滅菌器故障應(yīng)急處置預(yù)案

1、壓力容器故障應(yīng)急處置預(yù)案為了切實貫徹中華人民共和國安全生產(chǎn)法，堅持預(yù)防為主、 安全第一的原則，保障醫(yī)院壓力容器的使用安全，根據(jù)醫(yī)院實際情況 特制定本預(yù)案。目的：制定意外事故處理預(yù)案的目的就是督促有關(guān)科室在使用壓 力容器過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、防止事故的發(fā)生，事故發(fā)生后能夠 快速有效地組織力量進行處置，使事故損失到最低限度。主要對策：1、加強管理：壓力容器的使用科室應(yīng)確定具有專業(yè)技能人員進 行操作，操作人員上崗前要接受安全監(jiān)管部門嚴(yán)格的安全教育和專業(yè) 技能培訓(xùn)。經(jīng)考核后取得專業(yè)操作資格證書，才允許獨自操作。操作 人員應(yīng)做到“三好”、“三會”，即管好設(shè)備、用好設(shè)備、修好設(shè)備, 會保養(yǎng)、會檢查、會排

2、除一般故障。2、嚴(yán)格操作規(guī)程，操作人員對設(shè)備在使用前應(yīng)認真閱讀說明書, 熟悉操作程序和各種參數(shù)及故障排除的基本方法，操作時正確操作設(shè) 備的每一個開關(guān)、閥門、隨時關(guān)注設(shè)備的壓力參數(shù)。操作人員必須嚴(yán) 格按照操作程序進行操作，閥門和開關(guān)都應(yīng)標(biāo)有醒目的標(biāo)識、編號和 各種壓力說明。3、嚴(yán)格交接班制度，為了保證設(shè)備的安全使用，操作人員應(yīng)嚴(yán) 格履行工作職責(zé)，認真記錄設(shè)備運行過程中的各項參數(shù)，交接班人員 要把當(dāng)班的設(shè)備運轉(zhuǎn)情況全面、準(zhǔn)確地向交接班人員交待清楚，并填 寫好交班記錄，接班人員要做好接班前對設(shè)備的全面檢查，做到對設(shè) 備狀況胸中有數(shù)。4、堅持例行設(shè)備的保養(yǎng)制度。操作人員每天要對設(shè)備進行維護 保養(yǎng)，其內(nèi)

3、容：班前班后檢查，設(shè)備各個部位的查試，班屮認真觀察、 聽診設(shè)備運轉(zhuǎn)情況及時排除故障，不得使設(shè)備帶病作業(yè)。5、及吋對設(shè)備進行年檢，大型壓力容器必須有安監(jiān)部門頒發(fā)的 許可證和年檢報告，大型壓力容器必須按照規(guī)定進行申報年檢、待年 檢合格后才能使用。意外事故的處置一旦斥力容器發(fā)生意外事故，迅速啟動應(yīng)急預(yù)案一、組織指揮員機構(gòu)：根據(jù)總體預(yù)案設(shè)置的指揮機構(gòu)任務(wù):根據(jù)事故的性質(zhì),及時組織有效力量進行處置并對事故 的原因進行分析和總結(jié)及善后處理。二、通訊聯(lián)絡(luò)組由辦公室負責(zé)，其任務(wù)是負責(zé)整個處理事故的通訊聯(lián)絡(luò)，保特與 上級有關(guān)部門的聯(lián)系，及時傳達指揮組的指示,協(xié)調(diào)相關(guān)科室作好應(yīng) 急準(zhǔn)備。三、技術(shù)保障和后勤支援組由

4、總務(wù)科負責(zé)，由操作壓力容器的骨干力量組成技術(shù)保障組，為處 置小組提供技術(shù)保障，同吋為處置事故提供物資支持和水電保障。四、處置小組以醫(yī)務(wù)科和技術(shù)保障人員為主，任務(wù):在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，快速集 結(jié)到事故現(xiàn)場，釆取有效措施進行施救。（1）疏散人員,快速將傷員轉(zhuǎn) 移到安全地帶.。（2）如發(fā)生火災(zāi)利用就把消防器材進行滅火。（3） 技術(shù)保障人員迅速查明是否存在再次發(fā)生事的可能，為指揮組提供信 息。（4）清理現(xiàn)場,盡快找到傷亡人員。五、現(xiàn)場救護組醫(yī)務(wù)科視情況增調(diào)相關(guān)科室醫(yī)護人員作支援任務(wù):對事故現(xiàn)場 疏散出來的傷員進行搶救,要求急救中心平時準(zhǔn)備必需的搶救藥品， 器材.以及救護車輛的準(zhǔn)備，確保應(yīng)急藥品，器材和車

5、輛發(fā)揮作用。六、現(xiàn)場維護組任務(wù):對現(xiàn)場實行隔離，協(xié)助處置小組疏散人員，對重點部位和重 要物資，器材實行保護，維護現(xiàn)場秩序,防止被人乘機破壞。工作要求1、堅持預(yù)防為主，切實落實安全責(zé)任制，嚴(yán)格履行工作職責(zé)，規(guī)范 各項操作規(guī)程，牢固樹立安全第一的思想。2、參與處置事故的相關(guān)科室應(yīng)將責(zé)任落實到人,并熟悉工作中 的程序。3、總務(wù)科應(yīng)經(jīng)常開展安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，壓力容器使 用部門，應(yīng)加強對操作人員的管理，督促他們學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，參 加有關(guān)部門的業(yè)務(wù)和安全培訓(xùn)。4加強信息收集和反饋，為院領(lǐng)導(dǎo)提供決策參考。停水停電應(yīng)急處置預(yù)案為了確保發(fā)生電力供水故障時能夠及時、迅速、高效、有序地應(yīng) 急處理，保障

6、醫(yī)療活動正常進行，特指定本預(yù)案：、加強電力、供水故障方面知識的宣傳，加強規(guī)范用水、用電 知識的教育。二、強化防范措施。實行水電日查制度、做到責(zé)任到人。加強配 電設(shè)施、供水設(shè)施的保養(yǎng)和管理，及時排除小故障。三、主動向供電公司、自來水公司專業(yè)人員，并定時邀請他們現(xiàn) 場察看，發(fā)現(xiàn)問題及時向供電、供水公司取得聯(lián)系，必要時請求故障 處理、技術(shù)設(shè)備支援。四、由于自然災(zāi)害等發(fā)生大面積停電或供電公司因故障停電，醫(yī) 院在沒有接到停電通知的情況下、將在5分鐘之內(nèi)啟動口備發(fā)動機供 電。同時、通知各科室，在醫(yī)院自備發(fā)電期間禁止使用空調(diào)及大功率 電器設(shè)備。五、因故停水后，關(guān)閉生活用水、保證醫(yī)療用水。醫(yī)院感染事件處理應(yīng)急

7、預(yù)案為確保在發(fā)生突發(fā)性醫(yī)院感染能夠及時、迅速、高效、有序處理 疫情，保障病人及醫(yī)務(wù)人員身體健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)t生部醫(yī) 院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范和傳染病防治法等法律規(guī) 定，特制定木預(yù)案。一、醫(yī)院感染突發(fā)事件的確認與分級1、組織院內(nèi)臨床、病原學(xué)、醫(yī)院感染學(xué)專家確認。2、依據(jù)hai發(fā)生例數(shù)、傳播速度、流行趨勢、病原菌，將突發(fā)性。hm預(yù)警分為三級：三級預(yù)警：木省或本地區(qū)出現(xiàn)醫(yī)院突發(fā)同樣性質(zhì)“院感”事件二級預(yù)警：本單位某一病房短期內(nèi)岀現(xiàn)同類感染疾病三例或出現(xiàn) 特殊病原菌（如mrsa、vrsa、vre） 1例，有流行或暴發(fā)趨勢。一級預(yù)警：本單位某病區(qū)同樣樣性質(zhì)“院感”病例高于前一年同 期水平的2

8、-3倍；在短時間內(nèi)對波及整個病區(qū)及多個病區(qū)突發(fā)同樣 性質(zhì)“院感”吋；特殊病原體（如mrsa等）出現(xiàn)23例。二、突發(fā)性醫(yī)院感染的應(yīng)急響應(yīng)：（-）一級預(yù)警發(fā)生后啟動一級響應(yīng)：1、由護理部發(fā)出預(yù)警，并組織對本單位對同樣性質(zhì)感染存在的危 險因素、薄弱壞節(jié)進行全院檢查，并督促改正。2、護理部對醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)法律、法規(guī)、消毒隔離措施、醫(yī)護 人員防護等知識培訓(xùn)。3、加強對重點科室工作檢查，督促各項措施落實。（二）二級預(yù)警啟動二級響應(yīng)1、護理部應(yīng)于24小時內(nèi)上報院長，并通報醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室。2、做好預(yù)案啟動準(zhǔn)備。3、立即派感染專職人員趕赴現(xiàn)場，隔離病人、督促指導(dǎo)消毒、隔 離等必要的防治措施。4、疫情所在科室

9、做好治療及醫(yī)護人員本身防護工作。5、專家組判斷是否突發(fā)hai事件。（三）三級預(yù)警啟動三級響應(yīng)1、護理部應(yīng)立即上報院長、通報醫(yī)務(wù)科及全院各科室。2、執(zhí)行預(yù)案，監(jiān)督檢查預(yù)案落實，醫(yī)院進入緊急預(yù)案實施。3、立即組織臨床治療。4、立即開展流行病學(xué)調(diào)查，找出傳染源。5、對發(fā)生科室進行環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手、鼻咽拭子、家 屬手等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。6、實行區(qū)域隔離，不設(shè)陪客，做好消毒工作，切斷傳播途徑。7、后勤物資保障運作，做好人員、物資、資金等給予發(fā)生地足夠 的支持。8、整合醫(yī)療資源，組織專家組實地巡視指導(dǎo)。9、保護好易感人群。結(jié)束響應(yīng)：末例病人出院15天后無新發(fā)同類感染病例出現(xiàn)，木次 應(yīng)急響應(yīng)可結(jié)束。做好

10、有關(guān)總結(jié)工作，并上報衛(wèi)生行政主管部門。三、突發(fā)hai事件領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、制定全院控制突發(fā)性醫(yī)院感染事件管理制度，并組織實施。2、一旦發(fā)生突發(fā)性醫(yī)院感染事件要迅速查明主要流行因素。3、對突發(fā)性醫(yī)院感染事件提出針對性控制措施。4、積極及時快速進行流行病學(xué)調(diào)查，掌握事實真相，迅速采取措 施，控制疫情的發(fā)展。5、保障公眾身體健康的同時保障醫(yī)務(wù)人員生命安全。6、及時組織相關(guān)部門協(xié)助院感辦開展流行性病學(xué)調(diào)查和控制工 作，并從人力、物力、財力方而給予保證。四、監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)職責(zé)收集傳染病、醫(yī)院感染發(fā)病及病原體信息、統(tǒng)計、分析，報告預(yù) 警并提出預(yù)案啟動建議與控制措施建議；組織上應(yīng)以護理部為主，并 輔以技術(shù)指導(dǎo)。

11、1、應(yīng)明確監(jiān)測預(yù)警流程及監(jiān)測項目（如呼吸道類、消化道類、蟲 媒傳染病等），監(jiān)測點（臨床各科室及社會信息等）。2、監(jiān)測內(nèi)容：感染病例數(shù)、傳染病種類、時間、地點、人群特征 等。3、監(jiān)測制度：疫情上報制度、判斷分析制度、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制 度等。4、配備細菌、真菌、病毒等特殊病原休的采樣、鑒定、分析設(shè)備。突發(fā)事件防范措施和處理指引方案一、為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，加強醫(yī) 院具有快速有效地應(yīng)對突發(fā)事件的能力，熟悉和掌握處置意外事件的 工作程序，在事件發(fā)生后能果斷處置，把危害降到最低程度，保障醫(yī) 院廣大職工及就醫(yī)者的身體健康與生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序， 根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例, 制定本防范措施和處理指引。二、本防范措施和處理指引所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或 可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重損害的 重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī) 療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、動亂、 恐怖事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事 件。三、突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、 強化培訓(xùn)、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、 分級負責(zé)、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的 原則。四、在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，有不負責(zé)任、不履行

13、崗位 職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等 行為者，按照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急條例和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。五、醫(yī)院各有關(guān)科室應(yīng)根據(jù)各自的職責(zé)開展防治突發(fā)事件相關(guān) 的科學(xué)研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護、傳染源隔離、衛(wèi)生 防護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人 才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。六、對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，根據(jù)其表現(xiàn)給予相 應(yīng)的獎懲。七、分類管理不是分開管理，醫(yī)院所屬各科室均為突發(fā)事件的 監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報告的義務(wù)。各主管科室要注 重互通信息、

14、互相支持、各負其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理 工作。八、根據(jù)突發(fā)事件造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是 全院，醫(yī)院設(shè)定兩個級別的預(yù)警及相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院 部分地域或部分科室且危害較小的突發(fā)事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響 應(yīng)為相關(guān)科室及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)事件，定 為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院所有科室及人員。九、任何科室和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授 意他人隱瞞、緩報、謊報。十、突發(fā)事件應(yīng)急處理主管科室應(yīng)認真研究各自主管范圍內(nèi)最可 能發(fā)生的突發(fā)事件，將排在前五位的突發(fā)事件作為重點，估計可能發(fā) 生的情況，擬定應(yīng)該采取的對策，制定培訓(xùn)計劃，編寫培訓(xùn)教材，對 相關(guān)人員實施培訓(xùn)。十一、培訓(xùn)應(yīng)是全方位的全員培訓(xùn)。突發(fā)事件應(yīng)急處理主管科室 應(yīng)對各級各類人員，采取走出去、請進來等多種形式，進行涵蓋各類 突發(fā)事件的監(jiān)測、預(yù)警、識別、報告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護、個 體防護、現(xiàn)場救護等內(nèi)容