學(xué)校免疫預(yù)防接種培訓(xùn)(ppt 35頁(yè))

1、1學(xué)校免疫預(yù)防接種學(xué)校免疫預(yù)防接種 廣州市白云區(qū)疾病預(yù)防控制中心廣州市白云區(qū)疾病預(yù)防控制中心2014.5.212014.5.212提綱提綱l 20132013年白云區(qū)驗(yàn)證基本情況年白云區(qū)驗(yàn)證基本情況l 驗(yàn)證的一般程序驗(yàn)證的一般程序l 目前存在的問(wèn)題及建議目前存在的問(wèn)題及建議320132013年驗(yàn)證入學(xué)基本情況年驗(yàn)證入學(xué)基本情況 20132013年度轄區(qū)：年度轄區(qū)： 各類(lèi)小學(xué)各類(lèi)小學(xué)189189間間. .其中公辦其中公辦106106間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作作106106間，民辦間，民辦8383間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作8383間，驗(yàn)間，驗(yàn)證覆蓋率證覆蓋率100

2、%100%； 各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)350350間，其中公辦間，其中公辦4646間，已開(kāi)展驗(yàn)證入間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作學(xué)工作4646間，民辦間，民辦304304間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作304304間，驗(yàn)證覆蓋率間，驗(yàn)證覆蓋率100%100%； 各類(lèi)中學(xué)各類(lèi)中學(xué)5858間，其中公辦間，其中公辦3434間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作作3434間，民辦間，民辦2424間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作間，已開(kāi)展驗(yàn)證入學(xué)工作2525間，驗(yàn)間，驗(yàn)證覆蓋率證覆蓋率100%100%。新生？插班生？每個(gè)都查驗(yàn)接種證？新生？插班生？每個(gè)都查驗(yàn)接種證？ 4驗(yàn)證情況 20132013年度：年度

3、： 全區(qū)幼兒園驗(yàn)證新生全區(qū)幼兒園驗(yàn)證新生3421034210人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單3421034210份，份，實(shí)際查驗(yàn)兒童實(shí)際查驗(yàn)兒童3421034210名，漏證名，漏證694694人，共補(bǔ)證人，共補(bǔ)證636636人，人，補(bǔ)證率補(bǔ)證率91.64%91.64%； 小學(xué)新生小學(xué)新生3523335233人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單3523335233份，實(shí)際查驗(yàn)份，實(shí)際查驗(yàn)新生新生3523335233名，無(wú)證名，無(wú)證47764776人，共補(bǔ)證人，共補(bǔ)證44484448人，補(bǔ)證率人，補(bǔ)證率93.13%93.13%； 初中新生初中新生1553815538人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單15538155

4、38份，實(shí)際查驗(yàn)份，實(shí)際查驗(yàn)學(xué)生學(xué)生1553815538名，無(wú)證名，無(wú)證29352935人，共補(bǔ)證人，共補(bǔ)證28972897人，補(bǔ)證率人，補(bǔ)證率98.70%98.70%；每個(gè)漏種均已補(bǔ)種？拒絕接種？每個(gè)漏種均已補(bǔ)種？拒絕接種？補(bǔ)證率低原因？家長(zhǎng)不配合？無(wú)既往免補(bǔ)證率低原因？家長(zhǎng)不配合？無(wú)既往免疫史？疫史？5補(bǔ)種情況6補(bǔ)種率是否反映真實(shí)情況？補(bǔ)種率是否反映真實(shí)情況？7學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)義務(wù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法第十條規(guī)定：第十條規(guī)定：“各各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行

5、健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育教育”。 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例第六條規(guī)定：第六條規(guī)定：“國(guó)國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，推行擴(kuò)大免疫規(guī)劃。需要家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，推行擴(kuò)大免疫規(guī)劃。需要接種第一類(lèi)疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定受種；受種接種第一類(lèi)疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定受種；受種者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時(shí)受種機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時(shí)受種?！?學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)和義務(wù)

6、 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例第六十七第六十七條還規(guī)定：條還規(guī)定：“兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照規(guī)定查驗(yàn)預(yù)防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后規(guī)定查驗(yàn)預(yù)防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報(bào)告的，由縣級(jí)以上未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報(bào)告的，由縣級(jí)以上地方人民政府教育主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；拒不改地方人民政府教育主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)正的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。任人員依法給

7、予處分。 9廣東省、廣州市文件1011廣東省、廣州市文件12預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種 學(xué)校是預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的主體，應(yīng)在轄區(qū)預(yù)學(xué)校是預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的主體，應(yīng)在轄區(qū)預(yù)防接種單位指導(dǎo)下按要求完成該項(xiàng)工作。防接種單位指導(dǎo)下按要求完成該項(xiàng)工作。 查驗(yàn)納入兒童入學(xué)查驗(yàn)納入兒童入學(xué)( (轉(zhuǎn)學(xué)轉(zhuǎn)學(xué)) )報(bào)名程序，查驗(yàn)轉(zhuǎn)學(xué)兒報(bào)名程序，查驗(yàn)轉(zhuǎn)學(xué)兒童預(yù)防接種證，記錄查驗(yàn)結(jié)果，登記漏種兒童，童預(yù)防接種證，記錄查驗(yàn)結(jié)果，登記漏種兒童，督促其補(bǔ)種，并及時(shí)進(jìn)行接種證復(fù)驗(yàn)和補(bǔ)種情況督促其補(bǔ)種，并及時(shí)進(jìn)行接種證復(fù)驗(yàn)和補(bǔ)種情況的登記，做好查驗(yàn)、補(bǔ)種等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、匯總和的登記，做好查驗(yàn)、補(bǔ)種等數(shù)據(jù)的

8、統(tǒng)計(jì)、匯總和上報(bào)。上報(bào)。 并充分利用多種形式向?qū)W生及家長(zhǎng)宣傳預(yù)防接種并充分利用多種形式向?qū)W生及家長(zhǎng)宣傳預(yù)防接種意義和有關(guān)知識(shí)意義和有關(guān)知識(shí) 。13是是否否預(yù)預(yù)防防接接種種證證查查驗(yàn)驗(yàn)工工作作流流程程開(kāi)學(xué)后一個(gè)月內(nèi)交給學(xué)校開(kāi)學(xué)后一個(gè)月內(nèi)交給學(xué)校所在地預(yù)防接種門(mén)診所在地預(yù)防接種門(mén)診在招生簡(jiǎn)章中告在招生簡(jiǎn)章中告知查驗(yàn)預(yù)防接種知查驗(yàn)預(yù)防接種證的要求證的要求該生有預(yù)防接該生有預(yù)防接種證嗎種證嗎學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證種證向家長(zhǎng)發(fā)放補(bǔ)向家長(zhǎng)發(fā)放補(bǔ)證通知單證通知單入學(xué)前到原接入學(xué)前到原接種門(mén)診補(bǔ)證種門(mén)診補(bǔ)證按班級(jí)填寫(xiě)附件按班級(jí)填寫(xiě)附件2 2 （廣州市兒童（廣州市兒童入托入學(xué)驗(yàn)證登入托入學(xué)驗(yàn)證登記表記

9、表）是否需要補(bǔ)種是否需要補(bǔ)種學(xué)校向家長(zhǎng)發(fā)放學(xué)校向家長(zhǎng)發(fā)放附件附件3 3（補(bǔ)種通知（補(bǔ)種通知單單）發(fā)放發(fā)放附件附件1（驗(yàn)證通知（驗(yàn)證通知）去兒童所在預(yù)防去兒童所在預(yù)防接種門(mén)診或?qū)W校接種門(mén)診或?qū)W校設(shè)臨種點(diǎn)補(bǔ)種設(shè)臨種點(diǎn)補(bǔ)種接種門(mén)診補(bǔ)種完接種門(mén)診補(bǔ)種完后反饋附件后反饋附件2 2至學(xué)至學(xué)校校學(xué)校再次復(fù)驗(yàn)后學(xué)校再次復(fù)驗(yàn)后留底備查留底備查是是14151617 附件附件2 2中的住址一欄可只注明學(xué)生住址所屬區(qū)。中的住址一欄可只注明學(xué)生住址所屬區(qū)?！拔唇臃N疫苗未接種疫苗針次數(shù)針次數(shù)”一欄中應(yīng)填寫(xiě)未接種疫苗的針次數(shù)，指漏種疫苗針次一欄中應(yīng)填寫(xiě)未接種疫苗的針次數(shù)，指漏種疫苗針次，不包括到期應(yīng)種但尚未接種的針次（，不

10、包括到期應(yīng)種但尚未接種的針次（“到期到期”指驗(yàn)證時(shí)該兒指驗(yàn)證時(shí)該兒童剛好在某苗某針次的接種年月齡）。但乙腦疫苗如為滅活苗童剛好在某苗某針次的接種年月齡）。但乙腦疫苗如為滅活苗，首兩針只算，首兩針只算1 1次。次?！敖臃N疫苗記錄接種疫苗記錄”需填寫(xiě)接種日期，不需需填寫(xiě)接種日期，不需補(bǔ)的填補(bǔ)的填“”。 流腦和甲肝的驗(yàn)證按照廣州市擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的精神，符合流腦和甲肝的驗(yàn)證按照廣州市擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的精神，符合以下年齡范圍的才需驗(yàn)證并給予接種，不屬于此年齡范圍的可以下年齡范圍的才需驗(yàn)證并給予接種，不屬于此年齡范圍的可不驗(yàn)此苗。不驗(yàn)此苗。1 1A A群流腦疫苗：群流腦疫苗：20082008年年3 3月

11、月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿6 6個(gè)月以上的兒童個(gè)月以上的兒童，接種，接種2 2劑次，劑次，2 2劑次間隔劑次間隔3 3個(gè)月。個(gè)月。2 2A+CA+C群流腦疫苗：群流腦疫苗：20052005年年9 9月月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿3 3周歲以上的兒周歲以上的兒童，接種童，接種2 2劑次，劑次，2 2劑次間隔劑次間隔3 3年；年；20022002年年9 9月月1 1日以后出生年日以后出生年滿滿6 6周歲以上的兒童，接種周歲以上的兒童，接種1 1劑次。劑次。3 3甲肝減毒活疫苗：甲肝減毒活疫苗：20072007年年3 3月月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿1818個(gè)月以上的個(gè)月以

12、上的兒童，接種兒童，接種1 1劑次。劑次。麻腮風(fēng)和麻風(fēng)疫苗的驗(yàn)證以其中的麻疹成份為主，計(jì)入麻疹一欄麻腮風(fēng)和麻風(fēng)疫苗的驗(yàn)證以其中的麻疹成份為主，計(jì)入麻疹一欄 18滿足下表列出的次數(shù)即統(tǒng)計(jì)為完整接種入學(xué)班級(jí)入學(xué)班級(jí)卡介苗卡介苗乙肝乙肝疫苗疫苗脊灰脊灰疫苗疫苗白百破白百破疫苗疫苗含麻疹含麻疹類(lèi)疫苗類(lèi)疫苗乙腦減毒乙腦減毒疫苗（滅活）疫苗（滅活）流腦流腦疫苗疫苗精白破精白破疫苗疫苗甲肝減毒甲肝減毒疫苗（滅活）疫苗（滅活）托幼機(jī)構(gòu)托幼機(jī)構(gòu)6 6歲歲1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2

13、 2次）次）小學(xué)小學(xué)1 1年級(jí)年級(jí)6 6歲歲1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2 2次）次）初中初中1 1年級(jí)年級(jí)1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2 2次）次）注：2-5歲卡介苗1次（有卡疤視為已種）、糖丸4次（4歲3次）、百白破4次、麻疹2次(接種麻風(fēng)、麻腮、麻風(fēng)腮均視為已接種麻疹疫苗）、乙肝3次、乙腦（滅活疫苗3次，減毒活疫苗2次）、A群流腦2

14、劑次、A+C群流腦1次；6歲及以上多加白破1次、A+C群流腦1次。甲肝減毒活疫苗：2007年3月1日以后出生年滿18個(gè)月以上的兒童，接種1劑次。192021222324252627預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種存在問(wèn)題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)： 部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)驗(yàn)證工作，衛(wèi)生老師部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)無(wú)專(zhuān)人負(fù)責(zé)驗(yàn)證工作，衛(wèi)生老師流動(dòng)性大，流動(dòng)性大，不重視預(yù)防接種不重視預(yù)防接種； 部分部分學(xué)校在招生公告報(bào)名程序上沒(méi)有標(biāo)明辦理驗(yàn)證入學(xué)校在招生公告報(bào)名程序上沒(méi)有標(biāo)明辦理驗(yàn)證入學(xué)工作學(xué)工作；收證遲（入學(xué)收證遲（入學(xué)/ /入園一個(gè)月后仍未交證），真入園一個(gè)月后仍未交

15、證），真實(shí)補(bǔ)種率低，拒絕接種多；實(shí)補(bǔ)種率低，拒絕接種多；春季無(wú)插班生？春季無(wú)插班生？學(xué)校督促補(bǔ)種工作不力（入學(xué)學(xué)校督促補(bǔ)種工作不力（入學(xué)/ /入園一個(gè)月后入園一個(gè)月后仍未補(bǔ)種）仍未補(bǔ)種）28預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種存在問(wèn)題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)： 據(jù)據(jù)20132013年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，20132013年有年有1212間學(xué)校間學(xué)校/ /托幼機(jī)構(gòu)春季托幼機(jī)構(gòu)春季無(wú)開(kāi)展驗(yàn)證工作，無(wú)開(kāi)展驗(yàn)證工作，9 9間無(wú)插班生，間無(wú)插班生，9 9間遲交接種證。具體間遲交接種證。具體見(jiàn)下表。以上數(shù)據(jù)僅為已發(fā)現(xiàn)和上報(bào)數(shù)據(jù)，見(jiàn)下表。以上數(shù)據(jù)僅為已發(fā)現(xiàn)和上報(bào)數(shù)據(jù)，未包括未未包括未

16、發(fā)現(xiàn)和上報(bào)的。是否是普遍現(xiàn)象？發(fā)現(xiàn)和上報(bào)的。是否是普遍現(xiàn)象？下表中未包括的鎮(zhèn)街不代表無(wú)此問(wèn)題！是否瞞下表中未包括的鎮(zhèn)街不代表無(wú)此問(wèn)題！是否瞞報(bào)或不報(bào)？報(bào)或不報(bào)？29預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種存在問(wèn)題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：拒絕接種：部分鎮(zhèn)街較為普遍，影響補(bǔ)種率拒絕接種：部分鎮(zhèn)街較為普遍，影響補(bǔ)種率 2014 2014年抽查南年抽查南幼兒園幼兒園1 1個(gè)班和南個(gè)班和南小學(xué)小學(xué)1 1個(gè)個(gè)班補(bǔ)種情況：該幼兒園班補(bǔ)種情況：該幼兒園1010名兒童拒絕接種，涉及名兒童拒絕接種，涉及2727針次；該小學(xué)針次；該小學(xué)4 4名兒童決絕接種，涉及名兒童決絕接種，涉及9 9針次。針次。真實(shí)接種率低真實(shí)接種率低 20142014年抽查白年抽查白 幼兒園幼兒園1 1個(gè)班，應(yīng)種個(gè)班，應(yīng)種2121針針次，已種次，已種9 9針次，該班漏種針次，該班漏種1212針次。針次。 以上是否為冰山一角？以上是否為冰山一角？請(qǐng)引起重視！請(qǐng)引起重視！ 30預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種存在問(wèn)題及建議接種單位：接種單位： 部分社區(qū)醫(yī)院對(duì)轄內(nèi)的驗(yàn)證入學(xué)開(kāi)展情況部分社區(qū)醫(yī)院對(duì)轄內(nèi)的驗(yàn)證入學(xué)開(kāi)展情況匯報(bào)不實(shí)，匯報(bào)不實(shí)，存在瞞報(bào)現(xiàn)象存在瞞報(bào)現(xiàn)象，有極多免疫空白（免疫史不詳），有極多免疫空白（免疫史不詳）的兒童。的兒童。接種單位部分人員對(duì)驗(yàn)證工