竣工驗收報質(zhì)監(jiān)站用表

1、工程竣工驗收參建單位報送資料一覽表分部工程質(zhì)量驗收報告（原件）1、樁基工程質(zhì)量驗收記錄（加蓋法人章或業(yè)務(wù)專用）2、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收記錄（加蓋法人章或業(yè)務(wù)專用 章）3、主體分部工程質(zhì)量驗收記錄（加蓋法人章或業(yè)務(wù)專用章）4、建筑節(jié)能工程分部驗收記錄（加蓋法人章或業(yè)務(wù)專用章）5、專項（裝修、幕墻、鋼結(jié)構(gòu)、大型安裝） 工程質(zhì)量驗收記錄 （加 蓋法人章或業(yè)務(wù)專用章）單位工程竣工驗收報告（原件）1、單位工程竣工報告（施工）2、單位（子單位）工程竣工驗收報告（建設(shè)）3、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄4、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄5、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能

2、抽查 記錄6、單位工程竣工驗收通知書（附竣工驗收方案）（建設(shè)）7、工程監(jiān)理質(zhì)量評估報告（監(jiān)理）8、工程設(shè)計質(zhì)量檢查報告（設(shè)計）9、工程勘察質(zhì)量檢查報告（勘察）10、工程質(zhì)量保修書三、單位工程竣工驗收條件報審表四、施工圖審查意見書及設(shè)計回復(fù)（復(fù)印件、加蓋建設(shè)單位公章）、審圖合格證五、規(guī)劃、施工許可證（正本復(fù)印件、加蓋建設(shè)單位公章）六、消防工程備案合格報告（復(fù)印件、加蓋建設(shè)單位公章）七、住宅工程分戶驗收匯總表、住宅工程分戶驗收核查用表（竣工驗 收中完成該表）工程監(jiān)理質(zhì)量評估報告工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設(shè)單位開工日期設(shè)計單位完工日期監(jiān)理單位合同工期施工單位工程造價質(zhì) 量 評 估 意 見質(zhì)

3、量 總 體 結(jié) 論監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理單位（公章） ：年月日工程設(shè)計質(zhì)量檢查報告工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系電話勘察單位聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話質(zhì) 量 檢 查 意 見質(zhì) 量 檢 查 結(jié) 論項目設(shè)計負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）年月日工程勘察質(zhì)量檢查報告工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系電話勘察單位聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話質(zhì) 量 檢 查 意 見質(zhì) 量 檢 查 結(jié) 論項目勘察負(fù)責(zé)人：年月日勘察單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）年月日單位(子單位)工程竣工驗收報告工程名稱驗收日期建設(shè)單位(5)江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制工程

4、概況工程名稱工程地址工程類型1、建筑工程； 2、設(shè)備安裝工程； 3、裝飾裝修工程； 4、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程； 5、 其他結(jié)構(gòu)類型市政基礎(chǔ) 設(shè)施工程工程類別層數(shù)工程數(shù)量建筑面積2 m地上m2 ；地下m2（其中人防面積m2 ）施工許可 證號子單位 工程部位子單位工程面積2 m工程規(guī)劃 許可證號子單位工程開工日期子單位工程竣工驗收 日期單位工程開完工日期單位工程竣工驗收 日期單位名稱法人代表項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位竣工驗收情況及意見竣工 驗收 時間、 程序、 內(nèi)容 和組 織形式建設(shè) 單位 執(zhí)行 基本 建設(shè) 程序 情況對勘 察情 況的 評價對設(shè) 計情 況的 評價

5、對監(jiān) 理情 況的 評價對施 工情 況的 評價需整 改的 問題竣工 驗收 結(jié)論 性意 見竣工驗收組主要成員名單序號姓名單位專業(yè)職務(wù) /職稱簽字附件：序號名稱頁數(shù)1工程竣工報告2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄4單位（子單位） 工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能 抽查記錄5工程勘察質(zhì)量檢查報告6工程設(shè)計質(zhì)量檢查報告7工程監(jiān)理質(zhì)量評估報告8工程質(zhì)量保證書備注：竣工驗收組主要成員名單分 組姓名單位專業(yè)職務(wù)/ 職稱土建組安 裝 組附件 2 ：竣工驗收方案（另附頁）單位（子單位）工程竣工驗收通知書邗江區(qū) 質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的 建華農(nóng)民集中居住區(qū)一期工程， 已

6、完成設(shè)計文件 和合同約定的內(nèi)容， 工程資料完整， 工程質(zhì)量符合國家規(guī)范及相關(guān)技 術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，具備竣工驗收的條件，現(xiàn)定于 年 月 日 時（地點 施工現(xiàn)場會議室 ）進(jìn)行竣工驗收，請你單位派員參加， 予以監(jiān)督。附：1、竣工驗收組主要成員名單2、竣工驗收方案年月日（蓋章）年月日注： 1、建設(shè)單位應(yīng)在工程竣工驗收 7 個工作日前，將本通知報質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2、竣工驗收組應(yīng)包括建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工（含分包單位）、監(jiān)理等單位（項目）負(fù)責(zé)人及其他有關(guān)方面專家。附件 1：竣 工驗 收組 主要成員名單單位工程竣工驗收條件報審表監(jiān)督注冊號：工程名稱建華農(nóng)民集中居住區(qū)一期工程層次、結(jié)構(gòu)類型框架、六層建設(shè)單位揚州興漢建

7、設(shè)投資有限公司建筑面積40000m2監(jiān)理單位揚州建筑設(shè)計研究院有限公司勘探單位揚州市東方勘察工程 有限公司設(shè)計單位揚州市規(guī)劃設(shè)計研究院 有限公司施工單位揚州眾源建筑安裝工程 有限公司開工日期2012.6.1竣工日期序號檢查項目是否符 合要求1工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容已完成，各專項工程已完成。專項 驗收具備驗收合格證明。鋼結(jié)構(gòu)、幕墻、大型安裝、裝潢、電梯、 消防等專項工程達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。室外配套工程已具備驗收條件。是2有完整的技術(shù)檔案和施工管理資料，已經(jīng)過監(jiān)督核查，具備主要建 筑材料、構(gòu)配件和設(shè)備的質(zhì)量合格證明、復(fù)試報告和進(jìn)場檢驗記錄 符合要求、民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境檢測報告、民用建筑工程水質(zhì)檢

8、 驗報告、住宅工程質(zhì)量通病防治表（三）與分戶驗收記錄。是3已按揚建工（ 2005）15 號關(guān)于竣工工程設(shè)置永久性責(zé)任銘牌的通 知有關(guān)要求設(shè)立了永久性責(zé)任銘牌。是住宅工程質(zhì)量分戶驗收記錄表附錄A-14（）；住宅工程質(zhì)量分戶驗收匯總表附錄B（）；住宅工程質(zhì)量分戶驗收合格證附錄D（）；4初驗責(zé)令整改的問題已全部整改完畢，并書面回復(fù)質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)。是5竣工驗收資料已報送質(zhì)監(jiān)部門，主要包括：施工單位出具的工程竣 工報告、建設(shè)單位出具的單位工程竣工驗收報告、監(jiān)理、勘察、設(shè) 計單位出具的質(zhì)量檢查報告、房屋成品外門窗抽樣檢測報告、工程 質(zhì)量保修書、是6已辦理正式施工許可證、已取得規(guī)劃正本、消防驗收合格備案文件是7竣

9、工驗收組已備好測量工具，做好分戶驗收記錄的核查準(zhǔn)備。是承包單位意見： 項目負(fù)責(zé)人簽字： 電話：監(jiān)理單位意見： 總監(jiān)理工程師簽字： 電話：建設(shè)單位意見： 項目負(fù)責(zé)人： 電話：報審日期：住宅工程分戶驗收核查用表1、對住宅工程進(jìn)行分戶驗收的參建單位人員為：建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：2、住宅工程分戶驗收資料核查：）；分戶驗收方案（是否配備激光測距儀、相位儀、鋼尺、榔頭等測量儀器）；有無測量驗收標(biāo)識：凈開間、進(jìn)深、凈高測量點標(biāo)識；）暗埋水電管線走向標(biāo)識（）；配電控制箱內(nèi)電氣回路標(biāo)識（）；3、現(xiàn)場實物核查：）；水電是否接通（住宅工程質(zhì)量分戶驗收合格證置于室內(nèi)醒目位置（4、抽測核查情況：抽測戶號（）、