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1、1復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則有哪些 ?1. 【答案】復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則:合理選擇藥物和劑量;準(zhǔn)確判斷麻醉深度;加強(qiáng)麻醉管 理;優(yōu)化用藥方案;堅(jiān)持個(gè)體化原則;不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用?2常見(jiàn)的呼吸道梗阻有哪些 ?2. 【答案】常見(jiàn)的呼吸道梗阻有以下幾種;舌后墜;分泌物?膿痰?血液?異物阻塞;返流與誤吸;插管位置異常?管腔堵塞?麻醉機(jī)故障;氣管受壓;口咽腔炎性病變?喉腫物及過(guò)敏 性喉頭水腫;喉痙攣及支氣管痙攣?3. 氣管拔管指征是什么?3.【答案】氣管拔管指征是:病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2)咽喉反射?吞咽反射?咳嗽反射已完 全恢復(fù);(3)潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常,VT>6 mL/kg ?RR123
2、0 bpm;(4)必要時(shí),讓病人呼吸空氣20分鐘后,測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常值 ;(5)血壓?心率?ECG正常;(6)TOF肌顫搐90%,可抬 頭5秒鐘以上?1. 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有哪些?1. 【答案】成分輸血的優(yōu)點(diǎn):制劑容量小,濃度和純度高,治療效果好;使用安全,不良反應(yīng)少;減少輸血傳播疾病的發(fā)生;便于保存,使用方便;綜合利用,節(jié)約血液資源?2. 影響肌松藥的藥效動(dòng)力學(xué)因素有哪些?2. 【答案】影響肌松藥的藥效動(dòng)力學(xué)因素:水?電解質(zhì)和酸堿平衡;低溫;年齡;神經(jīng)肌肉疾病;假性膽堿酯酶異常?3. 蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?3. 【答案】蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。蝗硇試?yán)重感染;高血
3、壓合并冠狀動(dòng)脈病變選低位脊麻;休克;慢性貧血病人;脊柱外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史者;老年人并存心血管疾病選低位脊麻;腹內(nèi)壓明顯增高;精神病等不合作病人?1. 復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則有哪些?1. 【答案】復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則:合理選擇藥物和劑量;準(zhǔn)確判斷麻醉深度;加強(qiáng)麻醉管理;優(yōu)化用藥方案;堅(jiān)持個(gè)體化原則;不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用 ?2. 常見(jiàn)的呼吸道梗阻有哪些?2. 【答案】常見(jiàn)的呼吸道梗阻有以下幾種 ;舌后墜;分泌物?膿痰?血液?異物阻塞; 返流與誤吸;插管位置異常?管腔堵塞?麻醉機(jī)故障;氣管受壓;口咽腔炎性病變?喉 腫物及過(guò)敏性喉頭水腫;喉痙攣及支氣管痙攣?3. 氣管拔管指征是什么?3. 【答案】氣管
4、拔管指征是:(1)病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2)咽喉反射?吞咽反射?咳嗽 反射已完全恢復(fù);(3)潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常,VT>6 mL/kg ?RR1230 bpm;(4)必要時(shí),讓病人呼吸空氣 20分鐘后,測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常值;(5)血壓?心率?ECG正常;(6)TOF肌顫 搐90%,可抬頭5秒鐘以上?1. 血液回收的適應(yīng)證?禁忌證有哪些?1. 【答案】血液回收的適應(yīng)證 ?禁忌證?血液回收是指用血液回收裝置,將病人體腔積血?手術(shù)中失血以及術(shù)后引流血液經(jīng)過(guò)過(guò)濾?去沫?抗凝等處理后輸回給病人,適用于緊急情況下,如脾破裂?宮外孕等搶救病人生命之需?此法禁忌于:血液流出血管外超過(guò) 6小時(shí)
5、;流 出的血液被細(xì)菌或消毒液污染;流出血液含有 癌細(xì)胞;病人患鐮狀紅細(xì)胞貧血;大量溶血?2. 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括哪些?2. 【答案】嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括:(1) 對(duì)病人病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);(2) 術(shù)前采取相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能;(3) 盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和麻醉藥;(4) 麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測(cè),并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能;(5) 積極防治術(shù)后并發(fā)癥?3. 頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有哪些?3. 【答案】頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥有:全脊髓麻醉或高位硬膜外阻滯;局麻藥中毒;膈神經(jīng)阻滯;喉返神經(jīng)阻滯;霍納綜合征;椎動(dòng)脈損傷引起血腫?1
6、. 麻醉中呼吸道梗阻的表現(xiàn)有哪些?1. 【答案】呼吸囊?胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)減??;吸氣時(shí)見(jiàn)胸骨上頸部軟組織或肋間隙塌陷;間或有胸廓反常呼吸運(yùn)動(dòng);麻醉不深時(shí)可見(jiàn)輔助呼吸肌呼吸與鼻翼呼吸;吸氣時(shí)見(jiàn)喉頭與氣管拖曳現(xiàn)象;呼吸雜音增強(qiáng);脈搏增速?血壓升高?皮膚青紫;清醒患者表現(xiàn)煩躁不安 ?2. 硬膜外穿刺成功的指征有哪些?2. 【答案】突破感或落空感或阻力突然消失感;負(fù)壓現(xiàn)象;注射無(wú)阻力;注氣后氣泡外逸;順利置入硬膜外導(dǎo)管?3. 氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些 ?3. 【答案】氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有:保證呼吸道通暢,防止誤吸和漏氣;便于呼吸管理,保證通氣;減少氣道死腔量,增加有效肺泡通氣量;頭頸部手術(shù)可遠(yuǎn)距離控制麻醉和 通
7、氣;便于控制呼吸動(dòng)作,穩(wěn)定手術(shù)野,利于精細(xì)的手術(shù)操作?1. 硬膜外麻醉的并發(fā)癥有哪些?1. 【答案】硬膜外麻醉的并發(fā)癥:穿破硬膜;穿刺針或?qū)Ч苷`入血管;空氣栓塞;穿破胸膜;導(dǎo)管折斷;全脊麻;異常廣泛阻滯;脊神經(jīng)根或脊髓損傷;硬膜外血 腫;感染?2. 全身麻醉期間的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些 ?2. 【答案】全身麻醉期間的嚴(yán)重并發(fā)癥有:呼吸道梗阻;呼吸抑制;低血壓與高血壓;心肌缺血;體溫升高或降低;術(shù)中知曉和蘇醒延遲;咳嗽?呃逆?術(shù)后嘔吐?術(shù)后肺感染;惡性高熱?3. 簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則?3. 【答案】復(fù)合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),減少每種藥物的劑量和副作用,最大限度地維持生理功
8、能的穩(wěn)定 ,提高麻醉的安全性和可控性,更好地滿(mǎn)足手術(shù)需 要,提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛?其應(yīng)用原則為:A.合理選擇藥藥;B.優(yōu)化復(fù)合用藥;C.準(zhǔn)確判斷麻醉 深度;D.加強(qiáng)麻醉期間的管理;E.堅(jiān)持個(gè)體化的原則?1. 拔管和拔管后并發(fā)癥有哪些?1. 【答案】拔管和拔管后并發(fā)癥:(1)喉痙攣;(2)誤吸內(nèi)容物或異物阻塞;(3)拔管后氣管萎陷;(4)咽喉痛;(5)聲帶麻痹;(6)杓狀軟骨脫位;(7)喉水腫;(8)上頜竇炎;(9)肺感 染;(10)其他包括 聲帶潰瘍 或肉芽腫?2. 臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?2. 【答案】臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)的并發(fā)癥:氣胸:多發(fā)生在鎖骨上阻滯法;出血及血腫:各徑路穿刺均有可能
9、刺破血管引起出血;局麻藥 毒性反應(yīng):多因局麻藥用量大或誤入血管所致;隔神經(jīng)麻痹:發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;聲音嘶啞:因喉返神經(jīng)阻滯所致,可發(fā) 生于肌間溝法和鎖骨上法;高位硬膜外阻滯或 全脊麻:肌間溝阻滯進(jìn)針過(guò)深所致;Horner 綜合征:多見(jiàn)于肌間溝法阻滯,為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致?3. 局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些?3. 【答案】局麻藥毒性反應(yīng)處理:(1)立即停藥;(2)面罩給氧,氣管內(nèi)插管,人工呼吸;(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖;(4)驚厥時(shí)靜注硫噴妥鈉,琥珀膽堿;(5)補(bǔ)充血容量,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;(6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇?1你看見(jiàn)一位45歲的男性突然倒下,你讓別人打120急救電話(huà)
10、,自己開(kāi)始做心肺復(fù)蘇,你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié),什么是提高該男子生存率的第三步?A. 給予藥物治療B. 將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C. 給予電擊除顫D. 等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來(lái)【正確答案】C2你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適,一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng),講話(huà)困難,他 最可能發(fā)生了什么問(wèn)題 ?A. 窒息B. 心臟病C. 腦卒中D. 糖尿病昏迷【正確答案】C3你接到一個(gè)緊急求助電話(huà),一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒(méi)有意識(shí),沒(méi)有外傷的證據(jù),你應(yīng)該使用什么方法打開(kāi)氣道?A. 將手指放在他的嘴里,向前推下頜B. 仰頭舉頜法C. 雙手推舉下頜法D. 將舌頭往前拉【正確答案】B4. 在
11、醫(yī)院上班時(shí),發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下,周?chē)鷽](méi)有其他人,你應(yīng)該怎么辦?A. 檢查患者的反應(yīng),如果沒(méi)有反應(yīng),啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),拿AEDB. 啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等他人來(lái)幫忙C. 打開(kāi)患者的氣道,然后檢查脈搏D. 開(kāi)始做1分鐘心肺復(fù)蘇,然后打 120【正確答案】A5你的同事是一位55歲體型肥胖的男士,沒(méi)有心臟病史,突感劇烈的胸骨后疼痛,持 續(xù)約5分鐘后緩解,你認(rèn)為可能是什么情況,應(yīng)該如何處理?A. 胃痛,口服制酸藥B. 冠心病,門(mén)診隨訪(fǎng)C. 心絞痛,急診就診D. 心律失常,急診就診【正確答案】C1. 在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時(shí),你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒(méi)有反應(yīng),周?chē)鷽](méi)有其
12、他人可以幫忙,你什么時(shí)候打120急救電話(huà)?A. 你給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇后B. 你將小孩從游泳池救上岸后C. 你做了幾分鐘心肺復(fù)蘇,小孩仍沒(méi)有反應(yīng)后D. 在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前【正確答案】A2. 一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩,他突然開(kāi)始咳嗽,很快咳嗽變得無(wú)力,皮膚發(fā) 紺,最可能的原因是?A. 氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限C. 咽喉炎D. 頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作【正確答案】B3. 用面罩給小孩做救生呼吸,你如何確定每次救生呼吸是恰當(dāng)?shù)??A. 先稱(chēng)小孩體重,然后計(jì)算潮氣量,再給予通氣B. 每次救生呼吸時(shí),看到胸廓起伏C. 選擇合適尺寸的面罩D. 給與盡
13、可能快地呼吸次數(shù)【正確答案】B4. 胸外按壓的正確位置是A. 胸骨的上半部分B. 乳頭連線(xiàn)的左側(cè)C. 胸骨下,劍突上D. 胸骨的下半部分,兩側(cè)乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)【正確答案】D5. 在行雙人心肺復(fù)蘇時(shí),打開(kāi)氣道,先給予幾次救生呼吸?A. 1次B. 2次C. 3次D. 4次【正確答案】B1. 一位52歲的男性在健身房跑步后倒下,為了了解他是否心臟病發(fā)作,你要檢查他的 循環(huán)征象,應(yīng)該檢查何處 ?A. 手腕部的橈動(dòng)脈B. 頸部的頸動(dòng)脈C. 腹股溝的股動(dòng)脈D. 直接聽(tīng)心臟【正確答案】B2. CPR時(shí)給予救生呼吸,下面哪種解釋可以說(shuō)明救生呼吸的用處?A. 救生呼吸可以幫助解除氣道內(nèi)異物B. 救生呼吸可以維持正
14、常的動(dòng)脈氧含量C. 救生呼吸可以幫助心臟除顫D. 救生呼吸可以迅速、有效的給患者提供氧氣【正確答案】D3. 做胸外心臟按壓的頻率是A. 每分鐘60次B. 每分鐘80次C. 每分鐘100次D. 每分鐘120次【正確答案】C4你在對(duì)一位沒(méi)有意識(shí)的病人做心肺復(fù)蘇,正確的按壓和通氣比例是A. 30次按壓然后2次通氣B. 5次按壓然后1次通氣C. 10次按壓然后2次通氣D. 15次按壓然后5次通氣【正確答案】A5. 一位7歲的男孩在你家門(mén)前被汽車(chē)撞倒,你發(fā)現(xiàn)他沒(méi)有反應(yīng),同時(shí)頭部有鮮血,你 應(yīng)該如何打開(kāi)他的氣道 ?A. 仰頭舉頜法B. 雙手推舉下頜法C. 頭偏向一側(cè)D. 不要移動(dòng)他,因?yàn)樗赡苡蓄i椎骨折【
15、正確答案】B1心肺復(fù)蘇時(shí),何時(shí)開(kāi)始胸外按壓()A. 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒(méi)有循環(huán)后B. 當(dāng)你給與兩次通氣后C. 你重新評(píng)估病人的呼吸后D. 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒(méi)有反應(yīng)后【正確答案】A2做心肺復(fù)蘇時(shí),為什么胸外按壓和救生呼吸能挽救心跳驟停的病人()A. 心肺復(fù)蘇減少了冠狀動(dòng)脈的血流量B. 心肺復(fù)蘇幫助心臟從室顫恢復(fù)至竇性心律C. 心肺復(fù)蘇對(duì)生存率無(wú)影響D. 即刻心肺復(fù)蘇給心臟和大腦提供了血流直至除顫儀到達(dá)【正確答案】D3. 急診室送來(lái)一位無(wú)脈電活動(dòng),心率30次的病人,已經(jīng)給予氣管插管,持續(xù)的胸外按 壓,你接下來(lái)應(yīng)給予()A. 腎上腺素1mg靜脈B. 200J電除顫C. 異丙腎上腺素1mg靜脈D. 準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏
16、【正確答案】A1. 成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分?【參考答案】成人生存鏈組成如下:(1) 迅速識(shí)別心臟驟停,并啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)。(2) 早期CPR強(qiáng)胸部按壓。(3) 快速除顫。(4) 有效的高級(jí)心血管生命支持。(5) 全面的心臟驟停復(fù)蘇后期救治。2兒童心肺復(fù)蘇生存鏈的組成有哪幾部分?【參考答案】?jī)和骀溄M成如下:(1) 心肺驟停的預(yù)防。(2) 基本心肺復(fù)蘇。(3) 及時(shí)送至急診醫(yī)學(xué)服務(wù)系統(tǒng)。(4) 及時(shí)的兒童高級(jí)生命支持。以上為1-8歲小兒心肺復(fù)蘇生存鏈,8歲以上的兒童基本和成年人相同。3.成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?【參考答案】(1) 在安全情況下,快速識(shí)別和判斷心搏驟停,包括判斷患
17、者反應(yīng)、啟動(dòng)急救反應(yīng)系 統(tǒng)。(2) 循環(huán)支持,判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸外按壓。(3) 開(kāi)發(fā)氣道(4) 人工呼吸(5) 早期除顫1. 卒中患者到達(dá)急診科救治的目標(biāo)是什么?【參考答案】卒中患者到達(dá)急診科后在10分鐘內(nèi)完成流水線(xiàn)型的評(píng)估,完成初始評(píng)價(jià),CT掃描應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成并作出解釋?zhuān)芾w藥物應(yīng)在到達(dá)后60分鐘內(nèi)并在癥狀發(fā)作3小時(shí)內(nèi)給予。2. 碳酸氫鈉的不良反應(yīng)有那些?【參考答案】(1) 降低冠狀動(dòng)脈灌注壓;(2) 細(xì)胞外酸中毒,氧解離曲線(xiàn)右移,氧釋放減少;(3) 高鈉血癥和高滲血癥;(4) 產(chǎn)生大量的一氧化碳,彌散到心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞內(nèi),引起反常性酸中毒;(5) 加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒;(6) 使兒茶
18、酚胺失活。3心臟驟停病人早期除顫原因?【參考答案】(1) 心臟驟停最常見(jiàn)和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫(室顫);(2) 電除顫是終止室顫最有效的方法;(3) 隨著時(shí)間的推移,成功除顫的機(jī)會(huì)迅速下降;(4) 短時(shí)間室顫既可惡化并導(dǎo)致心臟停搏。4. 人工呼吸的建議有那些 ?【參考答案】(1) 每次人工呼吸時(shí)間超過(guò)1秒。(2) 每次人工呼吸潮氣量足夠,能夠觀察到胸廓起伏。(3) 避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸。(4) 如果已經(jīng)有人工氣道,并且有二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,則每分鐘通氣8至10次,呼吸與胸外按壓不需要同步;在人工呼吸時(shí)胸外按壓不應(yīng)停止。1. 在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證?【參考答案】(1) 有效
19、的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。(2) 護(hù)理移交給上級(jí)急診醫(yī)療人員,讓他們對(duì)復(fù)蘇嘗試無(wú)反應(yīng)的病人進(jìn)行決策。(3) 可靠的證據(jù)表明不可逆死亡存在。(4) 復(fù)蘇者因?yàn)榻钇AΡM不能堅(jiān)持或存在環(huán)境危害或者因?yàn)閺?fù)蘇努力讓他們處于危險(xiǎn) 中。(5) 有一個(gè)合法的不嘗試復(fù)蘇遺囑提供給復(fù)蘇者。2心臟驟停一旦發(fā)生,必須采取的3個(gè)步驟為?【參考答案】(1) 激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(3)熟練運(yùn)用自動(dòng)除顫儀。3. 現(xiàn)代除顫儀的類(lèi)型?【參考答案】根據(jù)除顫波形的不同,現(xiàn)代除顫儀分為兩種類(lèi)型,即單向型和雙向型。1. 緊急氣管內(nèi)插管的指證?【參考答案】(1) 復(fù)蘇者無(wú)法應(yīng)用球囊面罩對(duì)昏迷的患者實(shí)施完全的通氣;(2
20、) 患者缺乏保護(hù)性的氣道反射(昏迷或心臟驟停)。2. 導(dǎo)致無(wú)脈性心臟驟停的常見(jiàn)心律失常有那些?【參考答案】(1) 室顫。(2) 室性心動(dòng)過(guò)速。(3) 無(wú)脈性心電活動(dòng)。(4) 心臟停搏。3. 復(fù)蘇后治療的最初目的有那些 ?【參考答案】(1) 進(jìn)一步改善心肺功能和體循環(huán)灌注,特別是腦灌注;(2) 將院前心跳驟?;颊呒皶r(shí)轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診室,再轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的ICU病房;力求明確導(dǎo)致心跳驟停的原因;(4) 完善措施,預(yù)防復(fù)發(fā);(5) 采取措施,改善遠(yuǎn)期預(yù)后,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的完全康復(fù)。4. 預(yù)測(cè)死亡或神經(jīng)系統(tǒng)不良后果的臨床體征有?【參考答案】(1)第24h時(shí),仍無(wú)皮層反射;第24h時(shí),仍無(wú)瞳孔反射;(3)
21、第24h時(shí),對(duì)疼痛刺激仍無(wú)退縮反應(yīng);第24h時(shí),仍無(wú)運(yùn)動(dòng)反射;(5) 第72h時(shí),仍無(wú)運(yùn)動(dòng)反射。人際關(guān)系題的答題思路:找主體一一看矛盾一一具體措施。一、找主體,人際關(guān)系題目中,分為直接主體和間接主體。直接主體指題目中明確出 現(xiàn)的人物身份,間接主體指和直接主體相關(guān)的人,但題目中沒(méi)有直接說(shuō)明。二、看矛盾,分析不同主體之間的矛盾,要把題目中的所有的矛盾按輕重緩急的順序 一一解決。三、具體措施,具體解決矛盾的方法是人際關(guān)系題目的考查重點(diǎn)。該環(huán)節(jié)考生可以聯(lián) 系實(shí)際經(jīng)驗(yàn),說(shuō)出具體的解決措施,切不可泛泛而談。真題解析:你是醫(yī)院的一名護(hù)工,護(hù)理一位六十多歲白血病老人,老人因經(jīng)常做化療,身體疼 痛、情緒低落,有
22、時(shí)會(huì)在病房里大喊大叫。其他病人的家屬對(duì)此十分不滿(mǎn),多次跟你抱 怨,你怎么辦?【作答思路】一、 找主體,直接主體:我 (考生,身份是護(hù)工),白血病老人,其他病人的家屬;間接 主體:護(hù)士長(zhǎng),老人的主治醫(yī)生,其他病人,白血病老人的家屬。二、考矛盾,白血病老人大喊大叫,其他病人家屬不滿(mǎn)。三、 解決白血病老人身體疼痛、情緒低落、大喊大叫的具體措施;想出使其他病人家屬 滿(mǎn)意的辦法?!緟⒖即鸢浮孔鳛榛颊叩淖o(hù)理人員,有責(zé)任照顧好患者的日常生活,同時(shí)也有義務(wù)維護(hù)好大家公共 的就醫(yī)環(huán)境,我會(huì)采取以下措施處理好上述問(wèn)題:第一,向其他患者致歉。并說(shuō)明老人承受著因長(zhǎng)期化療帶來(lái)的身體痛苦,不是有意大 喊大叫,希望各位家屬
23、能夠諒解。向家屬說(shuō)明我會(huì)向老人說(shuō)明情況,給大家一個(gè)安靜的環(huán) 境。第二,對(duì)老人采取適當(dāng)?shù)木徑夥绞?。如在護(hù)理中我會(huì)給老人聽(tīng)一些舒緩音樂(lè),舒緩老 人因疼痛造成的緊張情緒;給老人做適度的按摩或者其他康復(fù)運(yùn)動(dòng),通過(guò)輕微運(yùn)動(dòng)跟按摩身 體幫助老人舒緩身體病痛;陪老人聊天,或鼓勵(lì)老人回憶自己以前的故事,以此給予老人精 神上的鼓勵(lì)與支持,幫助老人建立積極的心理暗示。同時(shí)我會(huì)聯(lián)系老人的家屬,請(qǐng)他們從 情感上多關(guān)心老人。第三,將老人的身體狀況及時(shí)向主治醫(yī)生反映,并配合醫(yī)生的醫(yī)囑,細(xì)心做好日常護(hù) 理工作,幫助老人度過(guò)艱難的時(shí)期。另外,向護(hù)士長(zhǎng)建議幫助老人調(diào)換一間單獨(dú)的病房, 這樣既能避免影響他人,又能為老人的治療提供
24、一個(gè)安靜舒適的環(huán)境。第四,聯(lián)系老人家屬。及時(shí)將老人的身體狀況告知家人,并建議家人多抽出時(shí)間來(lái)陪 老人,相信子女的照顧與愛(ài)護(hù)會(huì)在一定程度上幫助患者建立康復(fù)的信心,更會(huì)減輕老人因 化療帶來(lái)的痛苦?!窘?jīng)典話(huà)題一】在找工作的人中,有的人認(rèn)為事業(yè)單位只是個(gè)平臺(tái),有的人認(rèn)為工作環(huán)境是找工作的 首選,而大多數(shù)人認(rèn)為工資的高低才是最主要的。對(duì)此談?wù)勀愕目捶?。【答案參考?. 將事業(yè)單位只是視為平臺(tái)的人,并沒(méi)有將在事業(yè)單位工作作為自己的真正目標(biāo),只 是想尋找一個(gè)“跳板”,這樣的人即使進(jìn)入事業(yè)單位,也很難以踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待工作,對(duì)自身發(fā)展、對(duì)單位工作都會(huì)產(chǎn)生不利影響;認(rèn)為工作環(huán)境是找工作首選的人比較重視單位內(nèi)的工作
25、氛圍,在良好的工作環(huán)境中,工作人員能夠和諧相處,以良好的心態(tài)開(kāi)展工作,形 成較高的工作效率;而將工資高低看作是最主要因素的人則體現(xiàn)了生存的需要,畢竟人們需 要依靠工資來(lái)維持生活。2. 一個(gè)適合自身發(fā)展的職業(yè)和工作對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)非常重要,對(duì)此,每個(gè)找工作的人都 應(yīng)該對(duì)自身進(jìn)行科學(xué)的 職業(yè)規(guī)劃,而不能僅考慮工資、環(huán)境等外在因素,更不能好高騖 遠(yuǎn),將自身的工作視為跳板。3. 科學(xué)合理地選擇工作要綜合考慮各方面的因素:自身所學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和自己的性格、愛(ài)好和能力素質(zhì);職業(yè)的發(fā)展前景和需求狀況;工作單位的整體環(huán)境、發(fā)展前景、單位文化等。4. 我報(bào)考事業(yè)單位,是經(jīng)過(guò)慎重的考慮和思考,結(jié)合自身情況和需求,進(jìn)行的謹(jǐn)慎選 擇。無(wú)論將來(lái)會(huì)在哪個(gè)工作崗位上工作,都會(huì)調(diào)整好自己心態(tài),恪盡職守,對(duì)工作認(rèn)真負(fù) 責(zé)。【經(jīng)典話(huà)題二】俗話(huà)說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩,不成方圓”,可是又有人說(shuō)要?jiǎng)?chuàng)新就不能守規(guī)矩,你怎么看?【答案參考】1.規(guī)矩即紀(jì)律,它不僅是行為道德的規(guī)范,而且是自身修養(yǎng)得以提升的奠基。綜觀古 今,對(duì)于一個(gè)國(guó)家而言,規(guī)矩可
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