“頭腦風(fēng)暴法”在臨床護(hù)理教學(xué)查房的應(yīng)用

1、“頭腦風(fēng)暴法”在臨床護(hù)理教學(xué)查房的應(yīng)用關(guān)鍵詞“頭腦風(fēng)暴法”；護(hù)理教學(xué)查房；應(yīng)用中圖分類號(hào)1r197. 32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼c 文章編號(hào)1673-7210 （2008） 11 （a） -082-02護(hù)理教學(xué)查房的內(nèi)容是將實(shí)習(xí)護(hù)丄在臨床護(hù)理上所見(jiàn)到的諸多實(shí)際問(wèn)題，通過(guò)講解、討論分析和歸納整理 等方法，印證所學(xué)的書(shū)本知識(shí)，使理論密切聯(lián)系實(shí)際，同時(shí)培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的操作能力、觀察能力、分析思維 能力和臨床實(shí)際工作能力。將“頭腦風(fēng)暴法”應(yīng)用于護(hù)理教于杳房中，提高了查房的效果，得到了臨床帶教老 師和護(hù)生的一致認(rèn)可?，F(xiàn)介紹如下：1 “頭腦風(fēng)暴法”及其特點(diǎn)1.1 “頭腦風(fēng)暴法”的定義“頭腦風(fēng)暴法” （brainst

2、orming 乂譯為“智力激勵(lì)法”），它是由美國(guó)創(chuàng)造學(xué)家?jiàn)W斯本提出的一種集體開(kāi) 發(fā)創(chuàng)造性思維的方法1?！邦^腦風(fēng)眾法”原指梢神病患者頭腦中短吋間出現(xiàn)的思維紊亂現(xiàn)象，患者會(huì)產(chǎn)牛人量 的胡思亂想。于是，奧斯木便借用這個(gè)概念來(lái)比喻集體中各個(gè)個(gè)體思維高度活躍、相互交叉和碰撞產(chǎn)生出創(chuàng)造 性思維和設(shè)想。1.2 “頭腦風(fēng)暴法”的特點(diǎn)1.2.1 口由暢想?yún)⒓诱卟皇苋魏螚l條框框限制，讓思維口由馳騁、大膽想彖。參加者耍敢于標(biāo)新立異，從 不同角度、不同方位、不同層而進(jìn)行思考，提岀獨(dú)特的有創(chuàng)造性的想法。1.2.2充分交流2參加者要勇于展示自己的思路或想法，敢于和英他冇創(chuàng)意的思路接觸、碰撞出火花。另 外，進(jìn)行個(gè)人風(fēng)暴或集

3、體風(fēng)暴的吋間耍充足，但不是無(wú)限制地延長(zhǎng)。在有限的吋間內(nèi)，充分交流、激情碰撞， 使創(chuàng)意思維的量和質(zhì)有保障。1.2.3延遲評(píng)判在“頭腦風(fēng)暴法”的操作中，教師和學(xué)生不能肯定或否定某個(gè)設(shè)想，或發(fā)表評(píng)論性的意見(jiàn), 一切評(píng)價(jià)都延遲到課示進(jìn)行。因?yàn)榧聪u(píng)判會(huì)打斷或約束參加者的積極思維，破壞參加者自由暢想的和諧氛圍。 其目的是保護(hù)參加者的思維積極性。1.3 “頭腦風(fēng)暴法”的基本程序“頭腦風(fēng)暴法”的棊木程序是：先選定一個(gè)主題，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)，鼓勵(lì)大家開(kāi)懷暢談，即像暴 風(fēng)驟雨一樣給頭腦以猛烈的沖擊，使個(gè)體本身及個(gè)體之間碰掠岀思維的火花，產(chǎn)牛創(chuàng)造性的構(gòu)思。具原理是：通 過(guò)強(qiáng)化信息刺激，促使思維者展開(kāi)想象，引

4、起思維擴(kuò)散，在短期內(nèi)產(chǎn)牛大量設(shè)想，并進(jìn)一步誘發(fā)創(chuàng)造性設(shè)想， 培養(yǎng)創(chuàng)造思維能力。2 “頭腦風(fēng)暴法”在護(hù)理教學(xué)杳房中的應(yīng)用2.1 “頭腦風(fēng)暴法”教學(xué)查房試點(diǎn)南昌人學(xué)笫一附屬醫(yī)院泌尿外科病房。2.2 “頭腦風(fēng)暴法”教學(xué)查房對(duì)象2007年度該院實(shí)習(xí)護(hù)生78人。其中，大專46人，中專32人。查房時(shí)護(hù)生以610人為宜，時(shí)間設(shè)為1 h 左右。2.3 “頭腦風(fēng)-暴法”教學(xué)查房?jī)?nèi)容2.3. 1教學(xué)查房前準(zhǔn)備科室總帶教老師根據(jù)本?？茖?shí)習(xí)大綱的基本內(nèi)容和耍求選出典型病例，將護(hù)生分成 小纟r,提前1周將病例及設(shè)置的相應(yīng)問(wèn)題發(fā)給護(hù)生，使其進(jìn)行閱讀病史，復(fù)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，再 與患者溝通，詢問(wèn)病情，跟醫(yī)牛與帶教

5、老師查房，然后查閱有關(guān)資料進(jìn)行精心準(zhǔn)備。2.3.2實(shí)施教學(xué)查房教學(xué)查房由總帶教老師主持，選定一名護(hù)生作記錄。主持人在開(kāi)始教學(xué)查房z前說(shuō)明 教學(xué)查房的形式及“頭腦風(fēng)暴法”應(yīng)遵循的原則，接著匯報(bào)患者資料（簡(jiǎn)要病史，己作的檢查及治療，患者冃 前健康狀況、治療及護(hù)理），提出問(wèn)題（包括疾病的基礎(chǔ)理論和患者的護(hù)理問(wèn)題與措施、健康教育問(wèn)題等），紐織護(hù)生展開(kāi)“頭腦風(fēng)暴法”討論會(huì)，每位護(hù)生積極發(fā)言，記錄員記錄每位護(hù)生的發(fā)言。最后由總帶教老師歸納 總結(jié)。例如：-病例中提出問(wèn)題，前列腺摘除術(shù)后患者岀院的健康教育？護(hù)生“頭腦風(fēng)眾”得岀：指導(dǎo)患者注意 休息,近三個(gè)刀內(nèi)避免重體力勞動(dòng)；保持良好心怙:，避免情緒激動(dòng);禁忌辛

6、辣刺激性食物，保持大便通暢；多 飲水，勤排尿；告訴患者觀察自行排尿悄況，如有尿頻、尿急、尿痛或血尿，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診；交待患者應(yīng)定 期來(lái)院復(fù)查。3效果對(duì)護(hù)牛進(jìn)行民意調(diào)查顯示，91.0%以上的護(hù)生（包括大專護(hù)生43人，中專護(hù)生28人）反映“頭腦風(fēng)暴法” 教學(xué)新穎、對(duì)記憶知識(shí)印象深刻，感到該教學(xué)法對(duì)提高解決臨床問(wèn)題的能力有所幫助，使所v理論與實(shí)踐能更 加緊密地結(jié)合，贊成“頭腦風(fēng)暴法”應(yīng)用于教學(xué)。參加護(hù)理教學(xué)查房后，90. 0%的大專護(hù)生出科査房后理論考試成績(jī)優(yōu)于普通教學(xué)方法大專護(hù)生，88. 5%的中 專護(hù)生出科查房后理論考試成績(jī)優(yōu)于普通教學(xué)方法中專護(hù)生。4體會(huì)“頭腦風(fēng)暴法”應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)查房，充分調(diào)

7、動(dòng)了教與學(xué)的積極性，使學(xué)牛變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，對(duì)培 養(yǎng)學(xué)牛的創(chuàng)造性思維有促進(jìn)作用。4.1能冇效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，應(yīng)遵循的原則:要建立一個(gè)教學(xué)民主的學(xué)習(xí)環(huán)境，鼓勵(lì)思想解放?！邦^腦風(fēng)暴法”規(guī)定“嚴(yán)禁批判”、“延緩評(píng)價(jià)”就是要讓學(xué)牛在一個(gè)自山安全的環(huán)境里互提設(shè)想，互相撞擊，以求得創(chuàng)造。4.2能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性在教學(xué)屮使用“頭腦風(fēng)暴法”是就學(xué)生感興趣的問(wèn)題展開(kāi)討論，同樣禁止批判，讓學(xué)生在思考解決問(wèn)題時(shí)“思維共振”、“智力互補(bǔ)”達(dá)到學(xué)習(xí)的hl的，能提高學(xué)習(xí)的積極性。4.3有利于學(xué)生口我意識(shí)和口信心的發(fā)展“頭腦風(fēng)暴法”遵循的是“庭外判決”和“各抒己見(jiàn)，自山鳴放”的

8、原則，有助于學(xué)生自我評(píng)價(jià)能力的提高和口我體驗(yàn)的深化?！邦^腦風(fēng)暴法”嚴(yán)禁批判，這使學(xué)生在課堂討論中口我控制得到增強(qiáng)。學(xué)生的這些改變, 推進(jìn)了學(xué)生自我意識(shí)的發(fā)展。而且，由于在教學(xué)屮使用“頭腦風(fēng)暴法”時(shí)，遵循“延遲評(píng)價(jià)”、“嚴(yán)禁批判” 的原則，讓學(xué)住在課堂討論中，可以像專家一樣的發(fā)表h己的觀點(diǎn)、看法，哪怕是“荒誕”的，也不必有什么 顧慮。在這樣的討論多次進(jìn)行后，學(xué)生的自信心就能得到充分的發(fā)展。4.4有利于學(xué)生團(tuán)體精神的培養(yǎng)在教學(xué)屮使用“頭腦風(fēng)暴法”，教師先確定了一個(gè)論題，然后讓學(xué)牛通過(guò)課堂討論來(lái)解決這個(gè)論題。在這 個(gè)過(guò)程中，學(xué)牛間“嚴(yán)禁批判”，通過(guò)“思維共振”、“智力互補(bǔ)”來(lái)共同探索取長(zhǎng)補(bǔ)短和改進(jìn)辦法，尋求解 決論題的最佳方案，這無(wú)疑能很好地培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)體精神。4.5有助于改善師生關(guān)系長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)實(shí)行的都是教師講、學(xué)牛聽(tīng)的教學(xué)。教師和學(xué)牛缺乏交流，同時(shí)受“尊師重道”的影響， 學(xué)牛常常是以一種敬畏的眼光看待教師的。當(dāng)然，也有不怕教師的，但他們乂常會(huì)跟教師對(duì)立。這些都會(huì)造成 不良的師牛關(guān)系。在使用“頭腦風(fēng)眾法”時(shí)，“嚴(yán)禁批判”、“自由鳴放”,這有助于增強(qiáng)學(xué)生自信心，訃學(xué) 生覺(jué)得自己就是專家，慢慢淡化對(duì)教師的炭懼，打破