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文檔簡介

1、診 所 、 衛(wèi) 生 所 ( 室 ) 、 醫(yī) 務(wù) 室 現(xiàn) 場 審 核 評 定 表單位:負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目審核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)要求審核情況科室設(shè)置臨床科室設(shè)置臨床科室:與設(shè)置申請批準(zhǔn)書或是執(zhí)業(yè)登記臨床科室一致;醫(yī)技科室設(shè)置醫(yī)技科室:臨床檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同,由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的,可不配備化驗(yàn)室和消毒供應(yīng)室設(shè)備。人員醫(yī)師 ( )名、主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師 ( )名至少有 1 名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿 5 年,身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。各臨床科室是 否有相應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與科目相一致注冊護(hù)士 ( )名,技工()名,其他:至少有 1 名注冊護(hù)士,設(shè)醫(yī)技科室的

2、,每醫(yī)技科室至少有1 名相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。建筑布局建筑面積建筑面積不少于60 平方米。其中治療室、處置室的使用面積均不少于 10 平方米; 如設(shè)觀察室, 其使用面積不少于15 平方米。每室是 否獨(dú)立必須獨(dú)立,至少設(shè)有診室、治療室、處置室。布局是 否合理應(yīng)符合就診流程和消毒隔離要求設(shè)備是否具備基本設(shè)備診桌 診椅 方盤 紗布罐 診察凳 聽診器 血壓計(jì) 體溫表壓舌板 藥品柜 紫外線消毒燈 污物桶 高壓滅菌設(shè)備處置臺。是否具備急救設(shè)備氧氣瓶(袋)開口器 牙墊口腔通氣道 人工呼吸器。其他設(shè)備有:與開展診療活動相符注冊資金注冊資金萬元注冊資金3萬元,到位規(guī)章制度是否健全、規(guī)范,是 否成冊使用醫(yī)療登記

3、制度 門診工作制度 處方制度 查對制度護(hù)理工作制度隔離消毒制度 藥房工作制度質(zhì)量管理制度人員崗位責(zé)任制 醫(yī)療廢物處置管理制度 各種醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 等管理感染管理有( )無( )兼職醫(yī)院感染管理人員使用消毒產(chǎn)品是( )否( )取得有效證件診療器械是 ( )否( )符合一人一用一消毒配置醫(yī)務(wù)人員消毒滅菌方法選擇是( )否 ( )合適,流程是( )否( )正確醫(yī)療管理是( )否( )對醫(yī)療廢物分類、 收集、 運(yùn)送人員進(jìn)行培訓(xùn), 相關(guān)人員是 ( )否( )掌握醫(yī)療廢物處理規(guī)定是( )否( )設(shè)醫(yī)療廢物暫存處,是( )否( )有警示標(biāo)識是( )否( )交有資質(zhì)的集中處置機(jī)構(gòu)處置是( )否( )做好登記記錄基本知識掌握抽查考

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