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文檔簡介

1、.裝訂線長 春 大 學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(論文)紙關(guān)于多動癥兒童的治療方法的研究綜述摘要 隨著社會的發(fā)展,帥選出來的多動癥兒童越來越多,兒童多動癥開始得到社會的關(guān)注。越來越多的人致力于兒童多動癥事業(yè),探索兒童多動癥的治療方法。目前認為兒童多動癥的治療方法不是絕對單一的,而是多元的。本文將從心理干預(yù)、教育康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療、西醫(yī)治療等幾種主要治療方法進行綜述,為今后兒童多動癥的干預(yù)和治療提供參考。關(guān)鍵詞 多動癥兒童 多動癥 治療方法ADHD Children On Treatment ResearchAbstract With the development of society, handsome e

2、lected more and more children with ADHD, children with ADHD began to get attention. More and more people committed to the cause of children with ADHD, discover treatments for children with ADHD. Now that the treatment of children with ADHD is not absolute single, but diverse. This article from the t

3、reatment of several major psychological intervention, education and rehabilitation training, Chinese medicine, Western medicine treatment were reviewed to provide a reference for future intervention and treatment for children with ADHD.Keywords ADHD children ADHD Treatment目 錄前言4一、多動癥兒童及其表現(xiàn)4(一)什么是兒童多

4、動癥4(二)多動癥兒童的表現(xiàn)4二、多動癥兒童治療的必要性分析4(一)多動癥兒童自身發(fā)展的需要41.有利于多動癥兒童身體發(fā)展52.有利于多動癥兒童心理發(fā)展53.有利于多動癥兒童安全需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求的實現(xiàn)5(二)多動癥兒童社會適應(yīng)的要求51.培養(yǎng)遵守規(guī)則意識,提高自控能力52.培養(yǎng)科學(xué)的價值觀,調(diào)節(jié)情緒情感6(三)兒童多動癥的可治療性要求61.多動癥是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病62.“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療”,根治概率大6三、多動癥兒童治療方法認識的幾個誤區(qū)6(一) 可以短期徹底根治論6(二) 藥物唯一論7(三)自然消失論7四、當前幾種較有效的兒童多動癥治療方法7(一)中醫(yī)治

5、療7(二)西醫(yī)治療9(三)心理干預(yù)11(四)教育康復(fù)訓(xùn)練法13結(jié)語15致謝16參考文獻17前 言 兒童多動癥是一種可治愈,但病因復(fù)雜的疾病,目前沒有完全搞清楚具體的病因。兒童多動癥對兒童的身心發(fā)展和社會參與有很大的限制,對多動癥兒童的家庭,對整個社會而言。也都是一個巨大的負擔。多動癥兒童的治療方法,近年來可謂是“百花齊放”,但是沒有絕對有效的治療方法,本文將對目前兒童多動癥的幾種主要治療方法進行研究,分析各種方法的利弊,并提出了一些個人的建議,為多動癥兒童的治療提供參考。 一、多動癥兒童及其表現(xiàn) (一)什么是兒童多動癥 目前,關(guān)于兒童多動癥的觀點主要有兩種。兒童多動癥,從廣義上來說,凡是有實質(zhì)

6、性損害的大腦疾病,先天性腦發(fā)育不全,以及精神病、貧血、鉛中毒等引起的多動、注意障礙、沖動任性、認知能力障礙、動作協(xié)調(diào)障礙都稱為“多動綜合征”。是一種繼發(fā)性多動綜合征,也是多病因所致的臨床綜合征。從狹義上來說,認為多動癥兒童并無明顯的大腦實質(zhì)性損害,其智力正常,無明顯病因,但有輕微腦功能障礙,伴有不同程度的學(xué)習(xí)困難或行為障礙。 (二)多動癥兒童的表現(xiàn) 兒童多動癥最主要的表現(xiàn)為活動過度,注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,易沖動易怒,學(xué)習(xí)困難,社會適應(yīng)不良。在感覺認知、語言和動作協(xié)調(diào)方面都存在較大的障礙。 二、多動癥兒童治療的必要性分析 (一)多動癥兒童自身發(fā)展的需要 多動癥兒童首先是兒童,既然是兒童,那就

7、有兒童所具有的一切共同屬性,擁有欲望和發(fā)展的需要以及權(quán)利。而治療又是多動癥兒童獲得最大發(fā)展的直接方法,多動癥兒童的發(fā)展需要決定了多動癥兒童治療的必要性。 1.有利于多動癥兒童身體發(fā)展多動癥兒童最明顯的特征就是多動,動是需要能量的,如果運動量超過了機體性能的承受力,就會給身體帶來危害,治療兒童多動癥,有利于減少兒童多動行為,減少能量消耗,增強身體體質(zhì),促進身體健康的發(fā)育。 2.有利于多動癥兒童心理發(fā)展多動癥兒童注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,缺乏自信心,自我控制意識差。通過科學(xué)的治療,可以提高注意力,緩解情緒障礙,增強自信等,能更好的促進多動癥兒童心理健康發(fā)展。 3.有利于多動癥兒童安全需求、尊重需求

8、和自我實現(xiàn)需求的實現(xiàn)馬斯諾認為人的需求具有普遍性,無論什么樣的兒童,都具有人類需求的共性。多動癥兒童的行為特征,是多動癥兒童本身很難控制的無意識行為,但多動癥兒童首先是兒童,他擁有人類共同擁有的需要,為了能使各個需要的到更好的滿足,多動癥兒童必須接受系統(tǒng)的科學(xué)治療,只有經(jīng)過治療后,才可能有強大的內(nèi)心和健壯的身體,才能更好的去實現(xiàn)自己的人生價值。只有良好的治療康復(fù),才是有利于需要得到滿足。 (二)多動癥兒童社會適應(yīng)的要求 目前,多動癥兒童教育安置基本上都在普校,由于多動癥兒童的行為特征和心理特征,在一個正常的社會環(huán)境里,很難得到他人的接納和認可,多動癥兒童的不良適應(yīng)會形成惡性循環(huán),長大后脾氣暴躁

9、,沖動易怒,任性等,很可能造成社會危害,比如打架斗毆,吸毒等,比正常兒童更容易步入歧途。所以,為了使多動癥兒童更好的適應(yīng)社會,更健康的成長,對多動癥兒童治療的社會意義不容忽視。 1.培養(yǎng)遵守規(guī)則意識,提高自控能力 多動癥兒童喜歡玩,主動性較強,自控能力差,不能很好的遵守社會或者集體規(guī)則,社會適應(yīng)困難。在科學(xué)的診斷治療下,多動癥兒童能夠更好的擺脫自我中心,逐步理解社會規(guī)則的互惠性,學(xué)會用社會公認的社會規(guī)則來進行社會交往,學(xué)會融入集體環(huán)境,社會適應(yīng)才能得到更好的發(fā)展,才能實現(xiàn)人生的價值。 2.培養(yǎng)科學(xué)的價值觀,調(diào)節(jié)情緒情感 多動癥兒童沖動由于多動癥,表現(xiàn)得易怒,脾氣暴躁,性格比較偏激自我。良好的治

10、療,能夠培養(yǎng)多動癥兒童正確的價值觀和世界觀,能夠正確的認識自我,評價自我,用理解的公正的心態(tài)看世界。緩解多動癥兒童精神的緊張,調(diào)節(jié)情感,平穩(wěn)情緒,減輕焦慮癥狀,改善恐懼、憂慮、害羞、冷漠、退縮、攻擊、孤僻等不良情緒和行為,促進社會適應(yīng)良好發(fā)展。 (三)兒童多動癥的可治療性要求 1.多動癥是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病 目前國內(nèi)外在兒童多動癥治療研究上,逐步深入,治療效果較為顯著,只要經(jīng)過科學(xué)的診斷,對癥積極治療,多動癥兒童是可以得到康復(fù)的,所以,兒童如果患了多動癥,我們有必要對多動癥兒童進行治療。 2.“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療”,根治概率大多動癥是一種慢性癥,治療療程較長,效果較慢,但

11、是長時間的綜合治療,能夠根治,只要及早發(fā)現(xiàn)診斷預(yù)防,及早積極治療。 三、多動癥兒童治療方法認識的幾個誤區(qū) (一) 可以短期徹底根治論 隨著社會的不斷進步,醫(yī)學(xué)也在飛速發(fā)展,很多家長對醫(yī)學(xué)的局限性沒有一個科學(xué)的認識,認為科學(xué)可以解決一切,只要有錢就可以得到最好的治療,兒童多動癥也就能夠在短期內(nèi)徹底的根治。還有很多家長不愿意承認自己的孩子有多動癥障礙,孩子注意力不集中、脾氣暴躁、好動等完全歸因于孩子的天性。兒童多動和兒童多動癥是兩個不同的概念,多動不等同與多動癥,多動是天性使然,多動癥是病。需要得到及早治療,長期控制和護理。兒童多動癥具有很強的復(fù)發(fā)性,需要周圍各種資源的配合治療,持續(xù)治療才能很好的

12、減少和控制,但并不能短期徹底的根治。 (二) 藥物唯一論在兒童多動癥的治療過程中,藥物起到舉足輕重的作用,但是藥物治療并不是唯一的治療方法。除此之外,還有心理療法,行為療法,飲食療法等等。因此,應(yīng)該克服單純依靠藥物治療的觀點,是藥三分毒,以免給多動癥兒童帶來更大的負面影響,并且忽略教育、心理和環(huán)境給兒童多動癥治療帶來的幫助。 (三)自然消失論很多人認為,兒童多動癥時一種有限性疾病,隨著年齡的增長,可以自然消失。但是根據(jù)專家長期跟蹤觀察發(fā)現(xiàn):很少有多動癥兒童可以自愈,大多數(shù)兒童的癥狀需要早治療。如果沒有及早發(fā)現(xiàn),及早治療,家長和老師很難針對性的進行教育,不當?shù)慕逃龝?dǎo)致嚴重的后果,孩子自卑、憂郁

13、、成績差、孤獨、逆反、情緒障礙、人格障礙等等,影響兒童成年后的社會參與。 四、當前幾種較有效的兒童多動癥治療方法 (一)中醫(yī)治療 中醫(yī)治療兒童多動癥是目前較為廣用的方法,因為中醫(yī)治療主張“三分治療,七分護理”,中醫(yī)護理副作用小,在多動癥兒童的護理過程中有明顯的特色與優(yōu)勢。 1.飲食調(diào)理 (1)原理 “病從口入”,吃可以吃出健康與疾病,中醫(yī)正式從這一常理出發(fā),以“虛則補之”、“實則瀉之”、“寒則熱之”、“熱則寒之”的飲食原則,根據(jù)多動癥兒童的不同體質(zhì),不同的病癥選擇不同的實物進行補益。多動癥兒童要注意飲食多樣化,忌偏食,少用胡椒、辣椒等刺激性強的調(diào)味品以及含有合成化學(xué)添加劑的食品,平時可用杭白菊

14、代茶應(yīng)用,適當減少高糖、高蛋白食物的攝入,多吃番茄、桔子、金針菜胡蘿卜、黑大豆等水果和新鮮綠葉蔬菜,還要常吃些含鈣豐富的食品,如奶制品、小魚、小蝦、骨頭和雞蛋等,多吃核桃、花生、芝麻、木耳等以改善腦神經(jīng)功能,海產(chǎn)品如海帶、紫菜。海蜇等,也有一定鎮(zhèn)靜作用,對防止和減輕兒童多動癥十分有益。常用食療方子甘麥大棗核桃煲豬心黑豆珍珠煲烏龜 大棗百合燉豬腦 藥蛋羊肝羹 2.中藥調(diào)理 (1)中藥調(diào)理原理中醫(yī)認為,兒童的注意力渙散、多動、情緒易沖動等屬于“臟躁”范疇,多動兒童治療可以從疏散外風、清息內(nèi)風、聚神止動論治。多動癥兒童因為年齡較小,各種器官發(fā)育都不成熟,常常會伴有脾胃腎不足,容易產(chǎn)生痰熱癥狀,痰熱生

15、,就會心神不安,就會引起多動。多動癥兒童身體虛弱,腎陽不足,肝陽偏亢則注意力不集中,小動作多性情執(zhí)拗而貪玩。用開竅益智、填補精血、調(diào)整陰陽、安神鎮(zhèn)驚方較有效。多動癥兒童也有七情六欲,欲望得不到滿足的時候,心火就會旺,心火過旺,心神就會煩亂,心神亂就好動,所以中藥從去火出發(fā),治療兒童多動癥。所以,中藥調(diào)理是從“風”、“痰”、“虛”、“火”幾部分入手。 (2)中藥主要調(diào)理方子 疏散外風,清息內(nèi)風法辛夷花、炒白芍、山豆根、玄參、板藍根、天麻 平肝熄風法煅龍骨、煅牡蠣、石決明、白芍、夏枯草、冬麥、甘草、浮小麥、山茱萸、谷芽、全蝎、枸杞子 清熱化痰,寧心安神法黃連、膽南星、龍骨、牡蠣、石菖蒲、半夏、陳皮

16、、茯苓、竹茹 治療腎陰不足方熟地、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、石菖蒲、遠志、龍齒、知母、黃柏 去心火過旺方生大黃、厚樸。枳實、檳榔、黃連、木通、竹葉、丹皮、梔子、郁金、龍骨、牡蠣、青皮、香附 開竅益智,培補精血,調(diào)整陰陽,安神鎮(zhèn)驚方 熟地 淮山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 石菖蒲 遠志 龍齒 知母 黃柏主治:小兒多動癥。多見接受理解力差,學(xué)習(xí)成績低下;神智不聰、動作緩慢不靈;注意力不集中,多小動作,性情執(zhí)拗而貪玩。 養(yǎng)心安神益脾方 當歸身15克 柏子仁10克 茯苓10克 浮小麥20克 生龍骨10克 黃連3克 甘草1.5克主治:心脾不足型兒童(兒童食品)多動癥。癥見形體消瘦,面色無華,心神不定

17、,多動不安,注意力分散,情緒不穩(wěn),語言 冒失,興趣多變,做事有頭無尾,脈緩而澀。 滋補肝腎之陰,平肝潛陽方女貞子15克 枸杞子12克 白芍10克 生牡蠣(先煎)12克 珍珠母(先煎)10克 夜交藤12克加減:陰血不足,面色萎黃,舌淡者熟地10克,阿膠(烊化)12克;脾虛氣弱,納少,便溏,乏力者加茯苓15克,白術(shù)6克;夜寐不安加炒棗仁15克。 3.推拿護理 (1)針灸推拿原理 中醫(yī)認為多動癥多源于先天因素,生理病理的特點是三有余(肝、心、陽有余)、四不足(肺、脾、腎、陰不足)。多動癥的發(fā)生,一般與“腎虛”、“肝余”、“臟躁”有關(guān),因為腎屬水,肝屬木,如果腎陰不足,則水不涵木,導(dǎo)致木氣有余,表現(xiàn)出

18、以肝為主的癥狀,并引發(fā)多動、自制力差、躁動、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中等行為。中醫(yī)從這一理論出發(fā),在用針灸推拿法治療多動癥過程中,常常取頭部奇穴、背俞穴、平補平瀉,給多動癥兒童用針灸推拿補腎補肝,活血通絡(luò),以減輕多動癥癥狀。 (2)幾種常見的針灸推拿法 益精補腎,醒腦益智配合耳針法取穴:四神聰、神庭、印堂、外關(guān)(雙);耳針:心、肝、神門、腦、腎、脾。每次取3穴,交替使用。操作:四神聰用平刺,繼取神庭,印堂平刺,外關(guān)直刺,上穴以“平補平瀉”,進針要緩慢,要使針刺部位產(chǎn)生較強的麻、脹之感,持續(xù)時間約半個小時。一般進針后,多動癥娃兒情緒慢慢的變得穩(wěn)定。 養(yǎng)心健脾、益氣安神為法取穴:足三里,三陰交、心俞

19、、脾俞、腎俞、印堂、神庭、四神聰。此針以平補法為主,施以大補輕。耳穴:心、肝、脾、腎、腦、神門。中醫(yī)認為,刺四神聰可調(diào)整臟腑精氣、填髓健腦;腦戶為督脈、太陽之會,可填精益髓補腎、疏通腦絡(luò),從而改變多動癥兒童運動協(xié)調(diào)能力。 灸推拿對癥取穴針灸推拿學(xué)上來說,治療中沒有單獨取哪一個經(jīng)絡(luò)的醫(yī)理,都是各經(jīng)血共同作用的結(jié)果。通過針灸推拿和按壓,能促進皮質(zhì)的覺醒,調(diào)整皮質(zhì)興奮和抑制功能,從而達到改善大腦皮質(zhì)的功能活動,矯正和治療兒童多動癥。每個穴位有自己獨特的功能,在用針灸推拿治療多動癥過程中,要對癥取穴。太溪:補腎氣、安眠;神庭:鎮(zhèn)靜安神;印堂:安神醒腦;足三里:健脾益胃,補氣益腎;腎俞:調(diào)補肝腎;行間、

20、太沖:疏肝理氣。 (二)西醫(yī)治療 1.反饋治療 (1)神經(jīng)反饋治療原理神經(jīng)反饋治療,就是把大腦看成一個反饋控制系統(tǒng),其內(nèi)部穩(wěn)定性是由網(wǎng)絡(luò)連接支持的,自我調(diào)節(jié)狀態(tài)(喚醒、警覺)與注意和情緒情感等存在網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系。這些運行部分可以用科學(xué)醫(yī)學(xué)器具觀察到大腦的活動頻率,通過合理調(diào)節(jié)大腦功能活動頻率,是多動癥兒童大腦活動處于最佳狀態(tài),從而減少不良行為。 (2)治療方法 大腦的所有功能包括幾個方面:(1)睡眠調(diào)節(jié)(2)工作記憶(3)執(zhí)行功能(4)疼痛調(diào)節(jié)(5)感覺信息加工(6)情緒控制等,還部分包括內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能。神經(jīng)反饋治療,就是利用各種方法,調(diào)節(jié)大腦功能,因此控制大腦功能的活動頻率,來調(diào)節(jié)多動癥兒童

21、的行為。神經(jīng)反饋治療多動癥是一項有效的措施,是多動癥兒童的福音。 2.西藥治療西藥治療兒童多動癥,是一種療效快,但副作用較大的方法,使用較為普遍。主要有以下幾種藥物療法。 (1)中樞性興奮劑 作用原理 目前工作原理還沒有完全弄清楚,科學(xué)家猜測,可能是通過阻止和結(jié)合多巴胺轉(zhuǎn)運體,促進多巴胺的釋放,抑制再攝取,并能抑制單胺氧化酶的活性,增加突觸間隙和神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,對多動癥兒童起到調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)聯(lián)系和活動的作用,抑制兒童多動癥行為。 常用藥物皮膜林、安非他明、鹽酸哌甲酯 (2)中樞性興奮劑 膽堿能受體激動劑 該種藥物有助于提高兒童的記憶力、學(xué)習(xí)能力、注意時間等,多動癥兒童注意力不穩(wěn)定,學(xué)習(xí)能力差、記

22、憶力不好,膽堿能受體激動劑有助于改善多動癥兒童的這種障礙。 降壓藥可樂定 該藥物是通過抑制血管運輸中樞,來降低外周交感神經(jīng)功能。多動癥兒童多數(shù)都有攻擊行為,活動過度,該藥物有助于減少活動過度的攻擊性行為。 阿托西丁 該藥物剛上市不久,最初是在美國使用,后來在世界各地得到推廣。它是一種去甲腎上腺素調(diào)節(jié)劑。臨床表明具有較強的安全性、可耐性和有效性。并且能夠與中樞性興奮劑合用,沒有不良反應(yīng)。因此,該藥物在兒童多動癥治療中,得到了社會的廣泛認可。 3.三聯(lián)修復(fù)療法 神經(jīng)三聯(lián)修復(fù)療法,被國際醫(yī)學(xué)界譽為“多動癥治療的標準技術(shù)”。 (1)經(jīng)三聯(lián)修復(fù)療法是一種采用具有針對性的神經(jīng)因子,幫助改善病灶部位的毛細血

23、管的微循環(huán)能力,提高人體肌體免疫力。 (2)法神經(jīng)三聯(lián)療法,是通過注入能徹底斬斷對腦神經(jīng)的各種損害,修復(fù)受損病變的腦神經(jīng)細胞,使其自身產(chǎn)生細胞免疫保護膜,完全阻斷再次復(fù)發(fā)的途徑從而使神經(jīng)系統(tǒng)得到很好的恢復(fù)和改善,同時雙向調(diào)節(jié)機體免疫,配合康復(fù)理療來鞏固療效,避免疾病復(fù)發(fā)。 4.神經(jīng)靶向修復(fù)療法 神經(jīng)靶向修復(fù)療法在2012年衛(wèi)生部召開的“全國疑難病新技術(shù)、新成果推廣與應(yīng)用報告會”上被提名為“神經(jīng)系統(tǒng)疾病防治領(lǐng)域最有效技術(shù)之一”;該技術(shù)通過NS靶向定位治療儀精準確定治療部位,使神經(jīng)生長因子通過介入方式,快速、有效、直接的作用于損傷部位。激活處于休眠狀態(tài)的神經(jīng)細胞,實現(xiàn)神經(jīng)細胞的自我分化和更新,并替

24、代已經(jīng)受損和死亡的神經(jīng)細胞,重建神經(jīng)環(huán)路,促進器官的再次發(fā)育,是目前治療多動癥最權(quán)威的方式。 5.補鋅療法 鋅可以維持體內(nèi)物質(zhì)代謝所需酶的活性,維持酸堿代謝平衡和人體的正常生殖功能。同時缺鋅對細胞免疫功能有明顯影響,可造成淋巴細胞總數(shù)減少,從而使病人容易并發(fā)病毒或細菌感染,不利于疾病的恢復(fù)。多動癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過高。補鋅硒,可以幫助降低體內(nèi)鉛的含量。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素,平時多吃含鋅、硒豐富的食品,如魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等,也可適當服用鋅劑,如新稀寶片。(三)心理干預(yù) 心理學(xué)家本著兒童多動癥的這些突出癥狀,運用心理學(xué)的相關(guān)理論和技術(shù),摸索出

25、了治療兒童多動癥的獨特方法,主要有以下幾種。 1.自我控制法 (1)定義 自我控制訓(xùn)練是應(yīng)用操作性條件反射的原理,通過反復(fù)的訓(xùn)練,使多動癥兒童在頭腦中形成做事前必須經(jīng)過的一系列簡單、固定的自我命令,從而學(xué)會控制自己的行為的技術(shù)。簡而言之,就是要從停、聽、說、讀、寫、行等幾個方面進行自我控制訓(xùn)練。 (2)方法 多動癥兒童伴隨有多方面的障礙,在自我控制訓(xùn)練過程中,一般選擇適合多動癥兒童程度的題目,明確完成行為的步驟和引導(dǎo)好多動癥兒童按照步驟完成。反復(fù)練習(xí),比如“聽聽我說完你再說,看看我寫完你再讀,行聽我說走你再走,寫看我寫完你再寫”。在訓(xùn)練過程中,停、聽、說、讀、寫、行等不是單獨進行的,而是連續(xù)完

26、成的一個系列動作指令,例如“停下正在進行的動作看著我聽我說完你再說,聽我讀完你在讀,聽我說走你再走”。 (3)效果 通過強化動作步驟的刺激,長期訓(xùn)練后,所有命令慢慢的內(nèi)化、定型,成為多動癥兒童的條件反射,使多動癥兒童在頭腦中形成自我控制命令,從而增強行為的自我控制。 2.肌肉放松法 心理學(xué)家認為,多動癥兒童的身體長時間處于緊張狀態(tài),讓多動癥兒童的肌肉放松,有助于減輕兒童多動癥癥狀,目前的放松訓(xùn)練主要有生物反饋療法和指導(dǎo)語放松法。 (1)反饋療法生物反饋療法就是將肌電活動、腦電、心率、血壓等生物學(xué)信息進行處理,然后通過視覺和聽覺等人們可以認識的方式顯示給人們,訓(xùn)練人們,使人們能夠有意識地控制自己

27、的心理活動,以達到調(diào)整機體功能、減少多動行為的目的。 (2)指導(dǎo)語放松法 指導(dǎo)語放松法分為自我指導(dǎo)和他人指導(dǎo),首先是要放松心情,想象一個和諧優(yōu)美的環(huán)境,然后對身體各個部分逐個放松,并反復(fù)的訓(xùn)練放松,使人身心都得到放松,從而減少多動癥兒童的沖動和焦躁感,減少多動行為。 3.行為矯正法 行為療法是由治療者提出治療計劃,矯正兒童注意力難以集中、多動、情緒不穩(wěn)定等問題。主要有以下兩種方法: (1)陽性強化法 陽性強化法,是通過獎賞、鼓勵等強化目標行為得以強化后繼續(xù)保持和發(fā)展。用陽性強化法訓(xùn)練多動癥兒童。首先,要明確多動癥兒童要改變的行為;其次,是設(shè)計新的行為取代原來的行為;再次,當多動癥兒童出現(xiàn)目標行

28、為是,馬上給予強化;最后,使多動癥兒童在得到獎勵后的愉快和滿足感中減少多動癥癥狀。 (2) 陰性強化法 陰性強化法是指當多動癥兒童出現(xiàn)不良行為時,立即采取處罰的措施,從而減少兒童多動的行為。在一個時間段內(nèi),某一種行為少于預(yù)定次數(shù),應(yīng)該給予獎勵,如果做不到就要懲罰。 (3)消退法 消退法是指在特定情境中,個體產(chǎn)生了以前被強化的行為,但此時這個反映之后并不跟隨通常的強化,那么當他下一次遇到相似情境時,該行為的發(fā)生概率就會降低。在運用消退法矯正兒童多動癥時,應(yīng)該先要明確多動癥得到強化的因素,比如說,兒童多動癥狀如果是因為渴求關(guān)注形成的,而且每次多動,都立馬得到了強化,那么,消退法就應(yīng)該是取消對兒童多

29、動行為的立馬關(guān)注強化,從而減少和矯正兒童的多動癥狀。消退法在兒童多動癥中的應(yīng)用,主要有三種類型: 正強化行為的消退 由正強化建立的多動行為的消退,在實施過程中不預(yù)以強化,即可消退多動癥狀。 負強化行為的消退負強化行為的消退就是消除能夠強化這一行為的逃避和回避,使多動癥兒童不能逃避和回避厭惡刺激的襲擊,從而減少多動行為的繼續(xù)。 多動強化行為的消退個體的許多多動問題行為由其內(nèi)在的感覺刺激或行為后果本身維持,強化的結(jié)果不是由他人做出的。對于這種多動行為的消退,就是要引起感官刺激的變化和消除,只要多動行為不再產(chǎn)生具有強化作用的感覺刺激時,多動行為就會逐漸減少。 4.自信心訓(xùn)練 情志與疾病有很大的關(guān)系,

30、在與多動癥兒童溝通過程中,要有耐心,減少對多動癥兒童的不良刺激,比如歧視,呵斥,詬罵等。應(yīng)該善于發(fā)現(xiàn)多動癥兒童的優(yōu)點,及時予以表揚鼓勵的強化,以提高多動癥兒童的自我存在感和自我價值感,增強自信心。鼓勵多動癥兒童積極參加文娛活動、體育活動,讓多動癥兒童多余的精力得到有益的釋放,在活動中也能提高自信心。 (四)教育康復(fù)訓(xùn)練法 多動癥的病因目前仍然不完全清楚,一般認為是多方面因素共同作用造成的,對兒童多動癥的治療,方法也是多樣性的。其中教育康復(fù)訓(xùn)練治療,被認為是最基本的干預(yù)控制手段,教育康復(fù)訓(xùn)練治療主要從以下幾個方面入手。 1.家庭教育 (1)概念 “父母是孩子的第一任老師,家庭是孩子的第一所學(xué)?!?/p>

31、,家庭教育對孩子的性格、氣質(zhì)、品行、行為等起到至關(guān)重要的作用。對于多動癥兒童而言,家庭教育的作用更是不可忽略。多動癥兒童的家庭教育,是要把教育與自我?guī)椭Y(jié)合起來。 (2)方法 多動癥兒童的家庭教育,要求家庭中的每一個成員都參與進來,每個成員既是治療者又是被治療者,治療的目的是要建立和諧的輕松的適合多動癥兒童身心的家庭環(huán)境,重新建立家庭內(nèi)部規(guī)則以及家庭成員之間相互影響的各種行為。對于兒童多動的行為,家庭成員教育意見要一致,要從正面的、積極的去理解。交談。溝通。家庭成員都要了解多動癥兒童的身心特征,用統(tǒng)一的科學(xué)的方法去教育多動癥兒童,給予多動癥兒童發(fā)展的空間和機會。 2.學(xué)校教育 學(xué)校教育是所有教

32、育形式中,最基礎(chǔ)最廣泛最有效的教育形式,對于多動癥兒童而言,學(xué)校教育的意義同樣適用。多動癥兒童的學(xué)校教育主要有兩種形式。 (1)特殊教育學(xué)校教育 特殊教育學(xué)校的招生對象是患有各種缺陷的殘疾兒童,是殘疾人教育的專門機構(gòu),多動癥兒童的教育也在特殊教育學(xué)校得任務(wù)范圍之內(nèi)。特殊教育學(xué)校和普通教育學(xué)校不一樣,它有自己獨特的教育環(huán)境、師資配置、教育方法、教育內(nèi)容、教育目標和手段。根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展水平,制定符合特殊孩子的個別化教育,使殘疾孩子最大程度的得到發(fā)展。多動癥兒童由于活動過多、注意力不集中、伴有學(xué)習(xí)困難,所以,在特殊教育學(xué)校,老師會給予多動癥兒童特別的關(guān)注,及時強化多動癥兒童的良好適應(yīng)性行為。特殊

33、教育學(xué)校內(nèi)容較為簡單,任務(wù)較輕,而且特殊教育學(xué)校學(xué)生水平都較差,多動癥兒童更容易提高自尊心和自信心,挖掘自身潛力,控制多動行為。 (2)隨班就讀 方法 多動癥兒童的隨班就讀就是把多動癥兒童放到普通教育班級里面學(xué)習(xí),學(xué)校有針對性的教育多動癥兒童,學(xué)校給配備適合多動癥兒童身心發(fā)展的資源。 優(yōu)點 把多動癥兒童放在普通班級就讀,有助于多動癥兒童接受正常環(huán)境的刺激,有利于多動癥兒童的社會化和社會適應(yīng)。 3.感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,是通過各種感官的刺激,來改變或者康復(fù)兒童多動癥兒童的平衡失調(diào)和感官協(xié)調(diào)功能失調(diào),通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練得感覺刺激,來調(diào)整多動癥兒童的腦功能和神經(jīng)功能以及行為方式。 (1)方法

34、 多動癥兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,首先應(yīng)該由專門的多動癥兒童鑒定機構(gòu)經(jīng)過專業(yè)的測查和診斷,按照多動癥兒童失調(diào)程度和智力發(fā)展水平,制定適合多動癥兒童個體的訓(xùn)練課程。主要方式有滑板、滑梯、平衡木、吊纜、球、繩子等器材。運用這些特殊的器具對多動癥兒童進行特殊的訓(xùn)練。 (2)原理感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的關(guān)鍵在于控制感覺輸入,作用于深部感覺中的本體感覺、前庭平衡功能等,在多動癥兒童的訓(xùn)練中,通過獲得熟練的感覺,增強自信心和自我控制能力,并在訓(xùn)練員的指導(dǎo)下感覺到對自己軀體的控制。結(jié)語本篇論文是關(guān)于目前兒童多動癥的治療方法的研究,兒童多動癥在最近幾年,得到了社會各界的廣泛關(guān)注,因而,兒童多動癥的治療也就為人們所重視,但是當

35、前治療兒童多動癥的方法復(fù)雜多樣,人們很難確定和尋找一個合適的治療方法。本文通過對兒童多動癥治療的必要性進行闡述,分析目前幾個治療認識的誤區(qū),總結(jié)和闡述了當前幾種主要的治療兒童多動癥的方法,給多動癥兒童家長提供一個比較全面的參考。但是,由于本人知識結(jié)構(gòu)和研究水平有限,本篇論文存在許多不足,包括研究不夠深入,內(nèi)容不夠詳細,資料收集不夠豐富等,還有待改善??傊?,在論文寫作的整個過程中,我的理論水平和研究能力得到了較大的提高,加深了對兒童多動癥和兒童多動癥治療方法的了解,不足之處,在以后的研究中進一步改進。致謝 經(jīng)過半學(xué)期的忙碌,本次畢業(yè)論文已經(jīng)接近尾聲,在此,我要感謝每一個幫助過我的人。 首先,我要

36、感謝的是我的指導(dǎo)老師王艷梅老師,我對王老師的敬佩和感激之情難以言表。王老師平日里工作繁忙勞累,每次修改論文都到晚上很晚的時間,但是王老師很有耐心,認真修改論文的每一處,可以說,沒有王老師的悉心指導(dǎo)和幫助,我是不可能順利完成我的畢業(yè)論文的。另外,王老師嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度精、益求精的工作作風、誨人不倦的高尚師德、樸實無華、平易近人的人格魅力也值得我去學(xué)習(xí),她的這種精神將積極影響我今后的學(xué)習(xí)和工作。 其次,我要感謝我們特殊教育學(xué)院的每一位老師,感謝你們用四年時間,教會了我如何做人和做事,是你們的諄諄教誨、耐心幫助與指導(dǎo),讓我能在這幾個月里,順利的完成我的畢業(yè)論文,你們授予我的知識和對我的影響,將讓我受益

37、終身,感謝各位親愛的老師。 最后我要感謝咱們10410班的全體同學(xué),感謝同學(xué)們在這段時間里,幫助我處理各種各樣的瑣事,讓我能夠在家安心的完成我的畢業(yè)論文設(shè)計,同時,感謝大家四年的陪伴。 總之,感謝每一位關(guān)心過我,愛護過我的人。滴水之恩,當涌泉相報。最后,再次感謝我的導(dǎo)師王老師。參考文獻1 金東海.對多動癥兒童的控制與干預(yù)的分析研究.錫盟烏拉蓋管理區(qū)人民醫(yī)院,20102羅志慧.多動癥兒童的家庭教育.德育與思政研究,湖南,長沙4100043張彥軍.多動癥兒童的心理干預(yù)芻議.河南學(xué)院教師教育學(xué)院,甘肅,張掖734000 4王淑敏.多動癥兒童的中醫(yī)護理.黑龍江大慶市中醫(yī)院,黑龍江大慶163000)5曾

38、令烽.針灸辯證治療兒童多動癥.廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,廣東,廣州510405 6杜彥云 ,衛(wèi)利 ,王素梅.王素梅教授治療兒童多動癥經(jīng)驗集萃.北京市垂楊柳醫(yī)院雙井衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科,北京100000;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科,北京1000007王凱,蘇林雁,朱炎.兒童焦慮性情緒障礙篩查表的中國城市常模.中國臨床心理學(xué)雜志,20118蘇林雁, 高雪屏, 金宇.小學(xué)生焦慮抑郁共存的現(xiàn)狀調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志,20099中國健康心理學(xué)雜志 2 0 1 1年第 1 9 卷第 5期 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對多動癥兒童的行為及智力的療效研究10陳世英,黃玲.穴位循經(jīng)按壓治療兒童多動癥的臨床研究.廣西柳州市中

39、醫(yī)院,廣西柳州545001請您刪除一下內(nèi)容,O(_)O謝謝!Many people have the same mixed feelings when planning a trip during Golden Week. With heaps of time, the seven-day Chinese請您刪除一下內(nèi)容,O(_)O謝謝!National Day holiday could be the best occasion to enjoy a destination. However, it can also be the easiest way to ruin how you fe

40、el about a place and you may become more fatigued after the holiday, due to battling the large crowds. During peak season, a dream about a place can turn to nightmare without careful planning, especially if you travel with children and older people. As most Chinese people will take the holiday to vi

41、sit domestic tourist destinations, crowds and busy traffic are inevitable at most places. Also to be expected are increasing transport and accommodation prices, with the possibility that there will be no rooms available. It is also common that you' ll wait in the line for one hour to g

42、et a ticket, and another two hours at the site, to only see a tiny bit of the place due to the crowds. Last year, 428 million tourists traveled in China over the week-long holiday in October. Traveling during this period is a matter that needs thorough preparation. If you are short on time to plan t

43、he upcoming "Golden Week" it may not be a bad idea to avoid some of the most crowded places for now. There is always a place so fascinating that everyone yearns for. Arxan is a place like this. The beauty of Arxan is everlasting regardless of the changing of four seasons. Bestowed by natur

44、e, its spectacular seasonal landscape and mountains are just beyond word. Arxan is a crucial destination for the recommended travelling route, "China Inner Mongolia Arxan Hailar Manzhouli". It is also the joint of the four prairies across the Sino-Mongolian border, where people gravitate t

45、owards the exotic atmosphere mixed with Chinese, Russian, and Mongolia elements. As a historic site for the Yitian Battle, Arxan still embodies the spirit of Genghis Khan. Walking into Arxan, you will be amazed by a kaleidoscope of gorgeous colors all the year round - the Spring azaleas blooming red

46、 in the snow, the Summer sea wavering blue in the breeze, the Autumn leaves painted in yellow covering volcanic traces, and the Winter woods shining white on the vast alpine snowscape. Hinggan League Arxan city is situated in the far eastern area of Inner Mongolia Autonomous Region. Its full name &q

47、uot;Haren Arxan" means "hot holy water" in the Mongolian language. Arxan is a tourism city in the northern frontier with a blend of large forest, grand prairies, vast snowfield, heaven lake cluster, thermium, as well as volcanic cluster. It is a rare and unique ecotourism base filled

48、with healthy sunshine, clean air and unspoiled green.  Nestled close to the country's largest virgin forest, and known for its spring and ecological environment, Arxan is marveled at by many tourists as the purest land on earth.  You cannot miss out the Autumn of Arxan. It is definitel

49、y the best with brightly-colored scenery full of emotions.  Autumn in the northern part of the country comes earlier than the South. A September rain followed by the footprints of Autumn brings more colors to the once emerald green mountain and blooming grassland.  Shutterbugs flock to see

50、 for themselves the marvel of splendid colors around the mountains and waters, many of whom have travel a long distance and even camp here only to capture a moment of the nature wonder.  The silver birch turns golden, while the larch is still proudly green. You will find yourself drowned in the

51、 intoxicating red of the wild fruits as well as the glamour of flowers in full blown. And your heart will be lingering on the woods as it's time for the wild fruits to ripe. The picturesque Arxan in Autumn is indeed a fairyland only exists in a dream that satisfies all your fantasies. If it 

52、;rains heavily on Saturday night, some elderly Chinese will say it is because Zhinu, or the Weaving Maid, is crying on the day she met her husband Niulang, or the Cowherd, on the Milky Way. Most Chinese remember being told this romantic tragedy when they were children on Qixi, or the Seventh Night F

53、estival, which falls on the seventh day of the seventh lunar month, which is usually in early August. This year it falls on Saturday, August 2. Folklore Story As the story goes, once there was a cowherd, Niulang, who lived with his elder brother and sister-in-law. But she disliked and abused him, an

54、d the boy was forced to leave home with only an old cow for company. The cow, however, was a former god who had violated imperial rules and was sent to earth in bovine form. One day the cow led Niulang to a lake where fairies took a bath on earth. Among them was Zhinu, the most beautiful fairy and a

55、 skilled seamstress. The two fell in love at first sight and were soon married. They had a son and daughter and their happy life was held up as an example for hundreds of years in China. Yet in the eyes of the Jade Emperor, the Supreme Deity in Taoism, marriage between a mortal and fairy was strictl

56、y forbidden. He ordered the heaven troop to catch Zhinu back. Niulang grew desperate when he discovered Zhinu had been taken back to heaven. Driven by Niulang's misery, the cow told him to turn its hide into a pair of shoes after it died. The magic shoes whisked Niulang, who carried his two children in baskets strung from a shoulder pole, off on a chase after the empress. The pursuit e

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