免疫復習資料

1、第一章 醫(yī)學免疫學緒論一.免疫的概念：除指抵御傳染病的能力外，還內涵機體免疫系統(tǒng)對自我和危險信號的識別和應答，通過識別和排除抗原性異物，以維持機體內環(huán)境的生理平衡和穩(wěn)定。二.免疫應答類型的名稱：固有免疫和適應性免疫三.免疫系統(tǒng)的組成及功能：免疫系統(tǒng)由免疫器官，免疫細胞和免疫分子組成 1.免疫器官：（按功能分）中樞免疫器官和外周免疫器官中樞免疫器官：是免疫細胞分化，發(fā)育及成熟的場所。包括骨髓和胸腺。外周免疫器官：免疫細胞定居，增殖和產生免疫應答的場所。包括脾臟，淋巴結和黏膜免疫系統(tǒng)。2. 免疫細胞：執(zhí)行免疫功能的功能單位。3. 免疫分子：由免疫細胞或其他細胞產生或分泌的，是免疫應答和免疫效應的介

2、質。四.免疫應答的概念：機體能夠識別和清除抗原性異物的生理反應稱免疫應答。第二章 免疫器官的結構與功能掌握：中樞和外周免疫器官的組成及功能。一、免疫系統(tǒng)的組成免疫分子：免疫細胞發(fā)揮功能的物質基礎；免疫細胞：擔負免疫功能的主體；免疫器官：免疫細胞成熟和工作的場所。二、簡述中樞免疫器官和外周免疫器官的組成和功能。(一)中樞免疫器官：是免疫細胞分化，發(fā)育及成熟的場所。包括骨髓和胸腺。 1、胸腺：t細胞分化成熟的場所。胸腺的剖結構、細胞組成、胸腺微環(huán)境、胸腺的功能。2、 骨髓：b細胞分化成熟的場所，各類免疫細胞發(fā)生的場所。（二）外周免疫器官：免疫細胞定居，增殖和產生免疫應答的場所。包括脾臟，淋巴結和黏

3、膜免疫系統(tǒng)。第三章 抗原【目的要求】掌握：抗原、免疫原性、免疫反應性、半抗原、表位、載體、交叉反應、td-ag及ti-ag的概念；抗原的特異性；醫(yī)學上重要的抗原?！緩土曀伎碱}】1、 名詞解釋：抗原：刺激機體免疫系統(tǒng)產生特異性免疫應答，并與相應免疫應答產物（抗體或致敏淋巴細胞）在體內外發(fā)生特異結合的物質。免疫原性：刺激機體產生抗體或致敏淋巴細胞的能力免疫反應性：抗原能夠與其所誘生的抗體或致敏淋巴細胞特異性結合的能力 。完全抗原：同時具有免疫原性和抗原性的物質。半抗原：僅具有抗原性而無免疫原性的物質?？乖瓫Q定基： 決定抗原特異性的基本結構或化學基團。又稱表位td-ag：胸腺依賴性抗原，由b細胞表位

4、（半抗原）和t細胞表位（載體）組成，絕大多數(shù)蛋白質抗原屬此類。ti-ag：胸腺非依賴性抗原，由多個重復b細胞表位組成，可分為ti-1ag和ti-2ag。載體： 與半抗原結合而賦予其免疫原性的物質交叉反應：由共同表位刺激機體產生的抗體可以和兩種以上的抗原結合發(fā)生反應 2、 試述抗原的基本特性。？抗原的特異性：抗原誘導機體產生應答及與應答產物發(fā)生反應所顯示的專一性。3、試述醫(yī)學上重要的抗原物質。第四章 免疫球蛋白【目的要求】掌握：免疫球蛋白、抗體及互補決定區(qū)（cdr）的概念。免疫球蛋白的基本結構及水解片段；免疫球蛋白的生物學活性。五類免疫球蛋白的生物學特性及其功能。熟悉：單克隆抗體的概念及特點?！?/p>

5、復習思考題】1、 名詞解釋：免疫球蛋白：具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱為免疫球蛋白抗體：b淋巴細胞接受抗原刺激后，活化，增殖并分化為漿細胞所合成，分泌的球蛋白，具有與相應抗原發(fā)生特異性結合等生物活性。cdr：在vl和vh內，氨基酸的變化頻率仍步相同，各自有3個區(qū)域氨基酸組成和順序變化更為明顯，成為超變區(qū)（hvr）此區(qū)域直接與抗原表位結合，七空間結構與抗原表位互補，故又稱互補決定區(qū)（cdr）adcc：即抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用。指表達fcr的細胞通過識別抗體的fc段直接殺傷被抗體包被的靶細胞。調理作用：指抗體（igg,igm）與細菌等顆粒行抗原特異性結合后，在通過其fc段與單

6、核細胞，巨噬細胞及中性粒細胞表面的fc結合，通過fab與fc的橋聯(lián)作用，增強吞噬細胞的吞噬功能。單克隆抗體：（mab）由單個雜交瘤細胞增殖而成的細胞克隆產生的，針對某一抗原決定簇的，完全均一的，單一特異性的抗體。2、 試述免疫球蛋白的結構及其功能。免疫球蛋白的結構：vh和vl：與抗原特異性結合的部位；cl和ch1：某些同種異型（allotype）遺傳標記；igg的ch2、igm的ch3： 補體c1q結合點 激活補體經典途徑；igg的ch3： 結合單核/巨噬細胞表面fcr 不同生物學效應免疫球蛋白的功能：特異性結合抗原、激活補體、結合細胞表面的fc受體、穿過胎盤和粘膜。3、試述各類免疫球蛋白的生

7、物學特性及功能。（一）igg的特性和功能：血清中的主要抗體成分（75-80%）；半壽期長（20-23天）；出生后3個月開始合成，3-5歲接近成人水平；多數(shù)抗菌、抗病毒、抗毒素抗體均屬igg類是唯一能通過胎盤的ig，發(fā)揮自然被動免疫功能；具有活化補體經典途徑的能力（igg3>igg1>igg2）；具有調理作用、adcc作用和結合spa等；參與型、型超敏反應，某些自身免疫病的抗體也屬igg（二）igm的特性和功能：為五聚體，分子量最大，稱為巨球蛋白（macroglobulin）；個體發(fā)育中最先出現(xiàn)的ig，胚胎晚期即能產生，臍帶血igm增高提示胎內感染（如風疹病毒、巨細胞病毒感染等）；抗

8、原初次刺激機體時，是體內最先產生的ig；血清igm升高說明有近期感染；有強大激活補體能力和調理作用，在機體早期免疫防御中具有重要作用；天然血型抗體是igm；未成熟b細胞僅表達migm，記憶b細胞migm消失。（三）iga的特性和功能：分為單體的血清型和二聚體的分泌型iga；分泌型iga 主要由黏膜相關淋巴組織產生，存在于唾液、淚液、乳汁及呼吸道、消化道、泌尿道的分泌液中和黏膜表面，是機體黏膜局部抗感染免疫的重要因素。初乳中的siga可對嬰幼兒發(fā)揮自然被動免疫作用調理吞噬、中和毒素（四）igd的特性和功能：血清中含量低（1%），其生物學作用尚不清楚migd可作為b細胞分化成熟標記，成熟b細胞同時

9、表達migm和migd（五）ige的特性和功能：是血清中含量最低的ig；主要由呼吸道、胃腸道粘膜固有層的漿細胞產生屬嗜細胞抗體，可與肥大細胞、嗜堿粒細胞表面fcr結合，介導i型超敏反應。第五章 補體系統(tǒng)【目的要求】掌握：補體系統(tǒng)的概念、組成、生物學功能；經典激活途徑的三個階段。熟悉：三條補體激活途徑的主要不同點?！緩土曀伎碱}】1、 試述補體系統(tǒng)的概念及其組成。補體系統(tǒng)的概念：可輔助和補充特異性抗體介導的免疫溶菌，溶血作用的血清中的一種不耐熱成分。組成：固有成分，調節(jié)蛋白，補體受體2、舉例說明補體系統(tǒng)具有哪些生物學作用？1.溶細胞、溶菌及溶病毒的細胞毒作用 2.調理作用3. 免疫黏附4. 炎癥介

10、質作用 5.免疫調節(jié)作用3.試述經典激活途徑的三個階段。（1）識別階段：c1(c1q)與ic中ig分子的補體結合位點結合，至c1（酯酶）形成（2）活化階段：c1s作用于后續(xù)成分,至形成c3轉化酶和c5轉化酶。（3）膜攻擊階段： * c5轉化酶裂解c5系列的連接反應 形成c5bc9膜攻擊復合物（mac）損傷靶細胞膜細胞崩解 4.三條激活途徑的比較。 第六章 細胞因子一、簡述細胞因子的概念及種類名稱。細胞因子的概念：是一類由免疫細胞產生的高活性，多功能的小分子蛋白質。種類：白細胞介素 干擾素 腫瘤壞死因子 集落刺激因子 生長因子 趨化性細胞因子第七章 白細胞分化抗原和粘附分子掌握：白細胞分化抗原、

11、分化群、粘附分子的概念。白細胞分化抗原：指不同譜系白細胞在正常分化、成熟的不同過程中,出現(xiàn)或消失的細胞表面標志。cd分子：即分化群.將不同實驗室用單克隆抗體所鑒定的同一分化抗原歸為同一cd。cd分子即是細胞膜分子的命名編號粘附分子：是一類介導細胞與細胞間或細胞與基質間相互接觸和結合的一類分子,多為糖蛋白.以配體-受體結合的形式發(fā)揮作用.第八章 主要組織相容性復合體【目的要求】掌握：組織相容性抗原、mhc和hla復合體的概念；mhc分子的組織分布、結構和功能特點。熟悉：hla與臨床醫(yī)學關系?！緩土曀伎碱}】1、 試述組織相容性抗原,mhc和hla復合體的概念組織相容性抗原:決定個體組織間組織相容性

12、程度的抗原，或者說誘發(fā)移植排斥反應的抗原。mhc:主要組織相容性復合體，編碼主要組織相容性抗原的基因復合體。hla復合體:人類白細胞抗原，人類mhc的編碼分子2、 主要組織相容性抗原的生物學功能有哪些？一、抗原提呈 mhc分子的抗原結合凹槽選擇性結合抗原肽 形成mhc分子-抗原肽復合物以mhc限制性的方式供t細胞識別啟動特異性免疫應答2、 參與t細胞限制性識別3、 參與t細胞在胸腺的發(fā)育 * 誘導同種移植排斥反應 * 參與對免疫應答的遺傳控制3、hla在醫(yī)學實踐中有何意義？(一) hla與疾病的相關性 * 攜帶某一hla型別的個體對特定疾病表現(xiàn)為易感性或抗性的現(xiàn)象。(例如：攜帶hla-b27者

13、易患強直性脊柱炎)。(二) hla抗原表達異常與疾病 * 多種腫瘤細胞hla-i類抗原表達減少或缺如； * 自身免疫病的靶細胞異常表達hla-ii類抗原(三) hla與同種器官移植 * 供、受者間組織相容性主要取決于hla型別相合程度。(四) hla與法醫(yī) * hla型別分析應用于個體識別和親子鑒定。 -非親緣個體間hla等位基因完全相同的幾率是零； - hla是伴隨終身的遺傳標志。4.mhc分子的組織分布、結構和功能特點。第九章 免疫細胞的分化與發(fā)育掌握：免疫細胞的概念:所有參與免疫應答或與免疫應答有關的細胞及其前體，包括造血干細胞、apc、淋巴細胞、粒細胞、肥大細胞和紅細胞。熟悉：t細胞在

14、胸腺內的分化發(fā)育過程（陽性選擇和陰性選擇）及其意義。過程：雙陰性細胞（dn,cd4-cd8-）雙陽性細胞（dp，tcr+cd4+cd8+）®陽性選擇（sp,獲得mhc限制性）®陰性選擇（獲得自身耐受）®成熟的單陽性細胞(cd4+和cd8+)意義： 獲得功能性與多樣性的tcr* 獲得mhc的限制性 * 獲得對自身抗原的耐受性了解：b細胞發(fā)育過程。【復習思考題】1、 試述t細胞發(fā)育的陽性選擇、陰性選擇的意義。2、免疫細胞的來源？第十章 t淋巴細胞【目的要求】掌握：t細胞的重要表面分子及其功能；th、tc亞群特性及功能。熟悉：熟悉其他t細胞亞群特性及功能。t細胞的殺傷機

15、制?！緩土曀伎碱}】1、 試述t細胞的主要表面分子及其生物學作用？（1）tcr-cd3復合物：t細胞的抗原受體，特異性識別抗原的物質基礎（2）cd4和cd8：t細胞識別抗原的共受體，輔助tcr識別抗原并參與t細胞活化信號的傳導。（3）協(xié)同刺激分子：cd28和ctla-4：調控t細胞的活化與增殖 cd2:介導t細胞旁路激活途徑及效應階段的激活途徑 cd40l:活化b細胞 lfa-1:促進t細胞和靶細胞之間的相互作用（4） 絲裂原受體：pha,cona。促進t細胞的增殖，檢測t細胞的功能 2.th、tc亞群特性及功能（1） th：cd4+輔助性t細胞，（1）th1細胞分泌il-2,ifn-,tnf等

16、細胞因子，主要參與細胞免疫應答（2）th2細胞分泌il-4,il-5,il-6,il-9,il-10,il-13等細胞因子，促進b細胞增殖分化和抗體的生成。（2） tc：cd8+細胞毒性t細胞,特異性殺傷靶細胞，如腫瘤細胞，病毒感染細胞等。2、 t細胞亞群及功能？（1） cd4+輔助性t細胞：th1：分泌細胞因子il-2,ifn-，tnf參與細胞免疫應答 th2：分泌細胞因子il-4,5,6,9,10,13促進b細胞增殖分化和抗原生成。（2） cd8+細胞毒性t細胞：特異性殺傷靶細胞（3） 調節(jié)性t細胞：負向調節(jié)免疫應答，誘導自身免疫耐受。3、t細胞識別抗原的特點？第十一章 b淋巴細胞【目的要

17、求】掌握：bc的重要表面分子及其功能。（1） bcr-ig/ig復合物：b細胞的抗原受體，特異性結合抗原后啟動b細胞。（2） cd19,cd21,cd81,cd225:b細胞的共受體，增強b細胞對抗原的敏感性。（3） cd40:b細胞的協(xié)同刺激分子，啟動b細胞的第二信號，活化b細胞（4） mhcii類分子：專職性apc，抗原提呈（5） 絲裂原受體：lps,促進b細胞增殖，檢測b細胞功能【復習思考題】1、 試述b2細胞的功能？介導體液免疫2、試述b細胞識別抗原的特點？第十二章 抗原提呈細胞及抗原提呈【目的要求】掌握：抗原提呈細胞概念、種類（bc、dc、單核-巨噬細胞系統(tǒng)）及特點。抗原提呈細胞概念

18、：能攝取、加工處理抗原，并將抗原信息遞呈給t淋巴細胞的一類免疫細胞種類：（1）樹突狀細胞（dc）：體內功能最強的專職apc，能夠刺激初始t細胞增殖，是機體免疫應答的啟動者。（2）單核巨噬細胞(mps)：吞噬和消化作用殺傷腫瘤細胞，加工和提呈抗原，參與免疫調節(jié)，介導炎癥反應。（3）b淋巴細胞：bcr途徑 b細胞表面的bcr可以特異性識別和結合抗原，再進行內吞。第十三章 適應性免疫應答【目的要求】掌握：一.免疫應答概念、類型及基本過程；免疫應答概念： 機體受抗原刺激后,體內抗原特異性淋巴細胞識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而表現(xiàn)出一定生物學效應的全過程類型：t細胞介導的細胞免疫應答和

19、b細胞介導的體液免疫應答基本過程：分三個階段：抗原識別階段，活化增殖分化階段和效應階段t細胞介導的細胞免疫應答的基本過程：（1）識別啟動階段：1.apc對抗原肽的加工，處理和提呈；2.（雙識別1）tcr對apcs表面mhc相關抗原肽的識別；3.（雙識別2）共受體cd4和cd8分子與mhc分子結合：形成在識別抗原時的mhc限制；4.共刺激分子間的結合：主要是cd28與b7-1和b7-2結合。（2）t細胞活化增殖分化階段：1.（雙信號1）tcr與抗原肽-mhc分子復合物結合后抗原引發(fā)的信號；2.（雙信號2）apc表面共刺激分子提供的活化信號；3.細胞因子的作用。4.t細胞增殖和分化：t細胞克隆增殖

20、（il-2的作用）后分化為效應性t細胞和記憶細胞。（3）效應階段：細胞毒性t細胞（ctl）殺傷靶細胞，使靶細胞裂解。2. t細胞活化的信號要求（雙信號）； t細胞活化信號1抗原識別信號；t細胞活化信號2共（協(xié)同）刺激信號1.（雙信號1）tcr與抗原肽-mhc分子復合物結合后抗原引發(fā)的信號；2.（雙信號2）apc表面共刺激分子提供的活化信號（1）活化信號1 (抗原識別信號) * 雙識別:tcr-肽/mhcii/mhci * 共受體:cd4-mhcii, cd8-mhci * cd3傳遞特異性抗原識別信號（2）活化信號2 (協(xié)同刺激信號) * 如b7-cd28等黏附分子對的結合（3）細胞因子(如i

21、l-2等) * 也是t細胞充分活化重要條件3. cd4+tc及cd8+tc介導的免疫效應；（1） cd4+t細胞介導的細胞免疫效應:(1)th1細胞的效應：參與吞噬細胞介導的對胞內感染微生物的防御反應。（2）th2細胞的效應：參與在ige和嗜酸粒細胞/肥大細胞介導的免疫應答。（2） cd8+tc介導的細胞免疫效應：4. 細胞免疫應答的病理生理學意義。1.抗胞內感染作用 2.抗tu 3.參與免疫病理損傷 1）移植排斥反應 2）遲發(fā)型超敏反應 3）aid5. b細胞活化的信號要求（雙信號）；活化信號1.bcr介導的信號傳導活化信號2 (共刺激信號) * 初始th的激活：apc（dc)向初始cd4t

22、細胞提供雙信號及ck， 使之活化增殖分化成效應th細胞； * b細胞遞呈抗原：b細胞通過bcr攝取抗原，處理成肽，與mhc-ii 分子結合成復合物，遞呈給抗原特異性th細胞； * 效應th細胞與特異性b細胞的結合：th細胞的tcr識別b細胞遞呈的抗原，th-b細胞特異性結合； * 共刺激信號：效應th細胞的cd40l與b細胞的cd40結合，向b細胞提供共刺激信號6. b細胞對td抗原免疫應答的基本過程；（1） b細胞對抗原的識別以及抗原誘導的b細胞活化:1.單識別啟動免疫應答：b細胞通過bcr識別特異性抗原。2.雙信號活化b細胞：第一信號為bcr介導的信號傳導過程；第二信號為抗原刺激后的b細胞

23、表面mhcii類分子和由補體蛋白提供的活化的共刺激分子（如b7分子）表達增加，激活th細胞分泌細胞因子。（2） b細胞分化為漿細胞分泌抗體：活化的th細胞分泌細胞因子（cd40，il-2,il-4,il-6），與cd40l一起共同刺激b細胞分化.（3） 抗體重鏈類別轉換：igm和igd在受cd40和細胞因子作用后發(fā)生重鏈類別轉換，開始生成，和的igg，iga和ige抗體。（4） 抗體親和力成熟。7. 體液免疫應答的一般規(guī)律及意義；(一)初次免疫應答：是ag物質初次進入機體引起的ir 其特點: 潛伏期長（1-2周）,ab效價低,維持時間短, 主要是igm,為低親和力ab（二）再次免疫應答：在初次

24、應答后的ab下降期，機體再次接受相同ag刺激時所發(fā)生的ir 其特點： 潛伏期短（1-3天）， ab效價高，維持時間長，主要是igg， 為高親和力ab8. 體液免疫應答的效應。1、 中和作用2、聯(lián)合調理作用3、adcc4、激活補體5、參與免疫病理損傷熟悉：t 、b細胞識別抗原的特點；t細胞的增殖和分化。cd8+tc的殺傷機制。了解：b細胞的增殖和分化；b細胞對ti抗原的免疫應答?！緩土曀伎碱}】1、簡述t細胞介導的細胞免疫應答的基本過程。2、舉例說明t細胞介導的細胞免疫應答的生物學意義。3、簡述體液免疫應答的一般規(guī)律及意義。4、簡述b細胞對td抗原的免疫應答效應。第十四章 固有免疫【目的要求】掌握

25、：一.固有免疫的概念及特點；參與固有免疫的組分。固有免疫的概念：天然免疫或非特異性免疫，是人類生而具有的天然防御功能，特點：其作用迅速廣泛，不針對某一種病原體。參與固有免疫的組分：1.免疫屏障：體表屏障和內部屏障 2.固有免疫的細胞：各類吞噬細胞，自然殺傷細胞，自然殺傷t細胞，t細胞和b1細胞。 3.固有免疫分子：補體，溶菌酶和細胞因子2. nk細胞生物學效應及殺傷特點。 主要生物學效應：1.細胞毒效應：機制為adcc作用和分泌穿孔素，顆粒酶殺傷感染胞內寄生微生物的靶細胞。2.產生細胞因子。 殺傷特點：無須致敏、無mhc限制性熟悉：固有免疫的生物學意義?！緩土曀伎碱}】1、 試述固有免疫的概念及

26、組成。2、 固有免疫的作用特點？第十六章 免疫耐受【目的要求】掌握：免疫耐受的概念及意義。免疫耐受的概念：指在一定條件下，機體is接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的對該抗原的特異性無應答或低應答狀態(tài)。意義：理論上：有助與認識免疫系統(tǒng)如何識別“自己”和“非己”維持免疫自穩(wěn)； 實踐上：誘導和維持免疫耐受以防治超敏反應，自身免疫病和移植排斥反應； 解除免疫耐受有利于對病原體的清除及腫瘤的控制第十七章 超敏反應1.i、和型超敏反應由抗體介導；型超敏反應由t細胞介導。2.補體參與、型超敏反應，但必須依賴補體才能致病的只有型超敏反應?！緩土曀伎碱}】1、 試述超敏反應的概念、分型。超敏反應的概念：又稱變態(tài)反應，是指已

27、致敏機體再次接觸相同抗原而產生的生理功能紊亂或機體組織損傷。分型：分為4型：1.i型，即速發(fā)型超敏反應；2.ii型，即細胞溶解型或細胞毒型；3.iii型，即免疫復合物型；4.iv型，即遲發(fā)型超敏反應。2、 試述、型超敏反應發(fā)生機制及臨床常見疾病。（一）i型超敏反應：概念：相同抗原再次入侵機體后，與肥大細胞和噬堿性粒細胞上的ige發(fā)生交聯(lián)，導致脫顆粒和活性介質的釋放，數(shù)分鐘內出現(xiàn)血管擴張，通透性增強，平滑肌收縮等反應。主要由特異性ige介導。 發(fā)生機制：（1）致敏階段:變應原進入機體后，誘導變應原特異性b細胞產生ige型抗體應答，產生的ige型抗體以其fc段與肥大細胞/嗜堿性粒細胞表面相應的fc

28、eri結合，使機體處于致敏狀態(tài)（2）發(fā)敏階段 機體再次接觸相同變應原時，通過與致敏肥大細胞/嗜堿性粒細胞表面ige抗體特異性的結合（使膜表面fceri交聯(lián) ），使之脫顆粒、釋放生物活性介質（3）效應階段生物活性介質，作用于組織和器官，引起局部或全身的過敏反應階段。臨床常見疾?。?.過敏性休克2消化道過敏反應3呼吸道過敏反應4皮膚過敏反應（2） ii型超敏反應：概念：igg或igm類抗體與靶細胞表面相應抗原結合；在補體、吞噬細胞和nk細胞參與作用下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫應答發(fā)生機制：1.補體介導的細胞溶解 （經典途徑）2.調理吞噬 （通過促進吞噬細胞作用）3. adcc作用

29、（通過nk細胞殺傷）常見型超敏反應性疾病輸血反應，新生兒溶血癥，藥物過敏性血細胞減少癥，自身免疫性溶血性貧血，腎小球腎炎，甲狀腺功能亢進（3） 型超敏反應：概念：由中等大小可溶性ic沉積于局部或全身毛細血管基底膜，通過激活補體，并在血小板、嗜堿性、嗜中性粒細胞等參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。反應機制：免疫復合物的形成：免疫復合物的沉積免疫復合物的致病機制1.補體的作用：經經典途徑產生過敏毒素，使肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒，釋放組胺等介質引起局部水腫。 2.中性粒細胞：局部中性粒細胞聚集，釋放蛋白水解酶等物質，使血管基底膜及周圍組織損傷。 3

30、.血小板的作用：ic及c3b使血小板活化，產生5-羥色胺等物質導致局部充血水腫等。常見型超敏反應性疾病：（1）局部免疫復合物?。篴rthus反應和類arthus反應（2） 全身免疫復合物病：血清病，鏈球菌感染后腎小球腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關節(jié)炎。（4） 型超敏反應：概念： 由效應t細胞與相應抗原作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。發(fā)生機制：常見型超敏反應性疾病：傳染性超敏反應，接觸性皮炎，移植排斥反應3、舉例說明型超敏反應的防治原則。1.查明變應原，避免接觸；2.脫敏治療和減敏療法；3.阻止生物活性介質釋放；4.生物活性介質拮抗劑；5.改變效應器官反應性第十九章 免疫缺陷病【目的要求】掌握