體育保健學(xué)知識介紹(七)——大學(xué)生健身運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督醫(yī)務(wù)監(jiān)督可...

1、體育保健學(xué)知識介紹（七） 大學(xué)生健身運動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督醫(yī)務(wù)監(jiān)督可分為自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督和醫(yī)院身體檢查兩大類：一 .自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督（一）自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督的目的意義自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督是指參加運動時依據(jù)簡易的醫(yī)學(xué)檢驗方法和運動后自己的主觀感覺，對自身的生理機能和健康狀況進行觀察和評定的一種方法。自我監(jiān)督又稱自我檢查，就是運動者在體育鍛煉過程中，對自己健康狀態(tài)和生理功能變化做連續(xù)觀察，并定期記錄于鍛煉日記中，供本人、指導(dǎo)者和醫(yī)師參考。通過自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督，能使鍛煉者及時了解自己在鍛煉過程中生理機能的變化，客觀地評定運動負(fù)荷的大小，早期發(fā)現(xiàn)運動性疲勞，預(yù)防運動傷病，為合理安排身體鍛煉的內(nèi)容和方法以及修訂體育鍛煉計劃提供依據(jù)，也可

2、為醫(yī)生體格檢查提供參考。（二）自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督的內(nèi)容自我監(jiān)督的內(nèi)容包括主觀感覺和客觀檢查，自我監(jiān)督可依據(jù)以下內(nèi)容進行實施和觀察。1、運動心情，即運動欲望。正常是精神飽滿、精力充沛、自信心強。如情緒低落、心情不佳，則厭煩運動，甚至怕練。2、身體感覺。正常時自我感覺良好，身體無不適感覺。如運動中或運動后異常疲勞，有頭昏、惡心、嘔吐、全身無力、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時，應(yīng)詳細記錄。3、睡眠。良好的睡眠就應(yīng)是入睡快，睡眠深而少夢，晨醒后頭腦清醒，精神狀態(tài)好。如果入睡慢，容易做夢，睡中易醒，日間無力嗜睡，精力不集中，容易疲勞等，表明睡眠失常。4、飲食。參加體育鍛煉能量消耗大，所以，食欲會變得好起來，想進食且食量

3、大。如果運動后不想進食，食量減少，表明運動量安排不當(dāng)或身體健康狀態(tài)不良。5、排汗量。出汗量如和平時無明顯差別時，尿量應(yīng)無大變化。當(dāng)輕微活動就會大量出汗時，表明疲勞或革些功能不良，特別是有自汗和夜間盜汗現(xiàn)象時，表明身體極度疲勞或有其他疾病。6、心率。一般在早晨起床前測定晨醒后的脈搏。脈搏應(yīng)平衡，鍛煉一段時間后會稍有下降。如出現(xiàn)晨脈增快，或有心律不齊癥，可能與疲勞和過度訓(xùn)練有關(guān)，應(yīng)注意觀察。7、體重。進行耐力運動（中等運動強度）時，體重應(yīng)該是平穩(wěn)的。但在鍛煉初期，由于水分和部分脂肪的丟失，可使體重下降2-3 千克，以后因肌肉體積增加，體重還會稍回升而保持平衡。如果體重持續(xù)下降，表明有嚴(yán)重的疲勞或患

4、有其他消耗性疾病。8、肺活量。有條件時，應(yīng)在運動前做一次肺少量檢查。參加有氧代謝運動后，肺活量會增加一些。如持續(xù)下降則表明肺功能不良。9、血壓、心電圖。 在有條件時， 或某些患有心腦血管疾病者，要定期檢查， 并做運動前后對比的試驗。10、鍛煉情況及成績。記錄完成計劃情況、訓(xùn)練量和測驗成績等。11、其他記錄。受傷情況、中斷運動時間和氣象條件等。12、身體素質(zhì)測試50M 跑（ S）、立定跳遠（ CM ）、男生引體向上（次數(shù)）、女生仰臥起坐 （次數(shù)）、大學(xué)男生 1500M 跑（min/s ）、中學(xué)生 1000M 跑（ min/s）、大中女生 800M 跑（ min/s）。二、醫(yī)院身體檢查醫(yī)院體格檢查

5、的內(nèi)容主要包括一般史、運動史、體表檢查、一般臨床物理檢查、形態(tài)測量、功能實驗、化驗檢查、身體素質(zhì)測試以及特殊檢查等。1、一般病史病史：既往病史和預(yù)防接種史，特別是影響內(nèi)臟功能和運動能力的重大疾病（如高血壓、心臟病、肝炎、腎炎、癲癇等） 。生活史：生活制度、營養(yǎng)狀況、有無飲酒和吸煙等不良嗜好等大學(xué)生的生活狀況。2、運動史大學(xué)生參加體育健身活動的基本情況、運動項目、健身年限、運動成績、有無過度訓(xùn)練史或其他運動傷病等。3、體表檢查皮膚和粘膜的檢查：是否蒼白、有無黃染、出血點和蜘蛛痣以及皮膚病和靜脈曲張。皮下脂肪層的測定：用于評定人體的胖瘦和推算全身脂肪量。檢查扁桃腺、甲狀腺和淋巴結(jié)的情況。檢查脊柱、

6、胸部、上下肢和足弓形狀。4、一般臨床物理檢查心血管系統(tǒng)檢查內(nèi)容：脈搏頻率（注意緊張度、充盈度和節(jié)律）；有無胸部畸形和心臟異常搏動；叩診心臟大小、聽診心跳速率、節(jié)律心音強度及有無雜音；測量血壓。呼吸系統(tǒng)檢查內(nèi)容：胸部形狀、呼吸頻率、節(jié)律和呼吸類型；叩診檢查有無濁音、肺底位置；聽診有無呼吸音異常。肺底位置檢查：鎖骨中線第 6 肋間檢查、腋中線第 8 肋間檢查、肩胛下線第 10 肋間檢查。消化系統(tǒng)檢查內(nèi)容：有無舌苔、鞏膜黃染、腹部壓痛、腫塊和肝脾腫大，并注意酸壁肌力。神經(jīng)系統(tǒng)與感覺器官檢查：神經(jīng)衰弱、視力、眼、鼻等是否有疾患。5、形態(tài)測量內(nèi)容體重、身高、坐高、胸圍和呼吸差，頸圍、腰圍、四肢圍度、四肢

7、各環(huán)節(jié)長度、肩臂長、手足間距（站立摸高），肢體寬度，其中體重、身高、胸圍三項是評定發(fā)育程度的基本指標(biāo)。6、特殊檢查化驗檢查包括血液、尿液的常見及生化檢查、X 線、心電圖、超聲心動圖、腦電圖、CT 核磁共振等。7、身體功能檢查運動系統(tǒng)（肌力、關(guān)節(jié)活動度、柔韌性） ；心血管系統(tǒng)（定量負(fù)荷試驗） ；呼吸系統(tǒng)（肺活量、閉氣試驗、 PWC170 試驗，最大攝氧量測定等） ；神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的功能檢查等。三、身體檢查中的異常情況1、側(cè)彎脊柱形狀：脊柱若有0.5cm 以上偏移，則為脊柱側(cè)彎。主要有“C”型和 “S”型側(cè)彎。2、胸廓形狀異常胸廓異常主要為扁平胸（橫徑和前后徑之比大4：3）、桶狀胸（

8、前后徑加大，與橫徑之比為1）、雞胸、漏斗胸（前胸部凹陷狀）和不對稱胸。3、腿形和足形異常異常腿形主要有：“X”形腿和 “O”形腿（兩足跟靠攏時，兩膝間隙超過1.5cm 以上） 。異常足形主要有弓形足和扁平足。4、體重異常標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式： （女子分別減去2.5kg）165cm 以下者：標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（ cm） -100166-175cm 者：標(biāo)準(zhǔn)體重 =身高（ cm）-105175cm 以上者：標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（ cm） -110體重超過 20%為肥胖。5、心臟雜音心臟舒張期雜音為提示心臟有器質(zhì)性病變。心臟收縮期雜音分為生理性雜音和病理性雜音。6、心臟肥大心臟工作性肥大；心臟病理性肥大。7、神經(jīng)系統(tǒng)異常頭暈、記憶力下降、精神不集中、反應(yīng)激動；入睡困難、多夢、早醒、嚴(yán)重還會有頭痛；盜汗、耳鳴、眼花；體位性低血壓，食欲下降等。四、健身運動（體育活動）的禁忌癥當(dāng)有下列病癥時，不僅不能進行劇烈的健身運動，而且連一般身體活動也要禁止。1、體溫升高的