頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)效果的影響

1、頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)效果的影響董志科 (湖北省天門市中醫(yī)院康復(fù)科431700)【摘要】目的探究和討論頭針結(jié)合促通術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)效果的影響。 方法 隨機選取124例腦卒中的患者，將其隨機分為兩組，對照組與實驗組。對 照組患者單純施行促通術(shù)來進行治療，實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)之上結(jié)合頭針 進行治療。利用fugl-meyer評分法和barthel指數(shù)來進行結(jié)果評價。結(jié)果在治療 結(jié)束之后，實驗組患者在日常牛活能力和肢體靈活度及運動功能都較對照組有明 顯的改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論利用頭針結(jié)合促通術(shù)對腦卒中偏癱的患 者有非常好的療效。而且沒有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，因此值得運用。【關(guān)鍵詞】頭針

2、促通術(shù)腦卒中偏癱康復(fù)效果【中圖分類號】r247.9【文獻標(biāo)識碼】b【文章編號】1672-5085 (2013) 39-0269-02偏癱主要是由于腦中風(fēng)之后遺留的，臨床癥狀主要有半身不遂，口眼歪斜， 失語及半身麻木等?，F(xiàn)在由于醫(yī)療水平的不斷提高，腦卒中患者的存活率不斷提 高，但是由于這種疾病造成的后遺癥偏癱卻給患者和其家人帶來了很大的麻煩， 而且其?；钯|(zhì)量也受到影響。而現(xiàn)在大部分利用促通術(shù)來對腦卒中進行康復(fù)治療, 而我們則在此基礎(chǔ)之上聯(lián)合施用頭針進行治療。效果非常滿意，現(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1 一般資料 隨機選取在2011年12月2013年12月來我院進行腦卒中后 偏癱的康復(fù)治療的患者1

3、24例作為木次的研究對象。以上患者均經(jīng)過ct等檢查 確診。排除了同時伴有重要臟器的嚴(yán)重的疾病，運動功能不能恢復(fù)的患者。其中 男性患者有74例，女性患者有50例。年齡區(qū)間為54-78歲,平均年齡為64歲。 以上患者均對此次的研究知情，且簽有同意書。1.2方法以上所有的患者都是在給予常規(guī)的治療后進行的康復(fù)治療。124 例患者經(jīng)隨機數(shù)字表法將其分為兩組。對照組患者采用促通術(shù)進行治療，我們先 對患者的肢體功能進行brunnstrom評價，12級時要進行肢體的按摩，幫助患者 活動肢體，并且利用各種可能的方法來提高肌張力，并且適當(dāng)?shù)挠?xùn)練患者的床上 坐位。當(dāng)評價達到34級時繼續(xù)進行級吋的訓(xùn)練項目，并且進一步

4、進行關(guān)節(jié) 的運動和患者的平衡能力。當(dāng)患者的肢體功能達到45級吋繼續(xù)以上的訓(xùn)練內(nèi)容， 而且進一步對其不正確的姿勢進行糾正，進一步來提高患者的正常的運動模式和 其協(xié)調(diào)能力。然后在訓(xùn)練期間對患者進行日常的生活能力的訓(xùn)練。實驗組進行頭 針結(jié)合促通術(shù)來治療，促通術(shù)的治療與對照組相同，頭針的治療部位選取患者患 側(cè)的運動區(qū)、足感區(qū)及平衡區(qū)，在行針之前先用碘灑進行消毒，然后用毫針沿著 頭皮斜刺入，不進行提插，然后接通電針儀，每次通電30分鐘，每天進行一次 治療。療效的評定方面，在患者的治療以前及患者結(jié)束治療之后進行運動功能 brunnstrom評價和利用barthel指數(shù)量表來進行日常生活能力的評定。以上量表

5、 的評定及收集都嚴(yán)格按照規(guī)定完成。1.3統(tǒng)計學(xué)分析 以上的所有數(shù)據(jù)資料都采用spss 11.5統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理, 計量資料均采用均數(shù)&plusmn;標(biāo)準(zhǔn)差來表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用卡方檢驗 進行統(tǒng)計學(xué)分析。當(dāng)p<0.05吋為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果在治療前后的療效評定結(jié)果比較，上下肢肢體的運動功能治療前后差異具有 統(tǒng)計學(xué)意義(p&lt;0.05)o而兩組在治療后的肢體功能差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p&lt;0.05)o兩組治療后的日常生活能力優(yōu)良率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p&lt;0.05)o見表1表1兩組患者治療后的日常生活能力的比較組別優(yōu)良率觀察組9

6、8.4對照組6259.73討論腦卒中患者的致殘率非常高，-般都會出現(xiàn)有運動和感覺及語言方面的障礙。 尤其是患者不能正常的自理，給患者帶來了無盡的痛苦。所以說改善患者的運動 能力是非常必要的。而有研究表明在腦卒中的早期，患者的腦細胞還并沒有 壞死，若是早期能夠應(yīng)運頭針對其周圍的腦血管進行擴張，對其恢復(fù)腦功能非常 重要。在中醫(yī)上認(rèn)為在頭部施針可以起到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)及其通調(diào)陽氣的作 用。而且可以經(jīng)過ct的檢查后，明顯發(fā)現(xiàn)若是對早期的腦卒中患者進行頭針治 療，可以幫助腦血腫和水腫的吸收、消退。然后再聯(lián)合神經(jīng)的促通術(shù)來對運動的 模式進行糾正。這種方法主要是通過對患者的運動的反應(yīng)進行反復(fù)的訓(xùn)練，讓患 者的神經(jīng)傳導(dǎo)中的阻力可以降低，然后幫助建立一條新的神經(jīng)通路，促進正確的 運動的形式的形成，對異常的運動模式的抵制。然后最終恢復(fù)患者的正常功能。 這樣兩者相輔相成共同發(fā)揮作用2。明顯改善了患者的生命質(zhì)量。我們此次的 實驗結(jié)果表明，患者在治療前后及兩組療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p&lt;0.05)o 與很多的研究結(jié)果相似。綜上所述，我們一充分的理由認(rèn)為頭針結(jié)合促通術(shù)對腦卒中偏癱患者康復(fù)的 療效非常好，兩種治療方法起到了協(xié)同的作用，明顯提高了患者的生活質(zhì)量。而 且患者在治療期間也沒有發(fā)生不良反應(yīng)。所以值得在臨床上應(yīng)運，來幫助更多的 偏癱患者恢復(fù)其功能。參考文獻1孫華，包