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文檔簡介
1、.1護理安全輸血制度泌尿外科:劉秀敏2018.08.31.2護理安全輸血制度 1.護理人員在輸血過程中要嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度和輸血無菌操作程序。 2.抽取血樣嚴(yán)格遵守“一人一次一管”的原則,嚴(yán)禁同時采集兩名患者的血標(biāo)本,采集血標(biāo)本時需2人核對患者姓名、性別、住院號、血型(含Rh血型)等;患者病歷、輸血申請單同試管標(biāo)簽信息無誤;并與患者核實后方可抽血。.3護理安全輸血制度 3.醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血人員共同做好“三查”、“八對”?!叭椤奔床檠旱挠行?、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;“八對”即對姓名、床號、住院號、血袋號、血型(含Rh血型)、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。 4.取回的
2、血需在室溫下放置15-20min后再輸入,放置時間不超過30min,以防污染。不得私自儲存,輸血前以手腕旋轉(zhuǎn)動作將血袋內(nèi)的血液輕輕搖勻,避免劇烈震蕩。.4護理安全輸血制度 5.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥物,如鈣劑、酸性及 堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。 6.輸血前需由兩名醫(yī)務(wù)人員核對輸血申請單與血袋標(biāo)簽上供血者的編號、血型(含Rh血型)、住院號及血量是否相符,交叉配血試驗有無凝集等,確認(rèn)無誤后并兩人簽名。.5護理安全輸血制度 7.輸血時需與患者或家屬共同核對患者姓名、性別、年齡、床號、血型(含Rh血型),確認(rèn)與配血報告相符,確認(rèn)無誤后進行輸血。 8.輸血前用0.9%生理鹽水沖洗輸
3、血管道,連續(xù)輸入不同供應(yīng)者血液時,必須在前一袋血輸盡后,用0.9%生理鹽水沖洗輸血管道,再繼續(xù)輸入下一袋血.6護理安全輸血制度 9.控制輸血速度,輸血前15min緩輸,20滴/min,隨后根據(jù)病情及年齡調(diào)整滴數(shù);一般情況下,成人輸血速度為40-60滴/min;對年老體弱、嚴(yán)重貧血、心衰患者應(yīng)謹(jǐn)慎,滴數(shù)宜慢;輸血時間不宜過長,最好在4h內(nèi)輸完。 10.輸血全過程嚴(yán)格觀察受血者情況,須嚴(yán)格記錄輸血滴數(shù)及患者反應(yīng),一旦出現(xiàn)輸血反應(yīng),立即減慢或停止輸血,更換輸血器,予0.9%生理鹽水保持靜脈通道,及時通知值班醫(yī)生,予相應(yīng)急救措施,準(zhǔn)確記錄搶救過程。.7護理安全輸血制度 11.輸血后,再次將血袋、輸血申請單與病人進行核對。并將輸血記錄單、交叉配血報告單歸入病歷中;輸血袋送輸血科保
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