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1、ect檢查腎功能55正常嗎ect檢查腎功能以腎圖形式反映雙腎功能變化及其左右差異。那 ect檢查腎功能55正常嗎?下面是 為你整理的ect檢查腎功能55正 常嗎,希望對(duì)您有用。腎臟ECT對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定,指腎在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿中 某一物質(zhì)的能力。通常以清除率測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率, 推算出腎每分鐘 能清除多少毫升血漿中的該物質(zhì), 并以體表面積校正。單純以血肌酐 反映GFR不夠準(zhǔn)確。臨床上既往多采取留血、尿標(biāo)本測(cè)定肌酐清除 率的方法進(jìn)行 GFR的評(píng)估。正常值平均在 100±10ml/min 左右,女性較男性略低。所以ect檢查腎功能55不正常。ect檢查腎功能的應(yīng)用1.腎功能
2、測(cè)定;其優(yōu)點(diǎn)是不必作輸尿管插 管而能反映分腎功能。腎小球腎炎、腎病綜合癥征和原發(fā)性高血壓等 所致的腎功能損害,多累及雙腎,故腎圖表現(xiàn)為雙腎功能損害。腎結(jié) 核、部分腎盂腎炎、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、腎腫瘤等常為一側(cè)腎功能損害, 腎圖用于協(xié)助上述病變的診斷,確定腎功能受損的程度,以及對(duì)病程 分期,指導(dǎo)及觀察療效均有幫助。2. 上尿路梗阻的診斷;上尿路梗阻的診斷靈敏度約 80&m dash;90% ,當(dāng)無(wú)合并腎功能損害時(shí)對(duì)梗阻的診斷靈敏度與 x 線靜脈造影IVP相當(dāng),但當(dāng)出現(xiàn)腎功能損害時(shí),部分患者IVP不能顯 影,而只要有3%的殘留腎功能,ECT即可顯影。3. 單側(cè)腎血管性高血壓的診斷;腎源性高血壓
3、有腎血管性高血壓 和腎實(shí)質(zhì)疾病性高血壓,若有一側(cè)腎血流灌注不良、腎影較對(duì)側(cè)明顯 縮小及腎實(shí)質(zhì)內(nèi)放射性清除延緩,則腎血管性高血壓可能性很高,幾 十篇報(bào)道表明腎功能顯像對(duì)之的真陽(yáng)性率為 54—100%?85%?,克普定Captopril試驗(yàn)進(jìn)一步提高診斷 正確率。4. 移植腎監(jiān)測(cè) 移植術(shù)后主要并發(fā)癥是急性腎小管壞死和排異反 應(yīng),由于腎顯像能全面地觀察腎前、腎和腎后的各種情況,并且是無(wú) 創(chuàng)性檢查,在國(guó)外列為腎移植的常規(guī)監(jiān)測(cè)方法, 第一次檢查是在移植 后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,結(jié)果基本正常表明移植成功,若在幾小時(shí)內(nèi)無(wú)灌 注和功能表明移植不成功,應(yīng)立即將移植腎取出;第2次在56天內(nèi) 作檢查,
4、以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性排異反應(yīng),以后視病情檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時(shí)治療。ect檢查腎功能的臨床意義腎臟 ECT對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定,指腎 在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力。通常以清除率測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率,推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質(zhì),并以體表面積校正。單純以血肌酐反映 GFR不夠準(zhǔn)確。臨床上既往多采取留 血、尿標(biāo)本測(cè)定肌酐清除率的方法進(jìn)行GFR的評(píng)估。正常值平均在100&plus mn ;10ml/min左右,女性較男性略低。最近美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)的腎臟病預(yù)后的質(zhì)量倡議(kid neydisease outcome quality initiative , K/DOQI)
5、對(duì)慢性 腎臟病 (chronic kidney disease , CKD)的臨床實(shí)踐指南中推薦用兩種公式 計(jì)算成人GFR, 種是Cockcroft-Gault 公式,一種是 MDRD的簡(jiǎn) 化公式,其優(yōu)點(diǎn)是不必留尿。不同國(guó)家和民族是否均適用這兩種公式 尚待進(jìn)一步的研究。但在某些情況,如年齡或身材大小極端、嚴(yán)重營(yíng) 養(yǎng)不良或肥胖、肌病或癱瘓和素食者,應(yīng)留血、尿測(cè)定內(nèi)生肌酐清除 率。腎臟ECT結(jié)果在腎小球?yàn)V過(guò)率意義,腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流 量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。每分鐘腎血漿流量約660ml,故濾過(guò)分?jǐn)?shù)為 125/660×100%≈19%。這一結(jié)果表明,流經(jīng)腎的
6、血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿。腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù) 是衡量腎功能的指標(biāo)。腎小球?yàn)V過(guò)率低于正常值,達(dá)到60毫升/分鐘 時(shí)目前就認(rèn)為已經(jīng)處于慢性腎衰疾病三期的狀態(tài),需要認(rèn)真進(jìn)行治 療。尤其是能提供分側(cè)腎功能和分側(cè)上尿路通暢的情況,能早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。腎功能指標(biāo)正常值第一,內(nèi)生肌酐清除率。腎功能指標(biāo)正常值范圍在80-120ml/mi n之間,平均值為100ml/min 。如果清除率小于正常值的 80%,表示腎小球?yàn)V過(guò)功能 減退。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率在70-51ml/mi n 之間時(shí)表示腎小球過(guò)濾功 能輕度降低,在50-31ml/min 之間為中度降低,小于30ml/min 為 重度降低,清除
7、率在20-11ml/min 之間是早期腎功能不全,在10-6ml/min 之間為晚期腎功能不全,小于 5ml/min 為終末期腎功 能不全。第二,血尿素氮(BUN)血尿素氮的正常值為 2.9-7.5mmol/L(8-21mg/dl),血漿非蛋白氮(NPN)的正常值為14.3-25mmol/L(20-35mg/dl)。這兩項(xiàng)的指數(shù)高低取決于人體蛋白質(zhì)分解代謝與腎臟的排泄功能,如果檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)這兩種物質(zhì)分別超過(guò)7.5mmol/L或25mmol/L,表示腎小球?yàn)V過(guò) 率)已至少下降了到40%。第三,血肌酐(Scr)。血清肌酐的正常值為 44-133μmol/L(0.8-1.5mg/dl);酶法男
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