腦病科出科題匯總

1、海南省中醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓出科考試題姓名： 單位：輪轉(zhuǎn)時間：成績：一、單項選擇題（每題 2 分，選擇 1 個最佳答案）1、中風-中臟腑與癇證（發(fā)作時）的鑒別要點是：A.有無半身不遂B.有無二便失禁C.有無神志改變D.有無突然昏仆E.有無舌強難言 2、因情志所傷，肝氣郁結(jié)，逐漸引起五臟氣機不和所致者為：A. 厥證B.郁證C.癲狂D. 中風E.癇證3、瘀血頭痛的臨床特征是：A. 頭痛而眩B.頭痛而空C.頭痛隱隱而暈D.頭痛昏蒙眩暈E.頭痛如裂4、患者癥見精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細，屬郁證中的哪一證候：A. 陰虛火旺B.憂郁傷神C.心脾兩虛D.氣郁化火E

2、.氣滯痰凝5、治療腎陰虛型眩暈證的主方是：A. 二至丸加味B.半夏白術(shù)天麻湯C.左歸丸D.滋水清肝飲E.右歸丸6、 患者夜不能寐， 情緒急躁易怒， 不思飲食， 口渴喜飲， 目赤口苦， 尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治宜選用：A. 天王補心丹B.朱砂安神丸C.龍膽瀉肝湯D.黃連溫膽湯E.酸棗仁湯7、中風后遺癥出現(xiàn)半身不遂及語言不利者，當用補陽還五湯加全蝎、烏梢蛇等藥及：B. 肉桂、山萸肉、五味子B.桑寄生、鹿角膠C.扶苓、澤瀉、慧四仁、防己D.郁金、菖蒲、遠志E.陳皮、半夏、扶苓、膽南星 8、下列哪項不正確？A.神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分B.中樞神經(jīng)包括腦和脊髓C.周圍神經(jīng)包括腦

3、神經(jīng)和脊神經(jīng)D.有些神經(jīng)疾病影像學檢查可始終無陽性發(fā)現(xiàn)E.磁共振檢查能取代臨床方法來診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病9、某患者能喚醒，醒后定向力基本完整，勉強配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是：A.嗜睡B.昏睡昏迷 CD.澹妄E.意識模糊 10、以下關(guān)于視野缺損不正確的的病變定位是：A 一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲C. 一側(cè)視束病變引起雙潁側(cè)偏盲D. 一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃斑回避D.潁葉病變引起雙眼同向性上象限盲E.頂葉病變引起雙眼同向性下象限盲11、中樞性與周圍性面癱區(qū)別是：A 前者額紋消失B.后者病變在皮質(zhì)腦干束C.前者多有舌前2/3味覺改變D.后者眼瞼閉合無力E.前者口角下垂 1

4、2、假性球麻痹的病因包括：A 腦卒中B.延髓空洞證C.重癥肌無力D.肉毒中毒E.格林巴利綜合征13、引起中樞性偏癱（包括同側(cè)中樞性面、舌癱）的病變部位是：A.脊髓B .腦干C .小腦D.丘腦E.內(nèi)囊14、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA 最常見的癥狀是：A 對側(cè)上肢或下肢無力或輕偏癱B.對側(cè)偏身感覺障礙失語 CD.同側(cè)單眼失明E.對側(cè)偏癱15、醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面的原因可能是：A 醫(yī)療技術(shù)不過硬B.只看病不看人C.以科研價值衡量病人D.以物質(zhì)利益確定醫(yī)患關(guān)系E.以上都是二、多項選擇題（每題 4 分，錯選、少選、多選均不得分）1、神經(jīng)系統(tǒng)查體中，共濟運動的檢查方法有：A 指鼻試驗B.快速輪替試驗C .跟膝脛

5、試驗D Romberg 征E.反擊征2、三叉神經(jīng)痛的下列哪項表述是正確的：A 突然發(fā)作，亦驟然停止B.每次發(fā)作數(shù)秒至12分鐘C.伴三叉神經(jīng)支配區(qū)痛覺缺失D.可引起痛性抽搐E.可為周期性病程，有長短不等的緩解期3、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹病人表現(xiàn)：A 患側(cè)閉眼時眼球向上轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜B.患側(cè)鼻唇溝變淺C.食物常滯留于患側(cè)齒頰問D.露齒時口角偏向健側(cè)E.伸舌偏向患側(cè)4、 TIA 的臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性局灶性神經(jīng)功能缺失A.B.發(fā)作性局灶性癲癇發(fā)作C.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常30分鐘內(nèi)完全恢復，反復發(fā)作D.發(fā)作可持續(xù)24小時以上E.發(fā)作后不遺留神經(jīng)系統(tǒng)異常體征5、小量橋腦出血可能的癥狀體征是：A. 可無意

6、識障礙B.病灶側(cè)周圍性面癱C.病灶對側(cè)偏癱D.兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹E.失語三、簡答題（每題 6 分）1、補陽還五湯的功效及組成藥物（不寫具體劑量） ：2、川芎茶調(diào)散（不寫具體劑量）：3、按順序?qū)懗鍪︼B神經(jīng)：4、延髓背外側(cè)綜合征臨床表現(xiàn)：5、脊髓病變的三主癥：四、問答題（每題 10 分）1、我科診療方案“中風-中經(jīng)絡(luò)”辨證分型、每個證型的辨證要點及主治方藥（不寫藥物） 。2、糖尿病性多發(fā)周圍神經(jīng)病的臨床特點：答案1、 1-5 ABEB； 6-10 CDEAB ； 11-15 DAEAE2、 1 ABCDE； 2 ABDE； 3 ABCD； 4 ACE； 5 ABCD；3、 1、補氣活血通絡(luò)。

7、黃芪，赤芍，川芎，當歸尾，地龍，桃仁，紅花。2、疏風止痛。川芎，荊芥，防風，細辛，白芷，薄荷，甘草，羌活，清茶調(diào)服。3、嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)（前庭神經(jīng)） 、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。4、眩暈、嘔吐、眼震；交叉性感覺障礙；同側(cè) Horner征；飲水嗆咳、吞咽困 難、聲音嘶?。煌瑐?cè)小腦性共濟失調(diào)。5、運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙。4、 1、 （ 1）風火上擾證：眩暈頭痛，面紅耳赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩而干，脈弦數(shù)。主治方劑：天麻鉤藤飲加減。（ 2）風痰阻絡(luò)證：頭暈?zāi)垦?，痰多而黏，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或

8、白膩，脈弦滑。主治方劑：化痰通絡(luò)湯加減，或桃紅四物湯合半夏白術(shù)天麻湯加減。（ 3）痰熱腑實證：腹脹便干便秘，頭痛目眩，咯痰或痰多，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。主治方劑：星蔞承氣湯加減。（ 4）陰虛風動證：眩暈耳鳴，手足心熱，咽干口燥，舌質(zhì)紅而體瘦，少苔或無苔，脈弦細數(shù)。主治方劑：育陰通絡(luò)湯或鎮(zhèn)肝熄風湯加減。（ 5）氣虛血瘀證：面色咣白，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡，舌苔白膩，有齒痕，脈沉細。主治方劑：補陽還五湯加減。2、 （ 1）慢性起病，逐漸進展； （ 2）感覺癥狀通常自下肢遠端開始，主要表現(xiàn)為肢體遠端疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，夜間重； （ 3）自主神經(jīng)癥狀：易發(fā)生體位性低血壓和暈厥， 同時由于神經(jīng)