2022年輸血科血液保存、發(fā)放和報廢制度

1、三、血液儲存、發(fā)放和報廢制度（一）血液入庫治理1. 全血、成分血入庫前要仔細核對驗收；內(nèi)容包括；運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標簽填寫是否清晰齊全（供血 機構(gòu)名稱及其許可證號、供血者姓名或條形碼編號和血型、血液品 種、容量、采血日期、血液成分的制備日期準時間，有效期準時間、血袋編碼或條形碼，儲存條件）等；2. 血液逐袋驗收合格并核對無誤后，雙方簽名確認；取回后立刻進行具體分類登記，保留取血清單，以備月底結(jié)算；（二）血液儲存治理1. 按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別貯存與貯血專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)，直立放置于藍中或金屬架上，并有明顯的標識；血液的擺放要為冷

2、空氣的流通留有空間（不宜放置過于緊密）；家用冰箱不宜用于貯血；2. 儲存溫度和儲存期如下：全血 4± 2（同濃縮紅細胞） 濃縮紅細胞 4 ± 2 acd： 21 天， cpd：28 天， cpda： 35 天；懸浮紅細胞4± 2儲存期同濃縮紅細胞；濃縮少白細胞紅細胞細胞；懸浮少白細胞紅細胞4 ± 24 ± 2儲存期同濃縮紅儲存期同濃縮紅細4 / 4下載文檔可編輯胞；洗滌紅細胞4± 224小時內(nèi)輸注；冰凍解凍去甘油紅細胞4±2解凍后 24 小時內(nèi)輸注；濃縮血小板（手工）蕩、專用袋制備）；22± 224小時 一般袋 或

3、 5 天（輕振單采血小板同濃縮血小板；新奇冰凍血漿 20以下一年；一般冰凍血漿 20以下四年或五年；冷沉淀凝血因子 20以下一年；其他制劑按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行；3. 貯血冰箱應(yīng)置于陰涼、通風的房間，四周環(huán)境符合衛(wèi)生學要求；4. 貯血冰箱溫度應(yīng)掌握在規(guī)定溫度環(huán)境中， 每天按時記錄； 當溫度自動掌握記錄或報警裝置發(fā)出報警信號時，要立刻查明緣由，準時解 決并記錄；5. 貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其他物品； 每周消毒一次； 冰箱內(nèi)空氣培育每月一次，無霉菌生長及培育皿（90mm）細菌生長菌落 8cfu/10分鐘或 200cfu/m3為合格；（三）血液發(fā)放治理1. 配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科（血庫）取血；2. 取血

4、與發(fā)血的雙方必需共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、有效期及配血試驗結(jié)果，以及儲存血的外觀等，精確無誤時， 雙方共同簽字后方可發(fā)出， 并簽署取血時間；3. 凡血袋有以下情形之一的，一律不得發(fā)出（八不發(fā)） ：1 標簽破舊、字跡不清；（ 2 血袋有破舊、漏血；（3） ）血液中有明顯凝塊；（4） ）血漿呈乳糜狀或暗灰色；（5） ）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；（6） ）未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上顯現(xiàn)溶血；（7） ）紅細胞層呈紫紅色；（8） ）過期或其他須查證的情形；4. 輸血科（血庫）應(yīng)根據(jù)儲存日期的先后次序， 先入先出的原就發(fā)血， 臨床醫(yī)護人員不應(yīng)拒領(lǐng)；

5、5. 血液發(fā)出后， 受血者和供血者的血樣儲存于 26冰箱，至少 7 天， 以便對輸血不良反應(yīng)追查緣由；6. 血液發(fā)出后不得退回；1. 血液報廢標準： 有下述任何一項的血液及其成分確定為不合格，必需報廢；（ 1）標簽破舊、字跡不清；（2） ）血袋有破舊、漏血；（3） ）血液中有明顯凝塊；（4） ）血漿呈乳糜狀或暗灰色；（5） ）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；（6） ）未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上顯現(xiàn)溶血；（7） ）紅細胞層呈紫紅色；（8） ）超過貯存期限；2. 新奇冰凍血漿融解后在26冰箱存放超過 24 小時或未輸完必需報廢；3. 洗滌紅細胞在 26冰箱存放超過 24 小時（或超過儲存期）應(yīng)報廢；4. 血液離開冰箱超過 30 分鐘后未輸注、血袋已被打開未輸注或有溶血現(xiàn)象，必需報廢；5. 血液報廢必需填寫報廢申請單，說明報廢緣由、品種、數(shù)量，經(jīng)手人簽字，科室負責人簽署看法后報主管領(lǐng)導(dǎo)批準，方可報廢；6. 批準報廢的全血及成分血必需有專人負責治理，要有明顯標識， 單獨存放，準時銷毀；具體記錄報廢血