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1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)研究和評(píng)價(jià)【摘要】目的探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作人員個(gè)人劑量 的檢測(cè)結(jié)果及其評(píng)價(jià)狀況,旨在為提高醫(yī)療結(jié)構(gòu)放射管理工 作水平提供一些有效指導(dǎo)。方法隨機(jī)選擇我區(qū)放射診療部門 的120位工作人員作為研究對(duì)象,按照研究對(duì)象所在的不同 崗位分為介入組、治療組、核醫(yī)學(xué)組以及影像組四個(gè)研究組。 對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè)、評(píng)價(jià)和對(duì)比。另外按照 研究對(duì)象的不同職業(yè)將所有人分為醫(yī)師組、護(hù)師組以及技師 組三組,對(duì)比分析三個(gè)組別研究成員的個(gè)人劑量。結(jié)果醫(yī)療 結(jié)構(gòu)放射工作人員個(gè)人年劑量水平總體上要比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)值 低。且年均量今年來(lái)還有逐漸減少的現(xiàn)象。不同崗位人員年 劑量差異明顯,技師組是三
2、個(gè)不同職位組中個(gè)人年劑量最少 的一組。結(jié)論在醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科內(nèi)加強(qiáng)放射防護(hù)知識(shí)宣講和 培訓(xùn),是保障放射工作人員身體健康的重要保障?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)療機(jī)構(gòu);放射工作人員;個(gè)人劑量;檢測(cè)文章編號(hào):1004-7484 (2013) -12-7521-02放射工作人員,顧名思義就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事放射工作的人員,這種類型人員隨時(shí)可能暴露在電離輻射照射下,因 此對(duì)這些放射人員進(jìn)行定期的個(gè)人計(jì)量檢測(cè)是保障放射人 員生命健康的一個(gè)有效方法。本研究主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工 作人員的計(jì)量檢測(cè)進(jìn)行分析和評(píng)價(jià),旨在更加客觀的了解當(dāng) 前醫(yī)療結(jié)構(gòu)放射工作人員的個(gè)人劑量組成情況,現(xiàn)報(bào)道如 下:1資料和方法1. 1 一般資料隨機(jī)選擇我
3、區(qū)放射診療機(jī)構(gòu)的120位工作 人員作為研究對(duì)象,按照研究對(duì)象所在的不同崗位分為介入 組、治療組、核醫(yī)學(xué)組以及影像組四個(gè)研究組。每組成員30 位。其中,男性有76位,女性44位。從2009年至2013年 所有放射人員個(gè)人劑量檢測(cè)總共有300次,其中男性216人 次,女性84人次。1.2方法選擇的個(gè)人計(jì)量檢測(cè)方法為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)最常 使用也是效果最顯著的熱釋光劑量法。采用的熱釋光元件其 形狀為粉末狀,使用時(shí)將這些粉末狀原元件放在聚乙烯塑料 管內(nèi)。為了確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要放射室內(nèi)所有工作 人員在工作時(shí)需要將個(gè)人劑量計(jì)放在左胸口前面,全年均要 進(jìn)行檢測(cè),且每三個(gè)月需要進(jìn)行一次總結(jié)1。另外,為了 能
4、夠真正保障這些檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性和真實(shí)性,需要對(duì)檢測(cè) 對(duì)象進(jìn)行4年至5年的調(diào)查,然后再計(jì)算出平均值,得出最 后的準(zhǔn)確數(shù)。1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義本研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為spss12. 0, 計(jì)量資料主要是使用x±s表示,組間對(duì)比則通過(guò)t檢驗(yàn), 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則以p0. 05)o2.2不同職業(yè)工作人員的人均年照射劑量醫(yī)師、技師以 及護(hù)師三種不同職業(yè)性質(zhì)的放射工作人員中,醫(yī)師和護(hù)師由 于需要頻繁的幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查,因此其人均年照射劑 量比較高,相對(duì)于這兩種職業(yè)的人年均照射劑量而言,技師 的人均年照射量比較低。總之,醫(yī)師、護(hù)師人均年照射量與 技師的人均年照射量對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (p
5、o. 05)o3討論隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,放射學(xué)在臨床診療中得到廣泛的 性應(yīng)用,并成為三大治療學(xué)之一,其主要利用x線影像來(lái)進(jìn) 行臨床診療?,F(xiàn)階段我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開設(shè)放射學(xué)科 室,并有大量醫(yī)務(wù)人員參與到放射學(xué)診療工作中。但是由于 工作人員長(zhǎng)期處于x射線照射環(huán)境下進(jìn)行診療操作,導(dǎo)致工 作人員照射劑量偏高,對(duì)工作人員健康和安全造成嚴(yán)重影 響。因此,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科室工作人員個(gè)人照射劑量進(jìn)行 有效的評(píng)估,加強(qiáng)放射防護(hù)措施,是減少放射危害的關(guān)鍵所 在。本研究對(duì)我院放射科室工作人員個(gè)人照射劑量進(jìn)行監(jiān) 測(cè)和評(píng)估,研究結(jié)果表明,從事介入放射的工作人員x線照 射劑量較高,是放射診斷、放射治療工作人員照射劑量的
6、很 多倍2。所以,必須提高介入放射工作人員的放射防護(hù)意 識(shí),并在進(jìn)行放射診療操作時(shí),可使用具有防輻射作用的防護(hù)品。從研究結(jié)果來(lái)看,位于不同放射崗位工作人員個(gè)人劑 量差異性來(lái)看,放射工作人員的操作場(chǎng)所都是非常安全的。同時(shí)從不同放射崗位工作人員5年個(gè)人照射劑量分布頻數(shù)來(lái) 看,放射工作人員及放射防護(hù)部門只要加強(qiáng)放射防護(hù),并嚴(yán) 格按照放射規(guī)程進(jìn)行操作,就能降低放射工作人員個(gè)人照射 劑量,并維持低劑量狀態(tài)。本文對(duì)不同職務(wù)放射工作人員個(gè)人照射劑量進(jìn)行分析,醫(yī)生個(gè)人照射劑量明顯高于技師,而護(hù)理人員與技師個(gè)人照射劑量則無(wú)差異性,表明只要嚴(yán)格按照x射線規(guī)程要求進(jìn)行操作,并做好放射防護(hù)措施,選擇科學(xué)合理采集方法,
7、可減少x射線照射劑量。對(duì)暴露時(shí)間不同的放射工作人員個(gè)人照射劑量進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),由于工作資歷 較髙的放射工作人員需要承擔(dān)大量放射診療工作,照射暴露 時(shí)間較長(zhǎng),所以個(gè)人照射劑量也相對(duì)較大。從放射工作人員 的年度照射劑量來(lái)看,表明我院通過(guò)采取有效的放射防護(hù)措 施,提高工作人員的放射防護(hù)意識(shí),放射工作人員個(gè)人照射 劑量得到有效改善3。因此,在日常放射診療工作中,要 求工作人員必須嚴(yán)格按照放射防護(hù)規(guī)程要求進(jìn)行正當(dāng)化操 作,把放射防護(hù)作為首要前提,并對(duì)工作人員的個(gè)人照射劑 量進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和控制,以減少x線輻射對(duì)工作人員生命健 康危害,降低職業(yè)病的發(fā)生率??傊?,通過(guò)制定規(guī)范性的放射診療操作規(guī)程,加大放射防護(hù)知識(shí)的教育和宣傳力度,尤其是介入放射、核放射崗位 工作人員,能夠提高放射工作人員的放射防護(hù)意識(shí),降低放 射工作人員的個(gè)人照射劑量。參考文獻(xiàn)1 伍忠輝,吳海燕,劉艾生.2004-2007年邵陽(yáng)市醫(yī) 療機(jī)構(gòu)x射線影像工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果j.職業(yè)與健 康,2009, 36 (09): 225-226.2 趙安生,黃志軍,王天翔,霍鋒源.2008年河池市放 射
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