預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位、術(shù)式錯(cuò)誤護(hù)理指引_第1頁
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1、-作者xxxx-日期xxxx預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位、術(shù)式錯(cuò)誤護(hù)理指引【精品文檔】預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤護(hù)理指引1、概述確保手術(shù)病人身份正確、部位正確及手術(shù)方式正確。2、護(hù)理目標(biāo)預(yù)防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤發(fā)生。3、護(hù)理措施3.1 建立使用腕帶作為手術(shù)病人身份識別標(biāo)識的制度。3.2 手術(shù)病人接送程序嚴(yán)格遵守手術(shù)病人查對制度、交接班制度。3.3 建立與落實(shí)術(shù)前確認(rèn)制度。 核對時(shí)間：（1）病人離開病房前；（2）進(jìn)入手術(shù)室等候區(qū)前；（3）送人手術(shù)間前；（4）手術(shù)開始前。 核對根據(jù)：病人手腕識別帶、影像資料、部位標(biāo)式、手術(shù)同意書、病人自述（或家屬代述）、手術(shù)通知單。 核對內(nèi)容：.1患者姓名

2、、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、診斷、部位、側(cè)向。.2術(shù)前準(zhǔn)備：禁食情況、相關(guān)檢查報(bào)告、患者攜帶物品（首飾、義齒、眼鏡）處置情況。.3帶入手術(shù)室物品。 核對人員：.1病人離開病房前，手術(shù)接送人員與病房護(hù)士共同核對。.2進(jìn)入手術(shù)室等候區(qū)前，病房護(hù)士和手術(shù)室護(hù)士交接、核對。.3送入手術(shù)間前，巡回或洗手護(hù)士核對。.4麻醉、手術(shù)開始實(shí)施前，由手術(shù)者、麻醉師、洗手或巡回護(hù)士同時(shí)核對。核對方法：.1讓病人自述姓名、不適的部位及側(cè)向，并確認(rèn)所述資料與腕帶、同意書及病歷記錄相符。.2病重、虛弱、智障、意識不清者，由家屬或陪伴者敘述，并確認(rèn)所述資料與腕帶、同意書及病歷記錄相符。3. 完善核對記錄和病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄，并由核對人員簽名。3.3.5.4 一個(gè)手術(shù)間只允許擺一個(gè)手術(shù)床，同時(shí)只能做一臺手術(shù)。3.6 術(shù)前指導(dǎo)病人及家屬，手腕帶不能任意解除，以利身份辨認(rèn)，醫(yī)務(wù)人員稱呼患者正確時(shí)答應(yīng)，不正確時(shí)予以澄清。4、護(hù)理評價(jià) 執(zhí)行核對方法，時(shí)機(jī)正確，核

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