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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表指定體檢醫(yī)院名稱： 體檢日期： 年 月 日姓 名性別出生日期照片工作單位出生地民族既往病史家庭病史體檢單位騎縫章外科甲狀腺脊柱醫(yī)師簽字：淋 巴四肢肛 門關(guān)節(jié)泌尿生殖器其 他內(nèi)科血 壓醫(yī)師簽字：神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管腹部器官肝脾其他胸部X線透視醫(yī)師簽字：心 電 圖醫(yī)師簽字：轉(zhuǎn) 氨 酶乙肝表面抗原醫(yī)師簽字：五官科眼視力右矯正視力右其它眼疾醫(yī)師簽字：左左耳聽力右耳疾右左左鼻及鼻竇疾 病咽 喉其 它主檢結(jié)果（以下部分請(qǐng)?jiān)诜系捻?xiàng)目上用打“”表示）結(jié)果： 1、健康或良好 2、一般或較弱 3、有慢性病（如有慢性病請(qǐng)繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用打“”表示：）1、心血管病 6、結(jié)核病2、腦血管病 7、糖尿病3、慢性消化系統(tǒng)病 8、神經(jīng)或精神疾病4、慢性呼吸系統(tǒng)病 9、其它慢性?。ň唧w）：5、慢性腎炎 主檢醫(yī)師簽字： 體檢醫(yī)院蓋章： 填寫日期： 年 月 日 注冊(cè)機(jī)關(guān)意見 注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章 日期： 年 月 日注：1、表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。2、體檢后此表交注冊(cè)機(jī)關(guān)。3、X線、心電圖、肝功能報(bào)告單請(qǐng)貼在A4紙上。4、本表是醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢專用，下載打印的表格格式應(yīng)與網(wǎng)上的表格格式完

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