白內(nèi)障葡萄膜炎習(xí)題

1、白內(nèi)障及葡萄膜炎試題一 A型題 (一) A1型題1. 晶狀體纖維是由以下哪個(gè)部位產(chǎn)生的?(E)A. 晶狀體前囊膜B. 晶狀體后囊膜C. 晶狀體前囊膜下上皮細(xì)胞D. 晶狀體后囊膜下上皮細(xì)胞E. 晶狀體赤道部上皮細(xì)胞2. 裂隙燈下檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁呈黃色或淡棕黃色,中心部顏色最深,漸向較淡的皮質(zhì)過渡, 此為Emery-Little 晶狀體核硬度:(C)A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級3. 年齡相關(guān)性白內(nèi)障中最常見的類型為:(A)A. 皮質(zhì)性白內(nèi)障B. 核性白內(nèi)障C. 囊膜下白內(nèi)障D. 全白內(nèi)障E. 極性白內(nèi)障4. 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中不需要設(shè)定的參數(shù)是:(B)A. 超聲能量B. 超聲時(shí)間C

2、. 灌注瓶高度D. 真空負(fù)壓吸引E. 液體流量5. 以下那種材料不能用于制造軟性可折疊人工晶體:(C) A. 硅凝膠B. 水凝膠C. 聚甲基丙烯酸甲酯D. 丙烯酸酯多聚物E. 記憶材料(二) A2型題1. 男,74歲,年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者,視力光感,一直未予手術(shù)治療.近日無誘因自覺視力有所增加,可眼前數(shù)指,無其它不適,最可能的診斷為:(C)A. 晶狀體不全脫位B. 晶狀體膨化C. 過熟期白內(nèi)障晶狀體核下沉D. 液化的晶狀體皮質(zhì)溶解E. 白內(nèi)障消散,自愈2. 以下那種白內(nèi)障手術(shù)方法對角膜內(nèi)皮的損傷最小:(D)A. 白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)B. 白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C. 白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)D. 白內(nèi)障激光乳

3、化摘除術(shù)E. 白內(nèi)障水乳化摘除術(shù)3. 女,20個(gè)月,右眼先天性白內(nèi)障,裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)為前極性白內(nèi)障,渾濁范圍小于2.0毫米,左眼正常.最合理的治療為:(B)A. 右眼立即手術(shù),植入人工晶體B. 右眼阿托品散瞳至適宜年齡再行白內(nèi)障摘除及人工晶體植入手術(shù).C. 右眼立即手術(shù),術(shù)后配戴框架眼鏡.D. 右眼立即手術(shù),術(shù)后佩戴角膜接觸鏡E. 觀察,無需治療4. 患者男,64歲,左眼白內(nèi)障手術(shù)后1年發(fā)生后囊膜混濁(PCO),以下哪項(xiàng)與PCO 發(fā)生無關(guān)：（D）A. 術(shù)中皮質(zhì)殘留B. 術(shù)后虹膜睫狀體炎癥反應(yīng)強(qiáng)C. 人工晶體一袢位于囊袋內(nèi)，一袢位于睫狀溝D. 白內(nèi)障核過硬E. 人工晶體材料為硅凝膠(三) A3型

4、題：1患者，女，68歲，右眼無痛性視力逐漸下降3年。體檢：視力右眼0.2 ，左眼0.6，矯正不應(yīng)。裂隙燈檢查：雙眼角膜透明、前房常深，瞳孔等大正圓，光反射（+），雙眼晶狀體核呈黃色、右眼后囊下混濁（+），右眼眼底略朦朧，左眼底正常。問題1.最有可能的診斷為：（A） A 雙眼老年性白內(nèi)障 B. 右眼慢性閉角型青光眼 C 右眼并發(fā)性白內(nèi)障 D 右眼慢性開角型青光眼 E 右眼玻璃體混濁問題2. 最適宜的治療方案：（E） A 點(diǎn)用白內(nèi)停眼藥水 B 口服障眼明膠囊 C. 行白內(nèi)障囊外摘除術(shù) D 行白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù) E 行白內(nèi)障超聲乳化摘除加人工晶體植入術(shù)問題3. 以下哪項(xiàng)為手術(shù)禁忌癥：（D） A 角膜內(nèi)

5、皮皮細(xì)胞計(jì)數(shù)為1400/mm2 B 眼軸長度大于30mm C 眼壓24mmHg D. 既往無糖尿病史，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血糖10.2mmol/L E 散瞳后發(fā)現(xiàn)6點(diǎn)-8點(diǎn)位晶狀體懸韌帶斷裂二X形題1能用于眼軸大于26毫米的近視眼患者的人工晶體計(jì)算公式有: A原始理論公式：Fyodorov公式（D、） B. SRK公式 C. SRK-II公式 D. SRK-T公式 EHolladay公式白內(nèi)障摘除加人工晶體植入手術(shù)前檢查包括：（）角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)眼軸長度測量角膜曲率測量眼壓測量眼部型超聲波檢查光學(xué)相干生物測量儀（IOL Master）可進(jìn)行以下哪些檢查：（） A. 眼軸測量 B. 角膜曲率測量 C.前

6、房深度測量 D.晶狀體厚度測量 E.視網(wǎng)膜厚度的測量以下哪些因素會(huì)引起白內(nèi)障：（）長期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素長期使用縮瞳劑先天性甲狀旁腺功能不足長期口服鈣劑補(bǔ)鈣雷擊肉芽腫性葡萄膜炎可有以下哪些臨床表現(xiàn)？（A.B.C）起病緩慢、病程長羊脂狀KP. 常有虹膜結(jié)節(jié)起病急驟、癥狀重、常復(fù)發(fā)局部治療即可慢性葡萄膜炎可有以下哪些并發(fā)癥：瞳孔后粘連并發(fā)性白內(nèi)障.繼發(fā)性青光眼增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變角膜變性葡萄膜炎并發(fā)性白內(nèi)障手術(shù)禁忌不包括：（D）角膜水腫羊脂狀KP.繼發(fā)青光眼眼壓高色素性KP輕度前房閃輝8Bechet病的臨床表現(xiàn)包括：（B C E） A. 反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎，呈肉芽腫性 B. 多發(fā)性反復(fù)發(fā)作的口

7、腔潰瘍 C多形性皮膚損害 D無痛性生殖器潰瘍 E. 關(guān)節(jié)紅腫、血栓性靜脈炎等9 新生兒的白瞳癥可見于以下哪些疾??？（） A. 先天性白內(nèi)障 B先天性青光眼 C早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 D 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 E視網(wǎng)膜發(fā)育不良10. 以下哪些晶狀體的改變可引起青光眼？（） A. 皮質(zhì)性白內(nèi)障膨化期 B晶狀體脫位 C白內(nèi)障過熟期 D晶狀體核性混濁 E晶狀體囊膜變性、脫屑三系列多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，歲。因右眼脹痛、視力明顯下降半天入院，既往糖尿病史年，無眼病史。體檢：右眼視力眼前數(shù)指，左眼視力，均矯正不應(yīng)。右眼結(jié)膜混合充血、角膜水腫、（）、前房極淺，瞳孔毫米，對光反射（）。晶狀體皮質(zhì)混濁，眼后段窺不進(jìn)。

8、左眼結(jié)膜無充血，角膜透明，前房深度略淺，瞳孔毫米，對光反射（），晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底視乳頭界限清楚，杯盤比，周邊部視網(wǎng)膜可見散在微血管瘤及點(diǎn)片狀出血。問題應(yīng)急檢哪些項(xiàng)目？（） 眼壓 眼部超 雙眶 頭部 血糖 血壓 風(fēng)濕三項(xiàng)提示：患者眼痛加劇，伴頭痛、惡心、嘔吐。問題急診應(yīng)盡快做哪些處理？（2、4、5、7） 快速靜脈點(diǎn)滴甘露醇 快速靜脈點(diǎn)滴甘油果糖 口服甘油合劑 縮瞳劑頻繁點(diǎn)眼 口服乙酰唑胺片 球后注射654-2針劑 按摩眼球提示： 眼壓右眼45mmHg、左眼16mmHg，B超檢查未見異常。問題3：診斷考慮哪些疾??？（2、3、4、6） 玻璃體積血 繼發(fā)青光眼 急性閉角型青光眼 老年性白內(nèi)障（

9、膨化期） 眶內(nèi)占位性病變 糖尿病性視網(wǎng)膜病變 視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞提示：保守治療一天后患者癥狀緩解，視力右眼：0.1， 左眼0.5 ，眼壓右眼26 mmHg、左眼17 mmHg， 右眼前房淺II度。問題4. 下一步的治療方案考慮為：（2、3、4） 行右眼小梁切除術(shù)加虹膜根切術(shù) 行右眼白內(nèi)障及青光眼聯(lián)合手術(shù) 檢查眼底，行眼底熒光造影，必要時(shí)激光治療 檢查左眼房角，必要時(shí)行激光虹膜根切術(shù) 繼續(xù)保守治療 出院觀察2患者男，14歲，一天前左眼被鐵絲劃傷，眼痛伴視力下降，急診入院。查體：視力右眼.0 ，左眼眼前指數(shù)，右眼未見明顯異常。左眼結(jié)膜混合充血，4點(diǎn)位可見3毫米全層角膜裂傷達(dá)角膜緣。前房消失，瞳孔不圓，光反射（-）。瞳孔區(qū)見白色晶體皮質(zhì)，余窺不清。眼壓右眼Tn、左眼T-2.問題1：應(yīng)緊急檢查哪些項(xiàng)目？（2）1眼部B超2雙眶CT3磁共振檢查4頭部CT5視覺誘發(fā)電位檢查6OCT檢查問題2. 急診治療方案考慮：（1.2、3） 行角膜裂傷縫合術(shù) 行眼球穿通傷探查術(shù) 行外傷性白內(nèi)障皮質(zhì)吸除術(shù) 行I期人工晶體植入術(shù) 行玻璃體切除術(shù) 角膜創(chuàng)口不大，抗炎對癥治療，密切觀察提示：急診手術(shù)后一個(gè)月復(fù)查：視力右眼1.0、左眼數(shù)指/1米（+10