醫(yī)院感染工作總結(jié)_11

1、醫(yī)院感染工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染工作總結(jié) 2021年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)懷下，我院醫(yī)院感染小組就掌握院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開頭，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，實(shí)行多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率掌握在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染掌握工作總結(jié)如下： 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順當(dāng)開展 醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部兼職參加，各科室負(fù)責(zé)人任組員。負(fù)責(zé)全院的感染掌握工作，并對各科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感小組仔細(xì)抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染掌握工作進(jìn)行督促、檢查，對全院

2、的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順當(dāng)開展。 二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí) 醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學(xué)有用的管理制度就顯得非常重要。年初，依據(jù)我院詳細(xì)狀況，修訂了醫(yī)院工作各項(xiàng)sop；加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，對全員醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)及考核，并仔細(xì)貫徹執(zhí)行，提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實(shí)狀況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。 三、連續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作 1、依據(jù)各項(xiàng)sop及傳染病防治法等，院感小組加強(qiáng)了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查一次，對發(fā)覺的問題準(zhǔn)

3、時(shí)處理，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器 1 械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。 2、對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測，合格率達(dá)100%。 3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對發(fā)覺的院內(nèi)感染病例，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院感小組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，院內(nèi)功能微生物培育率為100%，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。 四、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療平安及防止社會污染 在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、

4、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科始終堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。 五、加強(qiáng)院感學(xué)問培訓(xùn)，提高全院職工掌握院內(nèi)感染意識 結(jié)

5、合本院實(shí)際，院感小組組織開展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座，如醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌素使用、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、平安學(xué)問培訓(xùn)，輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血學(xué)問學(xué)習(xí)等，對全院醫(yī)務(wù)人員 2 進(jìn)行預(yù)防、掌握醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)，增加大家預(yù)防、掌握醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、掌握醫(yī)院感染水平。 在全年的院內(nèi)感染掌握工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級專家對我院的指導(dǎo)，院感小組的組織、指導(dǎo)及各科室的樂觀協(xié)作，工作開展比較順當(dāng)，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染掌握工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們信任，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)閱歷、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染掌握工作做得更好。 2021年的醫(yī)院感染管理工作重點(diǎn)： 1、要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。如醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生合理使用抗生素、hiv職業(yè)防護(hù)； 2、各臨床科室應(yīng)組織學(xué)習(xí)把握院感診斷、檢查、記錄及報(bào)告程序等，提高醫(yī)院感染病例報(bào)告的精確性，削減漏報(bào)； 3、加強(qiáng)微生物培育及藥敏試驗(yàn)； 4、加強(qiáng)紫