術(shù)前準備、 健康教育以及檢查等工作，同時要采取術(shù)后康復活動等護理措施；第三， 在臨床護理路徑計劃表中，耍明確劃分各個工作人員的職責。1. 3統(tǒng)計學方法應(yīng)用spss16.0統(tǒng)計學軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用 均數(shù)土標準差表示，p<0. 05時為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果木組選取的小兒急性腸套疊患兒共100例，通過一段時間的精心護理 后，所取得的成果比較

6、滿意。在健康知識知曉率以及護理滿意度上，實驗 組較對照組相對顯著(p005)。同時，在并發(fā)癥發(fā)生概率上，實驗組也 優(yōu)于對照組(p<0. 05),差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0. 05),如表1。表1兩組小兒急性腸套疊手術(shù)患兒在健康知識知曉率、護理滿意度以 及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上的比較(%)注：*與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0. 05)3結(jié)論腸套疊作為小兒較為常見的一種腹部急癥，主要是指某段腸管陷進與 其相關(guān)的腸腔內(nèi)，導致腸內(nèi)容物可以通過障礙。一般而言，套疊占腸梗阻 的15%到20%之間2。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，小兒急性腸套疊發(fā)病率 最高的國家為中國。在利用常規(guī)護理方法對急

7、性腸套疊患兒進行護理的過 程中，健康知識知曉率，護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率均無顯著效果。參照 臨床護理路徑表進行護理，是循證護理理念的集中體現(xiàn)。從根木上來講, 降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病幾率，最大限度地保障了小兒急性腸套疊手術(shù)患兒 的心理健康，提高了小兒急性腸套疊手術(shù)患兒家屬的滿意度，整合了整個 護理流程3-4 o從整體上來看，提高工作效率以及效益，冇助于預防醫(yī) 療糾紛，促進和諧病患關(guān)系的建設(shè)。同時，臨床護理路徑有助于提高患兒 以及患兒家屬的健康教育知曉度，避免護理缺陷，減少了患兒術(shù)后不良反 應(yīng)。從某種程度上來講，也減少了患兒的發(fā)病率，在進行護理的過程中強 化了醫(yī)護團隊之間的協(xié)作，提高了患兒家屬的整體滿意度。參考文獻1 祁亞娟，丁艷瓊臨床護理路徑在小兒急性腸套疊圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果j當代護士 (中旬刊),2012 (05)：54-56.2 崔惠明小兒急性腸套疊非手術(shù)治療的效果及護理方法j 求醫(yī)問藥(下半月),2013 (0