國(guó)家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金-駐芬蘭使館教育組

1、附件 3：編號(hào)： （編號(hào)由國(guó)家留學(xué)基金管理委員會(huì)秘書(shū)處統(tǒng)一填寫(xiě)）國(guó)家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)表APPLICATION FORM FOR CHINESE GOVERNMENT AWARDFOR OUTSTANDING SELF-FINANCED STUDENTS ABROAD申請(qǐng)人姓名：留學(xué)所在國(guó)：填表日期：國(guó)家留學(xué)基金管理委員會(huì)二九年制填表前請(qǐng)認(rèn)真閱讀國(guó)家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金申請(qǐng)指南，注意填表說(shuō)明和要求姓名姓名性別（中文）（漢語(yǔ)拼音）出生日期年 齡出生地點(diǎn)民族電話傳 真E-mail留學(xué)國(guó)別出國(guó)時(shí)間博士生注冊(cè)時(shí)間申博士研究生中文：在讀年級(jí)在讀專業(yè)請(qǐng)年級(jí)英文：人基請(qǐng)從“專業(yè)名稱及類碼”中選出對(duì)應(yīng)的

2、專業(yè)類碼（010102），如沒(méi)有對(duì)應(yīng)專業(yè)類碼，則填寫(xiě)本專業(yè)類碼專業(yè)所屬大類（如01）；如屬交叉或邊緣學(xué)科專業(yè)，請(qǐng)自行選定唯一參評(píng)專業(yè)。情及況參評(píng)專業(yè)（本欄目不得空欄）在讀國(guó)外中文：院校英文：中文：通訊地址英文：（請(qǐng)從大學(xué)本科起詳細(xì)填寫(xiě)）受教育情況-1-（如無(wú)工作經(jīng)歷則填“無(wú)” ）工作經(jīng)歷（目前正在進(jìn)行的研究課題，須注明課題開(kāi)始時(shí)間, 并附上不少于2000 字的中文課題報(bào)告或課題介紹）研究課題發(fā)表刊物本人是與第一作發(fā)表卷期/ 頁(yè)碼被引用影響名稱（題目）第 作者者關(guān)系時(shí)間/ 共頁(yè)次數(shù)因子名稱博士階段國(guó)內(nèi)外發(fā)表的主要學(xué)術(shù)論文、著作或作品-2-已發(fā)表論文、著作或作品應(yīng)附封面、目錄、首頁(yè)等證明材料和10

3、00 字以內(nèi)的中文摘要；尚未發(fā)表但被錄用的應(yīng)提交論文被有關(guān)刊物接受錄用的相關(guān)信函和證明材料；所有發(fā)表成果均可提供可檢索網(wǎng)址作為補(bǔ)充會(huì)議名稱時(shí)間論文是否被論文是否被評(píng)是否是否論文是否被張貼作大會(huì)發(fā)言作分組發(fā)言大會(huì)采用為優(yōu)秀論文參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議情況參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議須附上會(huì)議邀請(qǐng)函或有關(guān)證明材料-3-其他主要成果及獲獎(jiǎng)情況申請(qǐng)?jiān)摢?jiǎng)學(xué)金的理由-4-請(qǐng)?jiān)谒礁郊皠潯?#215;”標(biāo)明：護(hù)照首頁(yè)復(fù)印件博士研究生在讀院校注冊(cè)證明最高學(xué)歷、學(xué)位證書(shū)復(fù)印件所導(dǎo)師推薦信研究課題報(bào)告或課題介紹（中文，不少于2000 字）附材2 個(gè)代表性成果的封面、目錄、首頁(yè)等及1000 字以內(nèi)的中文摘要料國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)函或相關(guān)證明。情其它附件（請(qǐng)列出） _況注：申請(qǐng)材料請(qǐng)全部使用A4紙規(guī)格、按上述順序提交。無(wú)論申請(qǐng)人是否被評(píng)選上，上述申請(qǐng)材料恕不退還。1、本人承諾遵守國(guó)家優(yōu)秀自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金實(shí)施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定；申2、本人承諾申請(qǐng)材料中提供的所有信息均屬實(shí)，如有虛假或不符之處，本人自動(dòng)退出“國(guó)家優(yōu)秀請(qǐng)人自費(fèi)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金”的申請(qǐng)及評(píng)選，并承擔(dān)由此造成的一切后果。承諾申請(qǐng)人簽字：日期：-5-請(qǐng)教育處（組）認(rèn)真填寫(xiě)推薦意見(jiàn)后蓋章，并由負(fù)責(zé)人簽字。無(wú)教育處（組）推薦意見(jiàn)及負(fù)責(zé)人簽字、蓋章的申請(qǐng)材料，國(guó)內(nèi)不予終審。駐外教育處（組）推薦意見(jiàn)