附一醫(yī)院無菌技術(shù)操作規(guī)范

1、附一醫(yī)院無菌技術(shù)操作規(guī)范 第一醫(yī)院無菌技術(shù)操作規(guī)范 一、無菌技術(shù)操作原則 1.環(huán)境要清潔。進(jìn)行無菌技術(shù)操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流淌,防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照耀消毒兩次。 2.進(jìn)行無菌操作時(shí),衣帽穿戴要干凈。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必需存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌物品一經(jīng)使用后,必需再經(jīng)無菌處理后方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。 4.無菌包應(yīng)注明無菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被

2、污染的狀況下,可保存7天,過期應(yīng)重新滅菌。 5.取無菌物品時(shí),必需用無菌鉗(鑷)。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。 6.進(jìn)行無菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。 7.一套無菌物品,只能供一個(gè)病員使用,以免發(fā)生交叉感染。 二、預(yù)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.工作人員著裝干凈,洗手、戴口罩、修剪指甲。 2.備齊用物。 3.治療盤,無菌持物鉗或鑷放于無菌罐內(nèi),無菌溶液、無菌包、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。 4.查對無菌物品、滅菌日期及手套號。 5.用物排放有序,符合無菌操作要求。 三、操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.選擇清潔、干燥、寬敞的場所進(jìn)行操作。

3、 2.解開無菌包系帶卷放在包布下邊。 3.用拇指和食指先揭左右兩角,最終揭開內(nèi)角,留意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無菌鉗(鑷)取出一塊無菌巾放于治療盤內(nèi),剩余部分按原折痕包起扎好,并注明開包時(shí)間。 4.鋪無菌盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折鋪于治療盤上,內(nèi)面為無菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開口邊向外,放入無菌物品后,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無菌。 5.打開無菌容器蓋,必需把蓋的無菌面(內(nèi)面)向上,放在穩(wěn)妥處,夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后馬上蓋嚴(yán)。 6.倒無菌溶液,認(rèn)真檢查核對溶液后,面對瓶簽兩手拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn),將橡皮塞拉出,另

4、一只手(或同一只手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出所需溶液于無菌容器中,套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)后馬上蓋好,并注明開瓶時(shí)間。 7.帶無菌手套法,打開無菌手套包,核對滅菌日期和消毒指示膠帶及無菌手套袋上所注明的手套號碼、然后將手套袋攤開,取出滑石粉包,將粉擦于手掌、手背和指間,以一手掀起手套內(nèi)袋開口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面,揭開無菌盤進(jìn)行無菌操作。 8.持無菌容器時(shí)應(yīng)托住底部,不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。 9.

5、開包遞送無菌物品時(shí),一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi),另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域內(nèi))。 10.操作完畢,從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套,整理用物。 四、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.操作有序,方法正確,無菌概念清晰,無菌觀念強(qiáng)。 2.能口述無菌操作的原則與留意事項(xiàng)。 五、留意事項(xiàng) 1.開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24小時(shí),無菌盤有效期限不超過4小時(shí)。 2.取無菌持物鉗時(shí),無菌持物鉗不可觸及容器口邊緣。使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,用后馬上放入容器中。如到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),無菌持物鉗應(yīng)連同容器一并搬移,就地取出訪用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及無菌罐每4小時(shí)更換。 3.使用無菌瓶內(nèi)的溶液時(shí),不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶內(nèi)蘸取,以免污染剩余的溶液。 4.無菌包內(nèi)物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內(nèi),造成污染,需重新消毒。 5.戴手套時(shí)應(yīng)留意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里