健康管理師介紹

1、叮叮小文庫健康管理師介紹培訓(xùn)目標：通過本章的學習，您應(yīng)該能夠：1. 掌握健康管理師的職業(yè)定義、職業(yè)等級、職業(yè)功能，職業(yè)特點和職業(yè)道德；2. 了解國家將健康管理師列為新職業(yè)并納入衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)的背景；3. 熟悉健康管理師的職業(yè)申報條件、職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求；4. 明白健康管理師職業(yè)的發(fā)展前景和面臨的主要挑戰(zhàn)。第一節(jié)、健康管理師的職業(yè)定義、職業(yè)等級、職業(yè)功能、職業(yè)特點和職業(yè)道德一、職業(yè)定義根據(jù)中華人民共和國勞動和社會保障部即將公布的 健康管理 師國家職業(yè)標準（國家職業(yè)標準終審稿全文見本書附錄，以 勞動和社會保障部公布稿為準） ，健康管理師的職業(yè)定義是：從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評

2、估以及健康咨詢、指導(dǎo) 和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。二、職業(yè)等級和職業(yè)功能國家職業(yè)資格等級分五級， 國家職業(yè)資格五級為初級， 國家職 業(yè)資格一級為最高級。根據(jù)健康管理師的職業(yè)屬性，本職業(yè)共設(shè) 三個職業(yè)等級，從國家職業(yè)資格三級開始，最高為國家職業(yè)資格 一級。健康管理師職業(yè)沒有設(shè)國家職業(yè)資格四級和五級。健康管理師的三個職業(yè)等級是：健康管理師三級（國家職業(yè)資格三級） 、健康管理師二級（國 家職業(yè)資格二級）、健康管理師一級(國家職業(yè)資格一級)。健康管理師三級為本職業(yè) 的起點職業(yè)等級，健康管理師一級為本職業(yè)的最高職業(yè)等級。職業(yè)功能是指本職業(yè)所要實現(xiàn)的工作目標或本職業(yè)活動的主要方面。健康管理師共有五項職

3、業(yè)功能，分別是：1) 健康監(jiān)測；2) 健康風險評估和分析；3) 健康指導(dǎo)；4) 健康危險因素干預(yù)；5) 指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究。健康管理師三級具有1) - 4)項職業(yè)功能；健康管理師二級具有 除“研究”外的所有五項功能；健康管理師一級具有上述所有五項功 能。各職業(yè)功能簡述如下。健康監(jiān)測是指通過系統(tǒng)地、連續(xù)地收集與健康狀況和影響健康狀 況的各種因素相關(guān)的資料，經(jīng)過歸納、整理、分析，產(chǎn)生與健康有關(guān) 的信息，傳播到所有應(yīng)該知道的個體和群體，以指導(dǎo)疾病預(yù)防和控制、 健康促進，健康水平提高的職業(yè)功能。健康管理師在“健康監(jiān)測”職 業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括信息收集、信息管理、信息使用、監(jiān)測方案 制定與實施、信息分析

4、和使用，群體監(jiān)測方案制定與實施等六項。各 職業(yè)等級的工作內(nèi)容依次遞進，高職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容涵 蓋低職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容。健康風險評估和分析是指根據(jù)健康監(jiān)測所收集產(chǎn)生的健康信息， 對個體或群體的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用各種健康風險評估工具進行定性和定量評估、分析的職業(yè)功能。對個體健康風險 評估和分析的主要目的是幫助個體綜合認識個體健康風險，鼓勵和幫助人們修正不健康的行為，制訂個體化的健康干預(yù)措施并對其效果進 行評價，便于進行健康管理人群分類，評價實施干預(yù)措施的效果。對 群體健康風險評估和分析的主要目的是幫助政府， 社會和團體綜合認 識群體健康風險，指導(dǎo)政府，社會和團體

5、制訂最佳的群體健康資源管 理政策，法規(guī)和措施并對其效果和效益進行科學的評價， 有效地利用 有限的物力資源來達到最大的群體健康效果。 健康管理師在“健康風 險評估和分析”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括風險識別、風險分析、群 體風險評估、群體風險管理等四項。各職業(yè)等級的工作內(nèi)容依次遞進， 高職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋低職業(yè)等級健康管理師的工 作內(nèi)容。健康指導(dǎo)是指有針對性地根據(jù)健康需求傳播健康信息，指導(dǎo)個體 和群體掌握衛(wèi)生保健知識，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的 職業(yè)功能。其目的是改變不良行為，消除或減輕影響健康的危險因素， 從而改善健康狀況，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高健康水平和生活質(zhì)量。健 康管理

6、師在“健康指導(dǎo)”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括跟蹤隨訪、健康 教育、健康咨詢、健康維護等四項。各職業(yè)等級的工作內(nèi)容依次遞進， 高職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋低職業(yè)等級健康管理師的工 作內(nèi)容。健康危險因素干預(yù)是指應(yīng)用臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、行為醫(yī)學、心 理學、營養(yǎng)學和其他健康相關(guān)學科的理論和方法對個體和群體的健康 危險因素進行控制和處理，預(yù)防疾病、促進健康、延長壽命的職業(yè)功 能。健康管理師在“健康危險因素干預(yù)”職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括 實施干預(yù)方案、監(jiān)測干預(yù)效果、制定干預(yù)計劃、實施與評估等四項。 各職業(yè)等級的工作內(nèi)容依次遞進，高職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容 涵蓋低職業(yè)等級健康管理師的工作內(nèi)容。指導(dǎo)、培

7、訓(xùn)與研究是指對下級健康管理師進行實際操作指導(dǎo)和理 論技術(shù)培訓(xùn)并開展健康管理專業(yè)研究以保證健康管理師隊伍的高質(zhì) 量發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的職業(yè)功能。健康管理師在“指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究” 職業(yè)功能中的工作內(nèi)容包括操作指導(dǎo)、理論培訓(xùn)、指導(dǎo)培訓(xùn)、專業(yè)研 究等四項。三級健康管理師不具備該項職業(yè)功能。 二級和一級健康管 理師的工作內(nèi)容依次遞進，一級健康管理師的工作內(nèi)容涵蓋二級健康 管理師的工作內(nèi)容。三、職業(yè)特點健康管理師是對個體或群體健康進行管理的專業(yè)人員。從本職業(yè) 在價值鏈上增加的價值來看，健康管理師實質(zhì)上是一個健康信息的提 供者和健康促進的推動者?？紤]到健康管理師健康信息提供者和健康促進推動者的職業(yè)角 色，健康

8、管理師職業(yè)被國家勞動和社會保障部列為知識技能型職業(yè)， 并納入衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)，由衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心負責 職業(yè)技能鑒定和管理。因此，健康管理師職業(yè)具有以下四個職業(yè)特點：1）健康信息提供者：要求一定的醫(yī)學和公共衛(wèi)生背景； 要求具備 醫(yī)務(wù)人員和公共衛(wèi)生人員相同的職業(yè)道德，在工作中嚴格遵循 醫(yī)學和公共衛(wèi)生倫理守則；2）健康促進推動者：要求有良好的人際關(guān)系和溝通能力以及社區(qū)動員組織和協(xié)調(diào)能力；3）知識技能型勞動者：屬于以腦力勞動為主的職業(yè)；4）衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)：其技能鑒定工作由衛(wèi)生職業(yè)技能鑒定 部門綜合管理、統(tǒng)籌規(guī)劃。衛(wèi)生職業(yè)技能鑒定部門負責對本行 業(yè)特有職業(yè)（工種）技能鑒定進行監(jiān)督和檢

9、查，核發(fā)本行業(yè)特 有職業(yè)（工種）的職業(yè)資格證書。四、職業(yè)道德生命健康是現(xiàn)代社會每個人的最寶貴資源。作為健康資源的管理者，健康管理師通過提供健康信息，促進健康，預(yù)防疾病。因為健康 管理師的工作關(guān)系到人的生命健康，是否具備一定的職業(yè)道德水平就 成為對健康管理師的基本要求。具備基本職業(yè)道德的健康管理師的行為規(guī)范首先必須遵循生命倫理學的三大基本原則：1. 尊重。以人為本,尊重人的自主性（一個人按自己的計劃決定自己行 動的一種理性能力）,遵守知情同意的原則，對個人信息保密，尊重個 人隱私。2. 不傷害/有利。健康管理師在提供服務(wù)過程中不但有不傷害服務(wù)對 象的義務(wù)，還有促進服務(wù)對象健康，保護他們重要的和合

10、法的利益的 義務(wù)。在這里，傷害包括軀體的，精神的，和經(jīng)濟上的傷害。在保護 利益方面，要盡量爭取利益最大化，風險最小化；要兼顧經(jīng)濟效益和 健康效益。在原則上，健康效益永遠優(yōu)先于其他效益。3. 公正。公正包括分配公正（利益和負擔公平分配），回報公正（投 桃報李）和程序公正（所建立的程序適應(yīng)所有人，沒有例外）。健康管理師國家職業(yè)標準對健康管理師的職業(yè)守則有以下具體要求：（1）健康管理師不得在性別、年齡、身體狀況、職業(yè)、民族、 國籍、宗教信仰、價值觀等方面歧視被服務(wù)的個體或群體。（2）健康管理師首先應(yīng)該讓被服務(wù)的個體或群體了解健康管 理工作的性質(zhì)、特點以及個體或群體自身的權(quán)利和義務(wù)。（3）健康管理師在

11、對個體或群體進行健康管理工作時，應(yīng)與個 體或群體對工作的重點進行討論并達成一致意見，必要時（如采 用某些干預(yù)措施時）應(yīng)與個體或群體簽訂書面協(xié)議。（4）健康管理師應(yīng)嚴格遵守保密原則，具體措施如下： 健康管理師有責任向個體或群體說明健康管理工作的相關(guān) 保密原則和規(guī)定。 在健康管理工作中，一旦發(fā)現(xiàn)個體或群體有危害自身或他 人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生（必要時應(yīng) 通知親屬或有關(guān)部門）。 健康管理工作中的有關(guān)信息，包括個案記錄、檢查資料、信件、錄音、錄像和其他資料，均屬專業(yè)信息，應(yīng)在嚴格保密的情況下妥善保存，不得泄露。 健康管理師只有在個體同意的情況下才能對工作或危險因 素干預(yù)過程進行

12、錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進行案例討論，或采用案例進行教學、科研、寫作等工作時，應(yīng)隱去可能會據(jù)此辨認出個體的有關(guān)信息。第二節(jié)、健康管理師職業(yè)申報和職業(yè)鑒定的背景材料SARS之后，國人的健康意識日益提高，國人的健康需求日益增加， 現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足 “沒有健康就沒有小康”的社 會發(fā)展需要。在這樣的形勢下，衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心于 2004 年組織有關(guān)專家探討是否有必要設(shè)立一種新職業(yè)來滿足社會健康管 理的大量需求；2005年，中心組織開展了健康管理師新職業(yè)的申報 工作。2005年8月2日，中華人民共和國勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒 定中心函復(fù)衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心，“同意將健康

13、管理師建議職業(yè)列為新職業(yè)”。2005年10月25日，勞動和社會保障部正式發(fā)布了第 4批11種新 職業(yè)，其中包括健康管理師。2005年11月29日，勞動和社會保障部辦公廳函復(fù)衛(wèi)生部辦公廳， 同意將健康管理師等2個職業(yè)納入衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)。根據(jù)衛(wèi)生部人工發(fā)2000第94號文，衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中 心“在衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)下負責衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能鑒定的有關(guān)工作?！敝腥A人民共和國衛(wèi)生部公告（2005年第17號）指出：健康管理師已納入 衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)范圍，衛(wèi)生職業(yè)技能鑒定部門將開展對這個職業(yè)的 鑒定工作。因此，衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心是健康管理師國家職 業(yè)的唯一國家鑒定考核機構(gòu)，負責健康管理師的國家職

14、業(yè)資格認證工 作。為規(guī)范和指導(dǎo)健康管理師的隊伍建設(shè)，2006年2月28日，衛(wèi)生部 職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心成立了以陳君石院士為主任委員，黃建始教 授，陳可冀院士，楊鏡教授為副主任委員，由十九名專家組成的健康 管理師國家職業(yè)專家委員會，其主要工作職責是：1）參與衛(wèi)生行業(yè)健康管理師職業(yè)標準、教材、題庫的開發(fā)及培訓(xùn)、 遠程培訓(xùn)的相關(guān)工作。2）開展職業(yè)技能鑒定考試，考評技術(shù)與方法的研究和試驗。3）提供職業(yè)技能鑒定考評技術(shù)指導(dǎo)、咨詢、支持與服務(wù)。4）開展學術(shù)理論研究、交流和宣傳活動。5）對健康管理師職業(yè)培訓(xùn)、鑒定實施單位的工作進行指導(dǎo)和評估。第三節(jié)、 健康管理師的職業(yè)準入條件、職業(yè)基本要求和職 業(yè)工作要求制

15、定國家職業(yè)標準既要突出本職業(yè)當前主流技術(shù)、技能的要求， 反映健康管理師職業(yè)的一般狀況和水平，又要兼顧不同地域可能存在 的差異及發(fā)展趨勢。同時，還要根據(jù)職業(yè)活動范圍，工作責任和難度 劃分等級，做到規(guī)范實用、具體化、可度量和可檢驗。根據(jù)以上原則 制定的健康管理師國家職業(yè)標準規(guī)定了的本職業(yè)的準入條件、職 業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求，現(xiàn)分述如下。一、健康管理師準入條件考慮到市場需求和本職業(yè)的現(xiàn)狀，健康管理師的基本文化程度（最 低文化程度）要求是中專畢業(yè)（或同等學歷）。然而，在健康管理師 的職業(yè)資格認證條件中又對申報人的專業(yè)背景、 培訓(xùn)期限和考核鑒定 方式做了具體的規(guī)定。這樣即保證了健康管理師的來源有廣泛

16、的基 礎(chǔ)，又反映了健康管理師準入的高質(zhì)量、高層次、規(guī)范化職業(yè)要求。要獲得健康管理師三級國家職業(yè)資格證書，必須滿足二個條件：1）符合申報條件；2）理論知識考試和專業(yè)能力考核及格。要獲得健康管理師二、三級國家職業(yè)資格證書，必須滿足三個條件：1）符合申報條件；2）理論知識考試和專業(yè)能力考核及格；3）綜合評審合格。申報條件（申請參加本職業(yè)相應(yīng)等級職業(yè)技能鑒定的人員必須具備的學歷、培訓(xùn)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷等）：符合以下三個條件之一者可以申報健康管理師三級：1）具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學?？埔陨蠈W歷證書。2）具有非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學專科以上畢業(yè)證書，連續(xù)從事本職 業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上，經(jīng)健康管理師三級正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定

17、標準 學時數(shù)（不少于180標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。3）具有中專以上醫(yī)學相關(guān)專業(yè)學歷，連續(xù)從事健康管理專業(yè)工 作3年以上，經(jīng)助理健康管理師正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù)（不少于180標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。符合以下六個條件之一者可以申報健康管理師二級：1）取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。2）取得健康管理師三級職業(yè)資格證書后，連續(xù)從事職業(yè)工作 4 年以上，經(jīng)健康管理師二級正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù)（不少于 130 標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。3）具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學歷證書，取得健康管理師三級職業(yè) 資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作 4年以上。4）具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)本科學歷

18、證書，取得健康管理師三級職業(yè) 資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上，經(jīng)健康管理師二級正規(guī) 培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù)（不少于130標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。5）取得醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中級或以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，經(jīng)健康管理師二級正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù)（不少于130標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。6）具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士研究生及以上學歷證書，連續(xù)從事本 職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上。符合以下五個條件之一者可以申報健康管理師一級：1）取得健康管理師二級職業(yè)資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上。2）取得健康管理師二級職業(yè)資格證書后，連續(xù)從事本職業(yè)工作3年以上，經(jīng)健康管理師一級正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù) （不少

19、于110 標準學時），并取得結(jié)業(yè)證書。3）具有本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)大學本科學歷證書，連續(xù)從事本職業(yè) 或相關(guān)職業(yè)工作13年以上。4）取得醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，經(jīng)健康管理師一級正規(guī)培訓(xùn)達規(guī)定標準學時數(shù) （不少于110標準學時）， 并取得結(jié)業(yè)證書。5）具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)碩士、博士研究生學歷證書，連續(xù)從事本 職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作10年以上。二、健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求不同級別的健康管理師都應(yīng)滿足相同的職業(yè)基本要求，不同級別 的健康管理師需要滿足不同的職業(yè)工作要求，依此遞進，高級別涵蓋低級別內(nèi)容。（一）職業(yè)基本要求職業(yè)基本要求包括職業(yè)道德和基礎(chǔ)知識兩部分。職業(yè)道德是指從事本職

20、業(yè)工作應(yīng)具備的基本觀念、意識、品質(zhì)和行為要求。健康管理師的職業(yè)道德部分包括職業(yè)道德基本知識， 職業(yè) 守則，禮儀和禮貌語言知識三個單元的內(nèi)容，詳細內(nèi)容請參考附錄健 康管理師國家職業(yè)標準?；A(chǔ)知識是指本職業(yè)各等級人員都必須掌握的通用基礎(chǔ)知識，包 括與本職業(yè)密切相關(guān)并貫穿于整個職業(yè)的基本理論知識、有關(guān)法律知 識和安全衛(wèi)生知識等。健康管理師的基礎(chǔ)知識包括健康管理基本知 識，健康保險相關(guān)知識，醫(yī)學基礎(chǔ)知識，其他相關(guān)知識，相關(guān)法律、 法規(guī)知識五個單元的內(nèi)容，詳細內(nèi)容請參考附錄健康管理師國家職 業(yè)標準。（二）職業(yè)工作要求根據(jù)職業(yè)活動范圍的寬窄，工作責任的大小，工作難度的高低， 不同級別的健康管理師有不同的職

21、業(yè)要求，高級別涵蓋低級別的要 求。職業(yè)工作要求包括職業(yè)功能，工作內(nèi)容，能力要求和相關(guān)知識四 部分。健康管理師的職業(yè)功能和工作內(nèi)容已在本章第一節(jié)中介紹，不再重復(fù)。能力要求是指完成每一項工作內(nèi)容應(yīng)達到的結(jié)果或應(yīng)具備的能力。健康管理師三級應(yīng)具備 21種能力，健康管理師二級應(yīng)在具備健 康管理師三級21種能力的基礎(chǔ)上再增加27種能力，健康管理師一級 應(yīng)在具備健康管理師二級48種能力的基礎(chǔ)上再增加31種能力。詳細 內(nèi)容請參考附錄健康管理師國家職業(yè)標準。相關(guān)知識是指要達到每項能力要求必備的知識，是除了基礎(chǔ)知識 之外另需學習的知識。健康管理師三級應(yīng)具備 17種相關(guān)知識，健康 管理師二級應(yīng)在具備健康管理師三級

22、17種相關(guān)知識的基礎(chǔ)上再增加 32種相關(guān)知識，健康管理師一級應(yīng)在具備健康管理師二級 49種相關(guān) 知識的基礎(chǔ)上再增加20種相關(guān)知識。詳細內(nèi)容請參考附錄健康管 理師國家職業(yè)標準。第四節(jié)、健康管理師職業(yè)的發(fā)展前景和面臨的主要挑戰(zhàn)隨著人口老齡化進程的加快，平均期望壽命的延長，慢性非傳染 病的增加，國民維護和改善健康需求的日益增長， 現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)模式不能滿足國民的健康需求，新興的健康管理服務(wù)將有非常廣闊 的前景。健康管理師的出現(xiàn)為健康管理服務(wù)在中國逐步形成一個產(chǎn)業(yè) 提供了人力資源基礎(chǔ)。健康管理師負責采集和管理個體或群體的健康 信息，評估個體或群體的健康和疾病危險性， 進行個體或群體的健康 咨詢與

23、指導(dǎo)，制定個體或群體的健康促進計劃， 對個體或群體進行健 康維護，對個體或群體進行健康教育和推廣， 進行健康管理技術(shù)的研 究與開發(fā)，進行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評估等。健康管理師的潛在就業(yè)市場很大，包括健康保險公司，醫(yī)院保健 和健康管理部門，醫(yī)院和非醫(yī)院的健康體檢機構(gòu)，社區(qū)，部隊的相關(guān) 醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)，政府相關(guān)部門，健康管理公司和其他健康產(chǎn)業(yè)公 司，大型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生和保健部門，和教育和研究機構(gòu)等。從微觀健康管理的角度上來看，健康管理師和社區(qū)醫(yī)生在職業(yè)功 能上的差別不是很大，特別是當健康管理師主要著眼于個體疾病危險 因素的控制，致力于改善其健康狀況、減少醫(yī)藥花費時。由于目前國 內(nèi)體制和機制上的限制，健康管理師的積極性要比社區(qū)醫(yī)生更容易調(diào) 動起來。如果健康管理師隊伍在建立的過程中能夠做到高質(zhì)量、高層次、規(guī)范化、專業(yè)化，健康管理師一定能夠滿足市場上日益增長但目 前尚無人提供的各種健康需求然而，為個體提供健康管理并非健康管理師職業(yè)內(nèi)涵的全部。事 實上，進行宏觀健康